Pemeriksaan biokimia pada trimester pertama

Kandungannya

Untuk menilai kursus biasa kehamilan banyak kajian yang berbeza dijalankan. Kompleks diagnosis pranatal itu dipanggil pemeriksaan. Artikel ini akan membantu ibu-ibu masa depan memahami apa saringan biokimia dan apabila ia selesai.

Apakah penapisan?

Semasa kehamilan, sangat penting untuk menilai bukan sahaja keadaan ibu masa depan, tetapi juga bayinya. Untuk penilaian menyeluruh, doktor mencipta pemeriksaan. Ini adalah kompleks pelbagai langkah diagnostik yang membolehkan untuk mengenal pasti pelbagai patologi kehamilan pada peringkat awal pembentukan mereka.

Pemeriksaan biokimia pertama dilakukan dalam 1 trimester kehamilan. Kanak-kanak awal adalah sangat penting. Pada masa ini, semua organ penting mula diletakkan. Perkembangan patologi dalam tempoh ini boleh menyebabkan pelbagai sebab.

Untuk mengenal pasti keabnormalan seperti di kalangan wanita hamil dan membolehkan pemeriksaan biokimia.

Harus diingat bahawa pengenalan pemeriksaan pranatal di negara kita tidak disengajakan. Langkah sedemikian dibenarkan mengurangkan kematian ibu beberapa kali. Juga, pemeriksaan mengurangkan kematian intrauterin janin pada tempoh yang berbeza dalam perkembangannya. Analisis mudah dan berkesan membantu mengenal pasti penyakit "bodoh" organ dalaman pada ibu masa depan, dengan itu meningkatkan prognosis kehamilan.

Nama "biokimia" penyaringan ini tidak sengaja. Untuk penyelidikan diperlukan serum biokimia. Semua analisis adalah benar-benar selamat dan tidak menyakitkan. Ketepatan hasilnya bergantung pada kualiti manipulasi pensampelan darah, serta pada perangkat diagnostik yang ada di laboratorium.

Dalam beberapa kes, diadakan dan pemeriksaan genetik. Ia membolehkan anda mengenal pasti pelbagai penyakit kromosom yang mempunyai warisan keluarga. Pemeriksaan seperti itu memainkan peranan yang sangat penting. Ia membantu pada masa yang tepat untuk mengenal pasti pelbagai penyakit genetik yang serius dalam tempoh perkembangan kanak-kanak di dalam rahim ibu.

Seterusnya pemeriksaan biokimia kedua yang diadakan pada trimester ke-2 kehamilan. Dalam kes ini, penyakit janin intrauterin lain tidak termasuk. Dalam kes ini, senarai analisis sedikit berbeza. Ini disebabkan oleh pelbagai patologi yang berlaku semasa tempoh kehamilan yang berlainan.

Pemeriksaan ketiga pada trimester kehamilan yang terakhir dijalankan. untuk keadaan perubatan tertentu. Banyak mumi sebelum menjalankan setiap sistem diagnostik ini mula bimbang. Panik tidak berbaloi. Ibu masa depan perlu mengambil kajian ini sebagai diagnosis yang perlu, penting untuk kehamilan yang baik.

Semua kajian biokimia tidak boleh menyebabkan sebarang kesan berbahaya kepada wanita hamil.

Trimester adalah tempoh kehamilan selama tiga bulan. Juga, tempoh masa ini sering dipanggil 12 minggu obstetrik. Istilah perubatan ini digunakan terutamanya oleh ahli kandungan ginekologi apabila mereka menerangkan tempoh kehamilan.

Doktor mengesyorkan pemeriksaan mutlak semua wanita hamil. Adalah sangat penting untuk lulus kajian ini kepada kumpulan berikut:

  • ibu masa depan yang telah mengandung bayi pada usia lebih dari 35 tahun;

  • wanita hamil dengan kecenderungan yang tinggi terhadap keguguran atau pengguguran yang kerap dalam sejarah;

  • ibu-ibu yang akan datang yang mempunyai jangkitan virus atau bakteria pada 2 minggu pertama dari saat pembuahan;

  • wanita hamil yang mengambil dadah imunosupresif atau hormon terhadap latar belakang patologi mereka;

  • ibu-ibu masa depan yang mempunyai kes-kes penyakit genetik atau kromosom dalam keluarga;

  • wanita yang sudah mempunyai satu atau lebih bayi yang mempunyai tanda-tanda patologi serius sistem saraf atau kardiovaskular, termasuk mereka yang cacat jantung kongenital;

  • ibu-ibu masa depan yang doktornya telah menentukan tanda-tanda klinikal kehamilan "beku".

Tempoh penyaringan biokimia pertama untuk kebanyakan wanita jatuh untuk tempoh 11 hingga 14 minggu obstetrik. Doktor percaya bahawa melakukan data penyelidikan sebelum ini tidak masuk akal. Pakar percaya bahawa hasil yang diperoleh sebelum ini tidak boleh dipercayai dan betul. Untuk menubuhkan beberapa patologi dalam kes ini hampir mustahil.

12 minggu adalah masa ketika janin perkembangan bayi masa depan bermula. Pada masa ini, sistem organ kanak-kanak sudah mula membezakannya. Dari saat ini, embrio yang sangat kecil berubah menjadi janin. Ia sudah mengingatkan lebih banyak badan manusia dewasa dalam berfungsi.

Hitung tempoh kehamilan
Masukkan hari pertama tempoh haid yang terakhir.

Apakah ujian-ujian ini?

Salah satu indikator yang paling penting, yang dianggarkan pada trimester pertama kehamilan, dianggap subunit b-gonadotropin chorionic manusia atau hCG. Doktor juga menilai satu lagi kriteria yang dipanggil PAPP - A. Ini adalah peptida plasma yang berkaitan dengan membawa bayi.

Dengan bantuan PAPP-A, pelbagai penyakit genetik boleh dinilai. Menurut struktur kimianya, zat ini adalah protein atau peptida. Ia disintesis oleh plasenta. Bahan aktif ini sempurna ditunjukkan dalam 12-13 minggu.

Sangat penting untuk menyiasat PAPP -A wanita hamil yang mempunyai cytomegalovirus atau jangkitan hepatitis dalam darah mereka.

Ia juga sangat penting untuk menentukan peptida ini kepada ibu-ibu masa depan yang, ketika membawa bayi, berusia 35 tahun ke atas.

Persediaan

Ia masih bernilai bersiap sebelum saringan biokimia. Penyediaan yang betul akan memberikan hasil yang lebih dipercayai dan tepat. Doktor memberi amaran bahawa mengambil kajian biokimia harus tegas pada perut kosong. Lebih baik melakukan kajian semacam itu pada waktu pagi.

Agar tidak mendapat tahap glukosa yang berlebihan dalam ujian darah, ibu mengandung anda tidak boleh makan banyak manis pada malam kajian ini. Ginekologi juga mengesyorkan minum cecair yang mencukupi untuk sesetengah pesakit.

Sangat berubah diet biasa anda pada malam saringan biokimia tidak berbaloi. Agar tidak mendapat keputusan yang menyimpang, makan malam pada malam ujian semudah mungkin. Semua makanan lemak dan goreng hendaklah dikecualikan. Makanan sedemikian boleh menyebabkan peningkatan tahap kolesterol darah.

Untuk mengurangkan manifestasi alahan, juga anda tidak boleh makan sitrus, kacang, coklat dan makanan laut pada malam ujian biokimia. Produk ini juga tidak boleh dimakan oleh wanita yang tidak mempunyai sejarah alahan. Semasa kehamilan, reaksi alahan mungkin berlaku buat kali pertama.

Tekanan yang teruk juga boleh membawa kepada keputusan yang salah. Pemeriksaan biokimia pertama adalah masa yang sangat menarik. Walau bagaimanapun, membimbangkan dan panik seorang wanita hamil tidak berbaloi.Untuk mengurangkan kecemasan dan kecurigaan, pada masa depan kompleks diagnostik, mama masa depan boleh pergi ke taman atau dataran dan hanya berjalan di udara segar. Ini akan membantu wanita hamil untuk tenang dan pulih.

Norma

Tahap peptida aktif PAPP-A sangat bergantung pada minggu yang mana kajian dijalankan. Pada 12 minggu, nilai penunjuk ini berkisar antara 0.8 hingga 4.76 mU / ml. Pada 13 minggu, kriteria makmal ini telah meningkat kepada 1.03 - 6.02 mU / ml.

HCG adalah kadar kehamilan asas. Minggu-minggu permulaan kehamilan disertakan dengan peningkatan beransur-ansur dalam penunjuk ini. Hanya pada akhir minggu ke-36 hCG melahirkan bayi dikurangkan. Ciri fisiologi ini diperlukan untuk kelahiran berlaku pada akhir trimester ketiga.

Sudah menjelang minggu kehamilan ke-8, kepekatan purata hCG dalam darah adalah 65,000. Lebihan penunjuk ini mungkin menunjukkan tidak hanya terdapat beberapa patologi di dalam badan wanita, tetapi juga masa depan ibu akan mempunyai kembar atau kembar.

Juga, keadaan yang sama berlaku jika seorang wanita hamil mempunyai diabetes.

Keputusan penyahkodan

PAPP - A adalah penunjuk yang sangat penting mengenai kehamilan biasa. Jika nilai yang diperoleh dari kriteria makmal ini berada dalam had biasa, maka anda tidak perlu risau. Menurut analisis sahaja, doktor tidak dapat membuat sebarang kesimpulan.

Jika penunjuk ini jauh melebihi norma, maka ini bukanlah alasan untuk membuat diagnosis penyakit genetik. Dalam kes ini, pakar ginekologi menetapkan penyelidikan tambahan hamil. Nilai PAPP-A ketara melebihi nilai normal untuk sindrom Down. Juga, lebihan penunjuk ini berlaku pada malam sebelum pengguguran spontan atau keguguran spontan. Meningkatkan PAPP - A adalah petunjuk yang sangat penting untuk imbasan ultrasound.

Penting HCG yang berlebihan berlaku dengan keabnormalan genetik yang mungkin. Dengan cara ini, sindrom Edwards juga boleh berlaku. Selain itu, lebihan kriteria makmal ini digabungkan dengan petunjuk lain mungkin dengan toksikosis. Peningkatan hCG juga berlaku dengan kekurangan plasenta. Dalam kes ini, untuk mengecualikan keadaan ini, ultrasound semestinya dilakukan.

Untuk menilai risiko permulaan dan perkembangan penyakit genetik, doktor menggunakan skala PRISCA khusus. Dalam kesimpulannya, doktor mesti menunjukkan tahap risiko kelainan kromosom. Pastikan juga menunjukkan koefisien Pelbagai median (MoM). Ia dikira menggunakan program komputer khas, di mana doktor memasuki nilai awal ujian biokimia yang diperolehi.

MoM dianggap sebagai norma dalam jarak antara 0.5 hingga 2.5. Untuk menghitung penunjuk ini, bukan sahaja hasil analisis diambil kira, tetapi juga termasuk kaum tertentu, serta usia wanita hamil dan kehadiran penyakit bersamaan organ-organ dalaman.

Mommies yang telah menjalani pemeriksaan biokimia, bercakap tentang diagnosis seperti ini sangat jelas. Sesetengah daripada mereka mendapati bahawa hasilnya tidak tepat dan mereka perlu mengulangi kajian itu beberapa kali.

Ramai ibu percaya bahawa melakukan pemeriksaan biokimia tanpa ultrasound adalah benar-benar tidak wajar.

Boleh ditayangkan di klinik percuma. Dalam kes ini, institusi perubatan perlu mempunyai asas bahan dan teknikal yang diperlukan dan makmal yang baik. Klinik wanita biasa tidak boleh bermegah. Ini membawa ibu-ibu masa depan ke pusat-pusat swasta.

Kos pemeriksaan komprehensif di institusi perubatan sedemikian berbeza-beza. Rata-rata, ia berkisar antara 6,000 hingga 10,000 rubel. Jika seorang wanita mempunyai sebarang patologi yang bersesuaian, kos saringan biokimia mungkin lebih tinggi.Untuk lulus atau tidak seperti kompleks pengajian di klinik swasta, setiap ibu masa depan memutuskan untuk dirinya sendiri secara individu.

Untuk lebih lanjut mengenai apa yang dilakukan untuk pemeriksaan trimester pertama, lihat di bawah.

Ketahui apa yang berlaku kepada ibu dan bayi setiap minggu kehamilan.
Maklumat yang disediakan untuk tujuan rujukan. Jangan ubat sendiri. Pada gejala pertama penyakit itu, dapatkan nasihat doktor.

Kehamilan

Pembangunan

Kesihatan