Norm TSH semasa kehamilan dan perancangannya

Kandungannya

Tidak rahsia lagi bahawa hampir semua proses dalam tubuh manusia dikawal oleh hormon. Terutama penting ialah latar belakang hormon yang sihat semasa mengandung dan pada peringkat perancangan.

Dalam artikel ini kita akan bercakap tentang bagaimana TSH hormon boleh menjejaskan konsepsi dan melahirkan seorang kanak-kanak, dan mengapa tahapnya harus diberikan perhatian khusus.

Apa itu?

Di sebalik nama tersingkat "TTG" tersembunyi salah satu hormon terpenting - thyrotropic. Ia dihasilkan di dalam lobus anterior kelenjar pituitari dan mengambil bahagian aktif dalam kerja sistem saraf, fungsi seksual, serta aktiviti banyak organ dalaman.

TSH, yang juga dipanggil thyrotropin, memberi kesan kepada reseptor kelenjar tiroid. Hasil daripada interaksi ini, tiroksin mula dihasilkan. Proses yang menyertainya, mempunyai kesan yang baik terhadap kelenjar tiroid, sel-selnya mula menyerap iodin dengan lebih baik.

Selain tiroksin (T4), triiodothyronine (T3) juga dihasilkan, sintesis di bawah pengaruh TSH tidak lebih daripada satu minit. Derivat dua hormon ini adalah hormon yang diberikan fungsi yang paling penting - kawalan ke atas pertumbuhan dan pembangunan.

Kelenjar tiroid lebih banyak menghasilkan T4 (thyroxin), kurang kelenjar hipofisis akan menghasilkan TSH. Pautan ini dipanggil maklum balas. Oleh itu, tahap TSH bertambah jika tiroid menghasilkan kurang T4.

Pada siang hari, TSH dihasilkan pada kadar yang berbeza dan dalam kuantiti yang berbeza. Kebanyakan hormon kelenjar pituitari menghasilkan antara pukul 2 dan 4 pada waktu malam, pada 8 pagi di mana kepekatan hormon merangsang tiroid dalam badan berkurangan. Minimum harian adalah 17-18 jam. Ia bukan secara kebetulan bahawa wanita merancang kehamilan dan sudah hamil disarankan untuk tidur untuk jangka masa yang mencukupi.

Sekiranya gangguan tidur, semasa tidur pada waktu malam, sintesis TSH terganggu, yang tidak dapat mempengaruhi kesihatan kelenjar tiroid khususnya dan kesejahteraan wanita secara menyeluruh.

Semakin tua seseorang menjadi, semakin besar jumlah TSH yang dia hadir, walaupun penyumbatan malam bahan menjadi tidak mencukupi. Pada wanita hamil, TSH sentiasa lebih rendah.

Peranan hormon yang merangsang tiroid adalah sukar untuk menaksir. Ia mengambil bahagian dalam pengeluaran protein, merangsang proses metabolik, membantu badan untuk tidak membekukan dan tidak terlalu panas, mengawal pemindahan haba.

Tahap glukosa dalam darah adalah di bawah kawalan TSH, dan hormon juga terlibat dalam pengeluaran sel darah merah - sel darah merah.

Hitung tempoh kehamilan
Masukkan hari pertama tempoh haid yang terakhir.

Nilai semasa perancangan

Analisis TSH adalah wajib bagi semua wanita yang pergi ke doktor dengan aduan mengenai ketidakupayaan untuk hamil dan permintaan untuk membantu merancang kehamilan dengan betul. Nasib baik, dalam beberapa tahun kebelakangan ini, jumlah pasangan yang lebih suka merancang untuk merancang kanak-kanak semakin berkembang. Pasangan suami-istri sendiri memahami keperluan untuk memeriksa kesihatan mereka sendiri sebelum mengandung bayi.

Analisis TSH dilakukan untuk menilai prestasi kelenjar tiroid. Peningkatan atau kekurangan pengeluaran hormonnya T3 dan T4 semestinya menjejaskan tahap TSH.Jika ia ditinggikan, maka tiroid menghasilkan hormon yang tidak mencukupi; jika ia diturunkan, kita bercakap tentang kelenjar tiroid yang berlebihan.

Kelebihan ketara TSH apabila merancang dalam darah seorang wanita mungkin menunjukkan disfungsi ovarium, ini bermakna bahawa sukar untuk mengandung anak, anda mungkin memerlukan IVF, kadang-kadang menggunakan telur penderma.

Pengeluaran hormon yang berkurangan juga boleh memberi kesan negatif pada masa depan. Jika kehamilan datang, kekurangan hormon pertumbuhan dan perkembangan boleh menyebabkan kematian bayi dalam utero, kepada kelewatan dalam perkembangannya, kepada pengguguran yang tidak dijawab.

Norm TSH semasa merancang kehamilan - jadual:

Umur wanita

Norma TTG

18-30

0.4-4.2 μMU / liter

30-45

0.3-4.2 μMU / liter

Nilai semasa kehamilan

Jika seorang wanita pernah mengalami keguguran yang tidak hamil, maka tahap TSH perlu diperiksa di peringkat perancangan. Sekiranya terdapat masalah pada kelenjar tiroid sebelum ini, adalah disyorkan untuk mengambil ujian setiap tiga bulan. Oleh itu, tahap TSH diperiksa tiga kali.

Semasa mengandung, tahap hormon merangsang tiroid turun secara semulajadi. Hormon lain muncul di atas - progesteron dan gonadotropin chorionic manusia (hCG), yang tugasnya adalah untuk mengekalkan janin.

Walau bagaimanapun, seseorang tidak boleh memandang rendah peranan thyrotropin - ia diperlukan supaya bayi mempunyai peluang untuk berkembang dan berkembang, kerana hormon pertumbuhan T4 dan T3 tanpa kesan TSH pada tiroid tidak dapat disintesis.

Dari konsep hingga 10 minggu kehamilan, bayi tidak dapat menghasilkan hormon sendiri sehingga sel-selnya tumbuh secara normal, ia perlu mengambil hormon yang diperlukan dari darah ibu. Itulah sebabnya pada permulaan kehamilan, pada peringkat terawal, tahap thyrotropin jatuh, kerana bayi memerlukan T4 dan T3, dan mereka dirangsang oleh hCG, yang dihasilkan oleh membran.

Selepas 12 minggu kehamilan, apabila tahap hormon gonadotropik chorionik mencapai kemuncaknya, penurunan hCG bermula, dan TSH sekali lagi "tumbuh". Pertumbuhan perlahan yang lancar ini berterusan hingga akhir tempoh pengangkut.

Norm TSH untuk wanita hamil - jadual:

Istilah obstetrik (dalam minggu)

Konsentrasi TSH

1 trimester (dari konsep hingga 13 minggu)

0.1-0.4 mU / liter

2 trimester (14-26 minggu)

0.3-2.8 mU / liter

3 trimester (27-40 minggu)

0.4-3.5 mU / liter

Bagaimana dan kapan untuk mengambil analisis?

Pada peringkat perancangan kehamilan, darah harus didermakan untuk analisis beberapa hari sebelum kunjungan ke dokter pada bulan sebelum bulan perkiraan yang dituduh itu. Perlu diingatkan bahawa tahap hormon stimulasi tiroid pada siang hari tidak berbeza dalam kestabilan. Masa terbaik untuk melawat bilik rawatan atau makmal adalah tempoh 8 hingga 11 pagi.

Sebelum mengandung bayi TTG memberikan dalam kompleks dengan menentukan tahap hormon lain yang penting untuk fungsi pembiakan. Untuk menilai keupayaan untuk hamil, adalah penting untuk menilai tahap T4 bebas, serta hormon luteinizing dan tahap FSH - hormon yang merangsang pertumbuhan folikel. Lebih baik menderma darah untuk ujian seperti pada hari kelima atau ketujuh setelah periode menstruasi berikutnya bermula.

Dua atau tiga hari sebelum ujian tidak disyorkan untuk makan hidangan berlemak dan pedas, sebilangan besar gula-gula. Alkohol harus dikecualikan. Pada hari pemberian darah harus berhenti merokok, sehingga hasilnya paling tepat. Darah dilepaskan pada perut kosong.

Semasa kehamilan, rujukan kepada analisis hormon dikeluarkan semasa pendaftaran, jika doktor meragui operasi normal kelenjar tiroid pada ibu hamil. Ini mungkin ditunjukkan oleh sejarah perubatannya, di mana terdapat keguguran dan kehamilan yang tidak dijawab, serta beberapa tanda luar, misalnya, goiter. Selanjutnya, wanita hamil seperti ini diuji untuk darah pada tahap hormon merangsang tiroid sekali setiap tiga bulan.

Analisis itu sendiri dikemukakan mengikut peraturan yang sama seperti kebanyakan analisis.Seorang wanita perlu menghadkan dirinya dalam beberapa hari ke makanan lemak dan manis. Hidangan terakhir harus tidak lebih dari 6-7 jam sebelum melawat makmal.

Oleh kerana jumlah TSH berkait rapat dengan bagaimana ibu mengandung tidur pada waktu malam, anda perlu memastikan bahawa tidur pada malam sudah cukup, dan wanita itu dapat berehat dengan baik. Anda juga harus melindungi diri anda dari situasi saraf, tekanan dan peningkatan tenaga fizikal.

Jika ibu hamil mengambil ubat hormon, sebagai contoh, untuk menyelamatkan kehamilan, analisis boleh ditangguhkan, kerana ketepatan ujian terapi hormon berkurang dengan ketara.

Selebihnya ubat-ubatan disyorkan untuk sementara dibatalkan beberapa hari, dan jika tidak ada kemungkinan sedemikian, adalah penting bahawa anda memberitahu doktor tentang mereka sebelum anda menderma darah untuk TSH.

Menyahkod keputusan dan penyelewengan

Untuk membicarakan kandungan normal atau abnormal hormon tiroid yang merangsang tiroid di dalam darah wanita, anda perlu mengenali kadar TSHnya sendiri, individu, oleh itu, jika anda melebihi atau sangat memandang rendah hasilnya, disyorkan untuk menderma darah lagi.

Penyahkodan analisis harus berurusan dengan doktor, serta mencari sebab sebenar penyimpangan dalam penunjuk utama.

Kadar kenaikan

Jika hasilnya tidak memuaskan, dan indeks TSH terlalu tinggi, ini mungkin menunjukkan kekurangan fungsi tiroid, kekurangan hormon pertumbuhan untuk perkembangan normal kanak-kanak dalam rahim.

Tahap thyreotropin yang tinggi mungkin menunjukkan:

  • gangguan mental pada masa depan ibu;
  • gangguan kelenjar adrenal;
  • beberapa proses tumor, terutama tumor pituitari;
  • kekurangan iodin dalam badan;
  • kesan ke atas ubat-ubatan tertentu dan bahan toksik;
  • perkembangan preeklampsia.

Kadang-kadang TSH yang ditinggikan diperhatikan pada ibu-ibu masa depan, yang pekerjaannya dikaitkan dengan penuaan berat badan yang berat, serta pada wanita yang terlibat dalam olahraga profesional.

Wanita yang mengalami peningkatan TSH biasanya lebih cepat letih, lebih kerap merasa "terharu", mengalami masalah tidur yang tertidur, insomnia. Mereka mempunyai kulit pucat visual, suhu yang lebih rendah boleh diperbaiki, kerana hormon stimulasi tiroid juga memberi kesan kepada thermoregulation. Mereka hampir tanpa sebab boleh meningkatkan berat badan, mengurangkan selera makan.

Kadar berkurang

Sekiranya ujian darah menunjukkan bahawa kepekatan thyrotropin cenderung kepada sifar, sebab itu mungkin terletak pada kehamilan berganda, kerana dua atau tiga bayi meningkatkan rembesan hCG dua atau tiga kali, masing-masing, TSH jatuh hampir kepada sifar.

Jika seorang wanita mengandung satu bayi, maka doktor pasti akan mempertimbangkan alasan lain yang mungkin untuk mengurangkan tahap hormon:

  • masalah dengan aktiviti kelenjar pituitari;
  • penggunaan dadah hormon jangka panjang;
  • mengalami tekanan saraf yang teruk;
  • lebihan bekalan hormon tiroid:
  • goiter toksik.

Wanita dengan nilai TSH rendah secara patologi lebih cenderung mengalami sakit kepala dan tekanan darah tinggi, mereka hampir selalu merasa seperti makan ("selera serigala").

Mereka mungkin mengalami sensasi aneh yang menggeletar di dalam badan, di bahagian kaki, nadi mereka tinggi, dan suhu tubuh sering meningkat. Hormon merangsang tiroid yang rendah boleh menyebabkan "letupan dan ribut" emosi yang menjadi ciri wanita dengan kekurangan TSH.

Penyimpangan dari norma semasa merancang kehamilan

Beberapa tahun yang lalu, doktor percaya bahawa nilai normal TSH untuk wanita usia reproduktif haruslah kepekatan 2.5 μIU / ml. Hari ini, pakar tidak akan menetapkan rawatan untuk pembetulan tahap hormon jika konsentrasi melebihi nilai yang ditetapkan 2.5 μIU / ml.

Kajian terkini dalam endokrinologi telah menunjukkan bahawa hanya TSH boleh dianggap dinaikkan pada tahap melebihi 4 μIU / ml.

Tahap pengurangan hormon tiroid-menstimulasi boleh menyebabkan ketidaksuburan hormon atau keguguran bayi, nilai terlalu tinggi (lebih daripada 5 mikron / ml) boleh menyebabkan perubahan disleksia dalam ovari. Dalam sebarang kes, seorang wanita diberi rawatan, dan hanya selepas itu pasangan itu dibenarkan untuk mengandung bayi.

Rawatan

Kesan TSH untuk keupayaan untuk hamil, untuk membawa bayi adalah hebat, dan untuk memandang rendah bahan ini berbahaya dan melulu. Sekiranya analisis TSH bebas menyimpang dari nilai normal, ia tidak boleh diabaikan.

Seorang wanita yang tidak hamil, seperti ibu masa depan, Ia disyorkan untuk mendaftar dengan ahli endokrinologi. Hanya pakar ini dapat menetapkan rawatan yang kompeten, dengan mengambil kira ciri-ciri individu pesakit.

Saya terutamanya ingin menekankan bahawa peningkatan dalam TSH semasa kelahiran, serta penurunan di dalamnya, hanya meningkatkan risiko tertentu, dan tidak bercakap tentang patologi seratus peratus dalam kanak-kanak. Oleh itu, seorang wanita perlu tenang dan ikuti cadangan doktor yang hadir.

Biasanya tahap peningkatan hormon perlu diperbetulkan, terutamanya jika kepekatannya melebihi 7 μUU / ml. Dalam kes ini, analog sintetik hormon thyroxin, L-thyroxin atau Eutirox, boleh ditadbir.

Dalam kes kelebihan yang tidak penting, persediaan iodin akan membantu menyelamatkan keadaan.

Ketahui semua tentang hubungan kehamilan dan kelenjar tiroid, lihat video berikut.

Ketahui apa yang berlaku kepada ibu dan bayi setiap minggu kehamilan.
Maklumat yang disediakan untuk tujuan rujukan. Jangan ubat sendiri. Pada gejala pertama penyakit itu, dapatkan nasihat doktor.

Kehamilan

Pembangunan

Kesihatan