Apa yang perlu dilakukan dengan kadar platelet rendah semasa kehamilan?

Bilangan platelet dalam darah ibu mengandung sangat penting untuk kehamilan dan melahirkan anak. Sel darah ini terlibat dalam pembekuan darah, menghalang kehilangan darah yang besar, dan juga membantu luka sembuh dengan cepat. Jumlah platelet yang tidak mencukupi dapat membahayakan ibu dan bayi. Dalam bahan ini kita akan memberitahu anda apa yang perlu dilakukan jika ujian darah menunjukkan platelet rendah.

Untuk menubuhkan tahap platelet dalam darah membolehkan analisis umum, yang tidak memerlukan seorang wanita untuk benar-benar tiada latihan terdahulu. Ujian darah umum dilakukan beberapa kali sepanjang tempoh bayi. Doktor mempunyai keupayaan untuk mengesan perubahan dalam komposisi darah dalam dinamik.

Bagi wanita yang tidak hamil, dan untuk lelaki 180-360 * 10 ^ 9 sel seliter platelet dianggap normal. Semasa membawa bayi, norma-norma agak berbeza. Bilangan platelet dalam wanita hamil dikurangkan berbanding dengan orang dewasa yang tidak hamil, dan ini adalah penjelasan yang munasabah.

Normal untuk seorang wanita yang membawa bayi dianggap bilangan platelet dari 140 hingga 340 ribu / μl dengan pengagregatan dari 40 hingga 60%. Jumlah plat darah menurun dalam darah secara beransur-ansur, nilai terendah berlaku pada trimester ketiga. Tetapi alam semula jadi dengan bijak - dengan penurunan bilangan sel yang terlibat dalam pembekuan, ia meningkatkan keupayaannya untuk agregat. Ini adalah sejenis penyediaan untuk peristiwa penting - melahirkan anak, kerana mereka sentiasa disertai pendarahan dalam satu darjah atau yang lain.

Platelet biasa dalam darah wanita hamil - jadual nilai purata:

Pengurangan platelet di atas norma dipanggil thrombocytopenia. Ia selalu dikaitkan sama ada dengan pengeluaran platelet darah yang mencukupi, atau dengan penurunan keupayaan mereka untuk mengagregat dan mengambil bahagian dalam proses biokimia yang paling penting yang berlaku di dalam badan.

Sebab-sebab yang mana bilangan platelet dalam darah berkurangan, adalah pelbagai. Agar doktor memahami apa sebenarnya yang membawa kepada gambaran klinikal seperti ini, penyelidikan tambahan diperlukan. Untuk wanita ini ditetapkan derma darah untuk biokimia, serta untuk jangkitan, termasuk status hepatitis dan HIV.

Untuk memahami sama ada segala-galanya sesuai dengan fungsi plat darah ini, analisis rumit pembekuan darah akan ditetapkan, yang akan menunjukkan bukan sahaja kiraan platelet, tetapi kualiti mereka, menentukan kadar pembekuan darah, menunjukkan sama ada terdapat enzim dan protein yang terlibat dalam faktor kebergantungan.

Penyakit dan keadaan berikut yang paling sering menyebabkan trombositopenia:

• Alahan. Dengan tindak balas yang tidak mencukupi badan kepada alergen, komposisi perubahan darah. Kiraan platelet dapat dikurangkan.
• Proses autoimun.Sering kali, alasannya terletak pada hakikat bahawa tubuh wanita menghasilkan antibodi khas yang menghancurkan platelet. Penurunan dalam kes ini tidak dapat dielakkan.
• Kekurangan nutrisi dan kekurangan vitamin. Diet yang tidak seimbang, miskin atau tidak sihat mempengaruhi komposisi darah, manakala formula kuantitatif boleh berubah jauh di satu arah atau yang lain. Selalunya, platelet yang dikurangkan semasa mengandung diperhatikan dengan kekurangan vitamin B 12 dan asid folik.
• Jangkitan HIV. Dalam keadaan immunodeficiency, jumlah platelet dikurangkan dengan ketara. Walaupun ujian HIV pertama adalah negatif (dan dilakukan kepada semua wanita hamil ketika mendaftar), tidak ada jaminan bahwa analisis kedua juga akan negatif. Tempoh inkubasi penyakit itu panjang, dan jangkitan itu boleh berlaku selepas pendaftaran.

• Masalah tiroid. Jika kelenjar ini menghasilkan jumlah hormon yang tidak mencukupi atau berlebihan, ini juga mempengaruhi komposisi darah.
• Gangguan darah. Sesetengah penyakit, seperti leukemia, disertai oleh penurunan ketara dalam bilangan platelet. Seorang wanita memerlukan perundingan dari pakar hematologi dan peperiksaan tambahan agar alasan ini disahkan atau ditolak.
• Onkologi. Baru-baru ini, bilangan wanita hamil, di mana tumor ganas dikesan buat kali pertama dalam proses membawa anak, telah meningkat. Dalam mana-mana proses onkologi, kiraan platelet jatuh. Penurunan ini lebih ketara dan diperhatikan dengan pantas dalam proses-proses malignan yang mempengaruhi sumsum tulang.

• Pembacaan penyakit kronik dan penyakit akut. Penyakit berjangkit, serta patologi sedia ada organ-organ dalaman semasa hamil adalah tidak diingini juga kerana ia mempengaruhi komposisi darah ibu, yang membawa kepada trombositopenia, anisositosis (pertumbuhan) platelet.
• Ubat. Penerimaan beberapa ubat, seperti antihistamin, antibiotik, ubat penahan sakit, boleh menyebabkan penurunan kepekatan darah pada ibu masa depan platelet.

Pengurangan platelet menjadikan darah lebih "cair". Trombositopenia dirujuk dengan cara ini di dalam masyarakat. Keadaan ini mempunyai gejala dan tanda-tanda yang sukar untuk diabaikan. Oleh itu, seorang wanita dengan kekurangan platelet, secara spontan kelihatan lebam pada badan. Untuk melakukan ini, ia tidak semestinya perlu menggunakan kekerasan, kadang-kadang sentuhan ringan di tangan ibu masa depan sudah cukup untuk mempunyai lebam yang besar dan dalam padanya dalam beberapa jam.

Gangguan pendarahan ditunjukkan bukan sahaja hematomas spontan, tetapi juga kesukaran dalam kecederaan dan luka bakar.

Seorang wanita yang plateletnya "jatuh" dicirikan gusi berdarah. Ini amat ketara semasa memberus gigi. Ibu mengandung sering kali mempunyai mimisan.

Selalunya, thrombocytopenia semasa kehamilan diwujudkan oleh penampilan pelepasan merah jambu sukrovichny dari alat kelamin. Membran mukus, termasuk vagina, terdedah kepada hormon progesteron dan hormon kehamilan yang lain, mereka menjadi lebih gementar. Mengurangkan platelet dan gangguan pendarahan menjadikan membran lebih mudah terdedah.

Biasanya, walaupun kekurangan platelet yang ketara tidak dilihat oleh wanita sebagai penyakit serius yang memerlukan perhatian perubatan segera. Keadaannya pada umumnya tidak menjadi kebimbangan.dan ini adalah bahaya utama trombositopenia. Ibu masa depan yang tidak curiga boleh mengalami pendarahan dalaman yang teruk pada bila-bila masa, sebarang luka dan kecederaan yang mematikan kepadanya kerana kebarangkalian kehilangan terlalu banyak darah.

Dalam wanita yang mempunyai koagulabiliti biasa, permukaan dinding rahim, dari mana "tempat berbunga" berlepas, trombasi agak cepat. Jika plat darah tidak mencukupi, ia mengancam dengan pendarahan besar-besaran, yang akan sangat sukar untuk ditangani walaupun untuk brigade doktor yang sedia untuk segala-galanya.

Semasa membawa kanak-kanak, darah "cecair" ibu tidak menyebabkan kanak-kanak mengalami masalah tertentu. Ia tidak mengganggu perkembangannya, tidak mengganggu pertumbuhan normal dan peredaran darah dalam sistem ibu-plasenta-janin. Walau bagaimanapun walaupun sedikit detasmen plasenta boleh menyebabkan kematian bayi dan adalah bahaya kepada kehidupan ibunya. Di samping itu, seorang wanita dengan trombositopenia mempunyai risiko pendarahan berbahaya - di dalam paru-paru, di dalam otak, dengan segala akibat negatif yang terhasil daripada kematian ini.

Perkara pertama yang perlu dilakukan apabila mengesan platelet rendah adalah berunding dengan doktor anda dan menjalani pemeriksaan tambahan. Taktik dan rejimen rawatan bergantung kepada sebab sebenar fenomena tersebut. Secara tradisional, thrombocytopenia digunakan prednisoneWalau bagaimanapun, hormon steroid ini mempunyai banyak kesan sampingan, dan semasa kehamilan, rawatan adalah berbeza dengan terapi standard.

Jika prisma, yang mana platelet dikurangkan, terletak pada penyakit berjangkit, ia harus dirawat. Sekiranya kita bercakap tentang SARS atau virus influenza, maka komposisi darah itu normal selepas wanita itu pulih sepenuhnya, tanpa sebarang terapi sama sekali.

Rawatan itu tidak diperlukan walaupun jumlah plat darah menurun kerana ubat-ubatan yang diambil oleh ibu hamil. Hanya cukup untuk berhenti mengambil ubat-ubatan ini, dan darah akan kembali normal.

Jika keadaan kekurangan platelet dikaitkan dengan gangguan kelenjar tiroid, ginjal, maka wanita dirujuk untuk mendapatkan nasihat kepada ahli nefrologi atau endocrinologist. Bersama ahli ginekologi, pakar ini perlu merancang rejimen rawatan untuk penyakit utama.

Ubat-ubatan khas yang mempunyai keupayaan untuk meningkatkan pembekuan darah jarang diresepkan, kerana ia tidak dimaksudkan untuk digunakan semasa mengandung. Jika pengurangan platelet darah adalah kritikal, maka wanita itu dimasukkan ke hospital dan koagulan disuntik ke hospital di bawah pengawasan seorang doktor. Ini terutama berlaku apabila terdapat hanya beberapa hari lagi sebelum penghantaran.

Dan di rumah dan di hospital wanita disyorkan mengambil vitamin kompleks. Dia juga harus lebih prihatin terhadap dietnya. Produk yang meningkatkan pembekuan darah adalah pisang, epal, ayam dan telur puyuh, daging dan ikan, sayur-sayuran segar.

Rawatan yang paling sukar untuk menjadi wanita dengan trombositopenia autoimun. Mereka diberi ubat hormon (glucocorticosteroids) dalam keadaan hospital. Dalam beberapa kes, jika keadaan wanita hamil mengancam, pemindahan darah penderma boleh dilakukan. Ini membantu sekurang-kurangnya untuk meningkatkan jumlah platelet darah dan meningkatkan pertahanan tubuh.

Dalam rawatan hormon, mereka sering kali bermula dengan Dexamethasone, secara beransur-ansur berpindah dari terapeutik ke dos profilaksis, sehingga kiraan platelet kembali normal atau mendekati norma semasa.

Jika terapi hormon tidak dapat meningkatkan jumlah plat darah, suntikan imunoglobulin manusia ditetapkan. Ibu masa depan sedang menunggu beberapa suntikan untuk kehamilan, dalam setiap kursus - hanya 1 pukulan.

Dalam kes-kes yang paling teruk, apabila nutrisi dan hormon yang betul tidak berkuasa, seorang wanita boleh menjalani pembedahan limpa laparoskopi untuk sebab-sebab kesihatan, kerana ia adalah dalam organ ini yang kebanyakan platelet mati.Tusukan dilakukan kecil, splenectomy sendiri dilakukan di bawah anestesia umum.

Bagaimana untuk meningkatkan platelet di rumah, lihat video berikut.