Protein dalam air kencing semasa mengandung: norma dan penyebab penyimpangan

Parameter utama urinalysis adalah kriteria yang sangat penting di mana para doktor dapat menentukan pelbagai patologi kehamilan pada tahap paling awal. Kemunculan protein dalam sedimen kencing selama kehamilan anak yang belum lahir adalah gejala yang tidak menyenangkan yang memerlukan pemantauan yang teliti. Artikel ini menerangkan apa nilai normal wujud untuk penunjuk ini, dan juga apa yang dianggap sebagai patologi.

Pembentukan urin berlaku di buah pinggang. Penapisan bendalir berlaku dalam struktur anatomi khas - tubulus buah pinggang. Pembentukan mikroskopik ini membantu tubuh menyingkirkan semua produk metabolik toksik yang tidak diperlukan lagi.

Yang penting ialah kerja buah pinggang semasa kehamilan. Dalam kes ini pembentukan toksik melalui buah pinggang disembur bukan sahaja dari tubuh ibu, tetapi juga dari janin. Produk sisa juga ditapis melalui tubulus buah pinggang, kerana sistem kencing bayi terbentuk agak lewat.

Normal dalam sebarang air kencing tidak ada protein. Penampilan bahan ini dalam sedimen kencing mestilah menjadi sebab rawatan wajib doktor.

Sering kali, keadaan ini lulus, dalam hal ini diperlukan Ujian makmal semula mandatori. Ginekologi mencatatkan bahawa semasa kehamilan, wanita sering mempunyai situasi di mana jejak urin protein muncul. Nilai nilai sedemikian tidak menunjukkan bahawa ia adalah patologi. Doktor bahkan datang dengan istilah khas untuk keadaan ini - prolaps protein sementara atau benigna.

Pada kehamilan awal, hasil ujian air kencing wanita tidak sepatutnya berbeza dengan nilai normal normal. Dalam kes ini, tidak ada protein dalam sedimen kencing. Dalam sesetengah kes, terutamanya jika pengumpulan air kencing dijalankan pada waktu pagi yang sangat awal sebaik sahaja keluar dari tempat tidur, jejak protein mungkin muncul dalam analisis.

Ia adalah dalam tempoh ini bahawa seorang bayi yang belum lahir akan meletakkan semua organ dan sistem utama. Beban pada buah pinggang pada wanita hamil pada masa ini adalah minima. Peningkatan penting dalam protein dalam air kencing sudah menjadi akibatnya, sebagai peraturan, penyakit buah pinggang atau saluran kencing yang ada di ibu.

Penampilan protein dalam nilai 0.066-0.33 biasanya berlaku pada trimester ketiga. Perkembangan keadaan ini menunjukkan beban yang baik pada buah pinggang. Pada 37-39 minggu kehamilan, tubulus buah pinggang menapis air kencing sudah dalam mod intensif. Kajian ibu-ibu muda juga menunjukkan bahawa banyak daripada mereka mempunyai fenomena seperti ini dalam hal membawa bayi.

Kadar protein yang tinggi, meningkat di atas 3 g / liter, doktor memanggil proteinuria. Ini adalah keadaan patologi. Proteinuria boleh kekal, tetapi selalunya ia adalah sementara.Dalam kes ini, selepas bersalin, wanita itu boleh menunjukkan apa-apa penyakit buah pinggang atau saluran kencing. Mereka adalah hasil proteinuria berterusan, yang berlaku semasa tempoh kehamilan bayi.

Untuk kemudahan menilai keputusan analisis air kencing, doktor menggunakan jadual khas yang mengandungi nilai utama nilai normal ujian makmal ini. Untuk melakukan penafsiran yang betul mengenai hasilnya, banyak penunjuk klinikal yang berbeza dinilai. Jadi, jika ibu masa depan mengandung kembar atau kembar, dalam kes ini, dia sering mempunyai protein dalam air kencing sehingga 0.15 g / liter.

Untuk menjelaskan diagnosis, doktor mungkin menetapkan analisis tambahan - penentuan protein harian. Kajian makmal ini lebih tepat menunjukkan sama ada terdapat sebarang masalah dengan penapisan air kencing di badan wanita. Analisis harian biasa tidak melebihi 0.2 g / hari. Bagi kebanyakan wanita yang mempunyai manifestasi awal penapisan buah pinggang yang cacat, nilai yang diperoleh adalah 0.1 g / liter, dan jika penunjuk menunjukkan 0.3 g / liter atau lebih, maka isyarat keperluan untuk membetulkan keadaan ini.

Analisis umum adalah kajian yang agak luas. Walaupun kesederhanaan dan rutinnya, ia membolehkan penilaian yang menyeluruh terhadap kerja buah pinggang. Untuk mengecualikan penyakit bersamaan dengan saluran kencing, doktor juga menjalankan penilaian kuantitatif beberapa petunjuk:

• Sel darah putih - Ia adalah penanda penting bagi jangkitan atau patologi sedia ada organ-organ dalam sistem perkumuhan. Dalam perjalanan normal kehamilan, penunjuk ini menunjukkan kurang daripada 10 unit yang dilihat. Dalam kebanyakan kes, leukosit adalah 1-5 dalam pandangan n / a. Kelebihan penunjuk ini sepatutnya menjadi alasan untuk mendapatkan nasihat daripada ahli urologi atau ahli terapi.
• Dalam analisis keseluruhan biasa juga tiada bakteria. Ini biasanya ditandai dengan "+" atau "-" dalam bentuk perubatan kajian. Kehadiran bakteria adalah keadaan yang sangat tidak menyenangkan, terutamanya semasa kehamilan. Bacteriuria boleh menyebabkan perkembangan penyakit berjangkit berbahaya pada buah pinggang dan saluran kencing.
• Sel darah merah - Satu lagi penunjuk penting fungsi normal buah pinggang. Gabungan protein dan erythrocyturia yang tinggi biasanya dianggap sebagai akibat glomerulonefritis. Patologi berbahaya ini buah pinggang berlaku di kalangan penduduk wanita agak kerap. Pembacaan pyelonephritis semasa mengandung sangat berbahaya. Dalam kes ini, mungkin ada pelbagai pelanggaran aliran darah plasenta janin.

Proteinuria kecil, sebagai peraturan, wanita hamil tidak merasa. Selera makan, tidur, suhu badan kekal dalam kes ini dalam julat normal. Penampilan dalam air kencing protein kepada 0.1 g / liter juga tidak menyumbang kepada penampilan kesakitan pada bahagian bawah atau pembengkakan. "Lonceng" pertama masalah muncul kemudian, apabila nilai protein dalam air kencing meningkat dengan ketara. Diramalkan proteinuria dan disertai oleh perkembangan banyak gejala buruk.

Penampilan edema pada tubuh adalah gejala terang ciri yang mengiringi keadaan ini. Keterukan manifestasi ciri ini mungkin berbeza. Ia biasanya meningkat pada minggu ke-38 kehamilan. Moms yang membawa bayi sering mengadu bahawa pada trimester ke-3 mereka mempunyai bengkak yang kuat di wajah mereka.

Edema boleh muncul di pelbagai bahagian badan, tetapi terdapat juga lokalisasi "kegemaran" penampilan edema tersebut.

Seringkali mereka berlaku di bawah mata. Ciri ini disebabkan oleh hakikat bahawa dalam bidang ini kulitnya agak nipis dan halus.

Proteinuria yang teruk juga disertakan penampilan edema di kaki. Dalam kes ini, kaki yang lebih rendah membengkak.Bengkak dalam keadaan ini dalam arah menaik - dari bawah ke bawah. Kaki menjadi lebih longgar, kelihatan bengkak. Apabila menekan pada kulit dari atas dengan jari, terdapat lekukan kecil, yang hilang dalam beberapa saat.

Sesetengah patologi buah pinggang disertai dengan penampilan kesakitan di rantau lumbar. Biasanya ia dipertingkatkan dengan menukar kedudukan badan atau ketika berjalan pantas. Perwujudan tersendiri penyakit saluran kencing - pemeliharaan kesakitan di punggung bawah, walaupun beristirahat.

Kejadian gejala sedemikian harus menjadi alasan wajib untuk memohon kepada ahli urologi.

Kemunculan protein dalam ibu-ibu masa depan kencing biasanya mengesan diri. Dalam kes ini, mereka mendapati bahawa air kencing menjadi lebih keruh. Dalam keadaan sedemikian, penggantungan keputihan muncul di dalamnya. Biasanya gejala ini ditunjukkan dengan baik pada kehamilan lewat.

Sekiranya gejala klinikal ini digabungkan dengan kesakitan pada bahagian belakang dan urin keruh, maka kemungkinan besar ia menunjukkan kehadiran memburuknya buah pinggang atau jangkitan saluran kencing pada tubuh wanita hamil.

Dengan masalah yang lebih teruk dari pyelonephritis kronik, suhu badan semasa kehamilan meningkat kepada 38 darjah. Keadaan ini sangat tidak menguntungkan dan memerlukan rawatan segera. Dalam sesetengah kes, terutamanya pada peringkat akhir kehamilan, ibu hamil boleh dirawat di hospital untuk mengelakkan perkembangan banyak keadaan berbahaya untuk janin.

Perkembangan negara ini boleh membawa pelbagai faktor kausal.

Pilihan klinikal ini juga dipanggil lordotic. Ia berlaku kerana adanya kelengkungan di punggung bawah. Dalam sesetengah kes, walaupun mengumpul air kencing dalam kedudukan tegak boleh menyumbang kepada kehilangan protein. Untuk mengecualikan ini, doktor mengesyorkan mengumpul bahan untuk duduk belajar. Anda juga boleh mengumpul air kencing dan berbaring.

Jenis proteinuria ortostatik (menegak) ini biasanya direkodkan pada bahagian pagi. Sekiranya analisis dikumpulkan pada waktu petang, protein mungkin tidak muncul. Biasanya, jenis proteinuria klinikal ini berkembang pada wanita yang tinggi, kurus, dan juga pada ibu mengandung yang belum berumur 20 tahun.

Doktor mengatakan bahawa selepas melakukan senaman fizikal, jumlah protein dalam air kencing meningkat dengan ketara. Di peringkat akhir, kemunculan bahan ini di dalam sedimen kencing bahkan dapat menaiki tangga ke beberapa tangga. Dalam kes ini, untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, adalah penting bahawa sebelum mengumpul air kencing, apa-apa usaha fizikal dikecualikan beberapa hari sebelum pergi ke makmal.

Seringkali menyebabkan perkembangan proteinuria dehidrasi teruk. Keadaan ini mungkin timbul kerana muntah yang teruk. Seringkali, patologi ini ditunjukkan pada wanita hamil dengan toksikosis. Keadaan ini boleh berlaku dengan segera dalam beberapa trimester kehamilan. Penampilan protein dalam air kencing mungkin disebabkan jangkitan virus atau bakteria. Biasanya, sebelum timbulnya gejala ini dalam wanita hamil yang sakit, suhu badan meningkat dengan kuat. Juga, keadaan ini mungkin berlaku selepas hipotermia yang kuat.

Doktor juga mencatatkan sejenis proteinuria yang agak spesifik, yang dipanggil stagnan. Ia berkembang kerana fakta bahawa genangan darah yang disebut di atas akan berlaku dalam hemodinamik pelvis semasa mengandung. Ini disebabkan oleh tekanan rahim yang kuat pada organ berdekatan.

Kesalahan dalam diet agak menyumbang kepada fakta bahawa gangguan kuat proses metabolik mula berkembang pada tubuh wanita. Biasanya perkembangan negeri ini membawa penggunaan berlebihan pelbagai produk protein, terutama dari haiwan. Jika, semasa mengambil jumlah protein yang berlebihan, seorang wanita hamil juga makan banyak makanan masin dan tinned, ini membawa kepada kemajuan yang ketara dalam keadaan ini.

Dalam sesetengah kes, proteinuria boleh berkembang dan dengan beberapa penyakit sistem kencing. Patologi seperti itu termasuk amiloidosis buah pinggang, glomerulonephritis kronik dan pyelonephritis, serta pelbagai neoplasma dan sista, yang terbentuk dalam tisu buah pinggang. Juga, banyak penyakit autoimun menyebabkan kerosakan pada organ sistem perkumuhan. Sistemik lupus erythematosus dan vasculitis vaskular membawa kepada aliran darah buah pinggang terjejas, yang akhirnya membawa kepada fakta bahawa sejumlah besar protein muncul dalam sedimen urin.

Doktor membezakan beberapa jenis proteinuria klinikal, yang boleh berlaku semasa kehamilan. Klasifikasi ini membantu doktor menentukan di mana preskripsi rawatan kes tertentu akan diperlukan.

Kehilangan protein kecil dalam air kencing dipanggil proteinuria berfungsi. Keadaan ini direkodkan pada wanita hamil, jika nilai protein dalam air kencing mereka tidak melebihi 0.14 g / liter. Negeri ini hanya menunjukkan gangguan awal dalam proses metabolik yang berlaku di dalam badan. Fenomena ini dalam kebanyakan kes sementara. Semasa mengandung, ia boleh berkembang beberapa kali. Peningkatan protein dalam air kencing sudah menjadi gejala yang sangat tidak menyenangkan.memberi keterangan kepada perkembangan gangguan metabolik.

Berbagai sebab boleh membawa kepada perkembangan keadaan ini dalam wanita hamil. Ini termasuk hernia dan saraf intervertebral yang mencubit, meningkatkan tekanan di ureter (terutama dalam 2 dan 3 trimester), hipermobiliti buah pinggang dan nefroptosis, tekanan psiko-emosi yang teruk atau intensiti aktiviti fizikal yang tidak mencukupi. Dalam kes ini, anda boleh menyingkirkan manifestasi buruk tanpa bantuan mana-mana ubat.

Pakar sakit ginekologi, bersama ahli terapi, membuat satu set cadangan umum bahawa seorang wanita mengandung harus mengikuti dengan tegas semasa membawa bayi.

Doktor bercakap tentang perkembangan keadaan ini jika protein dalam air kencing mencapai nilai 0.25-0.3 g / liter. Untuk pembangunan keadaan patologi seperti itu, sebagai peraturan, pembesaran buah pinggang kronik dan penyakit saluran kencing.

Ia sering berlaku bahawa ibu masa depan sebelum mengandung tidak tahu bahawa dia menderita dari penyakit ini. Banyak penyakit sistem kencing yang cukup lama adalah "bodoh" dan berlaku hanya pada masa-masa peningkatan tekanan untuk badan. Tempoh ini hanyalah kehamilan.

Harus diingat bahawa bukan sahaja penyakit buah pinggang atau saluran kencing boleh menyebabkan perkembangan keadaan patologi dalam wanita hamil. Penyakit yang ada pada sistem kardiovaskular dan kencing manis juga menyebabkan kehilangan banyak protein dalam air kencing semasa hamil.

Doktor tidak mengecualikan keadaan ini apabila protein muncul dalam analisis umum air kencing seorang wanita hamil, tetapi pelbagai penyakit buah pinggang dan saluran kencing tidak hadir. Dalam kes ini, nilai biasanya tidak melebihi 0.055 g / liter. Ia bukan penyakit buah pinggang dan saluran kencing yang menyebabkan keadaan ini, tetapi pelanggaran dalam pelaksanaan peraturan kebersihan diri. Pembersihan pagi dan petang yang tidak teratur dapat membantu memastikan wanita hamil mempunyai sedikit protein dalam air kencing mereka.

Untuk mengecualikan proteinuria patologi Penilaian mandatori dan petunjuk lain mengenai analisis air kencing diperlukan Peningkatan bilangan leukosit atau eritrosit terhadap latar belakang kepadatan yang diubah menunjukkan bahawa mana-mana penyakit buah pinggang kronik atau saluran kencing ada di dalam tubuh wanita hamil. Dalam kes ini, ia juga dikehendaki melakukan penaburan air kencing untuk menghilangkan kehadiran penyakit berjangkit. Wanita yang melakukan pelanggaran ini perlu didaftarkan oleh ahli nefrologi atau ahli urologi.

Proteinuria jauh dari keadaan paling selamat semasa kehamilan. Terutama tidak menguntungkan adalah kursus yang panjang dan berlarutan. Dalam kes ini, keadaan ini boleh membawa kepada kesan buruk.

Doktor menganggap salah satu daripada keadaan ini perkembangan penyakit kronik buah pinggang dan saluran kencing. Sebagai peraturan, gejala-gejala buruk yang pertama dari patologi ini bermula pada ibu-ibu masa depan yang masih semasa kehamilan, maka dari masa ke masa penyakit-penyakit ini berkembang dan mungkin mengganggu wanita sepanjang hidupnya.

Gestosis adalah satu lagi patologi berbahaya, perkembangan yang mana doktor cuba menghalangi pesakit tanda proteinuria yang berterusan. Penyakit hipertensi atau kencing manis pada wanita sebelum kehamilan boleh membawa kepada perkembangan patologi ini. Dalam sesetengah kes, preeklampsia berkembang dan tanpa penyakit terdahulu. Patologi ini biasanya disertai oleh proteinuria besar-besaran. Dalam kes ini, seorang wanita hamil boleh kehilangan 5 gram atau lebih protein setiap hari. Proses sedemikian tidak dapat dielakkan membawa kepada gangguan metabolik yang ketara. Pada akhirnya, ini akan menyumbang kepada perkembangan tanda-tanda ketidakcukupan aliran darah plasenta pada bayi masa depan, atau penampilan mungkin kecacatan perkembangan intrauterin.

Doktor mengatakan bahawa kes-kes penyakit ini di kalangan wanita hamil bertambah setiap tahun. Dalam setiap 5 kes yang didaftarkan, patologi disertai dengan kerosakan ginjal yang teruk, yang dipanggil nefropati. Kursus yang teruk patologi ini juga boleh menyebabkan kematian ibu atau janin.

Protein yang teruk adalah satu keadaan yang mesti dirawat. Ahli obstetrik-ginekologi bersama ahli terapi menjalankan rawatan sedemikian. Dalam sesetengah kes, seorang ahli nefrologi juga dijemput untuk membuat cadangan. Ini berlaku terutamanya dalam keadaan jika seorang wanita hamil mempunyai penyakit buah pinggang dan saluran kencing.

Keluarkan gejala buruk bukan sahaja dengan bantuan ubat-ubatan. Doktor mengesyorkan kepada ibu masa depan pada masa ini terlebih dahulu menormalkan rutin harian. Wanita hamil dengan tanda-tanda proteinuria berterusan disyorkan untuk disyorkan. tidur sekurang-kurangnya 8-9 jam sehari. Untuk meningkatkan tidur, anda perlu mengudara di bilik sebelum tidur.

Dalam tempoh yang teruk penyakit ini, doktor mengesyorkan mematuhi rehat tidur. Sekiranya penyakit itu cukup teruk, maka dalam keadaan seperti ini wanita hamil boleh dirawat di hospital. Pembetulan mod dijalankan secara beransur-ansur. Semua ibu masa depan tidak sepatutnya bekerja keras. Sukan yang aktif dan senaman yang intensif harus ditangguhkan untuk beberapa waktu selepas penghantaran.

Untuk mengurangkan bengkak dan mengurangkan jumlah protein dalam air kencing, digunakan diet khas. Dia tidak termasuk apa-apa produk kalengan dan jeruk.

Terapi dadah termasuk pelantikan sedatif dan diuretik. Magnesia Euphylline dan sulfat digunakan untuk meningkatkan aliran darah buah pinggang. Bahan-bahan ini diberikan secara intravena. Rawatan tersebut dijalankan hanya di hospital.

Untuk mengurangkan bengkak Doktor menetapkan ubat diuretik. Mereka membantu mengurangkan jumlah cecair yang beredar di dalam badan. Biasanya, dos kecil ubat diuretik digunakan untuk mencapai kesan positif. Dalam kes yang teruk, diuretik dapat diberikan secara parenteral.

Seringkali, proteinuria disertai dengan perkembangan hipertensi. Dalam kes ini, ubat antihipertensi digunakan untuk menormalkan hipertensi. Pilihan mereka dilakukan secara individu, dengan mengambil kira nilai awal tekanan darah. Ubat-ubatan ini ditetapkan oleh ahli terapi. Jika seorang wanita hamil mempunyai hipertensi arteri yang disertai dengan perkembangan proteinuria, maka dalam hal ini dia harus berada dalam daftar dispenser.

Dalam kes yang teruk, beberapa ejen vaskular. Penggunaan mereka juga menghalang perkembangan edema serebrum. Dana ini termasuk "Reopoliglyukin" dan "Mannitol". Ubat-ubatan ini ditadbir oleh laluan intravena. Penyelesaian albumin atau plasma 20% juga diperlukan untuk memperbaiki kesejahteraan keseluruhan.

Untuk meningkatkan fungsi penapisan buah pinggang semestinya mod minum adalah terhad. Untuk melakukan ini, ibu masa depan harus minum tidak lebih dari 1 liter cecair sehari. Sebagai minuman, anda juga boleh menggunakan pelbagai buah beri dan buah-buahan. Adalah penting untuk diingat bahawa sebelum digunakan, mereka tidak boleh dipanaskan dengan kuat. Juga, doktor mengesyorkan minum dogrose rebus di rumah.

Jika perubahan patologi telah timbul akibat penyakit reumatologi, maka dalam kes ini, rayuan wajib kepada rheumatologi diperlukan untuk perundingan. Doktor akan menetapkan rawatan yang sesuai. Dalam sesetengah keadaan klinikal, terapi berpanjangan diperlukan. Penampilan protein dalam air kencing memerlukan rawatan mandatori ibu masa depan kepada doktor.