Kenapa ujian air kencing semasa hamil dan bagaimana untuk menguraikannya?

Analisis yang paling biasa semasa mengandung adalah urinalisis. Dia dilantik untuk semua, tanpa pengecualian, dan sebelum setiap lawatan yang dirancang ke pakar bedah pakar ginekologi. Mengapa kajian ini dilakukan dengan kerap dan apa yang dapat memberitahu ahli-ahli, kami akan memberitahu dalam artikel ini.

Analisis air kencing adalah konsep yang agak luas. Kaedah diagnostik ini telah lama diketahui dan popular di dalam perubatan. Pemeriksaan kandungan air kencing membolehkan doktor membuat gambaran yang agak tepat tentang kesihatan pesakit dan proses-proses yang berlaku di dalam badannya.

Rahim yang tumbuh dapat memecahkan organ-organ dalaman, dan terutama buah pinggang, pundi kencing, dan ureter dipengaruhi. Tekanan berpanjangan boleh menyebabkan berlakunya lesi teruk organ-organ organ kencing. Menurut komposisi air kencing, doktor boleh membuat kesimpulan sama ada buah pinggang, hati, pankreas ibu masa depan berfungsi dengan baik, sama ada dia mempunyai preeklamsia, kencing manis atau proses radang.

Air kencing penyelidikan adalah berbeza. Semua, tanpa pengecualian, ibu hamil melantik analisis air kencing umum (klinikal). Kadang-kadang ada keperluan untuk melakukan analisis mengikut Nechiporenko atau Zimnitsky, kadang-kadang terdapat keperluan untuk menetapkan hanya parameter tertentu - kehadiran gula dalam air kencing, jumlah asid urik. Pada tarikh paling awal wanita membuat ujian hCG. Ia boleh dilakukan di makmal dan di rumah, untuk ini terdapat ujian farmasi untuk kehamilan. Sekurang-kurangnya sekali dalam tempoh bayi, seorang wanita diberi rujukan pada kencing bakposev.

Analisis ini memberi gambaran umum tentang komposisi kuantitatif air kencing. Pembantu makmal menetapkan jumlah cecair, warna, ketelusan, bau. Penyelidikan fiziko-kimia membolehkan kita memahami apa yang ketumpatan air kencing dan keasamannya. Kaedah biokimia membolehkan kita mengetahui dengan tepat bahan-bahan yang ada dalam cecair. Senarai "dicari" termasuk protein dan enzim. Di bawah mikroskop, pakar mengira kandungan sedimen - sel epitelium, sel darah merah, jika ada, leukosit, garam, urat dan oksolat, dan fosfat, jika air kencing adalah alkali. Untuk penyebaran penyelidikan bahagian air kencing pagi.

Kajian ini dinamakan selepas saintis yang mula-mula mencadangkan kaedah diagnostik sedemikian. Ia berlaku pada pertengahan abad kedua puluh. Sejak itu, kaedah yang mudah dan bermaklumat telah menemui aplikasi yang luas.Analisis ini membolehkan untuk menubuhkan tahap leukosit, eritrosit dan silinder dalam cecair yang disembuhkan dalam keadaan keradangan yang disyaki dalam sistem kencing.

Kaedah diagnostik makmal ini membolehkan para pakar mengetahui sejauh mana buah pinggang menumpukan urin, serta menubuhkan jumlah diuretik harian. Memahami dengan tepat berapa banyak air kencing buah ginjal pesakit yang dikeluarkan setiap hari, termasuk pada waktu malam, adalah perlu untuk diagnosis patologi buah pinggang dan aktiviti jantung.

Kajian ini dijalankan bukan sahaja untuk mengetahui jika ibu hamil mempunyai sebarang jangkitan atau keradangan, tetapi juga untuk menentukan agen penyebab yang tepat dari penyakit ini dan memahami bagaimana untuk melawannya. Oleh itu, semasa jangkitan bakteria, juruteknik makmal menentukan jenis bakteria dan penentangan terhadap pelbagai antibiotik. Digunakan untuk diagnosis bahagian purata air kencing.

Hasil normal analisis klinikal dengan kehamilan yang tidak rumit adalah seperti berikut:

Apakah yang ditunjukkan oleh petunjuk ini atau petunjuk lain dalam jadual menunjukkan, ia menjadi jelas jika anda mengetahui kriteria penilaian.

Biasanya, wanita harus memperuntukkan kira-kira 75% daripada semua cairan yang dia minum. Selebihnya kelembapan berlaku pada nutrisi intraselular. Kadar air kencing harian kira-kira 2 liter dan sedikit kurang. Peningkatan dalam jumlah harian dipanggil polyuria. Pada wanita hamil, ini mungkin disebabkan penggunaan terlalu banyak cecair, produk yang mempunyai kesan diuretik semulajadi.

Jika jumlah air kencing dikurangkan kepada setengah liter, maka fenomena ini dipanggil "Oliguria". Jadi tubuh mula bekerja dalam keadaan kekurangan cairan, jika seorang wanita minum sedikit dan berpeluh banyak. Oliguria juga ciri-ciri wanita hamil dengan jantung, buah pinggang, dan kegagalan hati akut.

Anuria - ini adalah tidak lengkap air kencing, jika seorang wanita mengandung hanya mengeluarkan 200 gram cecair ini setiap hari. Ini adalah penunjuk kegagalan buah pinggang akut, meningitis, keracunan toksik yang teruk. Anuria juga boleh berlaku jika batu menghalang saluran kencing, jika tumor terbentuk di salah satu tapak.

Warna kuning, yang dianggap normal, diberikan kepada air kencing oleh pigmen khas - urochromes. Urin kuning terang diperhatikan dengan kepekatan yang meningkat, kadar semua bahan yang dibubarkan di dalamnya. Ini biasanya berlaku apabila dehidrasi, toksikosis, dikaitkan dengan muntah. Air kencing yang pucat, ringan atau hampir telus mungkin menunjukkan kehadiran gula atau diabetes gestasi, peningkatan gula darah dan air kencing ibu hamil.

Warna keemasan air kencing boleh berubah menjadi oren jika ada bilirubin dalam air kencing, fungsi hati mengalami gangguan, jika terdapat penyakit darah dengan pecahan besar sel darah merah. Urin merah jambu boleh menjadi tanda penyakit sistem kencing yang baru, dan cecair merah yang dikeluarkan oleh buah pinggang menjadi akibat kekotoran darah dari pelbagai kecederaan dan proses keradangan dalam saluran kencing, ginjal, ureter, dan pundi kencing.

Kencing coklat boleh mengiringi banyak penyakit hati, pundi hempedu, pankreas, dan hepatitis berjangkit. Air kencing kehijauan menjadi dijangkiti Pseudomonas aeruginosa, putih apabila limfa atau nanah masuk ke dalamnya, biru atau biru dengan proses suppurative intens dalam usus dengan pembentukan pigmen indigo dan dengan gangguan metabolik yang jarang berlaku yang berkaitan dengan pengumpulan berlebihan tryptophan protein.

Urin pewarna dalam pelbagai warna boleh dan makanan, dan dadah. Oleh itu, warna bit dan warna merah memberikan cecair yang dipancarkan warna merah, wortel, jus lobak merah, oren dan beberapa kompleks multivitamin - dalam oren. Pengawet yang menghasilkan daging kalengan, ceri dan beri hitam, berwarna merah jambu, dan asid folik, yang semua ibu hamil mengambil ketika mereka mengharapkan bayi, coklat. Warna merah kelihatan dengan asid acetylsalicylic yang besar.

Urin biasa sedikit berbau ammonia. Dalam mengandung yang sihat cecair tidak boleh mempunyai bau yang kuat. Jika sampel air kencing berbau buruk, juruteknik akan cuba menentukan jenis bau dan terangkannya.

Jadi, bau aseton adalah ciri wanita dalam keadaan ketonuria. Bau yang tidak menyenangkan dalam urin berlaku apabila jangkitan bakteria saluran kencing, agen penyebabnya menjadi E. coli. Bau kuat ammonia boleh bercakap tentang cystitis. Juruteknik yang berpengalaman membezakan kira-kira sedozen nuansa yang berbeza - bau ikan busuk, bau amis tengik, tikus apak, bau kolam renang dan kaki berpeluh. Setiap fenomena mempunyai nama sendiri.

Wanita itu sendiri boleh memberi perhatian kepada hakikat bahawa semasa kehamilan, walaupun pada tahap awal, bau air kencing berubah. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa mengubah susunan air kencing.

Ketumpatan bahan yang dibubarkan dalam air kencing adalah konsep yang tidak kekal. Pada siang hari, ketumpatan air kencing mungkin berbeza-beza. Pada waktu pagi ia lebih tinggi, pada waktu petang ia berkurangan. Jika jumlah cecair adalah kecil, maka kepadatannya biasanya lebih tinggi. Sekiranya kadar di bawah normal, maka kita boleh bercakap tentang diabetes atau kegagalan buah pinggang. Kehadiran gula dan protein dalam air kencing menjadikannya lebih padat.

Norma adalah ketiadaan dalam urin bahan yang digantung, serpihan putih, sedimen yang kelihatan. Kencing air kencing mungkin menunjukkan bahawa analisis tidak dikumpulkan dengan betul, dan protein, lendir, bakteria, lemak atau garam terdapat dalam cecair badan. Untuk memahami bahawa di atas, cecair yang dihasilkan oleh buah pinggang ternganga, juruteknik makmal memanaskan sampel. Jika penyebabnya adalah garam, maka apabila dipanaskan, air kencing menjadi telus.

Jika cuka ditambahkan ke dalam sampel dan air kencing berhenti menjadi keruh, maka penyebab kekeruhan adalah dalam fosfat, lebih dikenali sebagai kristal amorf. Sekiranya cecair menjadi jelas selepas menambah asid hidroklorik, sebabnya adalah oksalat. Lemak dalam air kencing mudah dibubarkan dengan penambahan alkohol, tetapi jika terdapat nanah dalam air kencing, maka ia tidak dapat dicapai sama ada dengan pemanasan atau dengan menambah reagen.

Keasidan air kencing bergantung kepada apa yang wanita makan dan minum. Sebagai contoh, banyak makanan tumbuhan, produk tenusu meningkatkan pH. Keasaman meningkat dalam sesetengah penyakit, contohnya, dengan cirit-birit yang berpanjangan, dengan dehidrasi, serta kegagalan buah pinggang dan penyakit berjangkit.

Protein dalam air kencing tidak boleh, tetapi jumlah kecil yang ditunjukkan dalam jadual dianggap sah semasa hamil. Sebab kandungan protein yang meningkat dalam bendalir yang dikeluarkan tekanan rahim pada urat buah pinggang dan hati. Lebihan atau kesan protein yang tidak ketara didapati dengan banyak produk protein dalam diet ibu hamil, serta tenaga fizikal yang kuat.

Glukosa diperlukan untuk metabolisme tenaga. Kedua-dua wanita dan bayi memerlukannya. Oleh itu, tubuh wanita hamil mula mengumpul glukosa, yang boleh mengakibatkan lebihan penunjuk ini. Tetapi dalam kebanyakan kes peningkatan gula - tanda yang membimbangkan, menunjukkan kehadiran diabetes, yang wanita itu sendiri tidak mungkin meneka tentang pelanggaran fungsi penapisan buah pinggang, mengenai kegagalan dalam pankreas, yang menghasilkan insulin.

Hanya beberapa bilirubin langsung dalam air kencing dianggap normal. Perkataan "berpandangan" bermaksud bahawa ia adalah tepat bilangan molekul bahan yang dikesan oleh peperiksaan mikroskopik di kawasan pemeriksaan. Sekiranya bilirubin masih ditemui, doktor mungkin mengesyaki wanita hamil dengan masalah hati atau gangguan darah yang menyebabkan sel darah merah merosot. Ia adalah semasa proses ini bilirubin dihasilkan, yang masuk ke ginjal dengan darah. Bilirubin yang tinggi dapat dengan hepatitis.

Sel darah dalam air kencing normal tidak seharusnya. Nilai leukosit yang dibenarkan adalah hanya beberapa unit yang dilihat. Meningkatkan jumlah ini mungkin menunjukkan penyakit berjangkit, keradangan. Lebihan ketara kadar leukosit menunjukkan itu keradangan yang serius berkembang di dalam tubuh ibu masa depan, air kencing itu sendiri keruh, busa, mempunyai bau busuk dan sangat tidak menyenangkan.

Takrif sel epitelium dalam cecair yang disekat membolehkan kita menubuhkan di mana jabatan saluran kencing ada masalah. Sekiranya epitelium skuamosa dinaikkan, ia bermakna keradangan atau trauma telah timbul di kawasan pundi kencing. Epitel kubik mengatakan bahawa ureter dan pelvis rosak. Renal kata kerosakan buah pinggang.

Analisis air kencing mengikut Nechiporenko boleh ditugaskan kepada ibu mengandung, jika analisis keseluruhannya buruk. Kaedah ini akan membolehkan anda menjelaskan beberapa petunjuk yang penting untuk diagnosis. Analisis umum yang baik juga boleh memberikan arah, jika seorang wanita mempunyai edema, terdapat aduan tentang kencing yang menyakitkan, atau penyakit saluran kencing. Biasanya, keputusannya adalah seperti berikut:

• kiraan leukosit - tidak melebihi 2000;
• bilangan sel darah merah - tidak melebihi 1000;
• kandungan silinder - tidak melebihi 20.

Oleh kerana cecair yang terkumpul dikumpulkan untuk analisis sedemikian pada siang hari, dianggap normal jika jumlah harian diuretik lebih tinggi daripada satu malam, dan jumlah air kencing tidak boleh kurang daripada 1.7-2 liter atau 75% daripada cairan yang diminum oleh wanita (pengiraan termasuk dan sup, dan teh, dan air kosong.

Dalam setiap balang akan dikira ketumpatan, keasidan. Jika sekurang-kurangnya satu bahagian adalah di bawah ambang yang dibenarkan sebanyak 1012 g / liter, maka anda perlu melawat ahli nefrologi untuk memastikan berunding dengannya, ultrasound buah pinggang dan pundi kencing juga boleh disyorkan. Penyimpangan juga dianggap sebagai pelbagai turun naik ketumpatan pada masa yang berlainan hari, serta peningkatan diuresis malam.

Kehadiran proses jangkitan bakteria di dalam tubuh wanita boleh membawa kesan serius kepada keadaan anaknya. Itulah sebabnya ia adalah penting dan perlu untuk membuat diagnosis air kencing pada bakteria.

Penyahkodalan analisis seperti buruh tidak, dalam senarai bersebelahan dengan nama-nama kulat dan bakteria, juruteknik makmal meletakkan "-" jika mereka tidak dijumpai, atau "+" jika bakteria dijumpai. Bagi mikrob yang dikesan, ujian tambahan dijalankan, tugasnya adalah menentukan spesies antibiotik yang menunjukkan kepekaan yang meningkat.

Secara umum, air kencing tidak steril. Tetapi pembiakan mikrob dalam kuantiti yang banyak - gambaran diagnostik yang tidak baik.

Semua mikrob dan kulat adalah bahaya besar bagi bayi. Kesan Escherichia coli pada janin mungkin terletak pada kebarangkalian jangkitan intrauterin, yang boleh mengakibatkan meningitis dan kematian remah-remah sama ada dalam utero atau selepas masa yang singkat selepas lahir. Plasenta, sememangnya akan melindungi bayi dari bakteria yang agresif, sementara dia sendiri akan cepat umur, parut, bekalan darah organisme kecil, oksigenasi dan nutriennya akan merosot.

Jika bakteria kencing mengandung tidak memberi inspirasi kepada doktornya, maka kemungkinan besar rawatan antibiotik akan ditetapkan.

Analisis am harus dikemukakan selepas persiapan awal. Untuk membuat sampel telus, mempunyai warna biasa, hidangan pedas, makanan masin, serta semua yang boleh memberikan air kencing warna abnormal (bit, lobak, dan lain-lain) harus dikecualikan daripada diet.

Sekiranya wanita menerima kompleks multivitamin yang dicadangkan untuk wanita hamil., satu hari lebih baik menolak untuk mengambil vitamin lainIa juga tidak bernilai mengambil asid folik selama 24 jam. 12 jam Ia adalah perlu untuk menghadkan diri anda untuk melakukan senaman fizikal, dan juga lebih baik untuk menahan diri dari seks.

Pada waktu pagi hari penghantaran, wanita itu harus dibasuh tanpa sabun, dan kemudian mengumpul bahagian tengah air kencing pagi di balang farmasi yang bersih dan kering. Ini bermakna bahawa permulaan dan akhir kencing perlu dilakukan di dalam tandas, dan bahagian tengah air kencing yang dikumpulkan di dalam bank. Adalah penting bahawa rembesan vagina tidak masuk ke dalam sampel, untuk ini, sekeping kecil wanita bulu kapas perlahan-lahan menutup pintu masuk ke vagina pada masa mengumpul bahan.

Analisis Nechiporenko, serta analisis klinikal umum, memerlukan pematuhan kepada diet yang tidak termasuk lemak, pedas dan masin. Adalah penting untuk tidak terlalu panas badan sebelum mengumpul bahan - jangan mandi rumah mandi, jangan kunjungi sauna, jangan gunakan pemanas, jangan berjemur, jangan mandi panas. Selebihnya prosedur untuk mengumpul cecair tidak berbeza dari tindakan serupa dalam analisis umum. Urin pagi dikumpulkan, bahagian tengahnya. Jar harus dibawa ke makmal maksimal 2 jam.

Analisis menurut Zimnitsky dikumpulkan dalam 8 balang. Setiap 3 jam, kecuali bahagian pagi yang pertama. Ia tidak perlu dikumpulkan. Peraturan pengumpulan adalah sama, hanya keseluruhan urin yang dikumpulkan dalam balang.dan bukan hanya satu bahagian tengah. Setiap balang atau botol ditandatangani, menandakan masa dan disimpan di dalam peti sejuk sehingga hujung koleksi boleh terakhir. Selepas itu, semua lapan bekas dan jumlah cecair yang dimakan secara berasingan di atas kertas diangkut ke makmal.

Bakposev memerlukan ketepatan dan kepatuhan khusus dengan langkah-langkah kebersihan, kerana diberi banyak bakteria yang mengelilingi kita dalam kehidupan seharian, sangat mudah untuk mendapatkan hasil positif yang salah. Tidak mustahil untuk air kencing mengambil botol air dan botol, gunakan kaedah diagnosis ini hanya boleh menjadi bekas farmasi yang steril untuk mengumpul ujian.

Jika beberapa kali berturut-turut, analisis mengenai bacposa memberikan hasil yang buruk atau paradoks, seorang wanita boleh mengambil air kencing dengan kateter di bawah keadaan bilik rawatan. Prosedurnya tidak terlalu menyenangkan, ia adalah tolak, tetapi tidak lama, dan ini adalah tambahan yang pasti. Adalah penting Kaedah pensampelan ini akan memberikan hasil yang paling tepat.

Untuk maklumat tentang mengapa ujian air kencing dilakukan semasa kehamilan, lihat video berikut.