Berapa kali bolehkah seksyen cesarean dilakukan?

Masa-masa itu telah lama berlalu apabila dipercayai bahawa selepas seksyen cesarean, ia tidak diinginkan untuk wanita melahirkan lebih banyak, dan lebih-lebih lagi tidak ada persoalan berapa kali selepas operasi sedemikian anda dapat mengulanginya. Pada masa kini, sikap terhadap bahagian Cesarea telah berubah, ia dilakukan lebih kerap, dan semakin banyak wanita berfikir tentang kehamilan kedua atau seterusnya selepas mereka menjadi ibu berkat kerja ahli bedah.

Dalam artikel ini, kami akan memberitahu anda berapa kali anda boleh melakukan seksyen cesarean.

Bahagian cesarea ("hirisan diraja" - diterjemahkan dari bahasa Latin) - adalah cara lahir alternatif.

Dengan bantuan hirisan pada dinding perut anterior, bayi akan dikeluarkan dari rahim. Dia tidak melalui saluran kelahiran, dan wanita itu tidak sakit. Tetapi dengan semua kelebihan yang kelihatan, adalah mustahil untuk membuat cesarean seperti itu, sebagai contoh, kerana takut melahirkan anak di negara kita. Untuk operasi mesti tanda ketat.

Operasi ini adalah salah satu yang paling purba. Sehingga abad ke-16, seloseksi dilakukan hanya untuk wanita hamil yang meninggal dunia dengan harapan menyelamatkan kanak-kanak. Dari abad ke-XVI mereka mula berusaha menjalani pembedahan hidup, tetapi percubaan ini tidak dimahkotakan dengan kejayaan, kerana tidak berlaku kepada pakar bedah pada masa itu untuk menjahit rahim, mereka hanya terhad kepada jahitan pada peritoneum.

Pada abad ke-19, mereka memutuskan untuk mengurangkan kematian ibu dan mula menghilangkan rahim selepas operasi membuang anak itu, dan kemudian mereka belajar bagaimana membuatnya, yang secara beransur-ansur membolehkan wanita itu tidak hanya untuk bertahan selepas operasi, tetapi juga untuk bermimpi tentang anak-anak seterusnya.

Petunjuk untuk pembedahan adalah:

• pelvis sempit dan perbezaan jelas antara saiz janin dan saiz pelvis wanita hamil;
• plasenta previa apabila "tempat duduk bayi" bertindih di dalam pharynx dalaman, mengganggu pembebasan kanak-kanak dalam kelahiran semula jadi;
• kehadiran fibroid rahim;
• kehadiran parut pada rahim (dari operasi sebelumnya untuk sebarang tujuan) yang mengancam untuk pecah organ pembiakan semasa kontraksi;
• Penyakit-penyakit perempuan di mana kelahiran semulajadi adalah kontraindikasi (terutamanya kardiovaskular, penyakit buah pinggang, detasmen retina dan miopia);
• kehadiran preeklampsia;
• lokasi yang tidak betul janin dalam rahim (pelvis atau membujur);
• pelbagai kehamilan (tidak selalunya);
• aliran air yang tinggi;
• herpes kemaluan (supaya bayi tidak bersentuhan dengan jangkitan herpes semasa laluan melalui saluran kemaluan).

Mengikut semua petunjuk ini, operasi akan dilakukan secara terancang. Terdapat juga tanda-tanda kecemasan, dalam kes ini operasi akan dirujuk sebagai bahagian kecemasan cesarean.

Ia dijalankan apabila seorang wanita mempunyai kelemahan buruh di mana-mana peringkat buruh, jika rangsangan ubat telah tidak berkesan. Juga, operasi akan segera dilakukan dengan tanda-tanda hipoksia janin, dengan pecah rahim yang terancam dalam proses buruh.

Operasi dilakukan di bawah anestesia am atau anestesia epidural. Dalam kes pertama, wanita itu dalam tidur medis yang mendalam, dan pada yang kedua, dia hanya kehilangan kepekaan di bahagian bawah badan.

Atas sebab apa pun, bahagian caesarea dilakukan, seorang wanita mungkin tidak lama lagi mempunyai pertanyaan tentang kapan dia boleh menjadi ibu lagi dan sama ada dia boleh melahirkan sendiri. Kami akan cuba memberikan jawapan kepada soalan-soalan ini.

Seorang wanita selepas seksyen caesar boleh hamil selepas masa bersamaan selepas melahirkan semula jadi. Fisiologi adalah sedemikian rupa sehingga kehamilan baru akan dapat dilakukan dengan menormalkan kitaran haid.

Biasanya semasa tempoh penyusuan ibu pada wanita datang yang dianggap sebagai kemandulan semulajadi postpartum. Tetapi kehamilan dan semasa menyusu adalah mungkin.

Bahaya utama tepat adalah kegagalan parut, yang membuat kemungkinan pecah rahim.

Semasa kehamilan, organ pembiakan meningkat hampir 500 kali. Pakar bedah, tentu saja, cuba membuat percikan pada segmen uterus yang rendah, yang paling tidak terdedah kepada peregangan ketika rahim tumbuh, tetapi kebarangkalian pecah wujud. Selalunya ia membawa kepada perkembangan pendarahan besar-besaran dan kematian wanita hamil dan janin.

Ia mengambil masa sekurang-kurangnya dua tahun untuk membentuk kain yang paling elastik di kawasan parut.

Jika kehamilan datang lebih awal, sebagai tambahan kepada risiko pecah rahim, ia boleh menyebabkan masalah lain. Selalunya ia adalah penyebab utama dalam perkembangan prevalensi plasenta yang rendah, kekurangan plasenta semasa kehamilan berikutnya, risiko peningkatan kekurangan serviks. Wanita yang hamil terlalu awal selepas menjalani pembedahan, menghadapi ancaman keguguran, dengan keracunan pertumbuhan intrauterin bayi.

Jawapan kepada soalan ini mungkin mengejutkan anda. Tetapi seorang wanita boleh membuat seksyen cesarean sebanyak mungkin.

Setiap operasi berikutnya dilakukan pada bekas luka sebelumnya. Selepas mengeluarkan bayi dari rahim, pakar bedah mengeluarkan parut lama dan mengenakan jahitan baru. Atas sebab ini, setiap parut berikutnya agak nipis daripada yang sebelumnya, yang bermaksud bahawa setiap kehamilan berikutnya adalah perniagaan yang lebih berisiko daripada yang sebelumnya.

Di USSR, tidak digalakkan untuk hamil lagi selepas seksyen cesarean. Doktor tidak menggalakkan wanita daripada keputusan itu, bukan kerana mereka tidak tahu bagaimana melakukan pembedahan berulang pada bekas luka lama, tetapi kerana bahan teknologi dan jahitan itu berbeza, bekas luka itu kasar dan risiko percanggahan mereka ketika kehamilan diulangi tinggi.

Pada akhir abad yang lalu, para doktor menunjuk kepada wanita yang mempunyai peluang untuk melahirkan melalui pembedahan untuk kemungkinan memiliki anak lain, tetapi tidak lebih awal daripada setelah 3 tahun. Dalam "sifar" diam-diam membenarkan tiga operasi. Sehingga baru-baru ini, nombor ini dianggap satu-satunya yang mungkin, melampau.

Sebelum bahagian cesarean yang ketiga dan hari ini, doktor wanita ditawarkan untuk mempertimbangkan kemungkinan pembedahan pembedahan untuk secara teorinya tidak termasuk kemungkinan kehamilan yang akan datang. Banyak yang bersetuju. Tetapi mereka yang tidak menandatangani persetujuan itu kadang-kadang datang untuk anak keempat.

Jika anda bernasib baik dengan doktor, dia akan sentiasa mencari perkataan yang tepat untuk menggalakkan wanita itu. Sekiranya anda tidak bernasib baik (dan ini masih berlaku, menurut ulasan, kerap), seorang wanita akan secara aktif digalakkan daripada melahirkan anak perempuan selepas seksyen cesarean kedua.

Mengamati wanita hamil selepas operasi 2, 3, 4 pada rahim dalam sejarah adalah risiko yang besar. Jika ada yang berlaku kepadanya, doktor akan bertanggungjawab secara peribadi. Itulah sebabnya wanita mula memberitahu kengerian parut nipis, prospek yang tidak sedap untuk jurang. Pecah rahim jarang berlaku. Dan pengguguran kerana takut pecah, sayangnya, sering.

Gaya hidup dan sikap yang betul terhadap kesihatan mereka akan membantu wanita sebaik mungkin untuk menyediakan kehamilan yang akan datang. Berikut adalah beberapa petua mudah untuk diikuti jika anda ingin menjadi seorang ibu lagi (atau dua, atau tiga):

• selepas pembedahan selama 3 bulan harus menahan diri daripada melakukan senaman fizikal, berat angkat berat melebihi 2 kilogram;
• kehidupan seks anda boleh mula hidup selepas pelepasan berdarah dari alat kelamin;
• bulan pertama adalah lebih baik untuk menggunakan kontraseptif halangan, dan apabila kitaran haid normal, anda harus berunding dengan pakar sakit puan untuk pilihan mana-mana kaedah lain, kecuali peranti intrauterin;
• selepas 2 tahun, yang diperlukan untuk pemulihan penuh selepas operasi, wanita itu harus berunding dengan pakar ginekologi, lulus semua ujian, membuat pemeriksaan, serta ultrasound panggul, dan histeroskopi untuk menilai parut.

Bagaimana bahagian Caesarean berlalu, lihat dalam video berikut.