Semua tentang bahagian caesar

Kembali pada 1980-an, bahagian cesarean adalah ukuran keputusasaan perubatan, dan operasi ini digunakan dalam obstetrik hanya apabila tidak ada cara lain. Bahagian tenaga buruh adalah kira-kira 2% daripada jumlah penghantaran. Hari ini, caesarean membuat kira-kira 15-20% wanita hamil, iaitu, hampir setiap bayi kelima dilahirkan berkat usaha pakar bedah.

Dalam artikel ini, kami akan memberitahu anda apakah intervensi operatif ini, kapan dan kepada siapa ia dilakukan, bagaimana proses pemulihan sedang berlaku, dan jawab soalan-soalan yang paling biasa mengenai ibu mengandung dan mereka yang baru-baru ini melalui bahagian caesarea sendiri.

Buruh fisiologi adalah proses kelahiran kanak-kanak melalui saluran genital di bawah tindakan daya menolak rahim. Dengan seksyen caesar, bayi itu muncul melalui hirisan di rahim. Tepat sama, laluan yang dipanggil atas, dan mengeluarkan plasenta.

Sejarah operasi ini sangat menarik dan panjang, yang mudah ditebak dengan menganalisis namanya: caesarea - "kerajaan" dan sectio - "potongan" (dari bahasa Latin). Bahagian diraja, bahagian Caesar, bahagian imperial - semuanya adalah nama-nama satu operasi yang diketahui oleh orang sejak zaman purba.

Nama manipulasi ini memberi Guy Julius Caesar. Dia mengeluarkan perintah, yang memerintahkan untuk membedah rahim semua wanita roman hamil yang mati atau mati, untuk menyelamatkan bayi yang masih hidup. Semua orang berada dalam rang undang-undang - dalam keadaan penaklukan berterusan Empayar Rom Besar, lelaki dan perempuan diperlukan. Yang pertama boleh menjadi pahlawan, dan yang kedua - untuk melahirkan pahlawan.

Sekiranya anda percaya mitos-mitos Yunani kuno, ia adalah dengan cara ini bahawa penyembuh terkenal Esculapus dilahirkan. Ayahnya, Apollo mengeluarkannya dari rahim ibu yang mati dengan kaedah pembedahan. Terdapat legenda Jepun dan Cina purba, serta mitos orang Afrika, di mana terdapat penerangan tentang bahagian celiac untuk pengekstrakan kanak-kanak.

Hingga abad XVI, operasi itu dilakukan hanya kepada wanita yang mati dan mati, yang tidak dapat diselamatkan. Pakar bedah Perancis Ambroise Paré di mahkamah Raja cuba wanita Caesar hidup, tetapi tanpa kejayaan. Jahitan pada rahim tidak dikenakan, keliru percaya bahawa ia boleh tumbuh bersama, seperti jari yang dipotong, itu sendiri. Semua pesakitnya mati. Hanya pada abad XIX, Edouard Perrot Itali mencadangkan memberi peluang kepada wanita untuk bertahan, dan untuk tujuan ini mula menghilangkan rahim.

Pada permulaan abad ke-20, doktor mula menjahit rahim, dan ini dapat mengurangkan kadar kematian wanita. Dan dengan adanya antibiotik, operasi itu menjadi agak biasa.

Dalam obstetrik moden terdapat dua jenis operasi:

• seksyen caesarean elektif;
• seksyen pembedahan kecemasan.

Yang pertama dilakukan mengikut tanda-tanda yang diturunkan semasa tempoh kehamilan, dan yang kedua masih merupakan ukuran keputusasaan yang luar biasa, ia digunakan apabila anda perlu menyelamatkan nyawa seorang anak dan seorang wanita semasa buruh yang rumit.

Terdapat juga seksyen kecil kaitan sesar, yang dijalankan untuk tempoh 18 hingga 22 minggu kehamilan dengan adanya petunjuk perubatan segera untuk pengguguran, tetapi aktiviti buruh tidak ditunjukkan kepada seorang wanita.Pada masa ini, tidak mungkin lagi untuk membersihkan rahim dengan alat atau untuk melakukan pengguguran vakum. Melahirkan buatan adalah bahaya kepada kesihatan wanita.

Apabila menjalankan buruh beroperasi, risiko komplikasi ibu meningkat 12-14 kali berbanding dengan buruh fisiologi. Itulah sebabnya Kementerian Kesihatan Rusia telah membangunkan peruntukan yang termasuk dalam garis panduan klinikal untuk bahagian caesarea mengenai tanda-tanda pembedahan. Keperluan untuk ini telah matang, kerana bilangan genera tersebut telah berkembang.

Pakar percaya bahawa terdapat banyak sebab untuk penggunaan meluas pembedahan obstetrik pembedahan: ini juga merupakan peningkatan dalam usia wanita yang bekerja (ada lebih banyak daripada mereka yang datang untuk anak pertama hanya selepas 37).40 tahun), banyak sekali IVF dilakukan, sesetengah pasangan juga datang untuk anak ECO kedua atau ketiga. Wanita yang pernah mengalami cesarean, semakin ingin menjadi ibu lagi, tidak mahu menjadi puas dengan hanya satu pewaris dalam keluarga. Wanita telah menjadi hipodinamik, jadi senarai sebab-sebab melahirkan di bilik operasi telah meningkat pada tahun-tahun kebelakangan ini.

Hari ini, penghantaran pembedahan rutin dilakukan di bawah keadaan berikut.

• Lokasi plasenta yang rendah, pembentangannya.
• Tirus, cedera parut pada organ kemaluan dari operasi sebelumnya, dan bukan sahaja obstetrik, tetapi juga lain-lain, jika ia termasuk suturing dinding rahim.
• Tanda-tanda gangguan plasenta, yang berlaku lebih awal.
• Lebih daripada dua parut di dinding uterus dalam sejarah perubatan peribadi wanita yang sedang bekerja.
• Kehadiran rintangan kepada pergerakan kanak-kanak dalam kanal lahir fisiologi (kesempitan pelvis dari 2 darjah, cacat tulang pelvis, tumor rahim, serviks, vagina).
• Simptisitis yang ketara.
• Tidak sesuai untuk kelahiran cara yang semulajadi dari kedudukan kanak-kanak di rahim (melintang, pelvik, serong, punggung kaki). Dalam sesetengah kes, bersalin adalah mungkin dan secara fisiologi, tetapi hanya jika berat badannya tidak lebih tinggi daripada 3600 g.

• Kehamilan adalah kembar, jika seorang janin berada dalam kedudukan yang salah atau dalam persembahan panggul, salah satu bayi terletak lebih dekat dengan keluar dari rahim.
• Kelahiran pertama yang teruk, selepas itu terdapat jurang dari tahap ketiga dan ke atas.
• Ciri-ciri anatomi - faraj sempit, rahim berbentuk dua atau berbentuk pelana.
• Kembar yang berkaliber, serta kembar identik, yang berada dalam pundi kencing janin yang sama.
• Kehamilan selepas IVF (mengikut budi bicara doktor).
• Pembangunan janin yang tertangguh dari tahap ketiga. Kanak-kanak seperti ini sangat lemah untuk melahirkan anak.
• Renal - usia kehamilan 42 minggu atau lebih. Campur tangan bedah dilakukan jika induksi buruh telah tidak efektif.

• Preeclampsia yang teruk (tekanan darah tinggi, edema, tanda pra-eklampsia).
• Tidak mustahil menegangkan tanpa risiko kepada kesihatan - tindakan sedemikian adalah kontraindikasi bagi wanita dengan buah pinggang yang ditransplantasikan, dengan penyakit jantung, saluran darah dan detasmen retina dalam sejarah.
• Kelaparan oksigen kanak-kanak (menurut ultrasound, CTG).
• Herpes genital adalah primer.
• HIV pada ibu, jika dia tidak menerima terapi anti-retrograde.
• Pelanggaran hemostasis pada ibu dan janin.
• Malformasi kanak-kanak.

Untuk penghantaran kecemasan kecemasan, petunjuk lain disediakan:

• pelepasan air lebih awal daripada masa dan tempoh yang tidak menentu dengan ketiadaan hasil daripada rangsangan tenaga kerja;
• pendarahan yang dikembangkan;
• gangguan plasenta sebelum kelahiran;
• mengancam pecah rahim atau permulaan pecah;
• kelemahan generik utama atau menengah;
• cairan amniotik embolisme;
• perkembangan kebuluran oksigen tiba-tiba secara mendadak janin semasa kelahiran;
• kematian wanita dalam keadaan buruh atau keadaan penderitaan untuk menyelamatkan kanak-kanak.

Seksyen caesarea dengan sendirinya, jika tidak ada alasan yang sah untuk operasi, disebut elektif. Dalam amalan dunia, fenomena ini mendapat momentum, dan hari ini doktor dari banyak negara bersetuju dengan operasi tersebut dengan bayaran. Tetapi di Rusia, ini lebih rumit.

Di hospital bersalin negeri, klinik, dan di mana-mana pusat perinatal yang memberikan bantuan secara percuma di bawah polisi insurans perubatan wajib, bahagian caesarean elektif tidak akan dilakukan supaya tidak mendedahkan wanita yang sihat, yang mungkin melahirkan dirinya sendiri, kepada risiko yang tidak munasabah dan tidak wajar hanya kerana dia takut sakit kelahiran.

Tetapi, menurut pendapat wanita, pilihan masih wujud, bagaimanapun, mahal. Orang yang mencipta amalan perubatan swasta tidak kalah sama sekali - ia menguntungkan dan menguntungkan. Oleh itu, seorang wanita yang tidak bersetuju untuk menahan kesakitan dan ketakutan, dan melahirkan dirinya untuk apa-apa harga, boleh beralih ke klinik swasta. Oleh itu, rangkaian klinik "Ibu dan Anak", misalnya, pada bulan Ogos 2018, diminta untuk seksyen cesarean elektif dari 340 hingga 560 ribu rubel (bergantung kepada doktor tertentu yang akan melaksanakan operasi).

Kelahiran beroperasi mempunyai kebaikan dan keburukan, tentang mana seorang wanita harus tahu jika dia akan mempunyai operasi yang dirancang, dan juga jika dia memutuskan pada COP elektif.

Kelebihannya ialah:

• tiada kesakitan generik, operasi berlaku dengan menggunakan anestesia umum atau tulang belakang (kadang-kadang epidural);
• kebarangkalian kecederaan kelahiran yang sepuluh kali ganda dikurangkan;
• melahirkan anak adalah cepat (25-45 minit berbanding dengan banyak waktu kelahiran kanak-kanak dengan buruh fisiologi);
• terdapat peluang untuk menganjurkan perkongsian kelahiran perkongsian dan pada masa yang sama tidak menyebabkan kejutan dari apa yang dilihatnya, dan penolakan sifat feminin bapa yang baru dibuat;
• Operasi ini memungkinkan untuk dilahirkan kepada seorang anak yang, dengan cara yang lain, semestinya tidak dapat dilahirkan hidup dan sihat.

Sekarang pertimbangkan kelemahan cesarean berbanding dengan melahirkan fisiologi.

• Tempoh pemulihan yang lebih lama dan menyakitkan. Kehidupan selepas menjalani pembedahan caesar akan mempunyai banyak batasan.
• Selesaikan pembedahan kehamilan adalah tidak wajar, dan oleh itu tekanan hebat bagi kedua-dua anak dan ibu.
• Kanak-kanak tidak melalui saluran kemaluan, tidak menerima dari ibu bakteria yang diperlukan dan bermanfaat yang memudahkan proses penyesuaiannya ke persekitaran baru.
• Anestetik, yang digunakan oleh pakar anestesi, juga memberi kesan kepada kanak-kanak.
• Kehadiran parut pada rahim, yang boleh merumitkan kehamilan seterusnya.
• Kebarangkalian jangkitan tinggi, kecederaan mekanikal semasa pembedahan, kesilapan perubatan, komplikasi pada awal dan lewat selepas pembedahan.

Masa operasi kecemasan adalah sukar untuk dikira dan diramal. Di mana-mana hospital bersalin terdapat peluang untuk menjalankan kelahiran bersalin mengikut tanda-tanda penting sebaik sahaja tanda-tanda ini timbul. Penyediaan ruang operasi akan mengambil masa tidak lebih daripada 10-15 minit. Mengenai pembedahan yang dirancang, keputusan akhir biasanya diambil pada 34-36 minggu kehamilan. Pada masa ini, parameter bayi, nisbah saiznya kepada saiz pelvis, kedudukannya pada rahim, dan beberapa ciri kehamilan yang lain menjadi jelas.

Sekiranya kesaksian itu mutlak dari awal kehamilan (lebih daripada dua parut pada rahim, ciri-ciri anatomi struktur rahim, parut parah, dll.), Maka keputusan berasingan mengenai perancangan operasi tidak dibuat. Ia tersirat dari awal lagi.

Cesarean yang keempat, keempat dan seterusnya boleh dilakukan seminggu lebih awal, kerana keadaan parut dengan setiap kanak-kanak berikutnya bertambah buruk, dan oleh itu terdapat kebarangkalian perbezaan tisu rahim sepanjang parut.

Terdahulu, selama 39-40 minggu, seorang pesakit sesar boleh diresepkan jika kepentingan janin segera memerlukannya - ia berada dalam keadaan hipoksia, mengalami kelemahan yang berbeza. Juga, istilah operasi yang telah ditakrifkan sebelum ini boleh diubah berikutan permulaan simptom generik seorang wanita, dengan kemerosotan keadaannya.

Pada 38 minggu, wanita menerima rujukan, biasanya dimasukkan ke hospital 3-5 hari sebelum operasi. Persediaan bermula:

• menentukan keadaan janin, saiznya dengan ultrabunyi, berat, lokasi di rahim, lokasi plasenta;
• membuat analisis kepada ibu masa depan;
• Perbualan diadakan dengan ahli bius anestesi, yang mesti mengenal pasti kemungkinan kontraindikasi terhadap sebarang jenis anestesia tertentu, dan akibat perbualan, wanita itu menandatangani persetujuan terhadap jenis anestesia tertentu.

Terdapat beberapa kaedah untuk pembedahan caesarean. Pakar bedah itu bebas memilih salah satu yang dianggap yang paling diterima dan selamat dalam keadaan tertentu.

Operasi bermula dengan anestesia. Seorang wanita masuk ke bilik operasi, di mana semuanya sudah siap. Ahli bius anestesi menyuntik ubat sama ada secara intravena diikuti oleh pengenalan tiub trakea (dengan anestesia umum), atau membuat suntikan ubat penahan sakit ke dalam ruang epidural atau subarachnoid tulang belakang lumbar. Dalam kes pertama, wanita itu langsung tertidur. Pada yang kedua, ia tetap sedar sepanjang keseluruhan operasi, hanya bahagian bawah badan yang kehilangan kepekaan.

Sebaik sahaja pakar anestesi itu memastikan bahawa pesakit tidak merasa sakit, dia membenarkan pakar bedah untuk memulakan kerja. Cuts adalah dua jenis - mendatar dan menegak. Rawatan cesarean biasanya dilakukan dengan pembedahan mendatar dinding abdomen anterior pada segmen rahim bawah, tepat di atas garis kemaluan. Potongan ini dipanggil bahagian Pfannenstiel.

Seksi menegak dari pusat ke pusat garis kemalasan disebut kopral dan digunakan agak jarang, terutamanya semasa operasi kecemasan, ketika ada kebutuhan mendesak untuk menghilangkan bayi secepat mungkin.

Tahap-tahap operasi secara keseluruhannya kelihatan seperti ini:

• pelepasan sakit;
• pembedahan dinding perut anterior dan pengembangan atau pemotongan tisu otot dan tisu subkutaneus (bergantung kepada kaedah yang dipilih oleh pakar bedah);
• hirisan pada tisu rahim;
• pengambilan kanak-kanak;
• pemotongan tali pusat;
• penyitaan "kerusi kanak-kanak"
• suturing semua incisions.

Seksyen caesarean klasik dilakukan oleh salah satu daripada dua kaedah pembedahan.Bagi sebahagian besar, ia bermaksud membuat hirisan Pfannenstiel, insisi seperlima lunar Diannar, atau pembedahan luaran dan penculikan manual tisu otot diikuti oleh pembedahan dinding peritoneum dan rahim mengikut Gusakov. Di samping kaedah di atas, pilihan peribadi doktor boleh dilakukan:

• kopral rendah;
• Berbentuk T atau berbentuk berbentuk J;
• bawah melintang.

Mempunyai akses ke rongga rahim, doktor membubarkan pundi kencing janin, mengalirkan cecair amniotik, menyisipkan 4 jari tangan kanan ke dalam rahim melalui pemotongan dan membawa mereka ke belakang kepala bayi. Secara beransur-ansur, dia membantu kepala untuk memotong. Kemudian bahu depan dan belakang perlahan-lahan dikeluarkan, mereka mengambil bayi itu sepenuhnya, merampas di bawah lengan.

Kord pusing dipotong dan kanak-kanak itu diluluskan kepada ahli pediatrik, neonatologi atau jururawat di wad kanak-kanak. Plasenta dipisahkan secara manual selepas pentadbiran intravena oxytocin. Rahim disuntik sama ada di rongga perut atau di luar. Soalan ini sepenuhnya tetap mengikut budi bicara doktor.

Jahitan dua baris atau jahitan tunggal digunakan pada rahim menggunakan bahan penyerap diri, semua hirisan disuntik secara berasingan, dan operasi itu selesai dengan mengenakan jahitan luaran atau stap logam dari aloi perubatan khas.

Lebih 20 tahun yang lalu, pakar bedah Israel, Michael Stark memperkenalkan kaedahnya, yang kelihatan kurang trauma daripada pembedahan caesar. Di beberapa negara, termasuk Rusia, bahagian Stark mempunyai penyokong dan penentangnya. Semasa operasi, pakar bedah itu perlu membuat hanya dua insisi - kulit perut dan rahim. Segala-galanya tidak tertakluk kepada incisions pembedahan, otot dan lapisan subcutaneous dialihkan oleh doktor ke sisi, sehingga mereka mencapai anak. Maka tidak perlu menjahit lapisan-lapisan ini, dan pemulihan kurang rumit.

Kaedah yang lebih jinak mempunyai kontraindikasi sendiri, ini termasuk: kehadiran fibroid, saluran darah besar, urat. Walaupun ahli bedah mula melepasi Stark, dia boleh menamatkannya secara tradisinya jika sekurang-kurangnya salah satu daripada kontraindikasi diturunkan.

Caesarean perlahan adalah kaedah asas baru untuk melaksanakan operasi penghantaran. Ini adalah sejenis kompromi antara kelahiran dan pembedahan semulajadi. Doktor membuat hirisan yang sangat kecil di rahim dan menyuntik oksitosin, menyebabkan pengecutan. Kanak-kanak mendapat peluang untuk dilahirkan hampir secara semulajadi, tetapi bukan melalui saluran kemaluan, tetapi melalui percikan pada perut.

Wanita pertama yang telah lulus dari kategori wanita hamil, ke dalam kategori wanita yang bekerja, menghabiskan dalam unit rawatan intensif atau dalam rawatan intensif jika ada komplikasi. Dia ditonton dengan teliti, tekanan darah, suhu diukur, ubat penahan sakit dan agen pengurangan disuntik, dan antibiotik jika perlu. Selepas 5 jam, seorang wanita, jika tidak ada akibat negatif, dipindahkan ke wad biasa.

Di sana, selepas beberapa jam, dia sepatutnya mula berpaling ke tepi, maka anda boleh duduk. Adalah penting untuk bersikap tenang, tanpa pergerakan secara tiba-tiba, supaya tidak mencederakan jahitan. Sakit kepala selepas anestesia agak semula jadi, terutamanya selepas anestesia epidural. Nyeri di perut melepaskan ubat penahan sakit, yang ditadbir dalam 2-3 hari pertama.

Pada hari pertama selepas pembedahan, anda tidak boleh makan, anda hanya boleh minum, tetapi tidak lebih daripada satu liter setengah cecair sehari. Air bersih yang sempurna tanpa gas dengan jus lemon sedikit.Pada hari kedua, seorang wanita boleh makan sup mentah atau ayam sekunder, crouton putih, dimasak di rumah tanpa gula, garam, perisa dan rempah. Anda boleh makan kentang mashed tanpa mentega, minum jus epal secara sederhana. Pada hari ketiga, seorang wanita boleh makan bubur (pengecualian adalah barli dan bubur nasi), minum kompot, kefir. Jadual biasa dibenarkan dari hari keempat selepas operasi.

Wanita selepas penghantaran fisiologi, serta wanita selepas seksi cesarean, doktor tidak hanya melarangnya, tetapi juga mengalu-alukannya, kerana postur ini menyumbang kepada pemulihan keanjalan otot perut dan mempunyai kesan positif pada kontraksi rahim.

Sebaik sahaja wanita berhenti mengalami kesakitan yang teruk, dia boleh menggulung dan berbohong dengan perutnya. Posisi ini menyumbang kepada pencegahan fistula dan pelekatan, membolehkan anda dengan cepat mendapatkan bentuk, menghilangkan perut kendor, dan lebih cepat mengatasi perbezaan otot perut (diastasis). Antara lain, postur ini meningkatkan fungsi perut dan usus, adalah pencegahan sembelit dan bengkak.

Menurut mumia dan doktor, pembalut pasca operasi dengan ketara mempercepat pemulihan, menyumbang kepada penyembuhan luka yang lebih cepat, kerana ia melegakan sebahagian beban dari otot perut dan bahagian belakang yang cedera semasa operasi.

Parut luar menyembuhkan dalam kira-kira tiga minggu selepas pembedahan. Jahitan dikeluarkan selama 8-9 hari. Di rumah, wanita harus terus merawat jahitan, mengeringkan luka pasca operasi dengan hidrogen peroksida, dan juga melumurkannya dengan cat hijau untuk mengelakkan pencemaran bakteria.

Lapisan dalaman melengkapkan pembentukan utama mereka dua bulan selepas pembedahan, pembentukan akhir parut dalaman pada organ pembiakan selesai 2 tahun selepas pembedahan.

Caesarean tidak boleh dianggap semula jadi, ia tidak dimaksudkan secara semula jadi sebagai kaedah penghantaran alternatif, dan oleh itu operasi semacam itu selalu menjadi tekanan hebat bagi tubuh seorang wanita dan bayi yang baru lahirnya. Ia dianggap lebih baik untuk penghantaran abdomen sebelum timbulnya kontraksi, dan ini bermakna bahawa bayi itu tidak terlalu bersedia untuk dilahirkan, latar belakang hormon wanita itu tidak berubah menjadi mod buruh.

Bermakna yang digunakan oleh ahli anaesthesiologi untuk mencapai kesan anestesia, bertindak bukan sahaja pada ibu, tetapi juga pada bayi. Itulah sebabnya pada hari-hari pertama remah-remah itu boleh menghisap dengan kemas, menolak dari payudara, tidur banyak, menunjukkan beberapa perencatan. Tetapi ia boleh diterbalikkan.

Komplikasi boleh menjadi lebih membimbangkan semasa operasi, dan juga dalam tempoh awal selepas itu, dan walaupun beberapa waktu kemudian. Semasa pembedahan, doktor mungkin secara tidak sengaja mencederakan ikatan vaskular, merosakkan pundi kencing, ureter, dan kadang-kadang juga perforasi dinding usus. Kebarangkalian komplikasi seperti ini tidak lebih tinggi daripada 0.01%.

Pendarahan selepas pembedahan, yang biasanya dikaitkan bukan sahaja dengan kecederaan vaskular, tetapi juga dengan proses regresi rahim yang tidak normal, boleh berbahaya. Jika luka tidak hadir atau mereka tidak mencukupi dalam kekuatan dan keamatan, mungkin lochia (selepas bersalin) sukar untuk dipisahkan.

Komplikasi yang paling teruk termasuk pelbagai proses inflamasi berjangkit. Mereka boleh membunuh seorang wanita jika tidak diperhatikan tepat pada waktunya.Mereka ditunjukkan oleh demam, sakit perut yang lebih teruk, penampilan pelepasan atipikal, pendarahan luka pasca operasi. Kekerapan komplikasi seperti ini adalah kira-kira 1%.

Tertakluk kepada cadangan tempoh selepas bersalin akan berjalan dengan lebih mudah, dan kemungkinan untuk mengurangkan kemungkinan komplikasi yang lewat, yang termasuk: penyimpangan parut, pembentukan luka paruh, penampilan fistula dan hernia dalam bekas luka.

Bengkak kaki selepas cesarean agak biasa, biasanya ia hilang sendiri dalam masa beberapa minggu selepas operasi. Mandi kaki membantu, serta berbaring dengan kaki yang dibangkitkan (roller ditempatkan di bawah pergelangan kaki), urut kaki.

Selepas kelahiran, penyakit kronik, seperti gastritis, cystitis, pyelonephritis, sering diburukkan oleh seorang wanita, kerana dalam 100% kes, kelahiran pembedahan membawa kepada penurunan sementara imuniti ibu.

Selepas seksyen cesarean, penyusuan susu melambatkan sedikit, kerana susu ibu datang lewat selepas penghantaran fisiologi. Sekiranya operasi dilakukan di bawah anestesia epidural, kanak-kanak itu boleh dengan serta-merta, di dalam bilik operasi, digunakan pada dada, yang akan menyumbang kepada perkembangan awal penyusuan. Jika dikendalikan di bawah anestesia umum, mereka membawa anak itu apabila wanita itu belajar untuk duduk, berjalan, iaitu, selepas 8-10 jam.

Agar susu mula dihasilkan, tahap hormon tertentu, prolaktin, mesti meningkat di dalam badan. Ia meningkat secara beransur-ansur apabila tahap progesteron turun. Tetapi beberapa titisan colostrum sangat penting untuk bayi, jangan biarkan mereka. Kolostrum sangat berkhasiat, ia menyediakan semua keperluan serbuk untuk 1-2 hari pertama. Seorang wanita hanya perlu tenang dan menunggu dengan sabar di sayap. Biasanya, selepas susu cesarean datang dalam 3-4 hari.

Ekspresi teratur, urut payudara, banyak minuman hangat, lampiran biasa bayi ke dada akan membantu. Permohonan itu, sebagai tambahan kepada manfaat yang jelas untuk bayi, juga memberi manfaat yang besar kepada wanita - di bawah kesan oxytocin yang dihasilkan pada saat rangsangan puting, rahim mula berkontrak secara lebih aktif dan dibersihkan dari lohia dengan lebih cepat.

Selepas pembedahan, adalah penting untuk wanita mengikuti nasihat perubatan. Inilah yang utama.

• Latihan hendaklah sederhana dan seimbang dengan kesejahteraan. Seorang wanita tidak boleh mengangkat berat lebih daripada 4 kilogram, jongkong. Ia akan dapat kembali ke sukan hanya selepas parut dalaman berkembang dengan baik bersama-sama. Anda boleh menjalani pembedahan selepas caesar hanya selepas 7-8 bulan, angkat tenggelam dan bekerjasama dengan dumbbell - selepas setahun, swing press - dalam enam bulan. Yoga dan Pilates, seperti berenang, boleh didapati sudah 3 bulan selepas pembedahan.
• Monoket keras adalah kontraindikasiKerana diet untuk seorang wanita kejururawatan perlu tinggi kalori dan seimbang.
• Selepas keluar, wanita perlu memantau secara teliti sifat, kelimpahan dan tempoh pelepasan, dan keadaan parutnya di perutnya. Pad postnatal di hospital bersalin hanya menggunakan steril, hospital, dan berubah setiap 3 jam, di rumah anda boleh menggunakan pad yang dibeli, menukarnya setiap 2-3 jam. Tampon adalah dilarang. Lochia perlu selesai 6-8 minggu selepas pembedahan.

• Mandi selepas pembedahan tidak diperlukan selama 2-3 bulan. Larangan yang sama berlaku untuk melawat mandi dan sauna. Prosedur kebersihan perlu dijalankan di bawah pancuran mandian. Apabila disiram, air paip perlu dielakkan di dalam vagina.
• Jangan biarkan sembelit dan keletihan abdomen. Pemakanan mesti memenuhi matlamat ini sepenuhnya.
• 3-4 minggu selepas jahitan luaran sembuh, "Contractubex» untuk mengurangkan jahitan dan penampilan yang lebih estetik. Sekiranya anda mendapati pelepasan dari jahitan atau meterai di bahagian individu, bengkak, anda perlu segera berjumpa doktor.
• Seks adalah kontraindikasi sekurang-kurangnya dua bulan selepas pembedahan.sehingga lochia terhenti dan rahim sepenuhnya dibersihkan. Pelanggaran larangan itu boleh mengakibatkan kecederaan jahitan dalaman dan jangkitan ke rahim melalui saluran alat kelamin semasa persetubuhan.

Anda sering boleh mendengar bahawa kanak-kanak yang dilahirkan oleh bahagian caesar akan lebih lemah dan mempunyai imuniti yang kurang kuat. Pakar psikologi kanak-kanak mengatakan bahawa mereka kurang toleransi berbanding dengan kanak-kanak yang telah mengatasi kesulitan pertama dalam hidup, setelah melewati kanal lahir sempit sendiri.

Kenyataan ini jatuh ke dalam kategori mitos banyak, yang banyak diketahui mengenai kes sesar. Pediatrik, termasuk Dr Komarovsky, secara mutlak menafikan maklumat bahawa kanak-kanak yang dilahirkan oleh pembedahan, atas alasan kesihatan, berbeza daripada kanak-kanak yang lahir secara semula jadi.

Juga, ibu-ibu muda dapat ditakuti oleh "cerita-cerita seram" bahawa bayi yang dilahirkan melalui bahagian cesarea ketinggalan dalam perkembangan fizikal, kemudian mereka belajar untuk duduk dan bersetubuh, mereka semua menderita sindrom hiperaktif dan mempunyai masalah saraf yang menyeluruh.

Mengandung kehamilan berikutnya boleh menjadi rumit kerana adanya parut pada rahim, dan terutama parut yang tidak solven. Oleh itu, bagi wanita yang ingin mempunyai 2, 3, 4 atau lebih kanak-kanak, adalah penting untuk mengikuti saranan pemulihan. Dalam kehamilan kedua, kelahiran semula jadi boleh dibenarkan, tetapi hanya dengan syarat bahawa dia hamil tidak terlalu awal, dan parut adalah konsisten.

Haid selepas seksyen caesar datang pada masa yang berlainan. Dengan kehadiran menyusu - selepas 6-9 bulan selepas bersalin, untuk wanita yang tidak menyusu - dalam 2-3 bulan. Hingga ke tahap ini, adalah penting untuk melindungi diri anda dengan kondom, dan kemudian, apabila kitaran wanita normalkan, rujuk doktor untuk membincangkan kemungkinan mengambil pil, meletakkan lingkaran atau memilih kaedah lain. Adalah disyorkan untuk hamil tidak lebih awal daripada dalam 2 tahun, tetapi tidak lewat dari 7-8 tahun, kerana dengan usia, parut tidak menjadi lebih elastik, ia kehilangan sifatnya untuk meregangkan.

Semua tentang bahagian caesarean, lihat video berikut.