Gejala dan rawatan spasmofilia pada kanak-kanak

Doktor memberi diagnosis seperti itu sebagai contoh 4% kanak-kanak. Spasmophilia - kecenderungan untuk sawan tidak khusus kepada semua bayi, tetapi hanya kepada mereka yang mempunyai tanda-tanda riket yang jelas. Mengapa bayi mengalami tetany dan bagaimana untuk merawatnya, kami akan memberitahu dalam bahan ini.

Ia menjejaskan spasmofilia kanak-kanak dari 5-6 bulan hingga 2 tahun. Pada usia yang lebih tua, penyakit tidak dikesan. Sejak zaman ini idealnya bertepatan dengan ciri-ciri usia yang lain penyakit zaman kanak-kanak biasa, riket, spasmophilia dianggap sebagai "sahabat "nya. Nama rasmi penyakit ini ialah "rakit tetany".

Inti penyakit ini dikurangkan kepada fakta bahawa kegembiraan neuromuskular meningkat, terdapat kecenderungan untuk sindrom sawan dan kejang. Kadang-kadang di bawah konsep "spasmophilia" semua keadaan kejang anak gagal, tetapi ini salah.

Spasmofilia sejati adalah proses kompleks yang berlaku terhadap latar belakang metabolisme mineral yang tidak normal di dalam tubuh anak.

Beberapa dekad yang lalu, ketika mencuci tiruan diberi makan susu lembu, jumlah anak yang menderita riket adalah sepuluh kali lebih tinggi. Dengan penyebaran formula susu yang disesuaikan, di mana, tidak seperti susu lembu dan kambing, jumlah kalsium dan fosforus dan vitamin D adalah seimbang, riket sebenarnya menjadi sangat jarang, dan oleh itu jumlah anak-anak dengan spasmophilia telah menurun dengan ketara.

Walau bagaimanapun, ahli pediatrik dalam poliklinik terus mencari tanda-tanda riket pada kanak-kanak. Dalam kebanyakan kes, kes di overdiagnosis - kanak-kanak tidak mempunyai sebarang riket, lebih-lebih lagi, diagnosis ini hanya berdasarkan patch botak di bahagian belakang kepala dan berpeluh kaki tidak dibuat.

Ini menyebabkan ibu dan ayah untuk melihat bayi mereka dengan teliti untuk mencari penyimpangan tertentu. Spasmophilia diwujudkan dalam kes-kes yang jarang berlaku dan kebanyakan kebimbangan ibu bapa benar-benar sia-sia. Tetapi jika penyakit seperti itu ditemui di dalam bayi, maka ibu dan ayah perlu bersenjata sepenuhnya untuk dapat dengan betul membantu serbuk semasa serangan spastik.

Di samping itu, spasmophilia, jika ia berterusan untuk masa yang cukup lama, adalah bahaya kepada perkembangan kanak-kanak itu, memandangkan sistem sarafnya menderita, mungkin terdapat lag dalam perkembangan mental dan pembangunan intelektual. Dalam kes-kes yang teruk, serangan membawa kepada pemberhentian pernafasan dan kematian anak.

Bayi pramatang, serta kanak-kanak dengan tanda riket yang telah ditetapkan, lebih cenderung untuk mengembangkan tetan rachitogenik bayi. Sebilangan besar serangan spastik berlaku pada permulaan musim bunga, apabila aktiviti solar meningkat. Untuk mencetuskan serangan ke atas seorang kanak-kanak dengan kecenderungan untuk tetany boleh dan demam, dan senak, dan malah menangis yang lama.

Terhadap latar belakang kekurangan vitamin D, kekurangan yang menyebabkan riket, metabolisme kalsium dan fosforus terganggu dalam kanak-kanak. Oleh kerana kekurangan kalsium dan kehilangan fosforus yang berlebihan dalam darah bayi, tahap kalsium terionisasi berkurangan.

Jika bayi sakit demam, jika dia menangis untuk masa yang lama (dan proses ini menguduskan paru-paru), maka ketidakseimbangan berlaku di dalam tubuh, komposisi berasaskan asid perubahan darah, dan inilah yang menyebabkan serangan pukulan. Pada musim bunga, apabila sinar matahari, yang, apabila ia menyentuh kulit, menyumbang kepada pengeluaran vitamin D, banyak kanak-kanak dengan gejala reaksi yang cepat menjadi oversaturated dengan vitamin ini, keseimbangan mineral, alkali dan asid berubah lagi, dan ini menimbulkan serangan spastik.

Oleh itu, sebab utama dapat dirumuskan dengan lebih jelas dan ringkas:

• kekurangan vitamin D dan metabolisme mineral terganggu (kalsium dan fosforus, serta magnesium dan sodium);
• berlebihan dengan vitamin D2 dan D3;
• kehadiran riket dalam kanak-kanak dalam bentuk yang teruk atau sederhana.

Spasmofilia pada bayi terdapat dalam dua varian - bentuk tersembunyi (pasif) dan nyata (eksplisit). Ailment sentiasa bermula dengan bentuk yang tidak dapat dilihat dan terpendam yang boleh bertahan lama - beberapa bulan. Sekiranya terdapat faktor-faktor provokatif (demam, penyakit akut, dan lain-lain), tahap laten kadang-kadang berubah menjadi satu manifesto dan kejang kejang bermula.

Kenal pasti apa-apa gejala dengan tetan ricitogenic laten agak sukar. Ini boleh dilakukan hanya dengan menggunakan sampel kulit galvanik dan mekanikal khas. Secara umum, spasmofilia akan berlaku dengan tanda-tanda gejala riket - kanak-kanak akan menunjukkan peningkatan berpeluh, tidur kurang, dia akan terlalu cemas dan takut. Ujian darah akan kekurangan kalsium, vitamin D.

Berikut adalah beberapa "ujian" khas yang menunjukkan kesediaan otot untuk kekejangan, menunjukkan kehadiran tetan rachytogenic laten:

• Simbol Trusso. Sekiranya anda memecut ganglion brachial, maka dalam beberapa minit, berus bahagian atas akan mula berkontrak dalam bentuk kejang. Fenomena ini dipanggil spas carpopedal, dan untuk lokasi ciri-ciri jari-jari selama kekejangan anggota badan itu sendiri disebut "telapak tangan obstetrik."
• Ekor gejala. Sekiranya anda mengetuk dengan lembut pada jari kaki fossae dengan ujung jari anda ("kaki angsa" - persimpangan antara gerbang zygomatic dan sudut mulut), maka keseluruhan separuh muka, termasuk otot mulut, kelopak mata dan hidung, akan mula menyusut konkrit.
• Fenomena Maslov. Jika seorang kanak-kanak dengan spasmofilia tiba-tiba ditikam, maka dia mempunyai penangkapan pernafasan ringkas. Dalam kanak-kanak yang sihat ini tidak berlaku - mereka akan menangis, akan marah, tetapi mereka tidak akan berhenti bernafas.

Terdapat kaedah lain berdasarkan lulus arus lemah melalui saraf median di siku, serta mengetuk saraf keluar dari pangkal tibia.

Perwujudan yang paling kerap bentuk manifestasi adalah laryngospasm - penguncupan secara tiba-tiba secara sukarela dari otot laring. Kekejangan boleh menjadi mudah, dan dapat menutup sepenuhnya glottis, dalam kedua-dua kes itu adalah jangka pendek. Bayi dengan laringisme sangat ketakutan, kulitnya menjadi tajam kebiruan, remah-remahnya mengepalkan matanya dan menjadi tajam ditutup dengan peluh. Selepas beberapa saat, kanak-kanak itu membuat nafas bising, seperti jeritan ayam. Serangan sedemikian boleh bertahan hingga satu setengah hingga dua minit, dan juga berulang kali dalam satu hari.

Spasmofilia carpopedal boleh bertahan dengan spasmofilia yang jelas selama beberapa jam, dan boleh menyeksa kanak-kanak selama beberapa hari. Dengan itu, kaki dan tangan berkurang tonik. Kadang-kadang ada kekejangan muka.

Manifestasi spasmophilia yang teruk dapat ditunjukkan oleh eklampsia - serangan umum terhadap sindrom pukulan di mana anak itu kehilangan kesadaran.Kurang biasa, eklampsia berlaku dalam bentuk penahan jangka pendek, di mana kanak-kanak kelihatan dihambat dan pucat. Selalunya, penguncupan otot muka bermula, dan kemudian otot-otot lain, termasuk pernafasan, ditarik ke dalam proses. Serangan ini boleh bertahan sehingga setengah jam.

Walaupun manifestasi menakutkan, spasmophilia jarang menyebabkan kematian. Kematian seorang kanak-kanak adalah mungkin hanya dengan serangan sawan umum disebabkan oleh perkembangan kegagalan pernafasan akut atau masalah dengan aktiviti jantung.

Masalah dengan diagnosis bentuk spasmofilia yang jelas tidak berlaku. Sekiranya riket disahkan oleh ujian darah dan X-ray, aduan kejang atau kehilangan kesedaran jangka pendek akan menjadi sebab yang mencukupi untuk membuat diagnosis seperti itu kepada kanak-kanak.

Mereka boleh dilakukan oleh pakar pediatrik atau ahli neurologi kanak-kanak. Suspek tindak balas positif terhadap gejala tertentu perlu disahkan atau ditolak oleh analisis - ujian darah biokimia akan memungkinkan untuk menilai jumlah kalsium dan fosforus, dan analisis CBS akan memberi gambaran tentang tahap keseimbangan darah asid.

Seorang kanak-kanak akan diberikan ujian X-ray tulang panjang untuk mengesan riket, jika ini belum dilakukan sebelum ini. Adalah penting bagi doktor untuk membezakan spasmofilia daripada penyakit yang serupa dalam manifestasinya - sindrom keperangan sejati, epilepsi, batuk kokol dan stridor kongenital.

Jika bayi mempunyai laryngospasm, anda perlu memercikkan air sejuk di mukanya, buka semua tingkap atau ventilasi udara, dan sediakan udara segar. Sangat berkesan mengembalikan nafas pada punggung, anda juga boleh menggoncang bayi. Sekiranya langkah-langkah ini tidak berkesan, dan kanak-kanak tidak dapat pulih pernafasan bebas, dia harus melakukan pernafasan tiruan, urutan jantung tidak langsung (jika perlu).

Dengan penyakit ini di peringkat manifes, dengan eklampsia, kanak-kanak harus segera memasukkan yang diperlukan anticonvulsants ubat-ubatan - senarai mereka akan meminta doktor jika kecenderungan untuk sawan telah ditubuhkan lebih awal. Biasanya, penjagaan kecemasan termasuk pengenalan intramuskular "Diazepam", pengenalan suppository rektum "Phenobarbital." Doktor ambulans, yang sepatutnya dipanggil segera, mesti menyuntikkan larutan kalsium glukonat secara intravena, dan larutan natrium sulfat dalam pantat.

Algoritma untuk tindakan ibu bapa semasa serangan kejang haruslah mudah dan jelas: kanak-kanak harus dibentangkan supaya bahagian atas badan dibangkitkan, lebih disukai di sisi. Segera hubungi ambulans, untuk memastikan aliran udara segar. Sekiranya serangan itu bukan yang pertama, anticonvulsants, sebagai peraturan, sudah siap sedia di kit pertolongan cemas rumah dan dos mereka sudah diketahui oleh ibu bapa. Sekiranya semuanya berlaku untuk kali pertama, anda tidak perlu bereksperimen dan memberi apa-apa ubat sebelum ketibaan briged ambulans.

Bayi dengan spasmophilia pasti memerlukan perhatian perubatan. Semoga segala-galanya akan berlalu semasa anda berkembang, anda tidak perlu. Sudah tentu, ia akan berlalu, tetapi dengan apa akibatnya, walaupun seorang doktor yang berpengalaman tidak akan berkata. Penyakit ini mesti dikawal.

Keadaan seperti laryngospasm dan eklampsia memerlukan rawatan kecemasan. Jika bantuan gagal dan serangan jantung atau pernafasan berlaku, tindakan resuskitatif diperlukan.

Terapi seterusnya akan dilakukan dalam pembetulan pemakanan. Susu dan susu kambing dikeluarkan sepenuhnya daripada diet, kanak-kanak itu dipindahkan ke penyusuan atau menyusu dengan susu campuran buatan yang disesuaikan. Dalam dos terapeutik, vitamin D ditetapkan.Selama 12 jam selepas serangan, kelaparan disyorkan, anak itu hanya disiram. Kemudian makan boleh disambung semula, dan anak-anak selepas setahun diberikan diet karbohidrat dengan kentang tumbuk buah dan bijirin.

Sebagai rawatan wajib, adalah disyorkan untuk mengambil persiapan kalsium dalam dos yang ditetapkan oleh doktor berdasarkan ujian darah.

Ramai daripada mereka adalah ubat preskripsi, dan oleh itu, bersama dengan pelantikan, ibu bapa akan menerima preskripsi untuk pembelian mereka. Adalah penting untuk tidak melebihi dos yang ditetapkan. Selalunya, ubat ini agak panjang, contohnya, barbiturates ditetapkan selama enam bulan.

Adalah penting untuk memahami bahawa spasmophilia bukanlah satu kalimat. Selepas 2.5-3 tahun, tiada kesan penyakit, semuanya berjalan dengan riket, keseimbangan kalsium dan fosforus dipulihkan. Kes kematian sebenarnya - fenomena yang sangat jarang berlaku, tetapi mustahil untuk mengabaikan kemungkinan ini.

Untuk mengelakkan kanak-kanak dengan diagnosis seperti spasmophilia, adalah penting untuk menghalang serbuk dari mencipta prasyarat untuk perkembangan riket. Untuk melakukan ini, adalah yang terbaik untuk memberi makan bayi dengan susu ibu, dan jika ini tidak mungkin, maka pilih formula yang disesuaikan secara eksklusif untuk pemakanan, yang akan disyorkan oleh pakar pediatrik.

Berjalan di udara terbuka, terutama di bawah matahari, juga menyumbang kepada pengeluaran vitamin ini. Kanak-kanak tahun pertama hidup diberi urutan pengukuhan dan menguatkan sistem imun mereka dengan prosedur pengerasan dan air. Adalah penting untuk melawat ahli pediatrik sekali sebulan supaya tidak terlepas tanda-tanda awal riket, jika ia muncul.

Sekiranya terdapat riket, maka penting untuk terus memerhatikan bayi, pada waktunya untuk mendedahkan bentuk spasmofilia yang tersembunyi. Ini akan membantu doktor menyesuaikan diet dan gaya hidup bayi supaya kemungkinan bentuk nyata diminimumkan. Jika, bagaimanapun, penyakit itu telah berlaku dan telah datang ke bentuk yang jelas, maka adalah penting untuk mengikuti semua cadangan doktor dan mengambil ubat yang ditetapkan. Ini akan menjadi pencegahan yang baik terhadap serangan berulang.

Mengenai pencegahan riket pada kanak-kanak, anda akan belajar dari video berikut.