Anticonvulsants untuk Kanak-kanak
Kejang pelbagai asal dalam kanak-kanak berlaku enam kali lebih kerap daripada orang dewasa. Mereka boleh menyebabkan dehidrasi, ketidakseimbangan cecair dan mineral, kekurangan kritikal kalium dan magnesium, hipotermia, keracunan, mabuk, epilepsi, mencubit saraf di terusan, dan sebagainya. Kejang memerlukan campur tangan segera, terutamanya jika ia berlaku pada bayi dua tahun pertama kehidupan, kerana jika kekejangan tidak disingkirkan pada waktunya, ini penuh dengan kerosakan serius terhadap sistem saraf pusat bayi, bengkak otak. Anticonvulsants datang untuk menyelamatkan.
Anticonvulsant untuk kanak-kanak ditetapkan dengan kombinasi ubat-ubatan lain (anti-radang, analgesik, antiviral, sedatif) selepas mengenal pasti penyebab sawan.
Untuk melakukan ini, doktor akan memeriksa dengan teliti gambaran penuh penyakit ini, dengan mengambil kira pada masa kejang kejang hari apa yang paling sering berlaku dengan kanak-kanak, berapa kerap berlaku, apa yang menimbulkannya. Rawatan biasanya berlaku di hospital di bawah penyeliaan doktor yang berterusan.
Terapi dengan ubat anticonvulsant juga memerlukan banyak penyelidikan tambahan - ECG, MRI, dll.
Bagaimana untuk bertindak?
Ubat antikonvulsan bertindak ke atas sistem saraf pusat, menindasnya, kerana ini adalah mungkin untuk menghentikan kekejangan kejang. Walau bagaimanapun, sesetengah wakil anticonvulsants mempunyai kesan tambahan - mereka menghalang pusat pernafasan, dan ini sangat berbahaya untuk kanak-kanak, terutama yang kecil. Barbiturates dan magnesium sulfat dianggap sebagai ubat-ubatan menghalang nafas.
Benzodiazepines, droperidol dengan fentanyl, lidocaine dianggap sebagai ubat yang sedikit mempengaruhi pernafasan kanak-kanak.
Dengan bantuan benzodiazepin yang agak benigna ("Sibazon", "Seduxen"), anda boleh mengatasi konvulsi mana-mana asal. Mereka menghalang penyebaran impuls saraf di otak dan saraf tunjang.
Fentanyl droperidol sering digunakan untuk merawat kanak-kanak.
Apabila ditadbir secara intravena, lidocaine menghentikan apa-apa sawan dengan bertindak di peringkat sel - ion mula lebih mudah menembusi membran sel.
Antara barbiturat, yang paling terkenal adalah Phenobarbital, Hexenal. "Phenobarbital" bertindak untuk masa yang lama, tetapi kesan penerimaannya tidak dapat dicapai dengan segera, tetapi apabila melepaskan sawan adalah tepat masa yang kadangkala memainkan peranan penting. Lebih-lebih lagi, dengan usia, kesan ubat dapat dicapai lebih cepat. Pada bayi sehingga setahun, ia berlaku hanya 5 jam selepas pengambilan, dan pada kanak-kanak yang berumur lebih dari dua tahun, ia diserap dari saluran "Phenobarbital" gastrointestinal dua kali lebih cepat.
Kanak-kanak "Hexenal" cuba untuk tidak menetapkan, kerana ia mempunyai kesan yang sangat kuat pada sistem pernafasan, menekannya seperti ubat anestetik.
Magnesium sulfate dalam pediatrik juga digunakan jarang sekali, terutamanya dalam penghapusan sawan yang berkaitan dengan edema serebral, ketidakseimbangan magnesium.
Faktor yang paling penting dalam merawat kejang pada kanak-kanak adalah menentukan dos optimum ubat. Ia dikira dengan tegas secara individu, pakar cuba memulakan rawatan dengan dos kecil, secara beransur-ansur meningkatkannya seperti yang diperlukan.
Perkara yang paling sukar untuk dijawab adalah soal berapa lama rawatan dengan dadah anticonvulsant berlangsung.Tiada standard tunggal, kerana kanak-kanak perlu membawa mereka sama ada sehingga pulih sepenuhnya, atau sepanjang hayat mereka, jika sawan dikaitkan dengan patologi keturunan yang teruk.
Pengkelasan
Mengikut kaedah pendedahan dan bahan aktif, semua anti-konvoi dibahagikan kepada beberapa kumpulan:
- Iminostilbene Ubat anticonvulsant dengan kesan analgesik yang sangat baik dan kesan anti-depresan. Meningkatkan mood, menghapuskan kekejangan otot.
- Valproates Anticonvulsants, yang mempunyai keupayaan untuk melegakan otot, sambil memberikan kesan sedatif. Mereka juga meningkatkan mood dan menormalkan keadaan psikologi pesakit.
- Barbiturates. Mereka melegakan sawan dengan sempurna, pada masa yang sama mereka menurunkan tekanan dan mempunyai ketara pil tidur kesannya.
- Succinimides. Ini adalah ubat anticonvulsant yang sangat diperlukan dalam kes-kes apabila ia membosankan untuk menghapuskan kekejangan dalam organ-organ individu, dengan neuralgia.
- Benzodiazepines. Dengan bantuan ubat-ubatan ini menekan serangan sawan yang lama, ubat-ubatan ditetapkan untuk epilepsi.
Ubat anti-kejang kanak-kanak diperlukan untuk memenuhi beberapa kriteria penting. Mereka tidak sepatutnya mempunyai kesan yang luar biasa pada jiwa, tidak boleh menjadi ketagihan dan ketagihan, sementara ubat-ubatan itu mestilah hypoallergenic.
Ibu bapa tidak mempunyai hak moral atau undang-undang untuk memilih persediaan yang serius untuk anak-anak sendiri. Semua anticonvulsants di farmasi Rusia dijual hanya selepas pembentangan preskripsi, yang ditetapkan oleh doktor selepas menentukan penyebab negeri-negeri yang menyerang.
Senarai ubat anticonvulsant untuk kanak-kanak
Carbamazepine. Ubat antiepileptik dari kategori aminostybens mempunyai banyak kelebihan. Ia mengurangkan rasa sakit pada mereka yang mengalami neuralgia. Mengurangkan kekerapan serangan dalam epilepsi, selepas beberapa hari mengambil ubat, terdapat penurunan kebimbangan, penurunan keganasan pada remaja dan kanak-kanak. Ubat ini diserap perlahan-lahan, tetapi ia bertindak sepenuhnya dan untuk masa yang lama. Alat ini boleh didapati dalam tablet. "Carbamazepine" diberikan kepada kanak-kanak dari 3 tahun.
Zeptol. Jenis dadah anti-imileptik iminostilbenov meningkatkan mood dengan menekan pengeluaran norepinephrine dan dopamin, anesthetizes. Ubat ini ditetapkan untuk epilepsi, neuralgia trigemina. Terdapat dalam bentuk tablet. Kanak-kanak boleh diberikan ubat dari usia tiga tahun.
"Valparin". Ubat anticonvulsant kumpulan vaproatov. Alat ini tidak menghalang pernafasan, tidak menjejaskan tekanan darah, mempunyai kesan sedatif sederhana. "Valparin" ditetapkan untuk rawatan epilepsi, dengan konvulsi yang berkaitan dengan luka otak organik, dengan kejang-kejang demam (kejang pada suhu tinggi pada kanak-kanak dari kelahiran hingga 6 tahun).
Ubat tidak disyorkan untuk kanak-kanak di bawah umur tiga tahun. Kanak-kanak ditetapkan dalam pil, dan bayi, yang berat badannya kurang daripada 20 kilogram, dalam suntikan intravena atau dropper.
"Apilepsin". Ubat anti-sawan ini ditetapkan tidak hanya dalam rawatan epilepsi, tetapi juga di kalangan kanak-kanak, serta kejang-kejang pada kanak-kanak. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk titisan untuk pentadbiran oral, tablet, bahan kering untuk suntikan intravena dan dropper, serta dalam bentuk sirap. Kanak-kanak berumur 3 tahun boleh mengambil ubat dalam sirap. Dari umur 3 tahun, bentuk lain ubat dibenarkan.
«Konvuleks». Dadah anticonvulsant kumpulan vapoprop mempunyai kesan sedatif ringan dan keupayaan untuk melegakan otot. Ubat ini membolehkan anda mengatasi pelbagai sawan pelbagai asal-usul dari epilepsi hingga demam. Di samping itu, "Konvuleks" diberikan kepada kanak-kanak yang mengamati gangguan bipolar. Bentuk pelepasan adalah berbeza - dari bahan kering untuk penyediaan suntikan berikutnya kepada kapsul dan tablet. Apa yang dipanggil bentuk "kebudak-budakan" ubat adalah titisan oral dan sirap. Kapsul dan pil dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah 3 tahun. Mereka boleh diberikan hanya bentuk cecair "Konvuleks."
"Phenobarbital". Dadah anticonvulsant ini tergolong dalam kategori barbiturat. Ia menghalang kawasan tertentu dari korteks serebrum, termasuk pusat pernafasan. Ia mempunyai kesan hipnosis. Ubat ini diberikan kepada kanak-kanak dalam rawatan epilepsi, gangguan tidur yang teruk, dengan kelumpuhan spastik, dan dalam beberapa kejang tidak dikaitkan dengan manifestasi epilepsi. Terdapat dalam tablet. Boleh ditugaskan kepada kanak-kanak sejak lahir.
Clonazepam. Perwakilan paling terang dari kumpulan benzodiazepine. Diluluskan untuk digunakan pada kanak-kanak dari mana-mana umur untuk epilepsi, mengejutkan sawan, sawan penderaan. Terdapat dalam tablet dan dalam penyelesaian untuk pentadbiran intravena.
Sibazon - Penenang dengan kesan anticonvulsant. Boleh menurunkan tekanan darah. Ia digunakan untuk kekejangan otot pelbagai asal. Terdapat dalam tablet dan penyelesaian untuk suntikan intravena. Ia digunakan untuk melegakan kejang epilepsi dan kejang demam pada kanak-kanak dari usia satu tahun.
Di samping itu, Antilepsin, Iktoril, Rivotril, Pufemid, Ronton, Emental dan Sereysky Mixture adalah berkesan terhadap sawan kanak-kanak.
Apa yang tidak boleh dilakukan?
Sekiranya kanak-kanak mempunyai sawan, jangan cuba mencari punca kejadian mereka. Panggil ambulans, dan ketika anda menunggu doktor, nonton bayi dengan hati-hati - apa jenis kekejangan yang dia ada, berapa besar sindrom kesakitan, perhatikan tempoh kejang kejang. Semua maklumat ini akan berguna kemudian bagi pakar untuk menentukan diagnosis yang betul.
Anda tidak perlu memberikan anticonvulsant kepada anak anda. Juga, jangan memberikan air bayi dan makanan anda, kerana zarah mereka boleh masuk ke saluran pernafasan dan menyebabkan lemas.
Jangan cuba mendapatkan lidah dari seorang kanak-kanak. Ini adalah salah faham yang biasa. Bayi tidak akan menelan lidah, tetapi mungkin dapat mati akibat kenyataan bahawa dia masuk ke dalam pernafasan gigi gigi yang cedera ketika cuba membuka rahangnya.
Jangan menyimpan kanak-kanak dalam keadaan kejang dalam satu kedudukan tetap. Ini boleh menyebabkan kecederaan serius pada sendi, keseleo, dan istirahat otot.
Pediatrik terkenal Komarovsky memberitahu secara terperinci mengenai sawan:
Petua untuk ibu bapa dari doktor Kesatuan Pediatrik Rusia:
