Punca IVF yang tidak berjaya, bagaimana untuk bertahan dan bila anda boleh mencuba lagi?

Pasangan infertil IVF biasanya merujuk kepada sekurang-kurangnya. Secara semulajadi, harapan besar diletakkan pada ubat pembiakan dibantu, dan percubaan IVF yang tidak berjaya boleh menghapuskan pasangan suami isteri dari keadaan keseimbangan. Mengapa persenyawaan in vitro tidak selalu berjaya, bagaimana untuk mengatasinya dan apa yang perlu dilakukan seterusnya, kami akan memberitahu dalam artikel ini.

Walaupun tahap perkembangan perubatan reproduktif moden, tiada siapa yang dapat menjamin kejayaan percubaan yang dibuat. Ini harus difahami walaupun pada peringkat persediaan untuk protokol pertama. Kegagalan mungkin berlaku dan ini harus diiktiraf dan difahami dari awal, sehingga kemudiannya tidak menjadi masalah psikologi yang serius.

Peratusan kemungkinan kehamilan yang berjaya bergantung kepada kesihatan suami, usia mereka, kualiti bahan biologi, dan jisim faktor yang berkaitan, tidak semua yang kini jelas kepada saintis dan doktor. Menurut ramalan yang paling optimistik, tidak lebih daripada 45-50% wanita di bawah umur 35 tahun berjaya hamil dengan percubaan pertama di IVF. Jika seorang wanita berusia 37-38 tahun, kebarangkalian kejayaan percubaan tidak lebih dari 35%, dan jika seorang wanita memutuskan untuk menjadi ibu pada 40, kadar kejayaan IVF dikurangkan menjadi 19%. Pada 42, hanya 8% wanita hamil selepas percubaan IVF pertama.

Kebarangkalian mengandung bayi dalam protokol kedua atau ketiga meningkat dengan ketara, namun selepas percubaan keempat, peluang kehamilan menurun hingga 10-12% asas bukan 45%.

Setiap wanita yang telah menjalani IVF yang tidak berjaya tahu betapa sukarnya menerima kenyataan dan menyedari sebab sebenar. Walau bagaimanapun, ini mesti dilakukan untuk memahami dengan jelas apa yang sedang berlaku dan sama ada ia mungkin mempengaruhinya. Kemungkinan besar, doktor tidak akan dapat menjawab soalan wanita mengapa ini berlaku. Sebab kegagalan IVF banyak.

• Usia wanita (yang lebih tua dia, kemungkinan kejayaan implantasi).
• Tahap tinggi hormon FSH (hormon ini digunakan pada peringkat penyediaan ovari untuk tusuk dan pengumpulan telur). Sebelum ovulasi, seorang wanita menerima sokongan hormon yang betul-betul folikel. Sekiranya terdapat kerosakan di dalam badan, tahap FSH boleh lebih tinggi daripada yang diperlukan.
• Bilangan telur yang tidak mencukupi (jika doktor berjaya mendapatkan beberapa oosit, kebarangkalian hasil protokol yang berjaya dikurangkan dengan ketara).
• Bilangan embrio yang tidak mencukupi yang diperolehi oleh inseminasi buatan dan menjalani "pemilihan" kualitatif.
• Kualiti embrio ternyata rendah (walaupun selepas "pemilihan", tidak semua zigot yang tinggal dapat "membanggakan" daya maju dan kegigihan yang tinggi).

Walaupun doktor berjaya mendapat telur dan embrio yang normal, tidak ada jaminan bahawa mereka akan berakar, kerana ia juga bergantung kepada kesihatan ibu masa depan. Antara penyakit dan keadaan yang paling sering menghalang kejayaan percubaan IVF, perkara berikut dapat dilihat:

• endometriosis dan endometritis kronik;
• rintangan fungsi halus epitelium uterus disebabkan oleh bilangan besar pengguguran atau kekejangan yang dilakukan sebelum ini jenis diagnostik atau terapeutik;
• hydrosalpinx;
• ketidaksekalan genetik rakan kongsi;
• gangguan di bawah pengaruh terapi hormon persediaan penyakit seperti kencing manis, goiter toksik, patologi kronik buah pinggang dan hati;
• berat badan berlebihan dalam lelaki atau wanita;
• sperma berkualiti rendah pada lelaki.

Juga, tempat khas dalam senarai sebab-sebab yang mungkin untuk percubaan IVF gagal diberikan kepada sebab-sebab idiopatik, yang tidak dapat ditentukan. Mereka dipanggil tidak dapat diterangkan, dan dengan pembetulan protokol dalam percubaan seterusnya atas alasan sedemikian, banyak kesulitan timbul kerana tidak jelas apa sebenarnya dan bagaimana menyesuaikannya.

Seorang wanita perlu sedar bahawa kebarangkalian IVF berjaya dikurangkan jika, selepas pemindahan embrio, seorang wanita terus merokok atau mengambil alkohol walaupun dalam dos yang kecil. Dalam kes ini, kapal yang rapuh dan sempit di dalam tubuhnya, termasuk organ pembiakan, tidak membenarkan bekalan darah normal ke lapisan berfungsi epitelium uterus, yang mengurangkan kemungkinan implantasi yang berjaya embrio yang dipindahkan ke dinding rahim sepuluh kali ganda.

Jika pelepasan coklat langka tidak berhenti selepas penanaman embrio, ini mungkin merupakan tanda percubaan yang berjaya. Sehingga 14 hari dari perkumuhan biasa boleh hadir. Tetapi jika selepas tempoh ini sensasi yang menyakitkan muncul, perkumuhan menggiatkan, mereka melimpah dengan banyak, dengan kebarangkalian yang tinggi kehamilan tidak berlaku dalam kitaran ini, telur yang disenyawakan tidak melekat.

Apa sensasi yang dialami wanita? Ya, sebenarnya, sama seperti semasa haid normal, hanya sedikit lebih menyakitkan. Wanita itu mengadu bahawa perut bahagian bawah menyakitkan, menarik bahagian bawah, kerana sokongan hormonal yang diberikan oleh pesakit pada separuh kedua siklus, dada itu boleh menyakitkan. Pada ultrasound, ia menjadi jelas bahawa embrio dimasukkan ke dalam rahim tidak dapat ditanam atau meninggal dunia beberapa waktu selepas implantasi.

Oleh itu, anda telah melepasi peringkat penanaman semula embrio. Dari sudut ini, seorang wanita perlu sangat prihatin terhadap kesejahteraannya sendiri. Di samping itu, doktor akan mengesyorkan setiap dua hari untuk menderma darah untuk hCG. Jika implantasi berlaku, selepas kira-kira 48 jam, kenaikan pertama dalam tahap hormon ini yang dihasilkan oleh kerang chorion akan diperhatikan. Jika hari berlalu dan tahap hCG tidak meningkat, ini mungkin merupakan tanda kegagalan pertama.

Wanita yang telah melalui IVF tahu bahawa pertumbuhan hCG dengan sendirinya bukanlah jaminan kehamilan, kerana telur yang disenyawakan dapat melekat, tetapi kemudian mati, dan kemudian ujian pertama akan menunjukkan pertumbuhan hormon, dan yang berikut - penurunan dalam tingkatnya. Itulah sebabnya penting dalam masa 2-3 minggu selepas pemindahan untuk memenuhi semua cadangan doktor dan mengambil semua ujian yang diperlukan.

Tidak ada jawapan yang pasti untuk soalan ini. Banyak bergantung kepada wanita itu sendiri, sebab-sebab yang menyebabkan kegagalan dalam protokol pertama, serta semangat pasangan: dalam suasana yang tertekan dan pesimis, anda tidak sepatutnya memulakan percubaan kedua.

Menurut amalan perubatan yang ditubuhkan, kira-kira 3 bulan biasanya diberikan untuk pemulihan. Siklus ini, bebas dari terapi hormon, diberikan kepada seorang wanita untuk mempersiapkan percubaan baru, untuk lulus ujian yang diperlukan dan untuk meletakkan keadaan emosinya dengan teratur.Pada bulan berikutnya selepas berakhirnya haid, pastinya tidak mungkin untuk mengulang percubaan.

Jika dalam protokol pertama tidak semua telur yang diperoleh digunakan dan selebihnya dibekukan seketika, maka IVF kedua selepas tidak berjaya terlebih dahulu mengambil masa yang lebih sedikit: tidak akan ada terapi pemantauan folikel dan punca oosit. Oosit akan dicairkan mengikut keperluan teknologi yang ketat dan disenyawakan dengan sperma suami.

Selepas IVF yang tidak berjaya, adalah penting bagi seorang wanita untuk menghadapi emosi negatif sedini mungkin dan mula bekerjasama dengan doktornya. Tidak berkomunikasi, tidak berhujah, tetapi untuk bekerjasama. Kerjasama seperti itu akan membolehkan doktor mengetahui sebab sebenar kegagalan, membuat penyelarasan kepada protokol dan meningkatkan peluang untuk hamil pada percubaan seterusnya. Kadangkala, hanya 1-2 ubat baru yang ditambahkan kepada rejimen rawatan, dan masalah yang menghalang implantasi embrio dan perkembangan mereka akan dihapuskan.

Selepas tempoh bulanan berakhir, wanita perlu diuji untuk darah, air kencing, ujian profil hormon, ultrasound. Setelah itu, bersama-sama dengan doktor, protokol sebelumnya sedang dianalisis - dos persediaan disemak semula, data dari makmal dinilai (berapa cepat telur disenyawakan, bagaimana embrio berkembang, sama ada ia telah diservis).

Doktor akan memberi perhatian khusus kepada kesihatan rahim dan ovari. Seorang wanita ditugaskan hysteroscopy - kajian dinding dalaman rahim dengan alat khas - histeroskop. Ia ditadbir di bawah anestesia. Hasil hysteroscopy adalah asas dalam merancang percubaan seterusnya.

Sekiranya tiada patologi rahim, percubaan seterusnya boleh dirancang lebih awal. Sekiranya anomali didedahkan, wanita perlu terlebih dahulu mempersiapkan diri dan menjalani rawatan yang diperlukan, pulih daripadanya dan mental "matang" kepada protokol baru.

Bagi kebanyakan wanita, selepas percubaan yang tidak berjaya, persoalan bagaimana untuk bertahan dalam krisis dalaman dan krisis hubungan, yang tidak dapat dielakkan, dalam hampir 95% pasangan, timbul selepas IVF yang lama ditunggu-tunggu, datang terlebih dahulu. Selalunya kehidupan dibahagikan kepada "sebelum ECO" dan "selepas itu". Wanita membandingkan perasaan mereka dengan penaklukan puncak gunung - dalam satu langkah daripadanya pemanjat jatuh. Perasaan putus asa, keputusasaan, kekeliruan, kemarahan boleh berubah menjadi kemurungan yang teruk. Itulah sebabnya wanita sangat dinasihatkan untuk membantu ahli psikologi, pakar-pakar seperti mengambil secara percuma di mana-mana pusat klinik dan reproduksi antenatal di mana IVF dilakukan.

Keengganan seorang wanita untuk pergi ke psikologi selepas "kegagalan" juga dapat difahami sepenuhnya. Sukar untuk dia menghidupkan kembali harapannya dan masa ketika mereka runtuh. Tetapi seorang wanita yang benar-benar mahukan seorang kanak-kanak harus memahami bahawa tanpa normalisasi keadaan emosinya, dia tidak akan dapat mengira percubaan seterusnya yang berjaya.

Pakar psikologi mengatakan bahawa spektrum perasaan yang dialami seorang wanita selepas percubaan yang tidak berjaya adalah sama dengan ciri spektrum kehilangan seseorang yang disayangi, kematian seorang yang sayang. Untuk memudahkan negara, pakar menasihatkan untuk mengamalkan kaedah "peralihan tanggungjawab".Walaupun wanita sedang menjalani prosedur IVF, ia kelihatannya semua yang dikendalikan olehnya dan doktor - ujian telah diluluskan, rangsangan telah berlaku, telur telah diambil. Terdapat ilusi bahawa keseluruhan proses dikawal.

Malah, dalam perkara kehamilan, tidak semuanya diputuskan oleh doktor dan ujian, banyak bergantung kepada nasib, dan pada "kuasa yang lebih tinggi". Ahli psikologi menasihatkan untuk memindahkan tanggungjawab untuk kegagalan mereka, kuasa-kuasa ini. Maka perasaan kelemahan anda sendiri akan berubah kepada persepsi diri anda sebagai bergantung, yang dalam keadaan ini akan membantu untuk mendapatkan kata-kata dan mencari kepercayaan pada "keajaiban", menyesuaikan diri dengan percubaan baru, tetapi tidak lagi dari kedudukan "tuan keadaan."

Untuk mengekalkan emosi pada diri anda pada peringkat awal adalah kesilapan besar. Jika anda ingin menangis, anda boleh menangis, jika anda ingin menjerit dan mengadu, anda mampu membelinya. Tetapi setelah mengakui ketidakberdayaan dan tanggungjawab sendiri "kuasa yang lebih tinggi" untuk sakramen perkembangan janin, seseorang harus tenang dan bertindak.

Seorang wanita perlu melukisnya setiap hari dengan ketat, pastikan untuk memasukkan dalam rancangannya untuk bertemu dengan saudara-mara dan rakan-rakan, pergi ke pawagam, teater, kedai, untuk melawat. Komunikasi dan pengalaman baru akan membantu untuk tidak "membetulkan" masalah tersebut. Semakin wanita ingin kehamilan, semakin kecil kemungkinannya berlaku. Sesetengah falsafah mengesyorkan agar anda melepaskan keinginan, hentikan mahu akhirnya mendapat apa yang anda mahukan. Berhubung dengan perancangan kehamilan, idea ini terdengar lebih masuk akal. Terdapat kes di mana, selepas IVF yang tidak berjaya, seorang wanita bekerja dengan jayanya dengan kesilapan psikologis yang dia dapat hamil sendiri.

Satu lagi kaedah psikologi yang terkenal untuk keluar dari keadaan kehilangan dan keruntuhan adalah untuk membantu orang lain. Ia cukup untuk melihat sekelilingnya, sebaik sahaja ada orang yang hidup lebih keras dan lebih buruk, yang memerlukan bantuan dan sokongan. Seorang wanita, dalam jangkaan percubaan seterusnya, boleh mengambil sukarela, melawat rumah kurang upaya dan rumah anak yatim, membantu bayi yang sakit, bermain dan bergambar bersama mereka, menukar lampin mereka, memberi makan mereka dengan sudu.

Anda boleh membantu rakan-rakan dan jiran-jiran anda dalam situasi yang sukar, jika tidak kewangan, jadi sekurang-kurangnya satu kata yang baik, pai sendiri, mainan yang murah untuk budak lelaki kurang upaya jiran. Tindakan semacam itu menyembuhkan bukan sahaja jiwa, tetapi juga tubuh.

Pakar psikologi mengesyorkan bahawa perhatian khusus diberikan untuk menormalkan hubungan dengan seorang suami. Selepas air mata telah menangis, dan emosi ditegur, ia patut memikirkan kembali ke normal, seks yang menarik, dengan percubaan dan keintiman emosi. Anda boleh mula membaiki dapur bersama atau pergi ke suatu tempat selama beberapa minggu, sudah tentu, selepas semua ujian dan peperiksaan telah selesai.

IVF tidak berjaya tidak boleh diambil sebagai drama. Ini, mengikut statistik perubatan, adalah norma. Dan untuk menenangkan diri, seseorang harus ingat bahawa pasangan yang merancang kehamilan dengan cara yang semula jadi lebih berisiko, kerana kebarangkalian mengandung bayi tidak dalam tabung uji, tetapi di tempat tidur dari siklus pertama tidak lebih dari 7%.

Wanita tidak teragak-agak dan tidak menahan emosi, meninggalkan maklum balas mengenai pengalaman sedih mereka yang tidak berjaya IVF. Dengan sendirinya, ulasan ini adalah psikoterapi yang sangat baik untuk yang mencari jawapan kepada banyak soalan selepas harapan kehamilan telah runtuh. Sila ambil perhatian, sesetengahnya telah membuat 2-3 percubaan, sementara yang lain pergi untuk 8 atau 9 IVF dan penuh dengan keyakinan.

Kajian wanita berbeza-beza. Ada yang hamil dari cubaan kedua, sementara yang lain - dari keempat atau ketujuh. Menurut wanita, para doktor tidak dalam semua hal menetapkan alasan sebenar untuk hasil negatif dari protokol tersebut.

Banyak kajian yang baik mengenai protokol "marathon" yang dipanggil wanita, secara tidak sengaja menindas ovulasi oleh hormon selama beberapa bulan, dia tidak mempunyai tempoh, dan praktikalnya dia berada di klimaks. Dan kemudian ubat dibatalkan dan melakukan protokol cepat. Biasanya, kaedah ini digunakan selepas beberapa percubaan yang tidak berjaya.

Bagaimana jika terdapat percubaan IVF yang tidak berjaya? Lihat ini dalam video seterusnya.