Kehamilan selepas IVF: Punca dan Kesan

Tidak semua percubaan IVF yang berjaya berakhir semasa melahirkan anak. Malangnya, statistik adalah kejam. Kemungkinan percubaan IVF berjaya dalam protokol pertama adalah kira-kira 40% pada wanita di bawah 35 tahun tanpa patologi rahim, ovari, dan sistem endokrin. Dan hanya 60% wanita bertuah ini dapat melahirkan bayi mereka atau beberapa bayi, kerana banyak kelahiran selepas IVF tidak sama sekali tidak biasa. Antara sebab-sebab di mana kehamilan tidak dapat diselamatkan - janin mati. Kenapa ini berlaku dan apa ramalan dan akibatnya, kami akan memberitahu dalam artikel ini.

Kehamilan maut dipanggil kehamilan, di mana bayi berhenti berkembang di mana-mana peringkat dan meninggal dunia. Apabila kehamilan berlaku sebagai hasil dari konsep semula jadi, kebarangkalian hasil seperti itu, menurut statistik perubatan, dianggarkan pada 1.5-3%. Selepas IVF, kehamilan beku lebih kerap berlaku. Kebarangkalian kematian bayi pada awal tempoh atau sedikit kemudian (sehingga ke minggu ke-28 kehamilan) adalah kira-kira 15%.

Selalunya, janin berhenti berkembang dengan tepat pada masa awal kehamilan. Memudaratkan selepas 20 minggu berlaku kurang kerap, dan selepas 28 minggu hampir tidak pernah berlaku. Yang paling berbahaya dari segi menghentikan bayi atau bayi dalam pembangunan adalah 3-4 minggu selepas pemindahan embrio, 8-11 minggu dari segi usia kehamilan (dari hari pertama tempoh haid yang terakhir), dan juga kehamilan selama 14-16 minggu.

Dengan sendirinya, kehamilan yang belum berkembang (beku) dalam klasifikasi kebidanan merujuk kepada kategori keguguran. Setiap kes tersebut memerlukan pendekatan individu dan kajian terperinci tentang penyebab kematian janin.

Selepas IVF, seperti yang telah disebutkan, kehamilan yang tidak dijawab lebih biasa. Sukar untuk mengatakan mengapa ini berlaku, tetapi pakar-pakar cenderung untuk mempercayai bahawa gangguan dalam alam semulajadi, yang bersifat in vitro, sentiasa dikaitkan dengan risiko tertentu. Kematian intrauterin bayi dalam kes ini kelihatan seperti akibat semula jadi pelanggaran pelan alam semula jadi oleh doktor berhubung dengan pasangan suami isteri ini.

Jika kita bercakap dalam bahasa perubatan yang lebih spesifik, jauh dari agama dan esoterisme, maka penyebab utama pengguguran tidak dijawab adalah tidak mustahil pertumbuhan dan perkembangan janin atau janin semasa kehamilan berganda. Tidak semua punca telah dikaji hari ini dan dikenali sebagai doktor, oleh itu, tidak selalu mungkin untuk menentukan apa yang menyebabkan terhenti dalam pembangunan. Antara sebab yang paling biasa ialah perkara berikut.

Sudah tentu, embrio dikaji sebelum pemindahan, orang-orang yang standard ditayangkan, tetapi tidak mustahil untuk mana-mana orang meramalkan semua kemungkinan, termasuk anomali genetik. Jika bayi berkembang dengan anomali kasar, pada suatu ketika perkembangannya menjadi tidak mungkin. Untuk dipersalahkan untuk pakar kesuburan ini, yang melakukan prosedur IVF, diri sendiri atau orang lain tidak mempunyai rasa sedikit pun.Kehamilan beku seperti itu adalah hasil pemilihan semula jadi, mengikut mana individu-individu yang tidak dapat dielakkan mati.

Kehamilan selepas IVF sering diiringi oleh keabnormalan hormon. Untuk menyelamatkan hasil percubaan IVF yang berjaya, persiapan hormon ditetapkan, tetapi walaupun pada wanita yang selalu mengambil semua pil yang disyorkan dalam dosis yang ketat, penurunan dalam kadar estrogen atau progesteron dapat terjadi. Kadang-kadang ia hanya cukup untuk menjadi sangat gugup sehingga keseimbangan hormon terganggu.

Hops hormon konsentrasi menimbulkan ancaman pengguguran, dan selepas konsep semula jadi, dan selepas persenyawaan in vitro. Walau bagaimanapun, selepas IVF kebarangkalian ini jauh lebih tinggi.

Pada masa penanaman semula embrio, wanita itu telah diperiksa sepenuhnya, termasuk untuk pelbagai jangkitan. Tetapi kemungkinan untuk menjangkiti jangkitan seksual dari pasangan selalu wujud, lebih-lebih lagi, tiada siapa yang dilindungi daripada jangkitan virus pernafasan dan pernafasan akut, serta rubella, toxoplasmosis, terutama jika tidak ada penyakit sedemikian sebelum dan tidak ada antibodi spesifik untuk patogen dalam tubuh.

Infeksi sedemikian adalah yang paling berbahaya pada peringkat awal. Walaupun kehamilan selepas penyakit itu berterusan, doktor boleh menegaskan ia mengganggu, kerana jangkitan seperti rubela atau herpes boleh menyebabkan keabnormalan serius pada kanak-kanak.

Kadang-kadang imuniti wanita secara mutlak enggan menerima organisme baru yang tumbuh di dalam dirinya sebagai berkaitan. Dalam kes ini, antibodi dihasilkan terhadapnya, yang akibatnya dan membunuh serbuk. Kekebalan terus berkembang. Sebab ini adalah salah satu yang paling sukar untuk dibuang.

Selalunya, wanita selepas IVF mempunyai pelbagai masalah dengan "tempat untuk kanak-kanak". Ia terbentuk dengan anomali, ia hadir, berada dalam kedudukan yang marginal, ia cepat menua atau, sebaliknya, ia berkembang dengan perlahan. Meningkatkan risiko pengguguran plasenta di mana-mana peringkat kehamilan. Masalah seperti ini boleh menyebabkan bayi tidak dibekalkan dengan vitamin, nutrien mineral, dan oksigen. Hasilnya, janin atau kedua-dua janin mungkin mati dalam kehamilan berganda.

Yang lebih tua wanita pada masa IVF, semakin tinggi kemungkinan perkembangan janin pudar. Oleh itu, pada wanita yang berusia di bawah 35 tahun, pengguguran pengguguran selepas IVF berlaku dalam 8-10% kes, dan pada wanita sekitar 40 dan sedikit lebih tua - sudah dalam 15-18% kes. Mengenai risiko keguguran usia, doktor biasanya memberi amaran pada peringkat persediaan untuk IVF.

Semakin banyak wanita telah melakukan pengguguran sebelum ini, semakin nipis dan lemah endometriumnya. Ketebalan kecil dan heterogenitas lapisan dalaman fisiologi rongga rahim tidak hanya mewujudkan risiko keguguran, tetapi juga ancaman aborsi yang tidak dijawab. Mana-mana penyakit genital, serta penyakit rahim, ovari, tiub meningkatkan kemungkinan hasil yang tragis.

Nampaknya IVF sengaja digunakan, tidak ada pembacaan tentang kehamilan yang tidak sengaja, ia selalu lama ditunggu-tunggu dan diderita. Walau bagaimanapun, amalan menunjukkan bahawa walaupun semua ini, sesetengah wanita tidak dapat melepaskan tabiat buruk mereka walaupun selepas berjaya IVF - mereka terus merokok, dari semasa ke semasa mereka mampu membeli sebotol wain.

Jika pudar janin berlaku pada tempoh awal, hampir mustahil untuk menentukan tanda-tanda.Adalah bahawa manifestasi toksikosis, jika sudah, akan kurang. Sesetengah wanita mengatakan bahawa dadanya tiba-tiba berhenti mencederakan, dan loya hilang. Biasanya tidak ada tanda-tanda lain. Beberapa hari selepas kematian janin, ia masih kekal di rahim, tetapi wanita itu boleh merasakan bukan sahaja kehilangan tanda-tanda toksikosis, tetapi juga kesakitan menarik di belakang dan abdomen bawah.

Suhu asas berkurang. Apabila keadaan ini berterusan, seorang wanita boleh mengalami pelepasan kecut dari alat kelamin, pada awalnya lebih kecil, maka lebih banyak. Kematian bayi tanpa disedari boleh kekal sehingga 3-4 minggu, selepas tempoh ini keguguran spontan biasanya terjadi, disertai dengan pembuangan darah berlebihan dengan gumpalan, kekejangan dan sakit kram.

Kadang-kadang janin tidak boleh ditolak dan tinggal di rahim untuk masa yang lebih lama. Dalam kes ini, kemungkinan sepsis, keradangan teruk, amputasi rahim, kematian seorang wanita meningkat.

Jangan bawa masalah kepada yang melampau akan membantu pematuhan secara berkala kepada lawatan doktor. Wanita selepas IVF dinasihatkan untuk datang ke temujanji berjadual lebih kerap daripada wanita hamil yang lain. Doktor akan dapat memastikan kehamilan dengan hasil ultrasound - janin tidak akan menunjukkan aktiviti fizikal, hatinya, yang boleh didengar dari minggu ke-5 kehamilan menggunakan sensor ultrasound, akan diam.

Apabila bayi itu mati, mereka akan memberitahu saiznya semasa tragedi itu. Sekiranya ultrabunyi menghasilkan telur yang disenyawakan atau embrio yang ketinggalan dalam tempoh beberapa minggu, ini akan menunjukkan bahawa kematian berlaku kira-kira setengah bulan lalu.

Ujian darah untuk hCG akan menunjukkan penurunan mendadak dalam tahap hormon gonadotropik chorionik, yang dihasilkan oleh cangkang kronik. Tahap hormon tidak sepadan dengan tempoh kehamilan.

Tidak ada cara untuk merawat kehamilan yang tidak berkembang. Mengikis ditunjukkan kepada wanita itu. Sampel tisu embrio dihantar ke makmal genetik untuk mengetahui sama ada penyakit genetik atau kelainan kromosom kromosom menyebabkan perkembangan itu berhenti.

Jika mengikut hasil diagnostik hanya satu daripada bayi dalam kembar telah berhenti, keadaan itu dinilai secara individu. Jika pembekuan satu janin berlaku sebelum minggu ke-10 kehamilan, dianggap bahawa janin beku tidak berbahaya untuk anak kedua. Kehamilan boleh disimpan.

Pada trimester kedua, dengan masalah yang sama, kebarangkalian untuk menanggung dan melahirkan anak kedua ialah kira-kira 60% dengan pengesanan awal dan langkah-langkah bantuan yang betul, termasuk transfusi darah intrauterine kepada janin.

Seorang wanita boleh kembali ke perancangan kehamilan selepas doktor menerima keputusan analisis genetik tisu janin, serta keputusan ujian lain. Selepas mengikis, wanita memerlukan masa untuk rawatan - dia ditetapkan antibiotik, ubat anti-radang, selepas itu diperlukan terapi untuk menghapuskan punca tragedi, jika diketahui.

Biasanya tidak disyorkan untuk memulakan perancangan semula IVF selama enam bulan selepas penyambungan. Selepas tempoh ini, dengan analisis biasa adalah mungkin untuk melakukan IVF berikut dan berharap hasil yang lebih baik.

Adalah sangat sukar bagi wanita untuk bertahan hidup dengan kehilangan bayi yang lama ditunggu-tunggu, yang mana beberapa telah berlaku bukan untuk satu tetapi beberapa protokol IVF.Dalam kebanyakan kes, adalah mustahil untuk dilakukan tanpa bantuan psychotherapist, kerana ketakutan, kesakitan, rasa bersalah, kebingungan, keengganan untuk menerima realiti yang dialami seorang wanita adalah serupa dengan perasaan yang dialami orang apabila mereka kehilangan seorang yang sangat dekat dan sayang.

Pakar psikologi menasihatkan:

• jangan tutup;
• jangan sembunyikan emosi - jika anda ingin menangis, anda perlu menangis;
• Jangan bersembunyi dari orang, terus berkomunikasi, walaupun ia benar-benar tidak mahu;
• Berhenti menyalahkan diri sendiri, dalam 99% kes (satu-satunya pengecualian ialah merokok dan alkohol semasa kehamilan!) wanita itu tidak dapat mempengaruhi proses menghentikan perkembangan kanak-kanak itu;
• lulus semua peperiksaan yang disyorkan;
• tidak membiarkan percubaan ECO baru, untuk melihat sasaran dan pergi ke sana;
• tidak menumpukan hanya pada kehamilan, untuk mencari tempat dalam hidup anda untuk perjalanan, tetamu, buku, filem, kerja, hobi;
• untuk memperbaiki hubungan dengan pasangan, untuk memberi perhatian lebih kepada seks selepas rawatan, dan juga untuk mencari hobi biasa dan topik umum (bukan tentang IVF !!!).

Mengikut ulasan yang ditinggalkan oleh wanita dalam forum tematik, dalam kebanyakan kes, doktor tidak berjaya menubuhkan penyebab sebenar pengguguran yang tidak dijawab. Tetapi ini tidak sekurang-kurangnya menghalang permulaan kehamilan kedua, yang, untungnya, dapat disampaikan sebelum tarikh lahir.

Sekiranya tidak terdapat masalah dengan endometrium rahim, sesetengah wanita, doktor membenarkan protokol kedua dalam tempoh tiga bulan selepas pengguguran pengguguran, dan selalunya ia berjaya.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, tidak kira betapa anehnya ini, doktor menganggap kehamilan yang telah berhenti pada awal tempoh selepas IVF sebagai trend positif, kemajuan. Ini terpakai kepada kes di mana kira-kira 6-8 protokol ECO tidak berjaya kerana alasan yang tidak dapat dijelaskan. Kemudian, walaupun hasil sedemikian sedih, tetapi masih merupakan harapan bahawa salah satu percubaan berikutnya mestilah dimahkotai dengan kejayaan. Ini lebih baik daripada apa-apa.

Kehamilan beku bukanlah sebab untuk menolak perancangan lanjut dan bersabar dengan kemandulan.

Lihat video berikut untuk sebab-sebab kegagalan selepas IVF.