Mengapa tidak selalunya implantasi embrio selepas IVF? Punca dan gejala

Protokol IVF buruk, malangnya, tidak biasa. Menurut statistik perubatan yang sedia ada, hanya 35% percubaan untuk kali pertama berakhir dengan permulaan kehamilan. Dengan percubaan berulang, kemungkinan embrio akan berakar, sedikit meningkat, tetapi masih tidak melebihi 50-60%. Apakah sebabnya ketiadaan kehamilan, mengapa ia tidak boleh berlaku pada kali pertama, kami akan memberitahu dalam bahan ini.

Persenyawaan in vitro adalah prosedur perubatan yang mencabar dan berketepatan tinggi yang memerlukan doktor mempunyai kemahiran dan pengalaman tertentu. Mereka sebenarnya mengambil tanggungjawab Tuhan - mereka menerima sel-sel kuman seorang lelaki dan seorang wanita, mereka melakukan persenyawaan perhiasan di makmal khas, embrio dinilai oleh pakar embrio. Hanya selepas ini pemindahan embrio yang kuat dan kuat ke dalam rahim. Di sinilah kewajipan doktor berakhir, dan pasukan yang lebih tinggi mula bermain, kerana tidak ada yang dapat menjamin bahawa semuanya berjalan lancar.

Kejayaan bergantung kepada pelbagai sebab yang besar. Segala-galanya penting - sama ada jenis protokol yang betul dipilih, sama ada dadah telah dipilih dengan betul untuk merangsang ovari wanita, sama ada tindak balas mereka terhadap rangsangan adalah mencukupi, sama ada folikel itu telah disikat barang kemas dan sama ada masa yang tepat diambil untuk ini, apakah kualiti telur dan spermatozoa, bagaimana persenyawaan berlaku, berapa cepat embrio dihancurkan dan ditanam semasa penanaman.

Tubuh wanita juga mesti bersedia untuk mengambil kuman. Jika endometriumnya tidak disiapkan dengan baik, tidak mempunyai ketebalan dan kesesuaian yang dikehendaki, embrio tidak dapat bertahan selepas pemindahan. Peratusan besar kejayaan, yang dianggarkan walaupun oleh doktor rasionalis yang ragu-ragu, bergantung kepada nasib wanita dan faktor yang berada di luar kawalan ubat.

Sekiranya kita menganggap penyebab individu, mereka akan terungkap sangat. Mereka mungkin dilindungi dalam kesilapan perubatan - doktor memilih protokol yang salah, memperkenalkan embrio terlalu cepat, pemindahan embrio yang ditetapkan pada masa yang salah untuk ini, apabila lapisan fungsional uterus wanita tidak sepenuhnya siap untuk implantasi yang mungkin. Memandangkan tahap perkembangan ubat di peringkat sekarang, serta pengalaman luas dalam IVF di Rusia, sebab itu tidak melebihi 3% daripada jumlah protokol yang tidak berjaya.

Kumpulan sebab seterusnya adalah lebih pelbagai - ia adalah pelanggaran terhadap kesihatan wanita. Embrio tidak dapat bertahan, yang bermaksud tidak ada keadaan yang menggalakkan untuk implantasi. Selalunya, ia tidak berlaku kerana gangguan endokrin di dalam badan pesakit.

Sebabnya mungkin rangsangan hormon kelenjar seks yang berlebihan, yang telah dijalankan untuk mendapatkan oosit. Dengan perkembangan sindrom hyperstimulation, kebarangkalian protokol yang berjaya dikurangkan dengan ketara. Kekurangan progesteron dalam fasa kedua kitaran haid juga boleh mencegah embrio daripada menanam pada endometrium. Lebihan FSH juga boleh menyebabkan kegagalan. Faktor penting ialah umur wanita.Sehingga 35 tahun, peluang untuk hamil jauh lebih tinggi daripada selepas 40 tahun.

Endometriosis, myoma rahim, dan penyakit ovari mengurangkan kemungkinan kehamilan. Sekiranya seorang wanita pernah menjalani beberapa pengguguran, atau dia telah menjalani pembedahan pembedahan rahim untuk sebab-sebab perubatan, lapisan fungsionalnya endometrium berkurangan, nipis dan tidak rata. Implantasi dalam keadaan sedemikian amat sukar.

Di bawah pengaruh terapi hormon yang agak agresif, yang wanita itu telah menjalani, beberapa penyakit kronik yang sedia ada mungkin bertambah buruk. Dan kambuh semula ini boleh memainkan peranan penting.

Sebab mengapa embrio tidak dilampirkan boleh dijangkiti selepas pemindahan jangkitan virus akut - SARS dan influenza. Pelanggaran regimen yang disyorkan selepas pemindahan embrio boleh menjejaskan - latihan berlebihan, seks, mengambil ubat yang tidak diselaraskan dengan doktor anda, mengangkat berat, berehat dan makan.

Sering kali, sebab kurangnya implantasi yang lama ditunggu-tunggu adalah faktor saraf. Seorang wanita sangat risau tentang hasil protokol bahawa tekanan yang dia alami menjadi kronik, kekal. Akibatnya, penghasilan semulajadi hormon seks dikurangkan, dan hormon tekanan menindas mereka. Rahim datang ke nada, yang menghalang engraftment ovum. Bahagian masalah kesihatan dan faktor psikologi adalah lebih daripada 80% kegagalan dalam IVF.

Dan akhirnya, kumpulan penyebab ketiga - masalah dengan embrio. Pada mulanya, beberapa telur boleh didapati, dan selepas persenyawaan, adalah mungkin untuk mendapatkan lebih kurang embrio berkualiti. Dalam kes ini, dalam persetujuan dengan wanita, yang terkuat dari yang dihasilkan adalah tertakluk kepada penanaman semula, tetapi ini tidak bermakna bahawa mereka adalah yang terbaik mengikut definisi. Kategori embrio tersebut mungkin lebih rendah daripada yang baik dan sangat baik, dan oleh itu kemungkinan implantasi dalam embrio akan lebih rendah.

Kualitas buruk boleh bukan sahaja sperma dalam beberapa bentuk ketidaksuburan lelaki, tetapi juga oosit wanita. Dengan usia, sel-sel kuman akan kehilangan fungsi reproduktif mereka.

Kadang-kadang sebab untuk kekurangan implantasi boleh menjadi diagnostik pra-implan pra-genetik, jika embrio cedera semasa biopsi sel-sel embrio.

Embrio menyebabkan penyebab tidak lebih daripada 10-15% ketiadaan hasil positif selepas IVF. Satu lagi 2-3% adalah sebab-sebab yang tidak dapat dijelaskan yang tidak dapat dikesan walaupun selepas peperiksaan panjang dan teliti rakan-rakan yang sel-sel kuman digunakan dalam protokol yang tidak berjaya.

Pelepasan kecil selepas pemindahan embrio untuk beberapa hari tidak sama sekali tanda kegagalan, ia adalah satu variasi norma. Peruntukan yang disebabkan oleh terapi hormon berpengalaman, dan tidak ada yang aneh dan mengganggu jika mereka tidak bertahan lebih dari dua minggu.

Gejala yang membimbangkan adalah peningkatan rembesan, yang secara beransur-ansur berubah menjadi pendarahan. Dalam kes ini, anda perlu segera menghubungi "bilik kecemasan" dan pergi ke hospital ginekologi. Punca-punca pendarahan akan ditubuhkan, rawatan yang diperlukan disediakan, tetapi kemungkinan implantasi ini berlaku hampir sifar.

Tanda utama protokol yang tidak berjaya adalah kiraan darah negatif untuk hCG pada hari ke-14 selepas pemindahan embrio. Walaupun ada pengecualian di sini - implantasi lewat dan kemudian, masing-masing, peningkatan tahap hormon gonadotropik chorionik dalam darah.

Kadangkala implantasi berlaku, tetapi atas sebab-sebab di atas (satu atau kompleks), ovum tidak dapat terus berkembang, tidak menerima bahan yang diperlukan, tidak berdaya maju dengan sendirinya. Ia ditolak, atau pengguguran pengguguran berlaku.Dalam kes ini, simptom-simptom boleh menjadi kram yang mengganggu di bahagian bawah abdomen. Sekiranya penolakan itu berlaku sebelum 14 hari, maka wanita itu tidak boleh merasakannya sama sekali.

Ultrasound, yang sentiasa ditetapkan oleh piawaian perubatan untuk hari 21-22 selepas pemindahan embrio, akhirnya boleh meletakkan segala-galanya di tempatnya.

Selepas percubaan yang tidak berjaya, adalah penting untuk menubuhkan sebab, yang menyebabkan ketiadaan implantasi atau penolakan embrio, untuk mengecualikannya dalam percubaan seterusnya sejauh mungkin. Untuk melakukan ini, selepas haid, seorang wanita perlu berunding dengan doktor, yang akan menetapkan peperiksaan terperinci.

Mengikut hasil penyelidikan dan analisis, reproduktologi akan dapat menetapkan jangkamasa panjang untuk protokol berikut. Seorang wanita diberi masa untuk memulihkan fizikal dan moral, untuk rawatan, jika ditetapkan. Secara purata, rehat 3 bulan dianggap memadai. Sekiranya perlu untuk mengosongkan rahim, tempoh menunggu boleh dilanjutkan hingga enam bulan.

Anda akan mengetahui lebih lanjut mengenai punca kegagalan selepas IVF dengan menonton video berikut.