Apakah yang dimaksudkan dengan dilatasi serviks dari 1 hingga 4 jari?

Kandungannya

Bermula kerja tidak akan menakutkan jika seorang wanita tahu intipati proses yang terjadi di dalam tubuhnya, serta istilah rahsia doktor dan pakar obstetrik yang akan bersama dengannya sepanjang tempoh patrial.

Salah satu istilah yang tidak dapat difahami ini dipertimbangkan membuka leher ke sejumlah jari. Dalam artikel ini kita akan menerangkan mengapa pendedahan biasanya diukur di jari, jari-jarinya dianggap standard, apa ukuran ini dan apa yang pendedahan itu menyatakan bahawa bayi itu hendak dilahirkan.

Apa yang berlaku

Sebelum kita bercakap mengenai jari dan penggunaannya dalam menilai keadaan serviks, kita perlu menjelaskan apa yang sedang berlaku dan apabila terdapat keperluan bagi penilaian yang sangat terhadap keadaan serviks.

Selepas kira-kira 36 minggu, serviks mula aktif menyediakan untuk melahirkan anak. Hingga ke tahap ini, dia diwajibkan untuk menjaga bayi yang sedang berkembang di dalam rahim, untuk mengelakkannya daripada meninggalkan rahim pada awalnya. Leher adalah otot bulat yang ketat, yang normal jika tiada patologi wanita tertutup rapat sepanjang tempoh kehamilan. Dia yang berdiri di jalan bayi ke kanal lahir.

Beberapa minggu sebelum penghantaran, panjang leher dari asal 3 sentimeter mula mengecut, otot pusingan secara beransur-ansur melembutkan dan memendekkan. Sebelum melahirkan, leher matang panjang 1-1.5 sentimeter dan sedikit terbuka.

Janin turun ke bawah, menekan kepala terhadap pharynx dalaman, dan tekanan dan berat badan bayi dewasa ini membantu leher untuk memendekkan dan melembutkan lebih cepat.

Apabila buruh bermula, kontraksi rahim otot (kontraksi) secara beransur-ansur meningkatkan pembukaan serviks. Dari otot yang tertutup rapat, dia mesti bertukar menjadi pintu terbuka supaya kanak-kanak dapat melewati mereka dan memulakan perjalanan sepanjang saluran kelahiran ke arah ibunya.

Apabila seorang wanita mula melahirkan, perkembangan serviks secara beransur-ansur, dan ini adalah tempoh buruh yang paling lama. Ia mungkin mengambil masa sehingga 14 jam untuk pangsi wanita. Dengan kontraksi pertama, otot bulat berkembang secara beransur-ansur, apabila pengembangan berkembang, keamatan pengembangan akan lebih tinggi.

Kontraksi awal tidak berbeza dalam kesakitan teruk, mereka jarang berlaku. Biasanya diulang dengan kekerapan sekali setiap setengah jam, setiap perjuangan berlangsung tidak lebih daripada 20 saat. Di hospital untuk pergi lebih awal, kerana terdapat tempoh terpendam. Ia boleh bertahan sehingga 6 jam untuk berbilang dan sehingga 10 jam untuk melahirkan buat kali pertama. Kontraksi menjadi lebih kerap, kuat dan lebih lama.

Anda perlu pergi ke hospital bersalin apabila anda mengulangi kontraksi setiap 5-10 minit. Pada masa ini, serviks biasanya membuka sehingga 3 sentimeter.

Sudah di hospital, wanita akan memasuki fasa kontraksi aktif, apabila pendedahan akan lebih cepat. Dalam 3-5 jam buruh, serviks boleh membuka beberapa sentimeter lagi. Biasanya, pada akhir tempoh, doktor menyatakan pendedahan sehingga 7 sentimeter. Tempoh cengkaman terakhir adalah peralihan. Ia berlangsung dari setengah jam hingga satu setengah jam. Kontraksi ini adalah yang paling lama dan paling menyakitkan, setiap satu boleh bertahan selama satu minit dan ulangi selepas 1-2 minit. Leher membuat "jerk tegas" dan dibuka sepenuhnya - sehingga 9-10-12 sentimeter (semuanya bergantung kepada saiz pelvis dalam wanita tertentu).

Ini adalah pendedahan penuh. Selepas itu, wanita yang melahirkan anak mula merasakan keinginan untuk melawat tandas dan mendorongnya. Oleh itu, mulailah percubaan-percubaan di mana anak itu akan dilahirkan.

Pengukuran jari

Anda boleh, tentu saja, dalam proses bersalin membuat seorang wanita ultrasound vagina, untuk mengukur berapa inci serviks telah berjaya dibuka. Tetapi masa adalah mahal, tetapi kerana bidan datang dengan langkah sistem manual mereka yang mudah dan cepat - mereka mengukur pembukaan di jari. Sememangnya, dengan sendirinya.

Walaupun wanita berada di dalam wad pranatal di peringkat kontraksi aktif atau transisi, dia diperiksa dengan frekuensi tertentu. Untuk melakukan ini, pakar bedah memasukkan beberapa jari tangannya sendiri dalam sarung tangan steril ke dalam saluran kemaluan dan memeriksa ke sentuhan berapa banyak dari mereka leher akan "melewati".

Inilah gambaran lengkap tahap pendedahannya dan kadar mendekati kelahiran seorang kanak-kanak.

Dengan penilaian manual mengenai keadaan serviks, seorang wanita mungkin sudah menghadapi kehamilan lewat di klinik antenatal. Selepas 36 minggu kehamilan, doktor akan menilai proses pematangan otot pekeliling ini dan kesediaannya untuk proses kelahiran.

Pada 39-40 minggu, pakar obstetrik-ginekologi biasanya melaporkan bahawa pendedahan adalah 1 jari atau 1.5 jari. Ini bermakna bahawa serviks untuk bersalin sudah siap dan proses kelahiran boleh bermula pada bila-bila masa.

Sekiranya diukur dalam sentimeter, maka 1 jari akan sama dengan pengembangan kira-kira 1.5-2 sentimeter (jari-jari pelbagai pakar obstetrik, sudah tentu, adalah berbeza, dan oleh itu kesilapan akan berlaku).

Dengan tiba di hospital bersalin dengan kontraksi yang diulang setiap 5 minit, pendedahan biasanya kira-kira 3 sentimeter, dan pakar obstetrik yang menerima di jabatan penerima boleh menetapkan pelanjutan kepada 2 jari atau sedikit lagi menggunakan kaedah penilaian manual.

Menjelang akhir pengecutan aktif, pemeteran jari manual akan membolehkan anda menetapkan pendedahan kepada 3-3.5 jari, kadang-kadang sehingga 4 jari. Pendedahan dalam sentimeter adalah 6-7 cm.

Untuk percubaan leher terungkap sepenuhnya. Pendedahan sepenuhnya lebih daripada 4 jari. Tidak 5 atau 6 dalam kes ini, walaupun membuka 12 sentimeter, tidak disuarakan, kerana pakar obstetrik mempunyai peluang untuk memasuki hanya 4 jari satu tangan. Sekiranya mereka masuk dengan bebas, ketua bayi, yang bersedia dilahirkan, diganggu, wanita itu dipindahkan ke bilik hospital, di mana tempoh kelahiran kelahiran berlaku dan peringkat terakhir adalah kelahiran plasenta.

Untuk mengelakkan pertanyaan, sudah cukup untuk mengingat bahawa mengikut peraturan yang digunakan dalam obstetrik, satu jari obstetrik (sebagai ukuran panjang dalam kes ini) adalah 1.5-2 sentimeter.

Wanita itu cukup dapat mengira selebihnya sendiri - latihan matematik mudah seperti dalam proses bersalin akan membantu untuk mengalih perhatian, menukar sedikit, berehat, dan tidak perlu terganggu oleh doktor dengan bertanya berapa banyak inci dalam 3 jari akan menjadi sentimeter.

Langkah dan penilaian lain

Malangnya, dalam proses bersalin, tidak ada sistem lain untuk menilai pendedahan, kecuali perkara seperti "jari obstetrik". Tetapi sebelum kelahiran, kematangan serviks tidak hanya ditentukan oleh apakah serviks hilang jari doktor. Berkesan dan bermaklumat adalah skala Bishop yang dipanggil. Ia membolehkan anda memberi skor dalam mata. Oleh itu, setelah mendengar dari doktor sebelum kelahiran, bahawa leher siap untuk 3 mata, anda tidak perlu terkejut. Bagaimana untuk memahami ini, kami akan memberitahu lebih banyak lagi.

Dalam sistem penilaian Uskup, terdapat beberapa kriteria yang dapat mencirikan keadaan otot pusingan, menutup keluar dari rahim.

  • Ketumpatan Untuk pemeriksaan vagina, konsistensi ditentukan secara manual. Leher yang padat dan tegar diberikan 0 mata. Dilembutkan di tepi, tetapi padat di dalam - 1 mata, lembut - 2 mata. Leher yang lebih lembut, lebih baik ia akan berkelakuan dalam melahirkan anak, pendedahan akan kurang menyakitkan, lebih cepat, kemungkinan pecah leher dan kecederaan kepada kepala janin akan dianggap tidak penting.
  • Panjang Leher panjang lebih 2 sentimeter adalah 0 mata. Organ yang panjangnya 1 hingga 2 sentimeter - 1 mata. Lebih pendek kurang daripada satu sentimeter - 2 mata.
  • Bandwidth. Jika semasa pemeriksaan leher tertutup rapat dan tidak terlepas satu jari ahli obstetrik, letakkan 0 mata.Jika saluran serviks terletak di dalam serviks sedikit melebar ke sempadan faring dalaman, 1 titik diletakkan. Sekiranya leher terlepas 1-2 jari, 2 mata yang layak diberikan.
  • Lokasi Leher, yang terbengkalai, dianggap tidak siap - 0 mata pada skala tertentu. Sekiranya leher lubang masuk "kelihatan" ke hadapan - 1 mata. Leher yang terbaik disediakan, yang jelas di tengah - 2 mata.

Semua kriteria ini ditentukan pada masa pemeriksaan ginekologi yang paling rutin, biasanya pada 38-39 minggu. Skor untuk masing-masing penunjuk ditambah dan jumlahnya diperolehi, yang akan membayangkan sama ada uterus sedia untuk melahirkan anak atau belum.

Kesimpulan doktor bahawa kematangan serviks adalah 5-8 mata bermakna kelahiran boleh bermula pada bila-bila masa, tubuh wanita cukup bersedia untuk mereka. Skor 3-4 poin bermakna kematangan tidak mencukupi, dan kurang daripada 3 poin mengikut Uskup - tidak bersiap sedia untuk melahirkan anak, yang mungkin memerlukan campur tangan perubatan.

Persediaan dalam kes ini akan terlibat di hospital. Seorang wanita akan diberi ubat antispasmodik untuk melegakan otot bulat, hormon, dan pengenalan kelp, yang, bengkak di terusan serviks, akan menyebabkan pengembangan mekanikal serviks secara beransur-ansur.

Masalah yang mungkin berlaku

Proses dilatasi serviks tidak selalu diteruskan seperti yang dijelaskan oleh faedah obstetrik dan ensiklopedia perubatan. Setiap kelahiran adalah sebahagian besar individu. Oleh itu, masalah yang berlainan mungkin timbul pada peringkat yang berlainan.

Pendedahan terlalu cepat

Jika dalam proses kelahiran serviks mula terungkap terlalu cepat, ia penuh dengan penghantaran cepat - berbahaya bagi kedua-dua wanita dan bayi. Ini biasanya berlaku pada wanita dengan otot rahim yang lemah - kembar, kembar mengandung atau kembar tiga kali ganda, dengan diagnosis kekurangan isthmic-serviks yang ditubuhkan semasa tempoh kehamilan. Pendedahan luar biasa yang boleh dilihat pada wanita yang melahirkan secara beransur-ansur, serta pada wanita yang induksi (rangsangan) bersalin. Mekanisme untuk pembangunan tenaga kerja pesat adalah kompleks dan ubat moden mungkin tidak selalu menjelaskannya.

Jika obstetrik mendapati bahawa pendedahan itu melebihi norma konvensional untuk tempoh kontraksi semasa (contohnya, pembukaan lebih daripada 6 sentimeter pada kontraksi setiap 5 minit), mereka dikatakan sebagai penyelarasan kontraksi.

Wanita itu diberi ubat yang secara perlahan melambatkan kontraksi sehingga tubuhnya dapat "menangkap" laju yang diinginkan dan tidak ada kelahiran yang cepat.

Tidak mencukupi

Jika kontraksi sengit, dan pendedahan itu tidak sesuai dengan pentas, mereka juga bercakap tentang penyelarasan dan kelemahan utama pasukan puak. Dengan kata lain, lehernya dibuka dengan perlahan. Dalam kes ini, gunakan ubat yang meningkatkan penguncupan - ubat oxytocin dan prostaglandin, serta ubat antispasmodik untuk melegakan otot. Jika rangsangan ubat tersebut tidak menyebabkan leher rahim berkembang ke parameter yang diingini, bahagian caesarea dilakukan secara kecemasan.

Ini boleh berlaku untuk beberapa sebab, tidak semuanya mempunyai penjelasan logik. Jadi, ketakutan yang kuat, pengapit otot, ketakutan kesakitan, keengganan untuk melahirkan cukup sering membawa kepada perkembangan kelemahan utama tenaga buruh.

Juga, komplikasi seperti melahirkan lebih kerap berlaku di primiparas, pada wanita yang mempunyai beberapa pengguguran pada masa lalu, dengan masalah kesihatan reproduktif, dan pada wanita yang mengalami gangguan endokrin.

Petua berguna

Penyediaan serviks yang betul untuk melahirkan anak akan membantu mengelakkan komplikasi negatif semasa buruh. Seorang wanita hamil, tentu saja, tidak boleh mempengaruhi faktor dalaman - tahap hormon yang perlu melembutkan dan melicinkan, tekad tidak dikawal. Tetapi tindakan mudah di rumah akan membantu proses pematangan.

Pertama sekali, sebarang pergerakan berguna - berjalan, yoga, kerja rumah. Perkara utama adalah untuk tidak melampaui batas, tidak membebani diri dengan beban yang berlebihan. Apabila bergerak, bayi dengan cepat turun dan mula memberi tekanan pada leher dari bahagian dalam, yang semestinya menjejaskan kematangannya.

Adalah penting untuk mengelakkan sembelit atau cirit-birit. Untuk melakukan ini, makanan mesti seimbang, betul. Anda boleh menambah kepada diet merebus daun merah - dia telah lama dianggap sebagai "pembantu" yang terbaik untuk bersalin. Rangsangan sedikit puting susu kelenjar juga akan bermanfaat, seperti latihan Kegel untuk menguatkan otot lantai panggul.

Seks adalah berguna jika palam mukus belum dipindahkan, tiada kebocoran cecair amniotik. Orgasm mempunyai kesan positif pada keadaan psikologi wanita hamil, dan prostaglandin dalam komposisi sperma - terapi hormon yang sangat baik untuk leher tidak bersedia untuk melahirkan anak.

Untuk maklumat lanjut mengenai dilatasi serviks, lihat pakar dalam video di bawah.

Maklumat yang disediakan untuk tujuan rujukan. Jangan ubat sendiri. Pada gejala pertama penyakit itu, dapatkan nasihat doktor.

Kehamilan

Pembangunan

Kesihatan