Ciri-ciri penghantaran cepat

Apa wanita mengandung tidak bermimpi melahirkan dengan cepat? Tetapi ia hanya sekadar melihat proses generik yang cepat - baik. Pada pemeriksaan lebih dekat, penghantaran cepat boleh menjadi sangat berbahaya bagi kedua-dua wanita dan anak-anak mereka. Cepat - tidak semestinya baik, tetapi berhubung dengan melahirkan anak dan lebih-lebih lagi. Dalam artikel ini kita akan membincangkan tentang kelahiran pesat, apakah bahaya mereka dan bagaimana untuk mencegahnya.

Yang paling menguntungkan adalah melahirkan anak, di mana bayi melepasi setiap peringkat saluran kelahiran secara beransur-ansur. Sekali dalam satu atau sebahagian daripadanya, dia berjaya menyesuaikan diri dengan keadaan baru, yang dengan ketara dapat mengurangkan risiko mendapatkan kecacatan kelahiran trauma, yang kebanyakannya sangat berbahaya.

Dalam wanita biasa dengan wanita primitif, kelahiran boleh berlangsung 12 dan 14 jam, dan untuk wanita yang melahirkan lagi - 8-10 jam. Tempoh proses kelahiran sehingga 18 jam tidak dianggap tidak normal dan berlarutan. Jika atas sebab tertentu proses kelahiran mula mengalir lebih cepat daripada alam semula jadi yang dimaksudkan untuk penyesuaian terbaik bayi, para doktor bercakap tentang kelahiran cepat dan cepat.

Cepat dan cepat dalam pemahaman ahli obstetrik - bukan perkara yang sama. Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (ICD) dengan jelas membezakan jenis-jenis aktiviti generik yang tidak normal ini kepada yang berasingan. Prompt yang disebut melahirkan anak, yang berlangsung sehingga 4 jam. Sekiranya seorang wanita melahirkan anak sulung, maka penghantaran cepatnya tidak melebihi 4 jam (untuk berbilang - 2 jam). Sekiranya pesakit primitif membuat kelahiran dalam 4-6 jam, maka mereka bercakap mengenai penghantaran yang cepat.

Di peringkat fisiologi, terdapat serangan yang cepat dan sengit. Mereka berbahaya kerana ia meningkatkan risiko kecederaan pada anak dan saluran kemaluan ibu. Dengan kontraksi intensif, tisu rahim terlalu berlebihan, dan tekanan di dalam rongganya meningkat dengan ketara. Dalam keadaan yang sangat melampau, kadang-kadang keadaan myometrium yang menyusut, yang boleh menyebabkan pecahnya organ pembiakan.

Walaupun ICD masih memisahkan konsep-konsep "cepat" dan "pantas", perbezaan di antara mereka hanya 1 jam, dan oleh itu seringkali walaupun profesional perubatan menggunakannya sebagai sinonim. Perlu diingatkan bahawa penghantaran cepat berlaku jarang - mereka mempunyai, menurut statistik perubatan yang sedia ada, tidak lebih daripada 0.4-2% daripada semua penghantaran segera.

Genera sedemikian adalah patologi, kerana ia bertentangan dengan mekanisme semula jadi. Seringkali, mereka disertai oleh pecah faraj, serviks, pendarahan besar-besaran dan mengancam nyawa, perbezaan tulang pelvis. Selalunya, plasenta dikelupur dalam penghantaran cepat dan cepat, yang membawa kepada perkembangan pendarahan yang teruk, serta hipoksia akut pada kanak-kanak, yang boleh menyebabkan ketidakupayaan atau kematian. Sebilangan besar komplikasi adalah kecederaan kelahiran.

Sebab-sebab yang boleh membawa kepada pembangunan aktiviti buruh yang pesat dan cepat banyak. Faktor-faktor yang menyumbang kepada proses patologis proses generik ini mungkin terletak di kawasan yang berbeza.

Selalunya sebabnya terletak pada peningkatan ketegangan tisu myometrium - rahim. Reaksi yang meningkat kepada hormon, merangsang kontraksi, dan memulakan proses overexcitation.Sifat myometrium ini mungkin diwarisi oleh seorang wanita dari ibu atau neneknya sendiri, dan juga boleh diperolehi.

Selalunya sebabnya ialah peningkatan pengeluaran oxytocin, apabila hormon ini dihasilkan oleh plasenta dan hipofisis, disintesis dalam badan lebih daripada yang diperlukan untuk memastikan kontraksi kelahiran normal dan diukur.

Pelepasan satu kali cecair amniotik yang banyak sekali meningkatkan kemungkinan bahawa seorang wanita akan melahirkan dengan cepat. Apabila mencurah keluar, banyak bahan aktif dikeluarkan, yang menguatkan dan mempercepatkan proses kelahiran bayi.

Tidak lama dahulu, di hospital bersalin, adalah satu amalan yang merosakkan untuk merangsang dengan ubat-ubatan hampir setiap kelahiran. Pada masa yang sama, mereka tidak mengganggu dengan tanda-tanda ketat untuk induksi buruh, tetapi hanya menembusi pundi kencing janin pada masa yang tepat dan mula menyuntikkan oxytocin. Hari ini, induksi seperti ini tidak ada bukti yang ditolak, kerana rangsangan yang tidak semestinya dan tidak semestinya sering menjadi punca penyampaian cepat dan cepat dengan semua akibat yang memburukkan.

Doktor menyatakan bahawa penyerahan yang paling kerap dan pesat berlaku pada wanita yang tidak stabil jiwa, mengalami neurosis, histeria, terdedah kepada kemurungan, penurunan tajam latar belakang emosi. Sebab-sebab berikut meningkatkan kemungkinan kehamilan seperti:

• penyakit adrenal;
• penyakit tiroid dalam wanita hamil;
• penyakit keradangan dan berjangkit sistem genitouriner.

Harus diingat bahawa doktor telah mengkaji penyebab buruh pesat untuk masa yang lama. Kajian jangka panjang pakar Rusia dan asing telah menunjukkan bahawa kumpulan risiko termasuk:

• pesakit dengan sejarah obstetrik, khususnya, kecederaan sebelumnya organ-organ pembiakan, pembedahan pada rahim, serta pecah parah semasa kelahiran terdahulu;
• wanita yang telah melahirkan bayi mati;
• wanita hamil yang telah menjalankan dan melahirkan tiga atau lebih kanak-kanak, dan kini mengandung bayi seterusnya;
• wanita yang didiagnosis dengan kekurangan serviks semasa kehamilan yang berterusan;
• wanita dengan lembangan yang luas;
• pesakit yang membawa, menurut anggaran awal ultrasound, kecil saiz dan berat kanak-kanak;
• pesakit yang sudah mempunyai kelahiran pesat sebelum ini;
• kanak-kanak perempuan yang mengandung pada usia 18 tahun dan wanita hamil yang berusia lebih dari 36 tahun pada masa "keadaan yang menarik".

Risiko yang anda perlu melahirkan dengan cepat, terdapat pada wanita hamil dengan hipertensi, penyakit jantung dan saluran darah, dan anemia. Antara faktor kemungkinan pengaruh negatif menunjukkan patologi seperti polyhydramnios, janin besar, kembar atau triplet kehamilan, toksikosis lewat pada wanita, konflik rhesus antara ibu dan janin. Perdebatan mengenai tahap pengaruh sebab-sebab tertentu masih berlaku. Tetapi secara umum, para saintis dan pakar perubatan dari semua negara bersetuju mengenai hakikat bahawa penyebab utama kerja-kerja patologis seperti itu adalah gangguan sistem saraf. Iaitu, otak dengan kesilapan menerima impuls afferent yang datang dari reseptor uterus.

Akibatnya, aktiviti generik menjadi tidak normal. Dan sebab-sebab yang boleh mengganggu penerimaan pulsa, hanya terletak pada faktor yang disenaraikan di atas. Selalunya, punca sebenar tidak dapat ditubuhkan.

Mana-mana persalinan terdiri daripada tiga tempoh, yang secara bergantian menggantikan satu sama lain. Dalam tempoh pertama adalah pendedahan serviks. Apabila ia berkembang sehingga maksimum 10-12 sentimeter, tempoh kedua bermula - yang memerlukan. Dalam percubaan bayi dilahirkan. Dalam tempoh ketiga, plasenta keluar.

Di bawah keadaan biasa (iaitu, berlaku dalam tempoh normal) kelahiran, tempoh pertama adalah yang paling lama - kira-kira dua pertiga daripada jumlah masa penghantaran dibelanjakan untuk buruh. Keamatan, kekuatan dan tempoh pengecutan tumbuh dengan lancar dan perlahan-lahan.Tempoh kedua dalam kelahiran normal juga berjalan lancar dan berakhir dengan kelahiran seorang kanak-kanak. Kelahiran berakhir dengan pembebasan sisa-sisa membran janin dan "tempat kanak-kanak". Tempoh keseluruhan tiga tempoh boleh menjadi 10, dan 12, atau lebih banyak jam.

Semasa penghantaran cepat, pilihan aliran mungkin berbeza. Sekiranya kelahiran itu spontan dan menyebabkannya, mungkin, faktor rahim (leher yang terikat, otot yang lemah akibat kelahiran berganda atau atas sebab-sebab lain), dalam tempoh pertama kontraksi menguatkan dengan cepat dan berulang dalam satu setengah jam lebih daripada 3 kali untuk setiap lima minit.

Satu lagi senario buruk - bersalin spastik. Ini adalah penghantaran cepat, yang berlaku di latar belakang peningkatan kontraksi - dalam masa setengah jam selepas permulaan buruh, seorang wanita boleh meraikan satu penguncupan sekali setiap 2 minit. Kontraksi itu sendiri sangat menyakitkan, berpanjangan, panjang, tempoh istirahat adalah minimum, wanita dengan cepat menjadi letih, bimbang, gugup. Sering kali, tekanan darah meningkat, cepat merebak, muntah-muntah dan loya muncul. Air biasanya mencurahkan sepenuhnya dan lebih awal dari jadual. Ramalan untuk wanita dan kanak-kanak kurang baik.

Semasa buruh spastik, plasenta sering terkelupas, pendarahan berkembang, kanak-kanak menerima kecederaan pada kepala dan tulang belakang serviks, pendarahan berlaku di otak, yang mungkin mempunyai akibat yang tidak dapat dikembalikan pada masa hadapan. Seorang kanak-kanak biasanya dilahirkan dalam beberapa percubaan.

Terdapat satu lagi perkembangan di hospital. Ia dipanggil kelahiran pesat. Ini adalah penghantaran yang pada mulanya cepat, yang bermula dan dalam aliran masa pertama mereka sebagai normal, tidak rumit, tetapi keseimbangan masa antara perubahan pertama dan kedua berubah. Maksudnya, percubaan yang terakhir kurang daripada norma dan membuat hanya beberapa minit dan bukannya setengah hingga dua jam. Selalunya ini terjadi dengan jisim badan kecil janin, hipotrofi yang teruk, sebagai contoh, terhadap latar belakang konflik Rh teruk atau hypoxia kronik, serta wanita dengan pelvis yang luas.

Oleh kerana sudah jelas, bagi wanita, risiko utama terletak pada kebarangkalian kecederaan pada saluran genital, perineum, serviks, dan rahim. Pada masa yang sama, pecah rahim adalah akibat yang paling berbahaya yang secara langsung mengancam kehidupan ibu. Sekiranya ini berlaku, satu operasi untuk mengeluarkan organ pembiakan segera dilakukan.

Pada masa awal selepas bersalin, wanita yang melahirkan dengan cepat dan cepat, sering mengalami masalah dengan pengeluaran susu ibu, dengan penubuhan laktasi. Lebih kerap daripada wanita lain dalam melahirkan anak, ibu-ibu tersebut mempunyai laluan susu yang terhalang dan mastitis.

Tetapi tidak kira betapa berbahaya bagi seorang wanita, akibatnya untuk seorang kanak-kanak boleh menjadi lebih teruk.

Sering kali, bayi yang dilahirkan dengan cepat atau cepat mempunyai hematomas otak dan pendarahan dalam pelbagai organ dalaman pelbagai saiz dan lokasi. Laluan yang cepat dan tidak terkomputerkan melalui saluran kelahiran sering menyebabkan keretakan tulang, humerus, dan tulang belakang di kawasan serviks. Kerosakan kepada otak dan keseluruhan sistem saraf pusat boleh menjadi total, iaitu, mereka tidak boleh dibalikkan, dan mereka boleh dirawat dengan buruk, jika sama sekali.

Malangnya, sangat sukar untuk sampai ke hospital bersalin tepat pada masanya pada permulaan penghantaran cepat, sehingga kebanyakan wanita tiba terlambat, yang meningkatkan risiko komplikasi dan memperburuk prognosis keseluruhan ibu dan janin. Oleh itu, ia diterima untuk wanita dari kumpulan risiko jika mereka mengesyaki permulaan penghantaran yang cepat untuk dimasukkan ke hospital terlebih dahulu. Sekiranya kelahiran bermula, ia akan lebih baik apabila mereka mula-mula di bawah pengawasan doktor.

Setelah dimasukkan ke hospital, doktor cuba untuk menormalkan sifat proses generik. Enema pembersih kontraindikasi dalam kes ini, dan berjalan di sekitar wad juga. Seorang wanita hanya dipindahkan oleh kakitangan perubatan di sebuah gurney khas dan terletak di sisinya, yang bertentangan dengan kedudukan anak dalam rahim.

Ubat-ubatan tocolytic membantu mengurangkan intensitas kontraksi, yang diberikan secara intravena kepada seorang wanita yang berbaring di tempat tidur. Jika seorang wanita hipertensi, maka antagonis kalsium diberikan bukan toksikulat kontraindikasi. Jika sakit semasa buruh sangat teruk, anestesia epidural boleh digunakan.

Ia melahirkan seorang wanita dalam kedudukan di sebelahnya. Hanya tempoh selepas kematian berlaku dalam postur biasa - dengan pinggul bercerai.

Di mana-mana peringkat penghantaran yang cepat, mungkin ada keperluan untuk pemindahan darah, dan oleh itu ia disediakan dari saat seorang wanita memasuki rumah sakit. Juga, pasukan penyelamat sedang disediakan terlebih dahulu, kerana kebanyakan kanak-kanak memerlukan penjagaan kesihatan kecemasan selepas tergesa-gesa ke dunia.

Pencegahan yang paling berkesan dalam penghantaran pesat adalah kesedaran doktor tentang status kesihatan wanita hamil dan kesedaran wanita tentang kemungkinan akibatnya. Oleh itu, adalah penting untuk tidak menyembunyikan apa-apa dari doktor, untuk menghadiri temujanji yang dijadualkan dalam perundingan tepat pada masanya, untuk mematuhi dan mengikuti semua cadangan doktor, terutamanya jika wanita itu berada dalam kumpulan yang berisiko tinggi.

Untuk kelahiran yang pantas, lihat video seterusnya.