Displasia pinggul pada bayi baru lahir dan bayi

Kandungannya

Selepas kelahiran, bayi yang baru lahir sering mengalami displasia pinggul. Diagnosis penyakit seperti itu agak rumit. Ibu bapa akan dapat mengesyaki tanda-tanda awal yang sudah ada pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun. Penyakit ini adalah perkembangan berbahaya komplikasi buruk yang boleh menjejaskan kualiti hidup bayi dengan ketara.

Apa itu?

Patologi ini sistem muskuloskeletal timbul dari kesan banyak sebab yang menyebabkan pelanggaran intrauterine dimasukkan organ. Faktor-faktor ini menyumbang kepada kemunduran. sendi pinggul, serta semua unsur artikular yang membentuk sendi pinggul.

Dalam patologi yang teruk, sambungan antara kepala paha dan acetabulum, yang membentuk sendi, terganggu. Pelanggaran tersebut membawa kepada kemunculan simptom-simptom yang merugikan penyakit ini dan juga kemunculan komplikasi.

Hipoplasia kongenital sendi pinggul adalah perkara biasa. Hampir setiap pertiga daripada ratusan anak yang dilahirkan berdaftar penyakit ini. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa kerentanan terhadap penyakit ini lebih tinggi pada perempuan, dan kanak-kanak lelaki menjadi kurang kerap.

Di negara-negara Eropah, displasia sendi besar lebih biasa daripada di negara-negara Afrika.

Biasanya terdapat patologi di sebelah kiri, proses sisi kanan direkodkan dengan lebih kerap, seperti kes-kes proses bilateral.

Punca

Faktor penyesalan yang boleh menyebabkan perkembangan ketiadaan fisiologi sendi besar, terdapat beberapa sedozen. Kebanyakan kesan yang menyebabkan ketidakhadaman dan gangguan struktur sendi besar terjadi pada 2 bulan pertama kehamilan dari saat pembuahan. Ia pada masa ini melewati struktur intrauterin semua unsur sistem muskuloskeletis kanak-kanak itu.

Penyebab penyakit paling umum termasuk:

  • Genetik. Biasanya dalam keluarga di mana terdapat kes penyakit ini, kemungkinan bayi dengan patologi sendi besar meningkat sebanyak 40%. Dalam kes ini, kanak-kanak perempuan mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mendapat sakit.
  • Pendedahan kepada bahan kimia toksik semasa kehamilan. Keadaan ini paling berbahaya pada trimester pertama apabila kemasukan intrauterin organ-organ sistem muskuloskeletal berlaku.
  • Keadaan alam sekitar yang tidak diingini. Faktor alam sekitar yang berbahaya mempunyai kesan negatif terhadap perkembangan anak yang belum lahir. Jumlah oksigen masuk yang tidak mencukupi dan kepekatan karbon dioksida yang tinggi dapat menyebabkan hipoksia janin dan mengakibatkan gangguan struktur sendi.
  • Ibu masa depan berusia lebih dari 35 tahun.
  • Berat kanak-kanak itu adalah lebih daripada 4 kilogram semasa dilahirkan.
  • Kelahiran bayi itu lebih awal daripada masa.
  • Buttock previa.
  • Mengandung janin besar dengan saiz uterus yang kecil. Dalam kes ini, kanak-kanak secara fizikal tidak mempunyai ruang yang cukup untuk pergerakan aktif. Pasif yang dipaksa semasa pembangunan intrauterin boleh menyebabkan sekatan pergerakan atau keilatan kongenital selepas kelahiran.
  • Jangkitan dengan pelbagai jangkitan ibu masa depan. Semasa mengandung, mana-mana virus atau bakteria dapat melalui plasenta.Jangkitan sedemikian pada peringkat awal perkembangan bayi boleh membawa kepada kecacatan kelahiran dalam struktur sendi dan ligamen yang besar.
  • Gizi buruk, kekurangan vitamin pentingyang diperlukan untuk perkembangan penuh tulang rawan dan ossifikasi - pembentukan tisu tulang.
  • Pengangkut berlebihan dan ketat. Tekanan berlebihan kaki kanak-kanak ke badan boleh membawa kepada perkembangan pelbagai variasi dysplasia.

Pandangan

Doktor mengklasifikasikan pelbagai bentuk penyakit mengikut beberapa ciri asas. Dalam displasia, kriteria tersebut digabungkan menjadi dua kumpulan besar: oleh tahap anatomi lesi dan oleh keterukan penyakit.

Oleh tahap kerosakan tahap anatomi:

  • Acetabular. Terdapat pelanggaran struktur struktur besar utama yang membentuk sendi pinggul. Pada asasnya, dalam varian ini, permukaan limbus dan marginal akan terjejas. Pada masa yang sama, seni bina dan struktur artikulasi berbeza-beza. Kecederaan ini membawa kepada pergerakan terjejas, yang perlu dilakukan oleh sendi pinggul dalam keadaan normal.
  • Epiphyseal. Disifatkan oleh pelanggaran pergerakan di sendi. Dalam kes ini, norma sudut, yang diukur untuk menilai prestasi sendi besar, ternyata telah diputarbelitkan.
  • Rotary. Dalam varian penyakit ini, pelanggaran struktur anatomi pada sendi mungkin berlaku. Ini ditunjukkan oleh penyelewengan struktur utama yang membentuk sendi pinggul dari median median. Selalunya, bentuk ini mewujudkan pelanggaran gait.

Oleh keterukan:

  • Ijazah ringan Doktor juga memanggil bentuk predisposisi ini. Pelanggaran yang kuat yang terjadi dengan pilihan ini dan menyebabkan kecacatan, sebagai peraturan, tidak berlaku.
  • Sederhana berat. Boleh dipanggil subluxation. Dalam perwujudan ini, kepala femoral biasanya melampaui artikulasi dengan pergerakan aktif. Bentuk penyakit ini membawa kepada perkembangan gejala buruk dan bahkan kesan negatif jangka panjang penyakit, yang memerlukan rawatan yang lebih aktif.
  • Arus berat. Dislokasi kongenital seperti ini boleh membawa kepada kontraksi utama. Dalam bentuk ini, terdapat gangguan dan kecacatan yang jelas pada sendi pinggul.

Gejala

Pengesanan simptom pertama kecacatan anatomi sendi besar sendi telah dijalankan dalam bulan pertama selepas kelahiran bayi. Anda boleh mengesyaki penyakit yang sudah ada pada bayi. Apabila tanda-tanda awal muncul, pakar bedah ortopedik perlu menunjukkan bayi. Doktor akan menjalankan semua pemeriksaan tambahan yang akan menjelaskan diagnosis.

Manifestasi dan ciri-ciri penyakit yang paling khas termasuk:

  • Asimetri lipatan kulit. Biasanya mereka ditakrifkan dengan baik pada bayi baru lahir dan bayi. Setiap ibu dapat menilai gejala ini. Semua lipatan kulit sepatutnya lebih kurang pada tahap yang sama. Asimetri yang teruk harus memberi amaran kepada ibu bapa dan mencadangkan bahawa kanak-kanak mempunyai tanda-tanda displasia.
  • Kemunculan bunyi sifat menyerupai satu kliksemasa menghantar sendi pinggul. Juga, gejala ini boleh dikenalpasti dengan mana-mana pergerakan di dalam sendi di mana penculikan atau penambahan berlaku. Bunyi ini disebabkan oleh gerakan aktif kepala femoral pada permukaan artikular.
  • Memendekkan anggota badan yang lebih rendah. Ia boleh berlaku dalam satu tangan dan kedua-duanya. Dengan proses dua hala, bayi sering terbantut. Sekiranya patologi berlaku hanya pada satu sisi, maka kanak-kanak mungkin mengalami kepincangan dan gangguan busana. Walau bagaimanapun, gejala ini ditakrifkan lebih jarang apabila cuba untuk mendapatkan bayi di atas kakinya.
  • Sakit dalam sendi besar. Tanda ini dipertingkatkan apabila kanak-kanak cuba berdiri.Kesakitan yang meningkat berlaku apabila melakukan pelbagai pergerakan dengan pantas atau dengan amplitud yang luas.
  • Tanda kedua penyakit ini: atrofi otot kecil di bahagian bawah badan, sebagai reaksi pampasan. Apabila cuba menentukan denyutan pada arteri femoral, impulsasi yang sedikit berkurangan mungkin diperhatikan.

Akibatnya

Displasia adalah berbahaya dengan perkembangan komplikasi buruk yang boleh berlaku dengan jangka panjang penyakit, serta dengan rawatan yang tidak berkesan dan dipilih dengan baik penyakit pada peringkat awal.

Dengan jangka panjang penyakit ini, gangguan gigitan yang berterusan dapat berkembang. Dalam kes ini, rawatan pembedahan diperlukan. Selepas terapi itu, bayi mungkin lemas sedikit. Bagaimanapun, gejala ini tidak dapat dielakkan sepenuhnya.

Juga, jika tanda-tanda penyakit telah diperhatikan untuk masa yang lama, atrofi otot boleh berlaku pada anggota bawah yang cedera. Otot pada kaki yang sihat, sebaliknya, mungkin terlalu hipertrophi.

Pemendekan yang kuat juga sering membawa kepada gangguan berjalan dan limping teruk. Dalam kes-kes yang teruk, keadaan ini juga boleh menyebabkan perkembangan scoliosis dan pelbagai gangguan postur. Ini disebabkan oleh anjakan fungsi sokongan sendi yang cedera.

Displasia sendi besar boleh menyebabkan pelbagai kesan buruk pada masa dewasa. Seringkali dalam kes-kes seperti osteochondrosis, kaki kaki atau coxarthrosis displastik direkodkan.

Diagnostik

Sebagai peraturan, patologi ini bermula agak terhapus. Hanya pakar yang boleh menentukan gejala pertama, agak sukar bagi ibu bapa untuk melakukannya sendiri di rumah.

Langkah pertama dalam menentukan diagnosis adalah dengan merujuk kepada pakar bedah ortopedik. Sudah dalam tahun pertama kehidupan kanak-kanak, doktor menentukan kehadiran faktor-faktor predisposisi, serta gejala utama penyakit ini. Selalunya mungkin untuk mengenali tanda-tanda ortopedik yang pertama dalam tempoh separuh pertama kehidupan kanak-kanak. Untuk pengesahan tepat diagnosis, pelbagai jenis pemeriksaan tambahan ditetapkan.

Kaedah yang paling selamat dan paling bermaklumat yang boleh digunakan dalam bayi adalah ultrasound. Mendekodkan ultrasound membolehkan anda memasang pelbagai ciri tanda penyakit. Juga, kaedah ini membantu untuk membentuk bentuk sementara penyakit ini dan untuk menggambarkan ciri-ciri perubahan khas ciri varian ini yang berlaku di sendi. Menggunakan ultrasound, anda boleh menentukan masa pengencangan nuklei sendi pinggang dengan tepat.

Diagnosis ultrasound juga merupakan kaedah yang sangat bermaklumat yang jelas menggambarkan semua kecacatan anatomi yang diperhatikan dalam pelbagai jenis displasia. Kajian ini benar-benar selamat, dan dilakukan sejak bulan pertama selepas kelahiran bayi. Beban radiasi yang teruk pada sendi semasa peperiksaan ini tidak berlaku.

Radiodiagnosis hanya digunakan dalam kes-kes yang paling sukar dalam penyakit ini. X-ray tidak boleh dilakukan untuk kanak-kanak di bawah umur satu tahun. Kajian ini membolehkan anda dengan tepat menggambarkan pelbagai kecacatan anatomi yang berlaku selepas lahir. Diagnostik sedemikian juga digunakan dalam kes-kes klinikal yang kompleks di mana pengecualian penyakit bersamaan diperlukan.

Semua kaedah pembedahan untuk memeriksa sendi besar pada bayi yang baru lahir tidak digunakan. Dalam arthroscopy, doktor, menggunakan alat instrumental, belajar semua elemen yang membentuk sendi pinggul. Semasa kajian sedemikian, risiko jangkitan sekunder meningkat beberapa kali.

Biasanya, resonans magnetik dan tomografi komputasi sendi besar dijalankan sebelum merancang pelbagai bedah pembedahan.Dalam kes-kes yang sukar, pakar perubatan ortopedik boleh menetapkan pemeriksaan ini untuk menolak pelbagai penyakit yang mungkin berlaku dengan gejala yang sama.

Rawatan

Ia adalah perlu untuk merawat penyakit sistem muskuloskeletal untuk masa yang lama dan dengan pematuhan yang ketat cadangan. Hanya terapi sedemikian membolehkan untuk menghilangkan seberapa banyak gejala buruk yang berlaku dalam patologi ini. Kompleks terapi ortopedi ditetapkan oleh pakar bedah ortopedik selepas pemeriksaan dan pemeriksaan bayi.

Antara rawatan yang paling berkesan dan kerap digunakan ialah:

  • Gunakan swaddling luas. Pilihan ini membolehkan anda mengekalkan kedudukan yang paling selesa untuk sendi pinggul - mereka berada dalam keadaan yang agak cair. Pembengkakan seperti ini boleh digunakan walaupun pada bayi dari hari-hari pertama selepas lahir. Seluar Becker adalah salah satu pilihan swaddling yang luas.
  • Penggunaan pelbagai cara teknikal. Tayar dan tiang yang paling banyak digunakan. Mereka boleh menjadi kekakuan dan penetapan yang berbeza. Pemilihan cara teknikal semata-mata dilakukan hanya atas syor pakar bedah ortopedik.
  • Kompleks terapi senaman dan senaman perlu dilakukan dengan kerap. Biasanya latihan sedemikian disyorkan untuk dilakukan setiap hari. Kompleks perlu dilakukan di bawah bimbingan kakitangan perubatan poliklinik, dan seterusnya - secara berasingan.
  • Urut Dilantik dari hari pertama selepas kelahiran bayi. Ia dijalankan oleh kursus beberapa kali setahun. Dengan urut ini, pakar bekerja dengan baik di atas kaki dan belakang bayi. Kaedah rawatan ini dirasakan dengan sempurna oleh kanak-kanak dan, jika dijalankan dengan betul, tidak menyebabkan dia sakit.
  • Gimnastik. Satu latihan khas perlu dilakukan setiap hari. Mengeluarkan dan membawa kaki dalam urutan tertentu membolehkan anda meningkatkan pergerakan di sendi pinggul dan mengurangkan manifestasi kekakuan pada sendi.
  • Rawatan fisioterapi. Bayi boleh dilakukan ozokerite dan elektroforesis. Juga, pelbagai jenis rawatan haba dan terapi induksi digunakan secara aktif untuk kanak-kanak. Melakukan prosedur fisioterapi untuk rawatan displasia boleh di klinik atau hospital kanak-kanak khusus.
  • Rawatan spa. Membantu berkesan menangani gejala buruk yang timbul daripada displasia. Menginap di sanatorium boleh memberi kesan yang ketara kepada penyakit ini dan juga meningkatkan kesejahteraan bayi. Bagi kanak-kanak dengan displasia sendi pinggul, disyorkan menjalani rawatan spa setiap tahun.
  • Nutrisi penuh dengan kemasukan wajib semua vitamin dan mineral yang diperlukan. Pastikan anak-anak dengan pelanggaran dalam sistem muskuloskeletal sepatutnya makan jumlah produk susu yang ditapai. Kalsium yang terkandung di dalamnya memberi kesan positif kepada struktur tisu tulang dan meningkatkan pertumbuhan dan pembangunan fizikal kanak-kanak.
  • Rawatan pembedahan bayi baru lahir, sebagai peraturan, tidak dilakukan. Terapi seperti itu hanya boleh dilakukan pada kanak-kanak yang lebih tua. Biasanya, sebelum mencapai usia 3-5 tahun, doktor cuba untuk menjalankan semua kaedah rawatan yang diperlukan yang tidak memerlukan pembedahan.
  • Penggunaan ubat anti-radang nonsteroidal ubat penahan sakit untuk menghapuskan kesakitan yang teruk. Ubat-ubatan tersebut ditetapkan terutamanya dalam varian-varian penyakit yang teruk. Menetapkan ubat penghilang rasa sakit atau pakar pediatrik selepas memeriksa seseorang kanak-kanak dan mengenal pasti kontraindikasi terhadap ubat-ubatan tersebut.
  • Pengenaan gipsum. Ia digunakan agak jarang. Dalam kes ini, kaki yang terjejas dengan ketat tetap dengan pelet plaster. Selepas beberapa lama, pelakon itu biasanya dikeluarkan. Penggunaan kaedah ini agak terhad dan mempunyai beberapa kontraindikasi.

Pencegahan

Walaupun dengan kehadiran kecenderungan genetik penyakit, adalah mungkin untuk mengurangkan risiko gejala buruk dalam perkembangan displasia. Pematuhan secara berkala terhadap langkah-langkah pencegahan akan membantu meningkatkan kesejahteraan kanak-kanak dengan ketara dan mengurangkan permasalahan komplikasi yang berbahaya.

Untuk mengurangkan risiko kemungkinan displasia, gunakan petua berikut:

  1. Cuba pilih swaddle yang lebih bebas atau lebih lebar.Sekiranya kanak-kanak mempunyai beberapa faktor risiko untuk pembangunan dysplasias sendi besar. Kaedah kelengkungan ini dapat mengurangkan risiko penyakit yang timbul di sendi pinggul.
  2. Memantau perjalanan kehamilan yang sihat. Cuba batasi kesan pelbagai bahan toksik pada tubuh ibu masa depan. Tekanan dan pelbagai jangkitan yang kuat boleh menyebabkan pelbagai malformasi intrauterin. Ibu masa depan mesti berhati-hati untuk melindungi tubuhnya daripada bersentuhan dengan kenalan yang sakit atau demam.
  3. Penggunaan kerusi kereta khas. Dalam kes ini, kaki bayi berada dalam posisi yang betul secara anatom semasa perjalanan keseluruhan dalam kereta.
  4. Cuba betul memegang bayi itu di tangan anda.. Jangan tekan kaki bayi dengan ketat pada badan. Kedudukan yang lebih baik secara anatomis dianggap sebagai kedudukan yang lebih cair daripada sendi pinggul. Juga ingat peraturan ini apabila menyusu.
  5. Latihan gimnastik kompleks pencegahan. Gimnastik seperti itu boleh dilakukan dari bulan pertama selepas kelahiran seorang kanak-kanak. Gabungan senaman dengan urut sangat meningkatkan prognosis penyakit.
  6. Dapatkan lampin betul. Saiz yang lebih kecil boleh menyebabkan keadaan terpaksa kaki pada kanak-kanak. Jangan biarkan lampin mengisi berlebihan, berikannya cukup banyak.
  7. Dapatkan pemeriksaan rutin dengan pakar bedah ortopedik. Pada konsultasi seperti itu, setiap bayi mesti hadir sebelum bermulanya enam bulan. Doktor akan dapat mewujudkan tanda-tanda awal penyakit dan menetapkan kompleks rawatan yang sesuai.

Dengan rawatan yang berkualiti, kebanyakan manifestasi negatif dari displasia dapat hampir dihapuskan sepenuhnya. Pemerhatian perubatan seorang kanak-kanak yang telah didiagnosis dengan displasia sepatutnya untuk masa yang lama. Bayi ini sering diperiksa oleh ahli saraf dan ahli ortopedik. Mengendalikan perjalanan penyakit menghalang perkembangan komplikasi yang berbahaya dan tidak menyenangkan.

Untuk mendapatkan maklumat tentang apa yang disebut displasia hip, bagaimana ia dirawat dan berapa usia yang terbaik untuk memulakan rawatan, lihat video berikut.

Maklumat yang disediakan untuk tujuan rujukan. Jangan ubat sendiri. Pada gejala pertama penyakit itu, dapatkan nasihat doktor.

Kehamilan

Pembangunan

Kesihatan