Displasia pinggul pada kanak-kanak

Kandungannya

Displasia pinggul pada kanak-kanak

Penyakit sistem muskuloskeletal, yang boleh membawa kepada gangguan yang berterusan, sering dijumpai pada kanak-kanak umur yang berbeza. Lebih baik merawat patologi sedini mungkin sebelum komplikasi serius timbul. Displasia pinggul pada kanak-kanak juga biasa berlaku pada kanak-kanak.

Apa itu?

Penyakit ini berkembang disebabkan oleh kesan pelbagai punca yang menimbulkan kesan buruk kepada sendi. Hasil daripada gangguan struktur kongenital, sendi pinggul terhenti untuk melaksanakan semua fungsi asas yang dikenakan ke atasnya secara semula jadi. Semua ini membawa kepada kemunculan dan perkembangan gejala penyakit tertentu.

Patologi ini lebih biasa pada bayi. Pada kanak-kanak lelaki, displasia direkodkan kurang kerap. Biasanya setiap pertiga daripada beratus-ratus bayi yang lahir kepada ortopedis mendapati penyakit ini. Terdapat juga perbezaan geografi dalam kejadian displasia pinggul pada bayi yang dilahirkan di negara yang berbeza.

Sebagai contoh, di Afrika, kejadian penyakit ini jauh lebih rendah. Ini dengan mudah dapat dijelaskan dengan cara memakai bayi di belakang, apabila kaki tersebar luas.

Sebabnya

Pelbagai faktor boleh membawa kepada perkembangan penyakit ini. Sendi besar, termasuk sendi pinggul, mula diletakkan dan dibentuk walaupun dalam utero. Jika keabnormalan tertentu berlaku semasa kehamilan, ini membawa kepada perkembangan anomali anatomi dalam struktur sistem muskuloskeletal.

Penyebab utama displasia termasuk:

  • Kecenderungan genetik. Dalam keluarga di mana saudara terdekat mempunyai manifestasi penyakit, terdapat kebarangkalian yang lebih tinggi untuk mempunyai anak dengan penyakit ini. Ia lebih daripada 30%.
  • Pelanggaran pembentukan sendi bayi semasa kehamilan akibat daripada keadaan alam sekitar yang tidak baik atau pendedahan kepada bahan toksik pada tubuh ibu hamil.
  • Tahap hormon yang tinggi semasa mengandung. Oxytocin, yang dihasilkan dalam tubuh ibu masa depan, menyebabkan peningkatan dalam pergerakan alat ligamentous. Harta ini diperlukan sebelum melahirkan. Oxytocin juga memberi kesan kepada peningkatan pergerakan semua sendi, termasuk memprovokasi pergerakan amplitud yang berlebihan. Sendi pinggul yang paling mudah terdedah kepada kesan ini.
  • Pengangkut ketat. Pengetatan kaki yang berlebihan semasa prosedur harian ini membawa kepada pembentukan displasia. Mengubah jenis pembiakan membawa kepada peningkatan fungsi sendi dan mencegah perkembangan penyakit. Ini juga disahkan oleh banyak kajian yang dijalankan di Jepun.
  • Kelahiran seorang kanak-kanak berumur 35 tahun.
  • Berat bayi ketika lahir lebih dari 4 paun.
  • Prematuriti
  • Buttock previa.
  • Tutup lokasi buah. Ini biasanya terdapat dalam rahim sempit atau kecil. Sekiranya janin besar, ia boleh sesuai dengan dinding rahim dan tidak bergerak.

Pilihan pembangunan

Doktor membezakan beberapa variasi penyakit ini. Pelbagai klasifikasi membolehkan anda menubuhkan diagnosis dengan lebih tepat. Ia menunjukkan varian penyakit dan keparahannya.

Pilihan untuk displasia yang melanggar struktur anatomi:

  • Acetabular. Kecacatan adalah di kawasan tulang rawan limbus atau di pinggir. Tekanan intraartikular yang berlebihan membawa kepada pergerakan terjejas.
  • Epiphyseal (penyakit Mayer). Dalam bentuk ini, terdapat pemadatan yang kuat dan titik ossifikasi tulang rawan. Ini membawa kepada kekakuan yang teruk, perkembangan sakit, dan juga boleh menyebabkan kecacatan.
  • Rotary. Terdapat pelanggaran lokasi anatomi unsur-unsur yang membentuk sendi dalam beberapa pesawat relatif terhadap satu sama lain. Sesetengah doktor merujuk borang ini ke negara sempadan, dan tidak menganggapnya sebagai patologi bebas.

Oleh keterukan:

  • Mudah Juga dipanggil predislocation. Penyimpangan kecil terbentuk, di mana terdapat pelanggaran seni bina dalam struktur sendi terbesar tubuh kanak-kanak. Pelanggaran pergerakan aktif berlaku sedikit.
  • Ijazah sederhana. Atau sublimasi. Dalam varian ini, acetabulum agak diratakan. Pergerakan terjejas dengan ketara, terdapat gejala-gejala ciri pemendekan dan gangguan gaya hidup.
  • Arus berat. Juga dipanggil dislokasi. Bentuk penyakit ini membawa kepada banyak penyimpangan dalam prestasi pergerakan.

Gejala

Pada peringkat awal penyakit sukar ditentukan. Biasanya ia menjadi mungkin untuk mengenal pasti tanda-tanda klinikal utama penyakit selepas setahun dari saat lahir bayi. Pada bayi, gejala displasia mudah ditentukan hanya dengan cara yang cukup jelas dari penyakit atau perundingan dengan ahli orthopedis yang berpengalaman.

Manifestasi penyakit yang paling penting termasuk:

  • Bunyi "klik" apabila membengkak sendi pinggul semasa membongkok sendi lutut bayi. Dalam kes ini, masalah kecil muncul apabila kepala femoral memasuki sendi. Apabila anda bergerak kembali - anda mendengar satu klik.
  • Mengganggu gangguan. Dalam kes ini, pencairan yang tidak lengkap berlaku di sendi pinggul. Dalam keadaan agak teruk atau terpencil, gangguan pergerakan teruk mungkin. Walaupun sudut pencairan kurang daripada 65% - ini juga boleh menunjukkan kehadiran patologi tahan.
  • Kedudukan asimetri lipatan kulit. Dengan ciri ini, sering kali bayi baru lahir anda boleh mengesyaki kehadiran penyakit ini. Apabila memeriksa lipatan kulit, seseorang juga harus memberi perhatian kepada kedalaman dan tahap mereka, di mana dan bagaimana mereka berada.
  • Memendekkan bahagian bawah kaki dari satu atau dua sisi.
  • Pembalikan kaki berlebihan pada bahagian yang cedera di luar. Jadi, jika sendi pinggang kiri rosak, kaki di sebelah kiri bertukar kuat.
  • Gangguan gangguan. Kanak-kanak itu, yang menyelamatkan kaki yang cedera, mula menjuntai atau lemas. Selalunya tanda ini didaftarkan pada bayi pada 2 tahun. Sekiranya seorang kanak-kanak mempunyai kehebatan yang lengkap, maka pergerakannya menjadi lebih sakti.
  • Sindrom nyeri Biasanya berkembang pada kanak-kanak dengan penyakit yang agak teruk. Jalan panjang penyakit ini membawa kepada perkembangan kesakitan. Untuk menghapuskan kesakitan biasanya memerlukan penggunaan dadah.
  • Atrofi otot pada kaki yang terkena. Gejala ini boleh berlaku dengan penyakit yang teruk, serta dengan perkembangan jangka panjang penyakit ini. Biasanya, otot-otot di kaki lain lebih kuat dikembangkan. Ini disebabkan oleh tindak balas pampasan. Biasanya terdapat peningkatan tekanan pada kaki yang sihat.

Diagnostik

Untuk menentukan diagnosis dysplasia pada peringkat awal, pemeriksaan tambahan sering diperlukan. Sudah enam bulan pertama selepas kelahiran seorang anak, dia semestinya dinasihatkan oleh ortoped pediatrik. Doktor akan dapat mengenal pasti gejala pertama penyakit, yang sering tidak spesifik.

Kaedah pemeriksaan yang paling biasa adalah ultrasound. Kaedah diagnostik ini membolehkan anda menentukan dengan tepat semua kecacatan anatomi yang berlaku dengan displasia.Kajian ini adalah sangat tepat dan cukup bermaklumat. Ia boleh digunakan walaupun pada kanak-kanak yang sangat muda.

Juga, untuk mewujudkan displasia yang agak berjaya digunakan radiodiagnosis. Walau bagaimanapun, penggunaan sinar-X pada zaman kanak-kanak tidak ditunjukkan. Kajian seperti itu pada bayi adalah berbahaya dan boleh menyebabkan kesan buruk.

Penggunaan diagnostik sinar-X boleh agak informatif pada kanak-kanak yang akan dapat berbohong secara senyap-senyap untuk beberapa waktu tanpa pergerakan yang kuat. Ia adalah perlu untuk persediaan peranti yang betul dan kelakuan yang tepat dalam kajian ini.

Pada penubuhan diagnosis dan menjalankan semua pemeriksaan sebelumnya dalam beberapa kes tambahan perlu menjalankan komputer atau tomografi resonans magnetik diperlukan. Sering kali kajian-kajian ini diambil sebelum melakukan operasi pembedahan. Kaedah sedemikian membolehkan anda untuk menerangkan dengan tepat semua anomali struktur dan anatomi sendi yang ada pada anak. Tinjauan sedemikian sangat tepat, tetapi sangat mahal. Peperiksaan instrumen sendi tidak meluas.

Arthroscopy - Ini adalah kaji selidik rongga sendi dengan bantuan alat khas. Ia tidak menerima permohonan yang luas di negara kita. Kajian ini agak traumatik. Dalam kes pelanggaran taktik arthroscopy, jangkitan sekunder boleh memasuki rongga sendi, dan keradangan teruk boleh bermula. Kehadiran risiko sedemikian membawa kepada fakta bahawa kajian sedemikian tidak dapat digunakan dalam amalan pediatrik untuk diagnosis displasia.

Dengan penentuan tepat pada masa tertentu gejala penyakit dan kelakuan diagnosis yang tepat, rawatan boleh dimulakan pada waktu yang ditetapkan. Walau bagaimanapun, dalam kes penyakit yang teruk atau diagnosis lewat, perkembangan displasia boleh menyebabkan kemunculan pelbagai keadaan buruk.

Akibatnya

Hasil yang sering kali tidak menyenangkan terhadap perkembangan penyakit yang lama dan rawatan yang kurang baik adalah gangguan berjalan kaki. Biasanya bayi mula lemas. Tahap kepincangan bergantung kepada tahap awal kerosakan sendi pinggul.

Dengan kehelan yang lengkap dan penyediaan rawatan perubatan yang tidak lama, kanak-kanak itu kemudian mengantuk berat dan praktikal tidak melangkah pada kaki yang rosak. Berjalan menyebabkan kesakitan meningkat pada bayi.

Pada kanak-kanak berumur 3-4 tahun, diketepikan memendekkan anggota bawah boleh diperhatikan. Dalam proses dua hala, gejala ini hanya dapat dilihat dalam sedikit pertumbuhan.

Jika hanya satu sendi yang terjejas, maka pemendekan juga boleh menyebabkan gangguan busana dan kepincangan. Kanak-kanak bermula bukan sahaja untuk lemas, tetapi juga untuk melompat sedikit. Dengan cara ini mereka cuba mengimbangi ketidakupayaan untuk berjalan dengan betul.

Patologi ini sistem muskuloskeletal boleh menyebabkan penubuhan kumpulan kecacatan. Keputusan untuk mengeluarkan kesimpulan sedemikian dibuat oleh seluruh suruhanjaya doktor. Doktor menaksir keterukan pelanggaran, dengan mengambil kira jenis kerosakan dan kemudian membuat kesimpulan mengenai penubuhan kumpulan itu. Biasanya dengan displasia kesakitan yang sederhana dan kehadiran komplikasi penyakit yang berterusan, satu kumpulan ketiga ditubuhkan. Dengan penyakit yang lebih teruk - yang kedua.

Rawatan

Semua prosedur perubatan yang boleh membantu mencegah perkembangan penyakit itu diberikan kepada bayi sedini mungkin. Biasanya, sudah pada lawatan pertama ke ortopedik, doktor mungkin mengesyaki kehadiran displasia. Ubat-ubatan preskripsi tidak diperlukan untuk semua varian penyakit.

Semua langkah terapeutik boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan. Pada masa ini, terdapat lebih daripada 50 kaedah yang digunakan secara rasmi dalam perubatan untuk rawatan displasia pada kanak-kanak pada umur yang berbeza. Pilihan skim tertentu tetap dengan ortopedis.Hanya selepas peperiksaan menyeluruh kanak-kanak boleh membuat pelan rawatan yang tepat disediakan untuk bayi.

Semua kaedah rawatan displasia boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan:

  • Pengangkut looser. Biasanya pilihan ini dipanggil luas. Dengan swaddling ini, kaki bayi berada dalam keadaan yang agak cair. Cara yang luas untuk menghapuskan gejala-gejala buruk yang pertama dan mencegah perkembangannya. Seluar Becker adalah salah satu daripada varian pembiakan seperti itu.
  • Penggunaan pelbagai cara teknikal. Ini termasuk pelbagai tayar, bantal, stirrups, dan banyak lagi. Produk sedemikian membolehkan anda membaiki kaki bayi dengan selamat.
  • Penggunaan tayar pembiakan ketika berjalan. Mereka membolehkan anda mengekalkan sudut pembiakan tepat di sendi pinggul dan digunakan hanya seperti yang diarahkan oleh doktor yang hadir. Biasanya digunakan tayar Volkov atau Vilensky.
  • Pembedahan. Ia digunakan agak jarang. Biasanya dalam kes-kes sukar penyakit, apabila kaedah lain tidak berkesan. Operasi ortopedik seperti itu dilakukan pada kanak-kanak yang berumur lebih dari satu tahun, dan juga dengan kerapkali penyakit dan ketiadaan kesan rawatan sebelumnya.
  • Urut Biasanya rawatan ini dinikmati oleh hampir semua bayi. Malah bayi baru lahir menganggap urutan tidak sebagai terapi, tetapi sebagai keseronokan sebenar. Ia dijalankan oleh pakarnya, yang bukan sahaja mempunyai pendidikan khusus dalam urut kanak-kanak, tetapi juga mempunyai pengalaman klinikal yang mencukupi dalam bekerja dengan anak-anak yang mempunyai diagnosis dysplasia. Semasa urut, kawasan sendi pinggul, serta leher dan belakang aktif bekerja melalui.
  • Latihan terapi fizikal. Mereka mempunyai kesan ketara dalam peringkat awal penyakit ini. Doktor menjalankan latihan tersebut 2-3 kali seminggu, dan dalam beberapa bentuk penyakit - setiap hari. Biasanya tempoh kelas adalah 15-20 minit. Latihan boleh dijalankan oleh ibu atau jururawat di klinik. Mereka tidak boleh dilakukan sebaik sahaja selepas makan atau sebelum waktu tidur.
  • Elektroforesis di kawasan sendi pinggul. Membolehkan anda mengurangkan keterukan kesakitan, meningkatkan aliran darah ke tulang rawan yang membentuk sendi. Elektroforesis ditetapkan oleh kursus. Biasanya memohon 2-3 kursus pada tahun ini. Kesan rawatan itu dinilai oleh pakar bedah ortopedik.
  • Gimnastik dengan bayi baru lahir. Biasanya, kaedah ini digunakan untuk mengesan penyimpangan kecil dalam kerja sendi pinggul. Ia membantu menghalang perkembangan displasia dan boleh digunakan bukan sahaja untuk tujuan perubatan, tetapi juga sebagai langkah pencegahan.
  • Mengendalikan rawatan fisioterapi. Untuk meningkatkan bekalan darah dan meningkatkan pemuliharaan tulang rawan artikular, anda boleh memohon pelbagai jenis termo - dan terapi induksi. Kaedah sedemikian dilantik oleh ahli fisioterapi dan mempunyai beberapa kontraindikasi. Ia biasanya digunakan untuk varian ringan dan agak teruk penyakit ini. Juga agak berjaya selepas rawatan pembedahan untuk menghapuskan gejala buruk yang berlaku semasa operasi.
  • Terapi Lumpur Kaedah ini digunakan secara meluas bukan sahaja di sanatoria dan pusat kesihatan, tetapi juga boleh dilakukan di bilik fisioterapi klinik kanak-kanak. Komponen lumpur secara aktif secara biologi, yang termasuk dalam komposisinya, mempunyai kesan penyembuhan dan pemanasan pada sendi, yang membawa kepada penurunan dalam manifestasi gejala buruk penyakit ini.

Pencegahan

Untuk mengurangkan kemungkinan timbulnya displasia pada bayi, ibu bapa perlu memberi perhatian kepada petua berikut:

  • Jangan cuba ketat dan ketat bawa kanak-kanak itu.

Pilih sayap lebar. Kaedah ini adalah wajib jika bayi mempunyai tanda pertama displasia.

  • Pastikan bayi anda betul. Semasa kedudukan kanak-kanak yang salah di tangan orang dewasa, selalunya kaki bayi sangat ditekan terhadap tubuh.Keadaan seperti ini boleh menyebabkan displasia atau patologi lain pada sendi pinggul dan lutut. Beri perhatian kepada keselesaan kanak-kanak semasa menyusu.
  • Pilih kerusi kanak-kanak khas untuk mengangkut bayi di dalam kereta. Peranti moden membolehkan anda mengekalkan kedudukan yang berfungsi dan betul kaki kanak-kanak semasa di dalam kereta sepanjang perjalanan.
  • Jangan lupa melawat pakar bedah ortopedik. Rundingan ortopedik dimasukkan dalam senarai mandatori penyelidikan yang diperlukan pada bayi tahun pertama kehidupan.
  • Bertemu dengan dysplasia pinggul setiap ibu boleh. Rawatan penyakit ini agak susah payah dan memerlukan penumpuan besar daya dan perhatian ibu bapa. Untuk mencegah perkembangan komplikasi yang serius hanya mungkin dengan pelaksanaan semua cadangan sepanjang hari.
  • Dengan diagnosis tepat pada masanya dan preskripsi rawatan Kanak-kanak hampir tidak mempunyai akibat negatif, dan mereka menjalani gaya hidup yang cukup aktif.

Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai displasia pada kanak-kanak dalam video berikut:

Maklumat yang disediakan untuk tujuan rujukan. Jangan ubat sendiri. Pada gejala pertama penyakit itu, dapatkan nasihat doktor.

Kehamilan

Pembangunan

Kesihatan