Anisocoria - murid yang berbeza dalam saiz kanak-kanak

Pelajar dengan saiz yang berbeza - cermin mata bukanlah yang paling biasa. Oleh itu, ibu bapa kanak-kanak yang mempunyai asimetri seperti itu benar-benar cemas. Sama ada anisocoria berbahaya dan mengapa ia timbul akan dibincangkan dalam artikel ini.

Saiz murid yang berbeza dalam bahasa doktor disebut anisocoria. Ia bukanlah satu penyakit bebas, tetapi hanya gejala gangguan tertentu di dalam badan.

Murid dicipta oleh alam semula jadi dan evolusi supaya jumlah sinar yang jatuh pada retina dikawal. Oleh itu, apabila cahaya terang masuk ke mata, murid sempit, mengehadkan jumlah sinar, melindungi retina. Tetapi pada murid-murid rendah cahaya dilebarkan, yang membolehkan lebih banyak sinar jatuh pada retina dan membentuk imej dalam keadaan penglihatan yang kurang baik.

Dengan anisokoria kerana beberapa sebab Seorang murid berhenti bekerja dengan normalmanakala yang kedua beroperasi mengikut norma-norma. Ke arah mana murid "sakit" akan berubah - peningkatan atau penurunan, bergantung kepada sebab-sebab dan sifat lesi.

Sebab-sebab bagi diameter murid asimetri dalam kanak-kanak mungkin berbeza. Ini dan fisiologi, yang, dalam keadaan tertentu, agak semulajadi, dan patologi, dan ciri genetik yang bayi boleh mewarisi dari seseorang dari sanak saudara.

Penyebab ketidakseimbangan yang semulajadi biasanya diperhatikan pada setiap anak kelima. Di samping itu, bagi kebanyakan kanak-kanak, masalahnya tersekat pada 6-7 tahun. Perkembangan murid dapat dipengaruhi oleh pengambilan ubat-ubatan tertentu, seperti psikostimulan, stres yang teruk, emosi yang jelas, ketakutan yang telah dialami anak, dan kekurangan atau ketidakstabilan pencahayaan di mana anak menghabiskan sebagian besar waktu.

Dalam kebanyakan kes, ada pengurangan simetri atau peningkatan murid berbanding dengan normaltetapi ini tidak selalu berlaku. Dan kemudian mereka bercakap mengenai anisokoria fisiologi. Ia agak mudah untuk membezakannya daripada patologi - ia sudah cukup untuk menyalakan kanak-kanak di mata dengan lampu suluh. Jika kedua-dua murid bertindak balas terhadap perubahan dalam cahaya, maka patologi kemungkinan besar tidak. Tanpa ketiadaan seorang murid, perubahan intensitas pencahayaan buatan menunjukkan anisokoria patologi.

Untuk sebab-sebab patologi, seorang murid tidak hanya secara visual lebih besar dari yang lain, fungsi murid berubah. Sihat terus memberi tindak balas yang secukupnya kepada ujian cahaya, perubahan dalam pencahayaan, pelepasan hormon (termasuk ketakutan, stres), dan yang kedua adalah tetap dalam kedudukan yang lebih panjang atau sempit.

Lebih jarang, sebabnya terletak pada kemunduran otak dan disfungsi saraf yang menggerakkan otot mata, sfinkter murid.

Masalah yang diperoleh dalam bayi boleh selepas trauma kelahiranterutamanya jika vertebra serviks cedera. Anisokoria sedemikian sudah didiagnosis pada bayi yang baru lahir, seperti asimetri genetik murid-murid.

Pelajar dengan saiz yang berbeza boleh menjadi tanda kecederaan otak traumatik.Sekiranya gejala pertama muncul selepas kejatuhan, pukulan dengan kepala, maka ia dianggap sebagai salah satu yang utama dalam diagnosis perubahan trauma di otak. Oleh itu, dengan sifat anisokoria, adalah mungkin untuk menentukan bahagian mana otak berada di bawah tekanan yang paling parah dalam hematoma serebrum, dalam perut otak.

Punca lain:

• Mengambil ubat narkotik. Pada masa yang sama, ibu bapa akan dapat melihat keanehan lain dalam tingkah laku anak mereka (biasanya remaja).

• Tumor. Sesetengah tumor, termasuk malignan, jika mereka digunakan di dalam tengkorak, mungkin memberi tekanan ke pusat-pusat visual semasa pertumbuhan, serta mengganggu fungsi normal laluan saraf, di mana otak menerima isyarat kepada organ penglihatan untuk mempersempit atau memperluaskan murid bergantung kepada orang lain keadaan

• Penyakit berjangkit. Anisocoria boleh menjadi salah satu daripada gejala penyakit berjangkit, di mana proses keradangan bermula di membran atau tisu otak - dengan meningitis atau ensefalitis.

• Kecederaan mata. Biasanya, kecederaan pupil sphincter membawa kepada anisokoria.

• Penyakit sistem saraf. Patologi sistem saraf autonomi, khususnya, saraf tengkorak, pasangan ketiga yang bertanggungjawab keupayaan murid untuk mengurangkan, boleh membawa kepada asimetri diameter pupil.

Penyakit yang menyebabkan anisocoria:

• Sindrom Horner - sebagai tambahan kepada pengurangan seorang pelajar, terdapat kemelesetan bola mata dan ptosis kelopak mata atas (ptosis kelopak mata);

• Glaukoma - sebagai tambahan kepada penyempitan murid, terdapat sakit kepala yang teruk akibat peningkatan tekanan intrakranial;

• Fenomena Argyll-Robinson - lesi sifilis pada sistem saraf, di mana fotosensitiviti menurun;

• Sindrom Parino - sebagai tambahan kepada asimetri murid-murid, terdapat pelbagai gejala neurologi yang berkaitan dengan kerosakan pada otak tengah.

Gejala ini tidak memerlukan pemerhatian khas dari orang dewasa. Apabila seorang murid melebihi norma lebih dari 1 mm, ia menjadi ketara walaupun kepada seorang yang tidak profesional, dan pastinya tidak bersembunyi dari pandangan hati ibu yang peduli.

Tidak sepatutnya menunggu mata untuk menampakkan rupa yang normal bahawa perbezaan itu akan hilang sendiri (seperti yang diyakini oleh beberapa ibu bapa bahawa kanak-kanak di bawah 4 bulan mempunyai murid yang berbeza pada umumnya adalah hampir norma). Tepat pada masanya pemeriksaan akan menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan dan puncanya sepenuhnya.

Seorang doktor perlu segera pergi jika kanak-kanak bukan sahaja mempunyai murid yang mempunyai saiz yang berbeza, tetapi juga mempunyai sakit kepala yang teruk, mual, jika asimetri didahului oleh kejatuhan, pukulan kepala, kecederaan lain, jika anak itu mula takut cahaya terang, matanya menyiram atau Dia mengadu bahawa dia mula melihat lebih buruk dan imejnya dua kali ganda.

Tugas doktor adalah untuk mencari murid yang tidak sihat, untuk menentukan mana dari dua murid yang menderita dan yang bekerja dalam mod biasa. Sekiranya gejala meningkat dengan cahaya tiruan terang, doktor cenderung percaya bahawa sebabnya terletak pada kekalahan saraf oculomotor. Dalam kes ini, murid pesakit biasanya diluaskan.

Sekiranya ujian dengan cahaya menunjukkan bahawa kanak-kanak berasa lebih teruk apabila terdapat kekurangan pencahayaan atau dalam kegelapan, maka sebabnya lebih cenderung disebabkan kerosakan pada struktur batang otak. Murid yang diubahsuai secara patologis disempit pada masa yang sama dan tidak berkembang dalam kegelapan.

Selepas pemeriksaan MRI diberikan kepada kanak-kanak. Kaedah ini membolehkan anda mengesahkan atau menolak penemuan awal, dan juga untuk menjelaskan tempat "masalah".

Pediatrik terkenal, kegemaran ibu-ibu dunia, Yevgeny Komarovsky, memberi amaran kepada ibu bapa terhadap rawatan diri. Pelbagai saiz murid - tugas untuk doktor yang berkelayakan, tidak ada decoctions, lotions dan kejatuhan jatuh di rumah dengan anisocoria tidak akan membantu.Sekiranya anisocoria fisiologi didiagnosis, anda tidak perlu bimbang, sudah cukup untuk melawat ahli tohtamologi dalam 3-4 tahun untuk memeriksa penglihatan anda. Dalam kebanyakan kes, asimetri diameter murid pada ketajaman visual kanak-kanak tidak mempunyai kesan.

Kaedah rawatan anisokoria bergantung pada sebab sebenar fenomena tersebut. Apabila doktor mata kecederaan mata sakit menetapkan titisan anti-inflamasi, antibiotik, untuk menghapuskan sindrom selepas trauma akibat keradangan. Sekiranya penyebabnya adalah tumor di dalam otak, ubat atau pembuangan tumor yang dirawat ditetapkan.

Kanak-kanak itu ditunjukkan penerimaan ubat nootropik, meningkatkan peredaran otak, serta selepas kecederaan kraniocerebral yang diterima.

Unjuran untuk anisokoria hanya bergantung kepada berapa cepat penyebab sebenar penyakit itu diturunkan, dan bagaimana dengan cepat dan berkesan kanak-kanak akan menerima rawatan yang diperlukan.

Patologi kongenital berjaya dirawat dengan pembedahan. Sekiranya tidak ada kemungkinan untuk menjalankan operasi untuk beberapa sebab, kanak-kanak itu dijadikan tetesan di mata, yang, jika diambil secara sistematik, akan mengekalkan visinya normal. Berkenaan dengan memperoleh anisokoria, prognosis adalah lebih baik, sementara beberapa kes kongenital kekal dengan anak seumur hidup dan tidak dikenakan pembetulan.

Bagaimana untuk menentukan diagnosis murid, lihat video berikut.