Ceftriaxone untuk kanak-kanak: arahan untuk digunakan

Ceftriaxone adalah salah satu daripada antibiotik cephalosporin yang popular, yang termasuk kepada generasi ketiga ubat tersebut. Oleh kerana ia cepat rosak apabila ia memasuki saluran pencernaan, satu-satunya bentuk dos ubat sedemikian boleh disuntik. Dalam sirap, tablet, kapsul dan lain-lain bentuk dadah dengan nama ini di sana. Suntikan ceftriaxone sering diresepkan untuk orang dewasa untuk sinus, otitis, peritonitis, radang paru-paru dan penyakit berjangkit lain. Ubat ini adalah permintaan pada zaman kanak-kanak.

Ceftriaxone dihasilkan oleh banyak syarikat farmaseutikal Rusia (Krasfarma, Biosintez, Decaux, Lecco, Sintez, dan lain-lain) dan di luar negara - di India, China, Kazakhstan, Belarus dan negara-negara lain. Atas nama ubat, kadangkala terdapat awalan dalam bentuk kata atau singkatan tambahan. Dia menunjuk kepada pengilang, sebagai contoh, Ceftriaxone Kabi adalah produk dari syarikat Jerman Fresenius Kabi, Ceftriaxon-LEKSVM dihasilkan oleh pengeluar domestik Protek-SVM, dan Ceftriaxon-Jodas dibuat di India oleh Jodas Expoim. Walau bagaimanapun, semua ubat ini boleh dibandingkan dengan "Ceftriaxone" yang biasa, kerana ia mempunyai bahan aktif yang sama dan bentuk pembebasan yang sama.

Ubat ini diwakili oleh serbuk kristal, yang biasanya berwarna putih, tetapi mungkin terdapat sedikit kelabu atau kelabu oren yang lemah. Ia dijual dalam botol kaca dengan kapasiti 10 atau 20 ml, ditutup rapat dengan penyumbat getah dan topi logam (kadang-kadang juga penyumbat plastik).

Terdapat hanya satu botol dalam satu kotak, tetapi pek mengandungi 5-10 botol atau lebih yang dijual. Kadang-kadang pelarut digunakan untuk mereka, iaitu ampul dengan 5 ml cecair yang jelas.

Kandungan utama dan hanya serbuk adalah bahan nama yang sama, yang terkandung dalam ubat dalam bentuk garam natrium. Dosanya dalam satu botol boleh:

• 250 mg;
• 500 mg;
• 1000 mg (1 g);
• 2000 mg (2 g).

Sebagai tambahan kepada sebatian ini, tidak ada bahan lain di dalam botol tersebut. Jika pakej mengandungi pelarut, ia dibentangkan dengan air steril.

Ubat ini mempunyai kesan bakterisida spektrum luas. Ia memberi kesan kepada mikroorganisma berbahaya, mengganggu sintesis dinding sel mereka. Pendedahan sedemikian membawa kepada kematian patogen dan penurunan tindak balas keradangan. Narkoba mampu memusnahkan:

• Staphylococcus aureus;
• streptococci pyogenic;
• jenis streptococci lain;
• citrobats;
• enterobakteria;
• Klebsiella (termasuk agen penyebab radang paru-paru);
• E. coli;
• morganella;
• pseudomonads;
• meningococci;
• protea;
• salmonella;
• gonococci;
• pemerintahan;
• shigella;
• vibrios kolera;
• clostridia;
• fusobakteria;
• peptokokki;
• Yersinia dan beberapa patogen lain.

Alasan untuk melantik anak "Ceftriaxone" adalah:

• otitis yang disebabkan oleh bakteria patogen;
• sakit tekak;
• meningitis bakteria;
• sinusitis;
• bronkitis;
• pneumonia;
• cholangitis;
• peritonitis;
• jangkitan pada tisu atau kulit subkutaneus;
• jangkitan tulang;
• pyelonephritis;
• jangkitan saluran kencing;
• suppuration luka pada kulit atau terbakar;
• abses paru-paru;
• endokarditis;
• Penyakit Lyme;
• jangkitan lain yang disebabkan oleh bakteria yang sensitif terhadap ubat.

Suntikan juga boleh digunakan untuk mencegah jangkitan pasca operasi, contohnya, jika seorang kanak-kanak akan menjalani pembedahan pada jantung atau buah pinggang. Kadang-kadang dokter THT menetapkan penyedutan dalam penyembur, serta titisan kompleks, termasuk "Ceftriaxone".

Rawatan dengan Ceftriaxone adalah mungkin pada mana-mana umur, jadi antibiotik ini ditetapkan dari lahir, termasuk bayi yang dilahirkan sebelum masa yang ditetapkan.

"Ceftriaxone" adalah dilarang untuk digunakan hanya pada pesakit dengan hipersensitiviti kepada sebatian aktifnya, serta dalam hal alergi terhadap cephalosporins lain. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa syarat yang memerlukan perhatian apabila menetapkan suntikan sedemikian:

• jika bayi dilahirkan secara beransur-ansur;
• jika pesakit mengalami hipersensitiviti terhadap ubat-ubatan dari kumpulan carbapenem atau penisilin;
• jika kanak-kanak mengalami kegagalan hati;
• jika ubat ini diberikan kepada bayi baru lahir dengan hyperbilirubinemia;
• jika kerja buah pinggang pesakit kecil terganggu;
• jika selepas rawatan dengan antibiotik, kanak-kanak telah mengalami usus besar atau kolitis (termasuk pada masa lalu).

Ceftriaxone boleh mencetuskan reaksi alahan, sebagai contoh, menyebabkan ruam kulit, eritema, edema, menggigil, pruritus, demam, atau gejala alahan lain. Dalam keadaan ini, ubat itu segera dibatalkan dan melihat doktor.

Dadah sering menyebabkan reaksi tempatan. Apabila suntikan intramuskular sering sakit dan indurasi, apabila disuntik ke dalam vena - sakit atau flekbitis. Di samping itu, kanak-kanak dengan Ceftriaxone boleh mengadu pening atau sakit kepala.

Saluran pencernaan kanak-kanak yang menerima Ceftriaxone boleh bertindak balas terhadap ubat-ubatan dengan loya, sakit perut, keradangan lidah, meteorisme, perubahan rasa dan gangguan lain. Kadang-kadang, akibat rawatan dengan ubat ini, enterocolitis berkembang (dipanggil pseudomembranous), pancreatitis, atau stasis hempedu. Dengan gejala sedemikian, penggunaan ubat dihentikan.

Ubat ini boleh menjadi punca pencetus atau superinfeksi, apabila rintangan badan di bawah pengaruh suntikan berkurang dan ia menjadi lebih mudah terdedah kepada pelbagai patogen. Kerana ini, jangkitan thrush atau lain mungkin berlaku selepas pengingesan.

Kadang-kadang, penggunaan Ceftriaxone mempengaruhi gambar darah, menyebabkan leukopenia (disebabkan oleh neutropenia dan limfopenia), trombositopenia dan pengurangan jumlah sel darah merah. Dalam sesetengah kanak-kanak, ujian darah, sebaliknya, menunjukkan trombositosis dan leukositosis. Akibat dari kesan negatif terhadap organ-organ pembentukan darah adalah pendarahan dan anemia. Untuk mengelakkan berlakunya kejadian tersebut, apabila menetapkan ubat untuk kursus lebih lama daripada 10 hari, mengendalikan ujian darah mesti dilakukan.

Dengan terapi berpanjangan, antibiotik boleh mengubah petunjuk lain, contohnya masa prothrombin (ia boleh meningkatkan atau memendekkan), tahap bilirubin (peningkatan), aktiviti enzim hati (peningkatan), kepekatan urea (meningkat). Erythrocytes dan glukosa boleh dikesan dalam air kencing pesakit.

Ceftriaxone boleh diberikan dalam tiga cara:

• Jet masuk ke urat. Untuk suntikan sedemikian, air untuk suntikan ditambah kepada serbuk dalam jumlah 5 ml (jika dalam botol 250-500 mg) atau 10 ml (jika botol mengandungi 1 g). Pentadbiran perlulah perlahan, dalam masa dua hingga empat minit.
• Tenggelam ke dalam urat. Suntikan semacam itu biasanya ditetapkan, jika perlu, untuk memperkenalkan dos besar "Ceftriaxone" (lebih daripada 50 mg / kg). Kandungan botol dicairkan dengan 40 ml larutan glukosa, natrium klorida atau penyediaan lain untuk infusi intravena, tidak mengandungi kalsium. Penetes set setidaknya selama 30 minit.
• Intramuscularly. Oleh kerana suntikan sedemikian sangat menyakitkan, Lidocaine atau Novocaine digunakan sebagai pelarut, setelah memastikan bahawa tidak ada alergi terhadap anestesi seperti itu. Untuk pencairan 0.25-0.5 g serbuk, 2 ml cecair digunakan, untuk 1 g - 3.5 ml larutan anestetik. Lebih daripada 1 g antibiotik pada satu masa dalam tisu otot tidak disuntik. Prick ubat disyorkan di tempat di mana otot-otot lebih jelas (bahu, punggung, paha) dan mengubahnya untuk suntikan seterusnya.

Untuk suntikan, disyorkan untuk menggunakan penyelesaian yang baru disediakan, tetapi jika perlu, antibiotik yang dicairkan (jika gabusnya tidak dibuka, tetapi hanya ditusukkan oleh jarum) boleh dimasukkan ke dalam peti sejuk, tetapi untuk tempoh tidak melebihi 12 jam, iaitu hingga suntikan seterusnya. Pada masa yang sama, perlu mengeluarkan ubat dari peti sejuk terlebih dahulu, supaya ia sedikit hangat sebelum suntikan.

Dosis "Ceftriaxone" mesti dikira untuk setiap kanak-kanak secara berasingan, kerana ia bergantung kepada umur dan tahap jangkitan. Sekiranya suntikan dirumuskan kepada bayi yang baru lahir dalam 14 hari pertama, maka berat badan 1 hingga 20 kg setiap hari memerlukan 20 hingga 50 mg ubat. Bayi yang lebih tua dari dua minggu dan lebih tua (sehingga usia 12 atau berat kurang dari 50 kg) akan mempunyai dos harian 20-80 mg sekilogram. Dengan penyakit yang teruk (sebagai contoh, dengan meningitis bakteria), dos meningkat kepada 100 mg / kg sehari.

Sekiranya dadah diresepkan kepada kanak-kanak yang beratnya lebih daripada 50 kg, gunakan dos untuk orang dewasa. Ceftriaxone diberikan kepada pesakit tersebut dua kali sehari dengan selang 12 jam, dalam lingkungan 500-1000 mg, atau sekali sehari dalam dos 1-2 gram. Dos harian maksimum untuk jangkitan teruk untuk remaja adalah 4 gram antibiotik.

Tempoh kursus adalah berbeza dalam pesakit yang berbeza, kerana ia mempengaruhi keparahan dan sifat penyakit. Sebagai contoh, jika seorang kanak-kanak mempunyai meningitis yang disebabkan oleh meningokokus, Ceftriaxone ditetapkan selama 4 hari. Untuk penyakit yang diprovokasi oleh streptococci, suntikan digunakan selama sekurang-kurangnya 10 hari. Dalam penyakit Lyme, rawatan diteruskan selama 14 hari.

Jika dos Ceftriaxone terlalu tinggi, kesan sampingan negatif, seperti sakit kepala atau muntah, akan muncul atau meningkat.

Tidak dapat diterima untuk mencampurkan penyelesaian Ceftriaxone dan sebarang antibiotik lain dalam satu jarum suntikan. Jika agen penyebab jangkitan adalah bakteria Gram-negatif, Ceftriaxone dapat diberikan bersama-sama dengan aminoglycosides (mereka akan meningkatkan kesan antara satu sama lain), tetapi ia harus digunakan secara berasingan.

Anda boleh membeli satu atau beberapa botol "Ceftriaxone" hanya dengan resep, oleh itu, anda perlu terlebih dahulu berunding dengan doktor yang akan menilai keperluan untuk terapi antibiotik dan menentukan dos yang betul. Harga ubat dipengaruhi oleh dos serbuk, jumlah flacon dalam pek dan pengeluar. Rata-rata, untuk satu botol pengeluaran domestik, bergantung kepada dos, anda perlu membayar 20-50 rubel.

Hayat rak serbuk dalam botol tertutup adalah 2 tahun (kadang-kadang 3 tahun) dari tarikh pembuatan, yang mesti dinyatakan pada pakej. Walaupun tempoh ini belum tamat tempoh, ubat itu harus dilepaskan dari jangkauan kanak-kanak, di mana tidak ada sinaran langsung matahari, dan suhu tidak melebihi 25 darjah.

Mengenai rawatan kanak-kanak "Ceftriaxone" mendapati banyak maklum balas positif. Di dalamnya, ibu bapa mengesahkan bahawa antibiotik seperti itu berfungsi dengan baik dan membantu dengan cepat mengubati otitis, bronkitis, pyelonephritis atau penyakit lain yang disebabkan oleh bakteria berbahaya. Kelebihan ubat termasuk pelbagai kesan antimikrob, keupayaan untuk digunakan pada sebarang umur dan senarai pendek kontra, serta kos yang berpatutan.

Terdapat beberapa ulasan negatif mengenai penggunaan Ceftriaxone dan kebanyakannya termasuk aduan mengenai kesan sampingan, seperti ruam alahan atau cirit-birit. Kelemahan ubat ini adalah hanya terdapat dalam suntikan - supaya dadah tidak membahayakan, ia harus dicairkan dan dicucuk dengan betul, yang biasanya ibu tidak dapat diatasi, jadi anda harus menggunakan bantuan pekerja kesihatan.

Di samping itu, suntikan sangat menyakitkan, jadi ia diencerkan dengan anestetik, yang meningkatkan risiko tindak balas alergi.

Sekiranya perlu, gantikan dengan ceftriaxone dengan antibiotik cephalosporin yang lain doktor akan mengesyorkan ubat yang juga mewakili generasi ketiga, sebagai contoh:

• "Rocephin". Ubat Swiss ini juga mengandungi ceftriaxone dalam bentuk garam disodium. Ia diwakili oleh botol 250, 500 dan 1000 mg. Dia, seperti Ceftriaxone, dilepaskan dari kelahiran dengan tanda-tanda yang sama dan dalam dos yang sama.
• «Cefotaxime». Antibiotik ini juga boleh didapati dalam bentuk suntikan dan boleh digunakan sejak lahir, dengan pengecualian suntikan intramuskular, yang ditetapkan dari 2.5 tahun.

• «Suprax». Ubat ini mengandungi cefixime dan boleh didapati dalam beberapa bentuk. Bagi kanak-kanak, yang paling mudah adalah granul untuk penyediaan penggantungan manis dengan rasa strawberi. Varian antibiotik ini boleh digunakan dari usia 6 bulan.
• "Lendatsin". Ini adalah satu lagi rakan yang mengandungi Ceftriaxone yang dihasilkan oleh Lek dari Slovenia. Satu botol boleh mengandungi 250 mg bahan aktif, 1 g atau 2 g.
• "Claforan". Kesan ubat ini disediakan oleh cefotaxime. Ia boleh didapati dalam bentuk suntikan dan boleh digunakan untuk suntikan intravena pada sebarang umur, dan intramuscularly dari 2.5 tahun.

• «Pancef». Ubat ini berfungsi kerana cefixime dan paling banyak permintaan pada zaman kanak-kanak dalam bentuk butiran. Setelah menggabungkan dengan air, penggantungan rasa oren diperolehi daripada mereka, yang dibenarkan untuk pesakit yang berumur lebih dari enam bulan.
• «Cedex». Ubat ini berdasarkan ceftibuten dihasilkan dalam bentuk serbuk, yang mana penggantian rasa ceri dibuat. Adalah dibenarkan untuk memberi bayi lebih tua dari enam bulan. Di samping itu, terdapat "Cedex" dalam kapsul. Dalam bentuk ini, ubat ini digunakan dari 10 tahun dengan berat badan lebih daripada 45 kg.

Sekiranya anda alah kepada ceftriaxone, kanak-kanak perlu mengambil antibiotik kumpulan lain. Dalam keadaan sedemikian, doktor boleh menetapkan "Sumamed», «Azithromycin», «Vilprafen Solutab», «MacropeneDan ubat lain. Mereka semua mengandungi bahan aktif yang berbeza dan berbeza dalam kontra, batasan umur dan ciri-ciri lain.

Mengenai ubat "Ceftriaxone", lihat video berikut.