Gejala dan rawatan hepatitis pada kanak-kanak

Kandungannya

Kerosakan hati pada kanak-kanak boleh berkembang akibat pelbagai sebab. Bahaya keadaan ini adalah ia boleh membawa kepada perkembangan pelbagai komplikasi.

Apa itu?

Gangguan sel hati atau hepatosit disebabkan oleh pelbagai faktor yang menggalakkan dipanggil hepatitis. Dalam kebanyakan kes, pelbagai jenis subtipe virus membawa kepada perkembangan keadaan ini pada bayi. Bentuk penyakit itu dipanggil hepatitis virus. Mereka ditemui dalam amalan kanak-kanak paling kerap.

Bilangan bayi yang mengalami hepatitis berkembang setiap tahun. Di Amerika, peningkatan insiden sehingga 400 000 kes baru setiap tahun. Antara pilihan yang paling kerap dicatatkan pada kanak-kanak di Rusia ialah hepatitis B dan A. Mereka didapati dalam kebanyakan kes. Hepatitis C dicatat kurang kerap.

Para saintis mencontoh beberapa jenis virus yang mempunyai kesan buruk pada sel hati. Mereka dipanggil dengan bantuan huruf Latin - A, B, C, D, E, F, G, SEN, TTV. Mereka berbeza bukan sahaja dalam perbezaan tertentu dalam struktur selular, tetapi juga mempunyai ciri-ciri yang berbeza.

Sekali dalam tubuh kanak-kanak, virus hepatitis, bersama-sama dengan darah, menembusi sel-sel hati, di mana mereka mula aktif membiak dan mengeluarkan kesan merosakkan dan toksik mereka.

Hati melakukan lebih daripada 40 fungsi yang berbeza dalam badan. Ia adalah badan utama di mana detoksifikasi (peneutralan) produk metabolik toksik berlaku. Ia juga melaksanakan fungsi penghalang, memastikan perlindungan persekitaran dalaman badan dari kemasukan mikroorganisma asing. Di hati, hormon penting dan bahan aktif biologi juga disintesis, yang terlibat dalam kebanyakan tindak balas kimia yang sangat diperlukan untuk kehidupan.

Masuk ke dalam badan kanak-kanak, virus hepatitis mempunyai kesan merosakkan pada sel-sel hati. Sekiranya kursus akut - kanak-kanak mempunyai gejala klinikal yang sangat terang. Dalam bentuk kronik manifestasi penyakit ini boleh dipadamkan atau dinyatakan sedikit. Dalam kes ini, untuk menentukan diagnosis yang betul memerlukan kaedah diagnostik tambahan.

Bagaimana ia dihantar?

Virus hepatitis sangat baik dipelihara di persekitaran luaran. Untuk masa yang lama, mereka boleh berada dalam keadaan suhu sejuk, dan mati hanya dengan pemprosesan yang cukup lama, yang dilakukan apabila dipanaskan di atas 60 darjah.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa kebanyakan subtipe virus hepatitis agak sensitif terhadap radiasi ultraviolet.

Seorang kanak-kanak boleh dijangkiti dengan pelbagai cara:

  • Sentuhan langsung dengan cecair badan yang mengandungi virus. Ini termasuk: air kencing, air liur, darah. Virus memasuki darah melalui pelbagai mikroorganisma. Mereka bersaiz kecil dan tersebar di seluruh aliran darah.
  • Inborn. Kaedah jangkitan ini juga dipanggil janin. Dalam kes ini, virus hepatitis disebarkan kepada bayi dari ibu. Juga, seorang kanak-kanak boleh dijangkiti dari bapa jika dia sudah sakit sebelum pembuahan. Mikroorganisma melalui plasenta dengan cara yang berbeza. Sebagai contoh, virus hepatitis C adalah lebih sukar untuk melalui penghalang hemato-plasenta daripada subtipe B.
  • Melalui menyusu. Kajian global mengesahkan bahawa beberapa jenis virus hepatitis sangat mudah mencapai kelenjar susu. Mereka mampu menembusi susu ibu. Jika seorang ibu kejururawatan menderita hepatitis, terutama dalam bentuk yang aktif, bayinya boleh dijangkiti.
  • Melalui minuman tersebut. Sumber jangkitan dalam kes ini adalah air berkualiti rendah. Ia biasanya mengandungi kepekatan besar virus. Kaedah ini kemungkinan besar untuk hepatitis A. Juga, bentuk ini dipanggil penyakit Botkin. Hepatitis A juga boleh dijangkiti oleh bayi yang berenang di kolam apabila ia sengaja menelan air dari semasa bersenang-senang.
  • Kerana pelanggaran kebersihan diri. Penggunaan produk kebersihan peribadi yang lain meningkatkan peluang jangkitan berkali-kali. Berus gigi, tuala, atau span mandi asing boleh menyebabkan jangkitan hepatitis pada kanak-kanak.
  • Semasa campur tangan perubatan. Sudah tentu, ini agak jarang berlaku. Walau bagaimanapun, bagaimanapun, jangkitan melalui darah selepas campur tangan pembedahan atau walaupun melakukan langkah suntikan mudah dicatatkan setiap tahun. Selalunya varian jangkitan ini membawa kepada penampilan virus hepatitis B atau C pada kanak-kanak.
  • Selepas pemindahan hati. Dalam beberapa keadaan, dengan pelbagai penyakit kongenital atau penyakit yang teruk, penggantian tisu yang rosak dengan yang baru diperlukan. Untuk ini, doktor menggunakan pemindahan hati dari seorang penderma. Sebelum menjalankan prosedur ini, pelbagai ujian perlu dilakukan, yang harus mencegah jangkitan dengan hepatitis. Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes apabila virus dijumpai dalam darah selepas pemindahan hati pada kanak-kanak.
  • Selepas keracunan dengan bahan toksik. Hati, melakukan fungsi meneutralkan, mesti menghilangkan semua komponen berbahaya dari badan. Sesetengah bahan toksik mempunyai kesan merosakkan dan merosakkan pada sel-sel hati. Biasanya, keadaan akut sedemikian berkembang dengan pesat. Ini membawa kepada hampir menyekat hati dan pelanggaran yang signifikan dalam kerja.
  • Hasil daripada seks tanpa perlindungan. Bentuk jangkitan ini sering direkodkan di kalangan remaja. Kekurangan maklumat dan pengabaian alat kontraseptif yang paling mudah membawa kepada banyak kes jangkitan hepatitis B atau C.
  • Melalui tangan kotor. Selepas permainan di jalanan, kanak-kanak sering lupa untuk mencuci tangan mereka. Zarah-zarah kotoran atau bumi boleh mengandungi sejumlah besar pelbagai virus, termasuk hepatitis. Apabila makan, kanak-kanak meletakkan jangkitan di dalam badan anda. Virus sangat cepat masuk ke dalam air liur, dan kemudian ke dalam darah.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa pembawa jangkitan boleh menjadi orang yang mempunyai virus hepatitis dalam darah mereka.

Dalam sesetengah kes, diagnosis tidak dapat mengesannya. Walau bagaimanapun, ini tidak bermakna bahawa tiada lagi virus di dalam badan. Selalunya, untuk mengesan bentuk kronik penyakit memerlukan satu set langkah diagnostik yang dilanjutkan.

Risiko pemindahan hepatitis agak tinggi. Hepatitis A lebih kerap berlaku pada bayi yang berumur 3 hingga 12 tahun. Varian cecair penyakit ini paling sering disebabkan oleh virus subtipe C. Hepatitis B dikesan pada kanak-kanak usia sekolah dan remaja dalam jumlah yang sangat besar kes-kes yang berlaku di sekitar 80% kes. Baki subtipe virus menyebabkan hepatitis pada bayi agak jarang.

Pandangan

Setiap hepatitis berlaku dengan pelbagai gejala. Ia lebih bergantung pada subtipe virus yang menyebabkan penyakit ini. Keadaan ini juga menentukan betapa kerasnya penyakit itu dalam bayi tertentu.

Variasi penyakit yang paling parah adalah fulminant. Ia dicirikan oleh kematian sel hati lengkap (nekrosis). Keadaan ini tidak dapat dipulihkan dan agak memburukkan prognosis.Ia boleh berlaku pada setiap peringkat penyakit ini. Dalam hal kursus fulminant, sejumlah besar antibodi dapat dikesan, yang merupakan akibat daripada lesi autoimun tisu hati.

Selalunya, bentuk hepatitis berbahaya seperti itu didaftarkan pada anak-anak bulan pertama kehidupan.

Ini disebabkan ketidaksempurnaan struktur dan kerja sistem imun pada bayi tersebut. Kekebalan pada bayi tidak dapat mengatasi kesan toksik dan merosakkan virus pada sel hati. Dengan perkembangan kursus hepatitis fulminant, doktor biasanya mengesan sebilangan besar fokus utama hati yang musnah.

Hepatitis reaktif tidak khusus dicirikan oleh perubahan dystrophik yang meresap dalam tisu hati. Bentuk penyakit ini muncul, sebagai peraturan, disebabkan oleh penyakit kronik organ-organ dalaman. Biasanya varian penyakit ini ditunjukkan oleh penampilan gejala kecil. Yang paling kerap berlaku ialah: pesat pesat, selera makan dan selera makan, beberapa kulit kering. Dalam kes-kes yang teruk, penyakit kuning boleh membesar.

Bentuk klinikal yang berbeza dari penyakit memerlukan rawatan khas. Bagi setiap bentuk penyakit itu adalah berbeza. Dalam sesetengah kes, rawatan penyakit masih tidak sempurna. Ini boleh dikatakan terutamanya mengenai hepatitis C. Para saintis dari seluruh dunia bekerja setiap hari untuk membuat ubat berkesan baru yang akan membawa kepada pemulihan sepenuhnya daripada penyakit ini. Kesukaran itu dalam pemilihan rawatan membuat hepatitis C rapat jenis herpes 6, dari mana juga terapi khusus masih belum dijumpai.

Tempoh pengeraman

Masa dari permulaan kemasukan patogen ke dalam aliran darah sebelum bermulanya gejala klinikal pertama mungkin berbeza. Ia lebih bergantung kepada subtipe virus dan sifat berjangkitnya.

Jenis-jenis hepatitis yang berbeza dicirikan oleh tempoh yang berbeza dalam tempoh inkubasi:

  1. Pilihan A - dari 8 hingga 49 hari. Dalam kebanyakan kes - dua minggu.
  2. Pilihan B - dari 51 hingga 180 hari. Dalam bilangan kanak-kanak yang mengagumkan, tanda-tanda awal hepatitis B muncul, secara purata, 3 bulan selepas patogen memasuki darah.
  3. Pilihan C - dari 1.5 hingga 2 bulan. Dalam sesetengah keadaan, tempoh inkubasi boleh dari dua minggu hingga enam bulan.
  4. Pilihan D - biasanya pada minggu pertama selepas penembusan patogen ke dalam darah. Dalam sesetengah kes, penampilan gejala pertama mungkin timbul selepas 2-3 bulan dari saat jangkitan awal.
  5. Pilihan E - dari 20 hari hingga 1.5 bulan.
  6. Pilihan F - Secara berasingan tidak pernah berlaku. Kanak-kanak hanya boleh dijangkiti mereka apabila dijangkiti virus A, B dan C. Apabila digabungkan dengan virus ini, tempoh inkubasi mereka dapat dipendekkan beberapa kali.
  7. Pilihan G - kebanyakannya dari dua minggu hingga satu bulan. Dalam beberapa bayi, gejala pertama muncul hanya selepas 35-45 hari.

Symptomatology

Penyakit ini dicirikan oleh penampilan langkah-langkah klinikal.

Keterukan gejala dalam bayi bergantung kepada data awalnya. Dalam lebih banyak kanak-kanak yang lemah dengan komorbiditi, perjalanan penyakit ini boleh menjadi sangat teruk, dan gejala-gejala menunjukkan diri mereka dengan jelas.

Terdapat beberapa peringkat dalam perkembangan penyakit ini:

  • Tempoh Predzheltushny. Ia boleh memanifestasikan dirinya dalam beberapa bentuk: catarrhal, gastrit, asthenovegetative atau rheumatological. Untuk hepatitis A, ia biasanya mengambil masa kira-kira seminggu. Bentuk yang selebihnya, yang dicirikan oleh jangkitan hematogen, berlaku dengan perkembangan gejala selama 2-3 minggu.
  • Tempoh jaundis. Ia dicirikan oleh rupa penanda penyakit hati yang paling spesifik - menguning membran dan kulit mukus yang kelihatan. Untuk penyakit Botkin dicirikan oleh peningkatan secara beransur-ansur dalam penyakit kuning dan kehilangan cepat. Bentuk hepatitis lain disertai oleh tempoh yang agak lama.
  • Pemulihan atau peralihan kepada bentuk kronik. Hasilnya bergantung kepada banyak data, termasuk ciri-ciri virus yang menyebabkan penyakit ini. Banyaknya kes penyakit Botkin menyebabkan pemulihan penuh. Untuk mencapai kehilangan mutlak virus hepatitis B dan C agak sukar. Ini memerlukan rawatan intensif, yang boleh mengambil masa beberapa bulan atau bahkan tahun.

Masa preis boleh diteruskan dengan cara yang berbeza. Bentuk catarrhal disertai dengan penampilan semua gejala yang juga akan berlaku dengan sebarang selesema biasa. Ini termasuk: batuk tanpa dahak, hidung berair dengan cecair dan pelepasan air dari hidung, peningkatan suhu badan kepada angka subfebril atau febrile, peningkatan kelemahan umum dan keletihan yang cepat, serta sakit kepala yang akan datang.

Seringkali, pada bayi semasa tempoh ini, doktor membuat diagnosis yang salah, memandangkan tanda-tanda klinikal ini sebagai manifestasi penyakit pernafasan akut atau selesema.

Untuk mengenal pasti penyakit ini hanya boleh membantu ujian makmal yang mudah menunjukkan agen penyebab jangkitan. Walau bagaimanapun, tempoh ini agak lama tanpa diagnosis yang betul.

Bagi gastritis atau bentuk-bentuk dyspeptik yang dicirikan oleh kemunculan gejala buruk organ-organ saluran pencernaan. Kanak-kanak mungkin mengalami ketidakselesaan dan kesakitan di epigastrium. Kanak-kanak sering cemas, mengeluh mual atau muntah. Sebagai peraturan, dalam tempoh ini, selera makan kanak-kanak berkurangan. Diagnostik salah membawa doktor kepada fakta bahawa mereka membuat diagnosis salah, menyiratkan bahawa bayi mempunyai keracunan makanan yang mudah.

Varian Asthenovegetative juga tidak disertai dengan penampilan gejala terang dan spesifik. Kanak-kanak menjadi sedikit lesu, cepat menjadi letih walaupun selepas melakukan tindakan biasa, makan tanpa selera makan, mungkin mengadu sakit kepala. Biasanya, ibu bapa pada masa ini berfikir bahawa bayi itu tidak sakit, tetapi hanya menjadi sangat lelah atau tidak menentu. Adalah agak sukar untuk mengesyaki penyakit pada peringkat ini, walaupun untuk seorang doktor yang berpengalaman.

Varian rheumatologi masa preikterik agak jarang berlaku. Kanak-kanak biasanya mula mengadu rasa sakit di kaki apabila berjalan. Secara visual, kawasan sendi mungkin tidak diubah. Walau bagaimanapun, walaupun berjalan kaki kanak-kanak mula berubah. Biasanya, bayi cuba untuk tidak melangkah pada kaki yang menyakitkan, kerana ini sangat menimbulkan kesakitannya. Sesetengah bentuk penyakit autoimun disertai dengan rupa kanak-kanak pada ruam kulit, yang dalam rupa mungkin menyerupai alergi.

Tempoh preikterik secara beransur-ansur mereda, dan bayi mempunyai tanda-tanda kerosakan hati yang jelas dan spesifik, yang diketahui oleh setiap ibu. Ini adalah penyakit kuning. Ia biasanya tumbuh dalam beberapa hari. Sklera mata, membran mukus yang kelihatan, dan kemudian kulit menjadi kuning. Ia boleh dari lemon cerah hingga zaitun. Ini ditentukan oleh ciri-ciri berjangkit daripada agen penyebab.

Keparahan ciri ini juga bergantung kepada umur. Dalam bayi yang baru lahir dan bayi, kekuningan kulit boleh dinyatakan sedikit. Sesetengah bentuk jaundis disertai oleh pruritus yang tidak dapat ditanggung. Apabila dilihat dari bayi-bayi ini pada kulit kelihatan banyak kesan menggaru.

Dalam penyakit yang teruk, seorang kanak-kanak mungkin mengalami pelbagai pendarahan.

Ini disebabkan oleh fakta bahawa biasanya hati mensintesis zat-zat yang mempunyai kesan positif ke saluran darah dan kapilari. Bila terjadi pelanggaran, pecahnya, dan keluarnya darah keluar. Bayi itu mungkin terbentuk berselang-seli atau kelihatan lebam pada kulit. Pada masa ini, sebagai peraturan, kanak-kanak itu menjadi lebih merendahkan.

Pada akhir tempoh icteric, semua fungsi utama hati secara beransur-ansur menjadi normal. Ini membawa kepada fakta bahawa gejala negatif penyakit hilang. Bayi mula berasa lebih baik. Rata-rata, tempoh ini berlangsung hanya beberapa minggu. Walau bagaimanapun, dalam kes-kes yang lebih teruk penyakit itu, boleh sehingga beberapa bulan. Keadaan ini bercakap tentang perkembangan tempoh berlarutan penyakit.

Juga dalam amalan kanak-kanak, ada bentuk alternatif penyakit:

  • Anicteric. Dengan pilihan ini, kulit anak itu masih merah jambu pucat. Tahap bilirubin mungkin normal atau sedikit dinaikkan. Batas-batas hati biasanya tidak melebihi norma. Semasa peperiksaan, adalah mungkin untuk mengenal pasti agen penyebab penyakit ini, serta peningkatan tahap enzim hati khas - transaminase.
  • Dihapuskan. Secara praktikal tidak menyebabkan ketidakselesaan pada bayi. Semasa memeriksa doktor, beberapa pembesaran hati dikesan. Diagnosis penyakit dalam bentuk penyakit ini adalah paling sukar.
  • Subklinikal. Dengan varian ini penyakit dalam bayi tidak muncul sebarang manifestasi klinikal penyakit ini. Bayi itu berfungsi dengan baik. Kenal pasti penyakit dalam kursus ini - sangat sukar. Untuk menubuhkan diagnosis, adalah perlu untuk menjalankan ujian makmal khas yang menentukan patogen dalam darah, serta antibodi yang dibangunkan oleh badan itu.

Tanda pertama di bayi baru lahir dan bayi

Doktor memanggil bentuk kongenital penyakit janin. Dalam kes ini, jangkitan berlaku secara intrauterinely: dari ibu ke anak. Jika seorang wanita hamil dijangkiti virus hepatitis, dan juga jika dia mempunyai penyakit akut, dia boleh menjangkiti bayi yang belum lahir itu dengan mudah.

Hepatitis kongenital semakin mula berlaku dalam amalan neonatal yang merawat pakar kanak-kanak dan doktor penyakit berjangkit. Ini sebahagian besarnya disebabkan oleh kekurangan semua vaksin yang diperlukan untuk ibu-ibu masa depan. Pakar juga boleh memanggil serum hepatitis pada bayi baru lahir. Ini bermakna virus itu mendapat bayi melalui komponen cecair serum darah.

Perkembangan penyakit pada bayi yang baru lahir dan bayi boleh agak cepat. Dalam beberapa kes, ini membawa kepada perkembangan pelbagai komplikasi. Kebanyakan mereka juga mampu menyumbang kepada keadaan yang mengancam nyawa: kejutan atau koma. Dalam kes-kes ini, penjagaan intensif diperlukan dalam unit rawatan rapi.

Tetapi tidak selalu dalam hepatitis virus bayi yang baru lahir berlaku dalam bentuk yang teruk. Jika seorang kanak-kanak dilahirkan dengan berat badan yang baik, dan juga tanpa pelbagai patologi organ-organ dalaman yang disertakan, maka penyakit ini dapat berkembang dengan mudah. Kanak-kanak tersebut semestinya memerlukan perhatian yang lebih tinggi daripada ibu bapa dan kakitangan perubatan.

Antara ciri-ciri membezakan bayi pada tahun pertama dengan hepatitis adalah berikut:

  • Dalam sesetengah kes, penyakit ini mungkin berlaku dengan gejala yang dipadam.. Pilihan ini juga dipanggil anikterik, kerana bayi itu tidak mempunyai penyakit kuning.
  • Peningkatan enzim hati yang tajam. Transaminase hati boleh meningkat beberapa kali. Ini menunjukkan kerosakan pada sel-sel hati. Dengan perkembangan varian cholestatik penyakit ini, yang disertai dengan pelanggaran aliran keluar empedu, peningkatan dalam bilirubin juga diperhatikan.
  • Hati yang diperbesarkan. Batasannya boleh melebihi jumlah maksimum yang dibenarkan untuk umur ini. Dalam varian hepatitis autoimun, limpa yang diperbesar juga berlaku. Doktor akan dapat mengenal pasti penyimpangan ini semasa peperiksaan, serta semasa melakukan pemeriksaan ultrasound.
  • Peralihan penyakit yang kerap ke bentuk kronik. Ini biasanya ciri-ciri bentuk penyakit yang telah dikembangkan dengan kursus subakut. Kesan yang berpanjangan dan merosakkan virus pada hepatosit menyebabkan kerosakan dan gangguan fungsi asas hati.
  • Bentuk campuran penyakit ini. Dalam beberapa bayi yang lemah, hepatitis virus digabungkan dengan bakteria. Selalunya - dengan streptokokus. Bentuk penyakit sedemikian agak sukar dan memerlukan pelantikan bukan sahaja ubat antivirus, tetapi juga antibiotik.
  • Kursus tanpa gejala. Juga, doktor memanggil bentuk ini laten. Untuk mengesyaki kehadirannya dalam kanak-kanak adalah mungkin hanya di bawah pemerhatian yang dekat dengan bayi. Ibu bapa pemahaman akan dapat melihat bintik-bintik gelap pada lampin air kencing, yang merupakan hasil peningkatan tahap enzim hati. Kanak-kanak yang menderita penyakit laten penyakitnya, boleh mengawal makanan secara berlebihan, dan juga menolak penyusuan susu ibu.
  • Kemungkinan perkembangan bentuk penyakit ini. Hepatitis sedemikian adalah yang paling berbahaya pada bayi dalam tempoh enam bulan pertama kehidupan. Sekiranya penyakit ini dikesan pada anak yang baru lahir pada usia ini, maka ia biasanya dirawat di wad penyakit berjangkit untuk rawatan intensif.
  • Pelanggaran tempoh utama hepatitis, serta mengubah masa tempoh inkubasi. Dalam kes ini, tempoh tanpa jaundis dalam bayi mungkin tidak sama sekali. Suhu kanak-kanak meningkat dengan ketara. Ia biasanya meningkat kepada nombor febrile.
  • Memperpanjang masa tempoh icterik. Ia boleh bertahan sehingga satu setengah bulan. Semasa memeriksa anak mendedahkan bilirubin yang sangat tinggi. Dalam beberapa kes, ia mungkin melebihi norma beberapa kali. Apabila memeriksa bayi tersebut, doktor biasanya mengesan saiz limpa yang besar. Dalam kes ini, batasan-batuan hati untuk masa yang lama boleh kekal dalam norma umur.
  • Komplikasi yang kerap. Risiko kemungkinan akibat negatif penyakit dalam bayi baru lahir meningkat beberapa kali. Anak yang lebih muda, semakin tinggi risiko mengalami komplikasi. Biasanya jangkitan penyakit yang paling teruk pada bayi dalam tempoh 3-6 bulan pertama.

Diagnostik asas

Dalam banyak kes, diagnosis hepatitis virus agak mudah untuk ditubuhkan. 75% bayi dengan penyakit kuning, doktor mendapati tanda-tanda penyakit ini. Doktor mungkin mencurigakan penyakit semasa pemeriksaan rutin dan penentuan saiz organ dalaman. Setelah pemeriksaan klinikal, doktor menulis beberapa ujian dan kajian yang membolehkan anda menentukan diagnosis dengan tepat.

Ujian berikut digunakan untuk mengesan hepatitis pada kanak-kanak:

  • Ujian darah am dan biokimia.
  • Ujian air kencing untuk mengesan pigmen hempedu di dalamnya.
  • Ujian darah ELISA untuk mencari agen penyebab penyakit ini. Analisis positif menunjukkan kehadiran virus dalam badan kanak-kanak. Walau bagaimanapun, ujian tidak mempunyai kekhususan yang tinggi. Ini membawa kepada hasil positif palsu. Dalam keadaan sedemikian, pemantauan berulang diperlukan selepas beberapa bulan.
  • Ujian serologi untuk mengesan antibodi. Beberapa masa diperlukan untuk pembentukannya, oleh itu mustahil untuk mengesan mereka pada peringkat awal penyakit.
  • PCR. Cukup kajian yang tepat yang membantu mengesan pelbagai virus dalam tubuh.
  • Pemeriksaan ultrabunyi pada rongga abdomen. Ia membantu untuk menentukan saiz sebenar hati dan limpa, dan juga memberikan penerangan kualitatif tentang anomali sedia ada dalam organ-organ ini.

Adakah mungkin untuk melahirkan ibu bayi yang sihat dengan hepatitis?

Risiko jangkitan intrauterin semasa mengandung agak tinggi. Selalunya soalan ini ditanya oleh wanita dengan hepatitis B atau C. Virus jenis B adalah kecil dan sangat mudah untuk menyeberangi plasenta. Ibu dengan hepatitis B virus, mengikut statistik, bayi yang sudah dijangkiti dilahirkan dalam kebanyakan kes.

Anda boleh menjejaskannya. Untuk mengurangkan risiko jangkitan intrauterin, sangat penting untuk merancang kehamilan.Sebelum permulaan konsepsi, ibu masa depan dapat diberikan semua rawatan yang diperlukan. Ia akan membantu mengurangkan kepekatan virus dalam badan. Pada masa akan datang, semasa kehamilan, ini akan membantu mengurangkan risiko jangkitan bayi dengan ketara.

Semua ibu hamil yang merancang kanak-kanak perlu diberi vaksin.

Jadual vaksin hepatitis B diluluskan di Rusia oleh dokumen rasmi. Maklumat tentang masa vaksinasi boleh didapati dalam Kalendar Nasional vaksin pencegahan. Untuk perlindungan yang boleh dipercayai terhadap hepatitis B, hanya tiga dos vaksin diperlukan. Langkah pencegahan yang mudah akan membantu melindungi bayi masa depan dari kemungkinan jangkitan dengan penyakit berbahaya.

Hepatitis C juga merupakan ancaman yang kerap semasa mengandung. Para saintis telah menunjukkan bahawa patogen virus penyakit ini tidak dapat menembusi plasenta. Walau bagaimanapun, risiko jangkitan masih wujud. Kebanyakan jangkitan dicatatkan semasa melahirkan anak. Melalui terusan kelahiran, kanak-kanak mungkin dijangkiti.

Vaksin Hepatitis C tidak wujud sekarang. Oleh itu, setiap mommy semasa kehamilan harus mengikut peraturan asas pencegahan. Ia adalah perlu untuk menghadkan dan meminimumkan semua kemungkinan kontak yang boleh menyebabkan jangkitan beliau dan bayi masa depan. Dalam sesetengah keadaan, mungkin juga dijangkiti hepatitis C di salon kecantikan apabila memotong. manicure.

Komplikasi

Banyak bentuk hepatitis dalam pemulihan lengkap. 90% bayi yang mempunyai penyakit Botkin pada zaman kanak-kanak tidak pernah mengingatnya lagi. Bentuk parenteral yang berlaku semasa jangkitan melalui darah biasanya tidak mempunyai kursus yang baik dan prognosis. Sering kali, dari kursus akut, mereka menjadi kronik.

Dalam hepatitis B, komplikasi buruk mungkin timbul semasa tempoh prais. Menurut statistik, mereka diperhatikan pada kanak-kanak dalam 5-15% kes. Komplikasi yang paling biasa termasuk perdarahan pendarahan, rupa ruam kulit, sakit pada sendi, rupa darah dalam air kencing.

Selepas hepatitis C, kanak-kanak mungkin mengalami penyakit autoimun.

Sesetengah bayi mengalami beberapa penyakit rheumatologi. Doktor telah mencatatkan tanda-tanda gejala porphyria kulit, lichen planus dan lain-lain penyakit dalam kanak-kanak tersebut. Sehingga kini, para saintis tidak memberikan jawapan mengapa syarat-syarat ini berkembang pada kanak-kanak yang mempunyai hepatitis C. Virus

Bentuk hepatitis kilat, disertai dengan kematian massa sel hati, berlaku dalam 1-5% daripada kes. Perkembangan pesat penyakit ini disertai oleh nekrosis yang banyak di hati. Keadaan bayi semakin merosot. Dalam sesetengah kes, walaupun kejutan atau koma mungkin berkembang. Rawatan ini memerlukan rawatan di hospital segera dan terapi infusi besar-besaran.

Proses pengkatanan berlaku pada kira-kira 40-50% bayi. Hepatitis kronik secara signifikan menjejaskan kualiti hidup kanak-kanak. Bayi mungkin mengalami keletihan yang berlebihan, belajar dengan kurang baik dan cepat letih. Dalam kanak-kanak tersebut, sebagai peraturan, selera makan dikurangkan atau diganggu. Sesetengah bayi mengalami kesulitan tidur atau sering bangun di tengah malam.

Bagaimana untuk merawat?

Setiap bentuk klinikal hepatitis virus dianggap berbeza. Penyakit Botkin sendiri hilang dalam beberapa minggu. Bentuk penyakit ini hanya memerlukan pelantikan rawatan simptomatik. Penggunaan mana-mana agen antivirus khusus untuk menghapuskan virus tidak diperlukan. Biasanya tubuh kanak-kanak mengatasi dengan penyingkiran mikroorganisma dan normalisasi kerja mereka.

Terapi hepatitis virus parenteral adalah tugas yang agak sukar. Pilihan rejimen rawatan dadah dilakukan oleh doktor penyakit berjangkit.Kanak-kanak, yang didapati dalam darah patogen berjangkit, memakai pendaftaran dispensari. Bayi mesti menjalani perundingan mandatori doktor dan lulus semua ujian yang diperlukan. Hospitalisasi biasanya tidak diperlukan semasa tempoh akut penyakit ini.

Satu-satunya pengecualian adalah kes di mana kanak-kanak mengalami hepatitis teruk dan terutama fulminant. Dalam keadaan ini, bayi itu dimasukkan ke hospital di wad penyakit berjangkit di hospital kanak-kanak untuk semua rawatan yang diperlukan.

Rawatan yang kompleks mengenai tempoh akut penyakit ini termasuk:

    • Rawatan antiviral. Ia ditetapkan untuk bentuk hepatitis parenteral. Pelbagai skim terapi ubat digunakan. Terapi Sofosbuvir digunakan untuk merawat hepatitis C. Alat ini mempunyai kecekapan yang cukup tinggi dan spektrum toleransi yang baik.
    • Penghapusan mabuk. Ini difasilitasi oleh banyak minuman, serta penggunaan dadah sorben dan antipiretik. Sebagai sorben boleh digunakan: karbon aktif, Smektu dan ubat lain.

    Untuk menghilangkan suhu tinggi, lebih baik memilih ubat berasaskan paracetamol, kerana mereka tidak mempunyai kesan toksik pada hati.

    • Immunomodulatory. Mereka membantu memulihkan fungsi normal sistem imun. Terapi imunoglobulin mempunyai kesan positif dalam rawatan hepatitis C. Antara ubat-ubatan siri interferon juga boleh digunakan.
    • Choleretic. Dilantik dengan sindrom kolestasis yang teruk. Dalam kes ini, genangan hempedu dan pelanggaran aliran keluarnya melalui saluran empedu. Sebagai rawatan yang serupa: Hofitol, Cholenim dan cara lain. Ubat-ubatan preskripsi dijalankan hanya selepas ultrabunyi hati dan pundi hempedu. Di hadapan batu-batu di organ-organ ini untuk menggunakan cholagogue tidak boleh.
    • Hepatoprotectors. Mereka ditetapkan untuk menghapuskan dan mencegah kematian atau kerosakan hati sel-sel hati. Pilihan ubat bergantung kepada usia kanak-kanak, serta mengambil kira varian patogen
    • Pemakanan perubatan. Bayi yang mempunyai hepatitis kronik harus mengikut diet sepanjang hidup mereka. Makanan goreng dan berlemak bagi mereka di bawah larangan ketat. Juga, semua produk makanan segera dan dimasak dengan banyak mentega dikecualikan daripada menu. Pemakanan yang betul dengan pengambilan yang mencukupi jenis lemak rendah daging dan ayam, serta bijirin dan produk tenusu adalah jaminan yang berjaya terhadap fungsi normal hati selama bertahun-tahun.
    • Rehat tempat tidur semasa jaundis. Langkah mudah ini dapat mengurangkan risiko komplikasi lanjut. Untuk mencapai pemulihan yang lebih cepat, bayi perlu diberi jumlah cecair yang mencukupi. Ini akan membantu dengan cepat mengatasi gejala-gejala negatif penyakit ini.

    Ramalan

    Malah peralihan kepada bentuk penyakit kronik tidak mempunyai kesan yang signifikan terhadap jangka hayat kanak-kanak. Kanak-kanak mengekalkan gaya hidup aktif selama bertahun-tahun. Hanya dalam 2% kanak-kanak boleh mencetuskan komplikasi yang cukup berbahaya. Biasanya mereka membesar pada bayi baru lahir dan bayi. Kualiti hidup bergantung kepada bentuk penyakit.

    Hepatitis C virus biasanya berlaku tanpa tanda-tanda yang ditandakan dalam tempoh masa yang lama. Jika tidak dirawat, ia boleh membawa kepada perkembangan kesan jangka panjang dalam kanak-kanak. Sudah menjadi dewasa, dia membentuk kerosakan dan kematian keseluruhan sel hati - sirosis. Dalam kes ini, orang yang sudah menerima terapi untuk hidup, kadang-kadang ia juga merupakan petunjuk untuk mewujudkan kumpulan kecacatan.

    Untuk mencegah penyakit hati virus hanya boleh melalui pencegahan. Hari ini, terdapat vaksin yang sangat baik dan berkesan terhadap hepatitis B dan A. Mereka akan membantu melindungi tubuh kanak-kanak dari jangkitan parenteral berbahaya. Vaksinasi terhadap hepatitis B sudah dijalankan di hospital bersalin.Jadual vaksin dikawal ketat dan dimasukkan ke dalam Kalendar Nasional.

    Dr Komarovsky akan memberitahu anda mengenai hepatitis virus dalam video seterusnya.

    Maklumat yang disediakan untuk tujuan rujukan. Jangan ubat sendiri. Pada gejala pertama penyakit itu, dapatkan nasihat doktor.

    Kehamilan

    Pembangunan

    Kesihatan