Demam Scarlet pada kanak-kanak: gejala dan rawatan (17 foto)

Ruam kulit, lesi tekak dan demam adalah gejala jangkitan kanak-kanak. Salah satu daripada penyakit berjangkit adalah demam merah. Ia sangat biasa pada zaman kanak-kanak dan boleh menyebabkan komplikasi serius. Oleh itu, ramai ibu bapa mengambil berat tentang bagaimana seorang kanak-kanak menjadi dijangkiti demam merah dan apa yang kelihatan seperti ruam semasa penyakit tertentu, bagaimana demam merah berlaku pada kanak-kanak dan bagaimana jangkitan ini berbahaya, dan banyak lagi.

Demam scarlet dipanggil jangkitan akut, agen penyebab yang streptococci hemolytic milik kumpulan A. Bakteria tersebut dapat mempunyai toksik dan septik, serta kesan alergi pada tubuh manusia akibat pengeluaran bahan toksik khas - erythrotoxin.

Kumpulan Streptococcus A dari pembawa dan pesakit disebarkan kepada kanak-kanak yang sihat terutamanya oleh titisan udara. Bakteria merebak semasa bersin atau batuk, jadi orang-orang yang mendekati anak sakit sangat berisiko. Penghantaran patogen juga boleh dilakukan melalui pakaian, mainan yang tercemar atau makanan.

Streptococci boleh menyebabkan demam merah apabila ditelan oleh:

• Seseorang yang menderita demam merah yang sangat menular pada hari-hari pertama jangkitan.
• Seseorang yang mengidap faringitis atau sakit tekak jika penyakit ini disebabkan oleh kumpulan A streptococci.
• Orang yang baru pulih, kerana bakteria terus dilepaskan ke alam sekitar sehingga tiga minggu selepas penambahbaikan.
• Pembawa streptokokus hemolitik, yang tidak mempunyai gejala penyakit. Bakteria boleh hidup di atas membran mukus hidung dan tekak, dan tidak menyebabkan demam merah dalam pemakainya, tetapi berbahaya kepada orang lain.

Simptom pertama penyakit ini muncul secara purata 3-7 hari selepas jangkitan. Selalunya, tempoh inkubasi pada kanak-kanak berlangsung dua hingga tiga hari. Kadang-kadang ia dikurangkan kepada satu hari atau bahkan beberapa jam. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, tempoh inkubasi boleh dilanjutkan hingga dua belas hari.

Kanak-kanak yang sakit mula mengeluarkan patogen demam merah ke dalam alam sekitar dari masa manifestasi pertama jangkitan. Tempoh berjangkit boleh berlainan tempoh - kedua-dua hari dan beberapa minggu. Sekiranya demam scarlet tidak teratur dan kanak-kanak bermula pada rawatan antibiotik, maka selepas 7-10 hari ia berhenti menular kepada orang lain.

Demam scarlet paling kerap didiagnosis pada kanak-kanak dari 2 hingga 10 tahun. Penyakit ini dalam kebanyakan kes menyebabkan imuniti seumur hidup, jadi jika dewasa mempunyai jangkitan sedemikian pada zaman kanak-kanak, demam merah selepas kontak dengan anak sakit sering tidak berkembang. Penyakit berulang mungkin dilakukan dengan mengurangkan imuniti dewasa.

Tahap pertama demam scarlet pada kebanyakan kanak-kanak adalah pendek dan berlangsung kurang dari satu hari. Penyakit ini bermula akut dengan demam dan sakit tekak. Ciri-ciri utama demam kelahiran pada kanak-kanak ialah:

• Gejala mabuk umum. Penyakit ini ditunjukkan oleh sakit kepala, demam, kelesuan umum, keadaan gelisah (kurang kelesuan), muntah, sakit otot dan sendi, takikardia.
• Ruam riak yang muncul pada hari pertama atau ketiga penyakit ini.
• Angina, yang boleh lebih teruk daripada dengan angina biasa.
• Perubahan dalam bahasa yang dipanggil "raspberry." Bahasa untuk demam kelahiran pertama kali ditutup dengan mekar putih, tetapi pada hari kedua atau keempat dari permulaan manifestasi klinikal ia menjadi merah terang. Ia menunjukkan grit sebagai saiz papillae bertambah.
• Mengupas kulit, yang muncul kira-kira 1-2 minggu selepas manifestasi awal penyakit (ia menggantikan ruam). Pada kaki dan telapak tangan, kulit bersisik di bahagian yang besar, dan pada badan, telinga dan leher terdapat pengupas kecil, yang disebut bersisik.

Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai gejala yang mengiringi penyakit dalam video berikut.

Rashes kelihatan seperti banyak merah jambu merah atau cerah. Penyetempatan ruam diwakili terutamanya oleh kawasan muka (di pipi), kawasan inguinal, permukaan fleksi bahagian kaki, serta bahagian sisi badan.

Pada masa yang sama, di bahagian lipatan siku, di bawah ketiak dan di bawah lutut, ruam menebal, membentuk jalur merah gelap (ini dipanggil gejala Pastia). Di kawasan yang dipanggil "segitiga nasolabial", tidak ada ruam dengan demam merah, dan kulit bahagian muka ini akan menjadi pucat (ini adalah bagaimana gejala Filatov nyata).

Selepas 3-7 hari selepas permulaan ruam mula hilang, meninggalkan sebilangan yang mengelupas. Terutama diucapkan mengupas pada tangan - kulit dikeluarkan dari hujung jari di kawasan besar, seperti sarung tangan. Pigmentasi selepas ruam semacam itu tidak kekal.

Streptococcus terperangkap di atas membran mukus nasofaring menetap di tonsil dan mula melepaskan toksin, yang merupakan penyebab angina dengan demam merah. Tenggorokan kanak-kanak mendapat warna merah cerah (disebabkan oleh keradangan yang teruk, gambar seperti ini dipanggil "kerongkong yang menyala"), dan amandel diliputi dengan mekar purulen.

Berikut adalah beberapa gambar tekak bayi untuk demam merah:

Demam adalah salah satu gejala yang paling kerap di peringkat awal demam merah. Suhu meningkat dengan ketara kepada 38-40 ° C. Dalam sesetengah kanak-kanak, kejang demam diperhatikan kerana kenaikan suhu.Mengurangkan suhu di kebanyakan bayi diperhatikan dari hari ketiga hingga kelima penyakit.

Bergantung pada umur, keadaan imuniti dan gambaran klinikal demam merah dalam kanak-kanak, terdapat:

• Mudah Gejala mabuk dalam kursus ini adalah ringan, demam tidak melebihi + 38.5 ° C, amandel boleh tanpa plak, dan ruam kurang terang dan melimpah. Bentuk ringan semakin cepat - pada hari keempat atau kelima suhu kembali menjadi normal dan semua gejala akut hilang. Pada zaman kita, bentuk ini pada kanak-kanak didiagnosis lebih kerap berbanding yang lain.
• Sederhana berat. Penyakit ini bermula dengan akut, suhu meningkat kepada + 40 ° C, kanak-kanak mengadu sakit kepala, kelemahan, dia berkata muntah, denyutan pesat. Ruam dalam bentuk ini agak banyak, warnanya cerah, dan pharynx dan tonsil ditutup dengan mekar purulen. Penurunan suhu dan kehilangan gejala akut diperhatikan pada hari ketujuh atau kelapan penyakit.
• Berat. Pada masa ini, bentuk sedemikian berkembang jarang. Kerana mabuk yang teruk, demam merah seperti ini dipanggil septik atau toksik. Di samping itu, bentuk demam merah yang teruk adalah nekrotik, jika kanak-kanak mempunyai radang nekrotik amandel, dan nodus limfa yang meradang dan menyapu. Dalam bentuk yang teruk, kanak-kanak mesti dimasukkan ke hospital.

Sesetengah bayi mempunyai jangkitan biasa (bentuk laten berkembang). Doktor membezakan demam-punca demam ini selain daripada tipikal:

• Wiped out. Apabila ia mabuk adalah ringan, sakit tekak catarrhal, dan ruam pucat, kecil dan cepat hilang.
• Extrabuccal. Dengan demam merah itu, streptococci memasuki badan kanak-kanak melalui kulit yang terjejas.
• Demam scarlet tanpa ruam. Dengan jangkitan sedemikian, semua gejala demam merah hadir, tetapi tiada ruam pada kulit.

Dalam kebanyakan kes, selepas mengalami demam berdarah, seseorang mengalami imuniti terhadap erythrotoxin yang dihasilkan oleh streptococci, oleh itu, kanak-kanak sering mengalami jangkitan sedemikian seumur hidup. Bagaimanapun, walaupun jarang sekali, kes-kes penyakit berulang berlaku.

Kebanyakan kanak-kanak dengan demam kelahiran diberikan rawatan di rumah. Hospitalisasi hanya diperlukan sekiranya berlaku komplikasi teruk atau komplikasi, dan juga dalam keadaan lain (contohnya, jika anak sakit dari sekolah asrama atau keluarga anak sakit ada orang yang bekerja dengan anak-anak, tetapi mereka tidak dapat dipisahkan).

Sehingga ketika suhu menurun, kanak-kanak harus tinggal di tempat tidur. Di samping itu, dalam fasa akut, penting untuk mengekalkan diet dan menguatkan rejim minuman. Makanan diberikan kepada kanak-kanak dalam bentuk separa cecair atau cecair, dan produk protein adalah terhad. Seorang kanak-kanak yang mengalami demam merah perlu banyak minum. Lebih baik memberi minuman panas seperti teh.

Rawatan dadah demam kuman pasti termasuk antibiotik. Selalunya, kanak-kanak ditetapkan persediaan penisilin dalam bentuk tablet atau dalam sirap, sebagai contoh, amoxicillin, augmentin, amoxiclav, retarpen. Tempoh penggunaan dan dos ditentukan oleh doktor, tetapi biasanya kursus terapi antibiotik berlangsung 7-10 hari.

Tambahan pula, kanak-kanak diberikan persediaan vitamin dan ubat antiallergikdan jika mabuk diucapkan, terapi infusi disyorkan (glukosa dan ubat lain disuntik secara intravena). Ekstrak Chamomile, penyelesaian furatsilina, penyelesaian soda, infusi kalendula dan antiseptik lain digunakan untuk gargling.

Mencuci dengan demam merah tidak dilarang. Sebaliknya, kanak-kanak perlu dimandikan, kerana ia akan mengurangkan gatal-gatal pada kulit dan akan menghalang pengguntingan ruam. Walau bagaimanapun, adalah penting untuk mengikuti beberapa peraturan:

• Air di dalam mandi tidak boleh terlalu panas atau sangat sejuk.
• Jika kanak-kanak mempunyai demam, mandi digantikan dengan menggosok.
• Kulit tidak boleh disapu dengan span atau span.
• Untuk membasuh sabun sabun dan bukannya mandi, lebih baik menuangkan douches dari keranda.
• Selepas mandi, lapkan anak dengan tuala tidak dinasihatkan. Adalah lebih baik untuk membasuh air, membalut bayi dalam helai atau lampin.

Apabila demam merah pada kanak-kanak, komplikasi seperti itu mungkin:

• Glomerulonephritis.
• Otitis purulent.
• Keradangan sinus sinus paranasal.
• Keradangan kelenjar getah bening.
• Artritis.
• Myocarditis.
• Keradangan paru-paru.

Pediatrik terkenal sering berhadapan dengannya demam merah dalam amalan saya. Komarovsky menumpukan perhatian ibu bapa terhadap nuansa sedemikian:

• Streptococci sangat sensitif terhadap antibiotik penisilin, oleh itu, selepas beberapa dos ubat, keadaan bayi dengan demam merah jelas meningkat.
• Jika kanak-kanak mempunyai intoleransi penisilin, ini juga tidak akan menjadi masalah, kerana streptococci adalah sensitif terhadap ubat-ubatan antimikrob lain.
• Demam scarlet boleh dipanggil penyakit di mana pentadbiran antibiotik tepat pada masanya memastikan hasil yang berjaya. Sekiranya jangkitan ini tidak dirawat, komplikasi serius (kerosakan pada buah pinggang dan jantung) adalah mungkin.
• Rawatan tidak boleh dihentikan sebaik sahaja keadaan kanak-kanak itu bertambah baik. Adalah penting untuk melengkapkan sesuatu ubat antimikrob yang ditetapkan oleh doktor.
• Oleh kerana preskripsi tepat pada masanya agen antimikrobial, kadang-kadang streptococci mati dalam tubuh kanak-kanak dengan cepat, dan tidak mempunyai masa untuk mengembangkan imuniti terhadap toksin mereka. Ini adalah penyebab penyakit berulang, yang, menurut Komarovsky, lebih mudah daripada jangkitan pertama.
• Streptococcus boleh memasuki badan kanak-kanak bukan sahaja melalui tekak. Terdapat kes jangkitan melalui luka pada kulit. Dalam kes ini, kanak-kanak mempunyai semua tanda demam merah (tidak akan ada kerongkong sakit). Rawatan itu ditetapkan sama seperti untuk demam kelahiran biasa.
• Seorang kanak-kanak yang mengalami demam merah selama beberapa waktu selepas penyakit tidak sepatutnya bersentuhan dengan orang lain, kerana stres kedua streptokokus mengancam dengan alergi dan komplikasi lain. Komarovsky mengesyorkan memulakan sekolah atau tadika selepas demam merah tidak lama selepas 3 minggu.

Pada masa ini, prognosis untuk kanak-kanak dengan demam kuntul adalah baik dalam kebanyakan kes. Apabila kanak-kanak telah pulih, adalah penting untuk memantau kesejahteraan mereka untuk mengenal pasti komplikasi yang mungkin pada masa yang tepat. Perhatian yang teliti perlu dikeluarkan warna air kencing (ia berubah dengan kerosakan buah pinggang, menjadi seperti "slop daging") dan aduan sakit pada sendi.

Adalah diketahui bahawa vaksin yang melindungi terhadap demam merah tidak wujud. Melindungi daripada jangkitan pada kanak-kanak dan orang dewasa yang belum sakit sebelum ini, langkah-langkah seperti itu boleh:

• Untuk mengelakkan jangkitan anggota keluarga di dalam bilik di mana kanak-kanak yang sakit tinggal, adalah penting untuk melakukan penyaringan dan pembersihan basah.
• Menjaga kanak-kanak dengan demam merah harus ditangani oleh satu orang yang disyorkan untuk menggunakan pakaian yang dipilih khas dan topeng kain kasa.
• Seorang kanak-kanak yang sakit harus diberi tuala berasingan, pinggan mangkuk, sapu tangan, mainan dan barangan lain yang tidak boleh dihubungi ahli keluarga yang sihat.