Rheumatism pada kanak-kanak

Kandungannya

Dewasa terbiasa mempertimbangkan rematik penyakit yang hanya menyerang sendi, tetapi penyakit ini terutamanya mempengaruhi jantung, yang sangat berbahaya jika ia berkembang pada masa kanak-kanak. Ibu bapa perlu tahu bagaimana reumatisme ditunjukkan pada kanak-kanak, bagaimana ia mengancam si anak dan bagaimana ia didiagnosis.

Apa ini?

Rheumatisme adalah sejenis penyakit alahan berjangkit, di mana sistem kardiovaskular rosak. Penyakit ini dicirikan oleh kursus berulang dan progresif, sebagai hasilnya kanak-kanak mengembangkan kecacatan jantung.

Rheumatism adalah penyakit berjangkit.

Sebabnya

Perkembangan rematik pada kanak-kanak adalah disebabkan oleh aktiviti hemolitik streptokokus A. Enzim yang disekat oleh jenis bakteria ini adalah toksik kepada tisu jantung. Di samping itu, mikroorganisma seperti ini mempunyai bahan antigen yang serupa dengan tisu jantung, oleh sebab itu, tubuh anak menyerang hati, membingungkannya dengan agen yang menular (reaksi autoimun berkembang).

Pengkelasan

Terdapat fasa reumatik yang aktif, apabila penyakit ini ditunjukkan oleh gejala yang teruk, serta tidak aktif, di mana tidak ada manifestasi klinikal. Dalam fasa aktif, tiga darjah dibezakan - aktiviti penyakit yang minimum, sederhana dan teruk.

Rheumatisme boleh berlaku akut (sehingga tiga bulan) atau laten (penyakit jantung dibentuk tanpa klinik yang jelas). Juga, kursus subacute (3-6 bulan) dan rematik yang panjang dibezakan (tempoh melebihi 6 bulan). Dalam sesetengah kanak-kanak, penyakit ini berterusan berulang selama setahun atau lebih.

Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai rematik dari video berikut.

Gejala

Selalunya rematik akan berkembang pada usia sekolah dalam bentuk serangan akut, yang ditunjukkan oleh suhu demam dan gejala mabuk. Sebagai peraturan, 2-3 minggu sebelum serangan pada kanak-kanak, penyakit pernafasan dikesan. Pada masa yang sama dengan demam pada bayi, sakit di sendi (selalunya besar dan sederhana) dan keradangan mereka diperhatikan.

Otot jantung dalam fasa akut penyakit menjadi radang (rheumatik miokarditis berkembang), yang ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • Kelemahan
  • Pucat kulit.
  • Meningkatkan kadar jantung atau perlahan.
  • Had sempadan yang diperluaskan.
  • Nada pekak atau bercabang.

Di kebanyakan kanak-kanak, tanda-tanda ini ringan, dan dalam beberapa bayi keadaan umum tidak memburukkan lagi keadaan. Juga, setiap anak kedua membangkitkan endokarditis, di mana kebanyakannya injap aorta atau mitral terjejas. Penyakit perikardium jarang berlaku.

Serangan pertama pada kanak-kanak boleh menjejaskan bukan sahaja sendi dan jantung, tetapi juga sistem organ lain. Sesetengah bayi melihat lesi kulit dalam bentuk erythema atau penampilan nodul subkutan, sakit perut, pergerakan anggota badan sukarela akibat kerosakan sistem saraf (mereka dipanggil chorea kecil). Di chorea, gangguan pergerakan disertai oleh gangguan emosi.

Kambuhan penyakit bermula dengan akut dan meneruskan gejala yang sama seperti serangan pertama. Gejala utama bergantung kepada penyakit jantung. Rheumatism selalunya menyebabkan pembentukan kecacatan tersebut:

  • Kekurangan injap Mitral.
  • Kekurangan injap aorta.
  • Stenosis mitral.
  • Stenosis mulut aorta.
Sering kali, beberapa minggu sebelum penyakit itu, kanak-kanak mengalami penyakit pernafasan.

Diagnostik

Untuk mengenal pasti reumatik pada kanak-kanak, gejala klinikal dan keputusan peperiksaan dinilai, yang dibahagikan kepada kriteria asas dan tambahan.

Main

Tambahan

Myocarditis

Demam

Polyarthritis

Kesakitan bersama

Chorea

Kesakitan abdomen

Nodul subkutan

Hidung berdarah

Erythema

Keletihan

Serangan reumatik pada masa lalu

Perubahan ECG (PQ memanjang)

Perubahan dalam darah (peningkatan kadar ESR dan leukosit, pengesanan protein C-reaktif)

Diagnosis memerlukan kehadiran dua kriteria utama atau salah satu utama dan dua tambahan.

Dalam menjelaskan diagnosis menggunakan kaedah pemeriksaan ini:

  • Ujian darah - umum, biokimia, imunologi.
  • X-ray dada.
  • Elektrokardiografi.
  • Echocardiography.

Rawatan

Dalam tempoh yang teruk, penyakit ini dirawat di hospital kerana kanak-kanak memerlukan rehat tidur. Rawatan ubat termasuk antibiotik, ubat anti-radang (termasuk kes hormonal dalam kes-kes yang teruk), makanan tambahan kalium, vitamin dan ubat-ubatan lain. Kanak-kanak itu tinggal di hospital selama 1.5-2 bulan, selepas itu tempoh pemulihan berlalu.

Ramalan

Pada masa kini, kursus rematik remeh semakin ketara, terutamanya jika rawatan ditetapkan pada hari-hari pertama permulaan serangan. Prognosis menjejaskan kerosakan pada jantung, kerana dalam 10-15% bayi injap terjejas selepas serangan pertama, dan setiap satu yang berulang meningkatkan risiko kerosakan.

Adalah penting untuk mula mengubati penyakit sendi pada seorang kanak-kanak tepat pada waktunya.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan rematik pada zaman kanak-kanak, adalah penting untuk mengecualikan situasi jangkitan kanak-kanak dengan jangkitan streptokokus. Pencegahan sedemikian dipanggil utama dan termasuk:

  • Pemakanan penuh.
  • Prosedur pembaziran.
  • Senaman yang sederhana.
  • Mod yang optimum hari dengan rehat yang cukup.
Untuk mengelakkan sakit sendi, kanak-kanak memerlukan rejimen harian yang betul dengan aktiviti selingan dan rehat.

Jika streptococci telah menyebabkan penyakit pernafasan pada kanak-kanak, adalah sangat penting untuk menyembuhkan jangkitan sedemikian tepat pada masanya dan hingga akhir. Sehingga reumatik tidak berkembang, dan jumlah kambuh menurun, profilaksis sekunder juga diperlukan, yang terdiri daripada penggunaan antibiotik yang bertindak panjang.

Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai rematik kanak-kanak dari video berikut.

Maklumat yang disediakan untuk tujuan rujukan. Jangan ubat sendiri. Pada gejala pertama penyakit itu, dapatkan nasihat doktor.

Kehamilan

Pembangunan

Kesihatan