Tetralo fallo pada kanak-kanak

Jika penyakit jantung dikesan di dalam serbuk, ini tidak boleh menyebabkan perasaan dan kebimbangan pada ibu bapa. Terutama jika diagnosis bunyi tidak dapat difahami dan menyenangkan, contohnya, tetrad Fallot. Apakah patologi di sebalik nama ini dan adakah ia berbahaya bagi kanak-kanak itu?

Notebook Fallo adalah salah satu patologi jantung kongenital, yang merupakan gabungan empat keabnormalan dalam perkembangan hati. Untuk kali pertama seperti kompleks cacat telah dijelaskan oleh doktor Perancis Fallot, dan dengan itu penyakit itu menanggung namanya. The tetrad termasuk anomali seperti:

1. Penyempitan kawasan di mana darah meninggalkan ventrikel kanan. Ia boleh diwakili oleh stenosis injap, menyempitkan di bawah injap, serta penyempitan batang paru atau stenosis arteri paru-paru.
2. Disebut kecacatan septum yang mengasingkan ventrikel. Sebagai peraturan, ia adalah tinggi, iaitu, terletak berhampiran dengan aorta. Kerana kecacatan itu, bahagian kanan jantung disambungkan ke kiri dan campuran darah.
3. Anjakan aorta di sebelah kanan, yang dipanggil dextraposition. Kerana kedudukan yang diubah, kapal itu boleh berlepas sebahagian dari ventrikel kanan.
4. Penebalan ventrikel kanan, dipanggil hypertrophy. Ia berkembang akibat kesukaran melepaskan darah dari ruang jantung ini.

Tetrad Fallot adalah kecacatan kongenital, kerana anomali yang diperhatikan dengannya terbentuk dalam utero. Penampilan patologi ini dikaitkan dengan pelanggaran jantung dalam 8 minggu pertama perkembangan janin, yang boleh memprovokasi:

• Jangkitan, seperti rubella atau campak.
• Keturunan.
• Radiasi pengion.
• Mengambil ubat, sebagai contoh, pil tidur atau ubat hormon.
• Penggunaan alkohol.
• Keadaan kerja yang membahayakan.
• Penggunaan ubat.
• Penyakit kromosom.

Manifestasi klinikal utama tetrad Fallot adalah sianosis, kerana patologi ini dirujuk sebagai cacat jantung "biru". Pada masa berlakunya gejala sedemikian dan keparahannya mempengaruhi tahap penyempitan arteri pulmonari. Jika sianosis muncul pada hari-hari pertama kehidupan, kecacatan ini sangat serius. Selalunya, sianosis berkembang perlahan hingga umur tiga bulan hingga setahun, dan dalam kes ringan, penampilannya diperhatikan pada usia 6-10 tahun.

Satu lagi gejala malar tetrad Fallot ialah dyspnea. Kanak-kanak bernafas secara mendalam dan arrhythmically, sementara kadar pernafasan praktikal tidak meningkat. Dyspnea dalam bayi dengan patologi seperti ini dinyatakan pada rehat, dan di bawah beban, walaupun yang paling minimum, ia meningkat dengan ketara.

Kanak-kanak yang mengalami kecacatan itu secara beransur-ansur ketinggalan dalam perkembangan fizikal. Mereka dengan pantasnya muncul perubahan jari-jari, yang dipanggil "cermin mata berjaga-jaga" (mengubah bentuk kuku) dan "tongkat drum" (menukar bentuk phalanges).

Dalam kursus klinikal tetrad Fallot, peringkat berikut dibezakan:

• Fasa 1 - berlangsung dari kelahiran hingga 6 bulan. Oleh kerana kanak-kanak merasa memuaskan, fasa ini dipanggil keadaan kesejahteraan. Lag dalam perkembangan pada zaman ini tidak dipatuhi.
• Fasa 2 - berlangsung dari 6 bulan hingga 2 tahun dan dicirikan oleh kemunculan serangan dyspnea dan sianosis. Dalam fasa ini, komplikasi dan kematian serebrum kerap diperhatikan.
• Fasa 3 - bermula dengan usia 2 tahun. Serangan menjadi kurang biasa dan hilang disebabkan perkembangan cagaran.

Peperiksaan seorang kanak-kanak yang disyaki tetrad Fallot bermula dengan peperiksaan. Dada bayi tersebut sering diratakan, dan bonggol tidak hadir. Mendengar hati bayi, doktor mengesahkan bunyi bising di systole di sebelah kiri sternum. Kaedah tambahan untuk mengesan kecacatan ialah:

• Ultrasound jantung. Kecacatan anatomi yang dimiliki oleh tetrad ditentukan.
• X-ray dada. Bayang jantung di dalam gambar menyerupai kasut atau boot.
• ECG Paksin jantung menyimpang ke kanan, terdapat tanda-tanda peningkatan di sebelah kanan jantung dan gangguan pengaliran.
• Membunyikan jantung. Peningkatan tekanan dalam rongga ventrikel kanan, serta ketepuan oksigen rendah darah arteri dikesan.
• Aortografi Pemindahan kapal dan kehadiran cagaran dikesan.

Dalam mengenal pasti tetrad Fallot kepada seorang anak, hanya rawatan pembedahan yang ditunjukkan, iaitu:

• Pembedahan paliatif. Ia dilakukan pada peringkat pertama untuk kanak-kanak berusia kurang dari tiga tahun untuk melegakan keadaan mereka dan meningkatkan aliran darah ke paru-paru. Untuk ini, anastomosa boleh dicipta atau risalah injap boleh dibedah.
• Operasi radikal. Ia dilakukan 2-6 bulan selepas yang pertama, menyambungkan bayi ke aliran darah tiruan dan menyejukkan tubuhnya. Semasa campur tangan, stenosis dalam ventrikel kanan dihapuskan dan patch disuntik ke septum interventrikular.

Jika tetrad berat Fallo tidak dirawat, 25% kanak-kanak dengan patologi ini mati sebelum usia satu tahun. Selebihnya anak-anak hidup secara purata 12 tahun dan hanya sekitar 5% pesakit dengan cacat ini hidup hingga 40 tahun. Penyebab utama kematian ialah kerosakan otak akibat pembentukan bekuan darah atau abses.

Dalam klip video berikut, Elena Malysheva akan mengkaji dengan lebih terperinci mengenai topik penyakit tetraid Fallo pada kanak-kanak dan kaedah rawatan untuk diagnosis ini.