Kord tambahan di tengah-tengah kanak-kanak
Kord tambahan yang terdapat pada seorang kanak-kanak semasa peperiksaan yang dirancang menyebabkan pengalaman untuk kebanyakan ibu bapa. Tetapi lebih baik tidak panik, tetapi untuk mengetahui lebih lanjut sama ada ekor ekor tambahan berbahaya dan bagaimana kehadirannya boleh mengancam kesihatan anak itu.
Apa itu
Untuk lebih memahami apa yang membentuk kord tambahan, anda perlu mengingat struktur anatomi hati dan ciri-ciri fungsinya. Jika organ ini bekerja dengan normal, maka darah bergerak di dalamnya dari atria ke ventrikel. Pergerakan ini dikawal oleh injap khas, pembukaan yang berlaku disebabkan oleh pengecutan tendon nipis di ventrikel, dipanggil akord. Apabila mereka berehat, kepak injap ditutup, dan sebaik sahaja kontrak chord, injap menjadi ketat, flaps mereka terbuka dan darah masuk ke ventrikel.
Walaupun sesetengah ibu bapa berfikir bahawa kanak-kanak biasanya mempunyai dua chord di hati, dan kord ketiga di hati kanak-kanak adalah tambahan, malah, akord di ventrikel lebih besar, tetapi biasanya mereka semua mempunyai struktur yang sama dan ketebalan yang sama. Sekiranya kord-kuku atipikal yang dipasang pada dinding ventrikel dari satu hujung dijumpai di antara tendon, ia dirujuk sebagai chords tambahan. Pembentukan sedemikian tidak terlibat dalam pembukaan injap, oleh itu ia juga dipanggil palsu atau anomali.
Apakah struktur jantung yang betul dan bagaimana ia berfungsi, idealnya boleh dilihat dalam video berikut.
Sebabnya
Penampilan kord ekstra berlaku semasa meletakkan jantung semasa perkembangan janin. Sebab utama penyimpangan ini dipanggil kecenderungan genetik. Selalunya, pendidikan disebarkan melalui garis maternal (dalam 90% kes), tetapi juga boleh dipindahkan dari bapa. Faktor lain yang menimbulkan kemunculan kord tambahan ialah:
- Merokok atau minum pada trimester pertama.
- Keadaan alam sekitar yang buruk.
- Diet tidak seimbang atau diet tidak seimbang.
- Jangkitan pada kehamilan.
- Tekanan dalam wanita hamil.
- Imuniti lemah ibu masa depan.
Pandangan
Satu kord tambahan boleh dikesan dalam apa-apa ventrikel, tetapi dalam 95% kes adalah kord ventrikel kiri hati di dalam anak, yang disingkat DHCLG. Hanya dalam 5% bayi dengan kord tambahan ia terletak di ventrikel kanan.
Anomali adalah tunggal dalam 70% pengesanan, dan dalam 30% kanak-kanak, akord tambahan diwakili oleh pelbagai formasi. Dalam arahnya, kord tambahan adalah melintang, pepenjuru atau membujur. Jika kita menganggap lokalisasi di dalam ventrikel, maka chord dirujuk sebagai formasi basal, median atau apikal.
Di samping itu, semua chords dibahagikan kepada 2 jenis:
- Tidak penting secara hemodinamik. Pembentukan sedemikian merujuk kepada varian norma, kerana ia tidak menjejaskan aliran darah. Selalunya, ini adalah helai tunggal di ventrikel kiri.
- Ketara secara hemodinamik. Akord tersebut mempengaruhi aliran darah dan boleh menyebabkan masalah dengan kerja jantung.
Gejala
Jika di ventrikel kiri seorang kanak-kanak terdapat akord dalam kuantiti tunggal, ia selalunya tidak mempunyai sebarang manifestasi. Di lokasi anomali di ventrikel kanan atau di hadapan pelbagai chords, ibu bapa akan melihat gejala berikut:
- Keletihan.
- Nadi yang kerap.
- Kelemahan
- Mengurangkan stamina.
- Kemunculan pening.
- Aduan kesemutan di dalam hati.
- Keadaan mental psycho-emosi.
- Aritmia.
Perhatikan bahawa bayi yang baru lahir dengan kord tambahan kerap dirasakan baik dan dalam kebanyakan kes, gejala klinikal muncul di sekolah atau remaja ketika anak tumbuh dengan cepat.
Diagnostik
Dalam kebanyakan kes, kord tambahan, seperti LLC, dikesan dengan ultrabunyi jantung yang dirancang. Peperiksaan ini meluluskan setiap bayi dalam masa 1 bulan. Jika ahli pediatrik mendengar bunyi dalam hati bayi, dia boleh menghantar bayi ke echocardiography sebelum ini. Untuk memeriksa kerja jantung dengan kord ekstra, kanak-kanak juga diberi ECG, dan untuk mengenal pasti masalah tersembunyi dengan irama, veloergometri dan pemantauan Holter dijalankan semasa remaja.
Akibatnya
Bagi kebanyakan kanak-kanak, kehadiran tambahan chords, terutamanya jika ia adalah LVHL, tidak menimbulkan bahaya dan tidak mengganggu kehidupan. Kadang-kadang formasi ini "membubarkan" diri mereka - hati tumbuh dalam saiz dan pergeseran kord, menjadi tidak dapat diakses untuk visualisasi dengan ultrasound.
Sesetengah akord yang mempengaruhi aliran darah boleh menyebabkan masalah dengan fungsi jantung, seperti gangguan konduksi dan aritmia. Dalam kes yang jarang berlaku, kord tanpa rawatan membawa kepada strok iskemia, endokarditis, trombophlebitis, dan patologi lain.
Sekiranya notochord di dalam hati adalah salah satu gejala ketiadaan tisu penghubung, patologi ini juga akan menunjukkan dirinya sebagai badan yang tinggi, ramping, hipermobilitas sendi, kecacatan tulang, masalah dalam saluran pencernaan dan buah pinggang.
Rawatan
Terapi ubat diberikan kepada kanak-kanak dengan kord ekstra hanya dengan manifestasi klinikal masalahnya, contohnya, jika kanak-kanak mengadu sensasi yang tidak menyenangkan di dada. Juga, rawatan ubat harus ditetapkan untuk mengesan aritmia. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, apabila kord palsu termasuk laluan jantung, ia dikeluarkan atau dimusnahkan oleh sejuk.
Antara ubat-ubatan yang ditetapkan dengan kord tambahan, terdapat kumpulan B, potassium orotat, magnesium B6, panangin, magnerot, l-carnitine, actovegin, ubiquinone, piracetam dan lain-lain. Mereka menormalkan proses metabolik dalam tisu jantung, meningkatkan pengalihan impuls dan menyuburkan otot jantung.
Di samping itu, kanak-kanak dengan kord tambahan dinasihatkan untuk menyediakan:
- Diet seimbang.
- Latihan harian.
- Jalan-jalan yang kerap.
- Pengerasan
- Tekanan minimum.
- Mod hari yang optimum.
- Rawatan penyakit yang tepat pada masanya.
Kanak-kanak tersebut tidak dilarang dari permainan aktif dan senaman sederhana, contohnya, berenang, gimnastik atau jogging.
Pendapat Dr Komarovsky
Seorang pakar pediatrik terkenal mengesahkan bahawa kord tambahan di hati, terutamanya DHLH di hati kanak-kanak, dalam kebanyakan kes tidak berbahaya. Dalam amalannya, dia tidak pernah melihat kanak-kanak yang mengetuk kord semasa pemeriksaan ultrabunyi hanyalah satu kenyataan fakta, tetapi ia tidak menyebabkan sebarang kesulitan dan masalah kepada kanak-kanak itu, tetapi ia tidak kelihatan di luar.
Komarovsky menekankan bahawa rawatan kanak-kanak seperti ini dalam kebanyakan kes tidak perlu dan mengubah gaya hidup mereka tidak diperlukan. Satu-satunya perkara yang seorang doktor induk terkenal memberi amaran adalah bahawa anak-anak yang berkembang dengan kord tambahan tidak boleh bekerja sebagai penyelam atau melompat dengan payung terjun.
Mengenai apa yang perlu dilakukan dengan kesakitan di hati, lihat pemindahan Dr. Komarovsky.
