Kekurangan septum jantung di kalangan kanak-kanak (DMPP) - aneurisme jantung

Sekiranya doktor menghidapi kecacatan pada septum memisahkan atrium, ini menyebabkan ibu bapa bimbang tentang kehidupan bayi. Tetapi bukannya panik, ia akan menjadi lebih membina untuk mengetahui lebih lanjut tentang kecacatan yang terdapat pada bayi untuk mendapatkan maklumat tentang cara untuk membantu kanak-kanak dan bagaimana patologi jantung ini mengancamnya.

Jadi dipanggil salah satu kecacatan jantung kongenital, yang merupakan lubang dalam septum di mana darah dilepaskan dari separuh kiri jantung ke kanan. Saiznya boleh berbeza - dan kecil, dan sangat besar. Dalam kes-kes yang teruk, septum mungkin tidak hadir sepenuhnya - hati 3-bilik dikesan di dalam kanak-kanak.

Juga, sesetengah kanak-kanak mungkin mempunyai aneurisme jantung. Ia tidak sepatutnya dikelirukan dengan masalah seperti aneurisma kapal jantung, kerana aneurisma seperti bayi yang baru dilahirkan adalah penonjolan atrium pembahagian septum dengan penipisan yang kuat.

Kemunculan DMPP adalah disebabkan keturunan, tetapi manifestasi kecacatan juga bergantung kepada kesan pada janin faktor luaran negatif, termasuk:

• Impak alam sekitar kimia atau fizikal.
• Penyakit viral semasa kehamilan, terutamanya rubella.
• Penggunaan ibu masa depan narkotik atau bahan yang mengandungi alkohol.
• Pendedahan radiasi.
• Bekerja hamil dalam keadaan berbahaya.
• Resepsi semasa kehamilan dadah berbahaya untuk janin.
• Kehadiran diabetes pada ibu.
• Ibu masa depan berusia lebih dari 35 tahun.
• Toksikosis semasa kehamilan.

1. Dalam utero, kehadiran lubang pada septum antara atria tidak menjejaskan fungsi jantung, kerana melalui itu darah dibuang ke dalam peredaran sistemik. Ini penting untuk kehidupan serbuk, kerana paru-parunya tidak berfungsi dan darah yang dimaksudkan untuk mereka pergi ke organ-organ yang bekerja lebih aktif untuk janin.
2. Sekiranya kecacatan itu kekal selepas penyerahan, darah semasa penguncupan jantung mula mengalir ke bahagian kanan jantung, yang membawa kepada ketinggian ruang yang betul dan hipertropi mereka. Juga, kanak-kanak dengan DMPP dari masa ke masa, terdapat hipertomi ventrikel yang kompensasi, dan dinding arteri menjadi lebih padat dan kurang anjal.
3. Dengan bukaan yang sangat besar, perubahan dalam hemodinamik diperhatikan sudah dalam minggu pertama kehidupan. Oleh kerana masuk darah ke atrium kanan dan pengisian berlebihan dari saluran paru-paru, aliran darah pulmonari meningkat, yang mengancam kanak-kanak dengan hipertensi pulmonari. Kesesakan paru-paru dan radang paru-paru juga akibat kesesakan paru-paru.
4. Tambahan pula, kanak-kanak itu membangun peringkat peralihan, di mana kapal-kapal dalam kekejangan paru-paru, yang secara klinikal ditunjukkan oleh peningkatan dalam keadaan.Dalam tempoh ini, ia adalah optimum untuk melaksanakan operasi untuk mencegah sklerosis vaskular.

Kekurangan dalam septum memisahkan atria, adalah:

• Utama. Ia mempunyai saiz dan lokasi yang besar di bahagian bawah.
• Sekunder. Selalunya kecil, terletak di tengah atau berhampiran dengan keluar dari urat berongga.
• Gabungan.
• Kecil. Sering tanpa gejala.
• Purata. Biasanya dikesan semasa remaja atau dewasa.
• Hebat. Ia dikesan agak awal dan dicirikan oleh klinik yang jelas.
• Single atau berbilang.

Kehadiran DMPP dalam kanak-kanak dapat nyata:

• Gangguan irama jantung dengan berlakunya takikardia.
• Kejadian sesak nafas.
• Kelemahan
• Sianosis
• Terlibat dalam pembangunan fizikal.
• Kesakitan jantung.

Dengan saiz kecacatan kecil pada kanak-kanak, sebarang gejala negatif mungkin tidak hadir sepenuhnya, dan DMPP itu sendiri bertindak sebagai "mencari" secara tidak sengaja semasa imbasan ultrasound yang dirancang. Walau bagaimanapun, jika terdapat lubang kecil dan gejala klinikal, ia sering berlaku semasa menangis atau aktiviti fizikal.

Dengan kecacatan besar dan sederhana, gejala mungkin muncul pada rehat. Kanak-kanak kerana sesak nafas tidak menghisap payudara, mengimbangi berat badan, sering mengalami bronkitis dan radang paru-paru. Lama kelamaan, mereka mempunyai kuku cacat (mereka kelihatan seperti gelas menonton) dan jari (mereka kelihatan seperti tongkat).

DMPP boleh rumit oleh penyakit seperti:

• Hipertensi paru-paru yang teruk.
• Endokarditis berjangkit.
• Strok
• Aritmia.
• Rheumatism.
• Pneumonia bakteria.
• Kegagalan jantung akut.

Pada peperiksaan, kanak-kanak yang mengalami kecacatan itu akan mempunyai jisim badan yang tidak mencukupi, suatu protrusi pada dada ("bonggol jantung"), sianosis dengan saiz lubang yang besar. Setelah mendengar hati bayi, doktor akan menentukan kehadiran bunyi dan pemisahan nada, serta melemahkan pernafasan. Untuk menjelaskan diagnosis bayi itu akan dihantar ke:

• ECG - gejala hipertrofi dan aritmia jantung yang betul akan ditentukan.
• X-ray - membantu mengenal pasti perubahan dalam jantung dan paru-paru.
• Ultrasound - akan menunjukkan kecacatan itu sendiri dan menjelaskan masalah hemodinamik yang menyebabkannya.
• Catheterization jantung - ditugaskan untuk mengukur tekanan di dalam jantung dan saluran darah.

Rawatan pembedahan diperlukan bukan untuk semua kanak-kanak yang mengalami kecacatan pada septum yang memisahkan atria. Dengan saiz kecacatan yang kecil (sehingga 1 cm), penambahan berat badannya secara bebas sering dijumpai oleh 4 tahun. Kanak-kanak dengan DMPP seperti ini ditinjau setiap tahun, memerhatikan keadaan mereka. Taktik yang sama dipilih dengan aneurisme kecil septum.

Rawatan kanak-kanak yang didiagnosis dengan DMPP sederhana atau besar, serta aneurisme jantung besar, adalah pembedahan. Ia menyediakan baik pembedahan endovaskular atau terbuka. Dalam kes pertama, kecacatan itu ditutup kepada kanak-kanak dengan alat pengangkut khas, yang dihantar terus ke jantung kanak-kanak melalui kapal besar.

Video berikut akan memberi anda petua berguna untuk ibu bapa yang telah mengalami penyakit ini.

Untuk mengelakkan berlakunya DMPP dalam kanak-kanak, adalah penting untuk merancang dengan teliti kehamilan, memberi perhatian kepada diagnosis pranatal dan cuba menghilangkan pengaruh faktor luaran negatif pada wanita hamil. Ibu masa depan sepatutnya:

• Sepenuhnya seimbang untuk dimakan.
• Cukup untuk berehat.
• Selalunya pergi ke konsultasi dan ambil semua ujian.
• Elakkan kesan toksik dan radioaktif.
• Jangan gunakan ubat tanpa preskripsi doktor.
• Lindungi diri anda dari rubella pada waktu yang tepat.
• Elakkan hubungan dengan orang yang mempunyai ARVI.