Hernia payudara pada bayi baru lahir dan bayi

Kandungannya

Hernia umbi pada bayi di bawah umur satu tahun adalah masalah yang menyebabkan kecemasan dan kecemasan yang diasaskan kepada ibu bapa. Mengapa ia muncul dan bagaimana untuk merawatnya adalah soalan yang membimbangkan semua ibu dan bapa yang mempunyai bayi yang menderita patologi ini. Bolehkah hernia seperti kanak-kanak itu pergi tanpa pembedahan, kami akan memberitahu dalam artikel ini.

Apa itu?

Hernia umbi, seperti semua jenis hernia, adalah tanda kelemahan dinding abdomen. Ia mewakili keluaran beberapa organ dalaman, yang lazimnya terletak di rongga perut, di luar tanpa merosakkan integriti kulit dan tisu subkutaneus. Ini menjadi mungkin apabila terdapat lubang di dinding abdomen.

Ia boleh menjadi patologi (dalam hal perbezaan otot, jurang besar "di antara tisu), dan agak semula jadi, yang merupakan lubang umbilical.

Dalam bayi yang baru lahir, luka umbi dibentuk untuk sebab-sebab fisiologi yang cukup. Apabila serbuk ada di dalam rahim, korda menyambungkannya ke plasenta. Tempat duduk bayi memberi makan kepada bayi, memberikannya oksigen dan nutrien yang diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan yang normal. Kord pusaran adalah sejenis laluan pengangkutan di mana makanan dan oksigen dibekalkan kepada bayi, juga melakukan fungsi mengalihkan produk karbon dioksida dan metabolik yang dibelanjakan.

Di dalam tali pusat terdapat dua arteri dan vena, darah dari ibu yang memasuki arteri diperkaya dengan oksigen dan bahan yang bermanfaat dari ibu, vena itu dikeringkan oleh fakta bahawa bayi tidak lagi memerlukan - produk kehidupan. Selepas kelahiran, tali pusat tidak lagi diperlukan, kerana pernafasan plasenta bertukar kepada paru pada saat lahir, dan anak dapat makan dari mulut ini melalui mulut, cukup dengan cara biasa kita. Pemangkasan tali pusat, cubit kawasan keratan rentas untuk mengelakkan kehilangan darah dan terikat.

Walau bagaimanapun, di dalam rongga abdomen pada lelaki dan perempuan, sebahagian daripada umbilical cord kekal. Ia dipanggil cincin umbilical dari lahir. Biasanya, bahagian dalaman korda ini harus ditutup dengan tisu penghubung pada bulan pertama kehidupan, sementara bayi dianggap sebagai bayi baru lahir. Walau bagaimanapun, proses ini boleh menjadi rumit oleh banyak faktor yang menyebabkan penutupan penuh tidak berlaku.

Oleh itu, cincin umbilik terus berkomunikasi secara langsung dengan rongga perut, dan sebahagian daripada organ dalaman, misalnya, gelung usus atau omentum, boleh keluar melalui saluran "berkomunikasi" ini. Ini berlaku jika tekanan di rongga perut melebihi keupayaan peritoneum untuk ditentang.

Hernia terdiri daripada satu kantung hernia, diwakili oleh peritoneum yang paling lemah dan kandungannya - organ-organ atau bahagian-bahagian mereka yang keluar. Cincin umbilical pada masa yang sama melakukan peranan cincin hernia - tempat di mana pintu keluar menjadi mungkin. Istilah-istilah ini adalah penting untuk diingat untuk memahami apa yang sedang berlaku dengan kanak-kanak dan apa bantuannya. Menurut statistik, patologi hernia pada pusar berlaku pada setiap bayi lelaki kelima.

Antara bayi yang tergesa-gesa, dan datang ke dunia ini sebelum masa yang diberikan kepada mereka oleh pakar obstetrik, pembentukan hernia diperhatikan pada setiap petani ketiga.

Hernia umbilik adalah salah satu daripada hernia yang sedikit di dalam tubuh manusia yang boleh "membubarkan" dengan sendirinya, dengan kebanyakan kanak-kanak kecil tidak mengesannya pada tahun ini. Sememangnya, ibu bapa perlu melakukan sedikit usaha untuk ini. Hanya dalam 3-5% bayi masalah itu berterusan sehingga 5 tahun. Tetapi ubat moden juga boleh membantu mereka.

Punca dan mekanisme kejadian

Hernia pusar mungkin menjadi bukti bahawa semasa perkembangan pranatal sesuatu kanak-kanak itu salah dan tembok perut tidak dibentuk dengan betul. Kelemahan otot dan kelemahan tisu penghubung menyebabkan kecacatan perkembangan peritoneum, dengan hasil beberapa organ dalaman bayi "menolak" di persimpangan dengan tali pusat sebelum kelahiran. Patologi ini dipanggil hernia kongenital.

Dengan bentuk penyakit hernia yang diperolehi, bayi akan mula menderita jika ahli obstetrik membuat kesilapan apabila memotong dan menjepit tali pusat, jika jangkitan berlaku, dan kerana cincin umbilik tidak ditutup pada bulan pertama kehidupan bebas.

Bentuk hernia yang lebih mudah adalah lurus. Kantong hernia, bersama-sama dengan kandungannya, "mengalih keluar" terus melalui cincin pusar. Dengan bentuk yang lebih rumit - serong - kandungan hernia di dalam beg pertama melalui "poket" di antara fascia melintang dan garis putih perut dan hanya kemudian keluar melalui cincin.

Pembentukan umbilical herni pada bayi hampir selalu berbeza dari segi pergerakan yang adil - mereka boleh diselaraskan tanpa banyak usaha. Walau bagaimanapun, walaupun jarang, pada kanak-kanak, terdapat hernia yang tidak terurus yang kompleks. Keupayaan kantung untuk bergerak adalah disebabkan oleh saiz dan keanjalan cincin hernia (dalam kes ini, cincin umbilik). Pintu sempit - kurang hernia mudah alih, luas - lebih mudah alih.

Keluar hernia sentiasa di bawah tekanan dalaman yang membentuk rongga perut.

Tekanan ini dalam kanak-kanak meningkat dengan ketara dalam keadaan tertentu:

  • dengan menangis yang kuat dan menangis;
  • semasa percubaan pada pembuangan air, terutama jika ia memerlukan usaha (sembelit, sebagai contoh);
  • dengan batuk yang kuat;
  • dengan perut bengkak pada kanak-kanak dengan pembentukan gas yang meningkat dan colic infantile yang kuat.

Sekiranya terdapat prasyarat (cincin umbilik yang lemah, kelebihan kelebihan pusing dari bahagian dalam, kelemahan kongenital dinding abdomen), maka keadaan seperti itu paling sering menyebabkan kehilangan sebahagian daripada organ dan pembentukan hernia. Secara berasingan, anda harus meletakkan sebab patologi, di mana terdapat bahagian kesalahan orang tua. Kanak-kanak terlalu awal untuk menanam dan meletakkan dalam kedudukan menegak. Untuk tujuan ini, di arsenal ibu dan bapa terdapat banyak alat, contohnya, pejalan kaki dan jumper.

Walau bagaimanapun, dalam kedudukan menegak, tekanan di rongga perut meningkat, dan ini adalah faktor yang menimbulkan kemunculan patologi.

Sehingga kanak-kanak berusia 9 bulan, ia adalah lebih aman untuk mempercayai alam semula jadi, dan dia mengatur segala-galanya agar sebelum mengambil kedudukan tegak pada kakinya sendiri, kanak-kanak itu melalui beberapa peringkat awal - merangkak dan duduk, mereka yang membenarkan otot-otot perutnya menjadi kuat dan dapat diterima dengan mudah kemudian tekanan dalaman yang meningkat tanpa pembentukan hernia.

Gejala dan tanda-tanda

Hernia kongenital yang muncul pada anak yang masih dalam rahim juga boleh dilihat oleh diagnostik pada ultrasound seterusnya di klinik antenatal atau di hospital bersalin. Ini biasanya merupakan patologi yang teruk di mana kecacatan perkembangan peritoneal adalah luas. Selalunya, kantung hernia dengan hernia kongenital seperti beberapa organ - 2-3 lingkaran usus, omentum, hati. Tetapi penyakit hernia semata-mata tidak terhad kepada segala-galanya, dan bayi-bayi seperti ini mempunyai gangguan genetik kasar dan diagnosis yang tidak sesuai dengan kehidupan. Hernia yang diperolehi dalam hal ini mempunyai lebih banyak ramalan yang positif.

Ia mungkin untuk menentukan hernia pusar pada bayi bermula dari 30 hari dari kehidupannya sendiri di luar perut ibunya. Pada masa ini, tempoh neonatal berakhir, luka umbi menyembuhkan.

Ia tidak perlu agar hernia akan muncul dengan serta-merta, ia boleh terbentuk dan dapat divisualisasikan pada bila-bila masa - kedua-duanya dalam bayi berusia tiga bulan dan kanak-kanak berusia setengah tahun.

Itulah sebabnya penting untuk dapat mengenali patologi dan mengambil langkah-langkah yang tepat pada masanya untuk mencegah akibat berbahaya. Hernia sentiasa ditentukan di kawasan cincin umbilik. Ia mempunyai bentuk putaran simpul atau bujur, serta bentuk yang tidak teratur. Ia mungkin agak tidak penting - dari diameter setengah sentimeter ke yang agak besar, diameternya melebihi 5-6 sentimeter.

Apabila kantung hernial mengandungi hanya usus gelung, pembentukannya kelihatan sedikit kebiruan, jika anda benar-benar mencuba, melalui kulit halus bayi anda dapat melihat dinding usus. Apabila bahagian omentum, hati, muncul dalam kantung, nod kelihatan merah. Ini kelihatan, sudah tentu, menakutkan, tetapi ibu bapa perlu memahami bahawa hernia itu sendiri tidak menyebabkan kesakitan dan penderitaan kanak-kanak. Ia tidak menyakitkan, tidak gatal, tidak gatal, dan secara amnya tidak peduli.

Ia adalah mungkin untuk menentukan patologi hernia umbilik dalam bayi bayi semasa tempoh menangis, batuk, ketika bayi menggigit. Pada masa yang lain, apabila ia tenang dan tidak menimbulkan perut, hernia tidak dapat dilihat sepenuhnya. Dengan ringan, tekanan lembut pada jarinya, orang dewasa mungkin dapat melihat bahawa dia segera kembali ke rongga perut, tetapi kemudian, malangnya, kembali lagi. Gejala lain menyebabkan banyak soalan. Oleh itu, sesetengah doktor mendakwa bahawa hernia umbi menyerang pencernaan, kelakuan bayi.

Dia cuba menjelaskan tidur yang tidak sihat, selera makan yang tidak enak. Walau bagaimanapun, kedudukan ini tidak menimbulkan kritikan, kerana ramai kanak-kanak tanpa patologi seperti itu juga mempunyai impian yang buruk, dan mereka jarang sekali tidak menunjukkan keengganan mereka untuk dimakan.

Nodule sedemikian di rantau pusat mempunyai praktikal tiada kesan ke atas intensiti dan kekerapan kolik, sembelit, dan masalah bayi yang biasa. Dan regurgitasi kerap dan loya selalunya disebabkan oleh terlalu berlebihan, dan bukan dengan kehadiran kantung hernial di pusar.

Gejala-gejala dalam bentuk muntah, kesakitan akut, peninggalan abdomen dari meluap gas, hanya ciri-ciri mencubit hernia umbilik. Jika untuk sebab tertentu cincin (cincin hernia) dimampatkan atau kotoran terkumpul di dalam gelung di dalam beg, beg hernia diperbaiki di luar, organ-organ itu diikat di dalamnya. Untuk gelung usus dan kandungan lain kantung, darah berhenti mengalir dalam kuantiti yang diperlukan.

Clamp menyebabkan serangan sakit yang kuat, kanak-kanak tidak boleh meluruskan, sentiasa menjerit. Hernia itu sendiri pada masa ini kelihatan penuh, tegang, menyakitkan. Ia sudah mustahil untuk memperkenalkannya di dalam, dan anda tidak boleh cuba. Memandangkan kanak-kanak itu memerlukan operasi segera, rang undang-undang itu tidak berlaku walaupun berjam-jam, tetapi selama beberapa minit.

Bahaya

Hernia kecil yang tidak terkawal tidak menimbulkan sebarang bahaya kepada kehidupan dan kesihatan serbuk. Ia berbahaya hanya kerana terdapat risiko pelanggaran. Walau bagaimanapun, amalan menunjukkan bahawa mencubit pada kanak-kanak dari 0 hingga 12 bulan adalah sangat jarang, kerana kedua-dua cincin umbilik dan gelung usus sangat elastik dan mudah alih.

Jika pelanggaran itu berlaku, senarai ancaman yang mungkin berkembang secara mendadak. Kandungan beg hernia - organ dalaman dan bahagiannya, kehilangan bekalan darah, dengan cepat mula "mati".

Nekrosis tisu berkembang dengan pesat, dan semasa operasi, pakar bedah harus menghapus sepenuhnya hernia, tetapi juga bahagian mati usus, omentum, hati. Kelewatan mengancam perkembangan gangren, yang mematikan untuk anak muda.

Diagnostik

Pakar bedah doktor boleh mendiagnosis kanak-kanak itu dengan sewajarnya. Dia akan memeriksa anak kecil dalam kedudukan mendatar. Ujian batuk dan ujian menegak untuk bayi tidak digunakan.Biasanya, pemeriksaan visual seorang pakar cukup mencukupi, di mana dia memasuki kawasan pusat dan menentukan dimensi anggaran pembentukan dan pintu.

Untuk memahami sama ada ia secara langsung atau serong, dan, sebagai tambahan, untuk menjelaskan lokasi kehelan dan kebarangkalian pelanggaran, imbasan ultrasound perut akan diberikan. Pengimbas ultrabunyi akan membolehkan untuk menentukan dengan tepat ketepatan organ mana yang menjadi sebahagian daripada beg itu. Sekiranya terdapat kebimbangan mengenai komplikasi yang mungkin (pelekatan, gelung bengkok yang berbentuk W), kanak-kanak perlu menjalankan pemeriksaan khas - irrigoscopy.

Prosedur ini tidak begitu menyenangkan, tetapi perlu. Bayi akan diberikan enema, yang mana tidak akan digunakan air, tetapi penyelesaian khas yang akan dapat dilihat pada sinar X. Jadi doktor akan menerima gambaran terperinci tentang apa yang berlaku di dalam, dan akan dapat menentukan taktik rawatan.

Rawatan

Walaupun keseriusan keadaan, rawatan kompleks dan khusus hernia umbilik tidak memerlukan kanak-kanak berumur satu tahun. Selepas diagnosis telah ditubuhkan, taktik jangkaan lebih disukai lebih daripada 95% kes. Satu-satunya cara untuk melawan hernia mana-mana asal dan lokasi hari ini adalah operasi pembedahan pada pembaikan hernia.

Patologi umbilical, pada gilirannya, adalah salah satu jenis, yang boleh mula membalikkan pembangunan, mundur. Dan kerana petunjuk untuk pembedahan pada bayi baru lahir dan bayi boleh menjadi hanya satu perkara - pelanggaran.

Dalam semua kes lain, rawatan adalah mungkin di rumah. Dalam kes ini, sesuatu yang perlu dirawat, tidak perlu memberi ubat. Tetapi masalah itu perlu diperhatikan dengan teliti dan beberapa kaedah dan kaedah harus digunakan yang akan menjadikan perkembangan belakang hernia paling mungkin.

  • Melekat plaster. Walau bagaimanapun kaedah ini telah membuktikan bahawa terdapat beberapa perkara penting. Hernia sebelum melekat perlu diselaraskan, dan tidak disyorkan untuk ibu bapa melakukannya sendiri, supaya tidak membahayakan kanak-kanak. Tindakan yang tidak sesuai dapat menimbulkan kekejangan dari gelang pusar, yang tidak dapat dielakkan membawa kepada mencubit dan pembedahan segera.

Pakar bedah mesti membimbing beg secara manual melalui kulit. Dia akan menunjukkan kepada ibu bapa bagaimana keadaan ini dilakukan, dan memberitahu anda bagaimana untuk melekatkan hernia dengan pita pelekat dengan betul untuk mendapatkan penekanan yang lebih dipercayai dan selamat.

Kemudian ibu dan ayah akan dapat menukar plaster dengan sendiri, dengan hati-hati mengesan sama ada keradangan telah bermula di bawah atau jika seorang kanak-kanak mempunyai tindak balas alahan setempat.

Dari semasa ke semasa, kanak-kanak itu perlu ditunjukkan kepada pakar bedah. Sekiranya hernia bertambah atau tumbuh dalam saiz, satu lagi kaedah penetapan boleh dipilih. Ibu bapa mesti memilih patch steril berkualiti tinggi dan hypoallergenic. Ia adalah mustahil untuk mandi kanak-kanak dengan pusingan tertutup, tetapi selepas prosedur air, pakaian perlu diubah.

  • Pembalut. Memakai tali pinggang ortopedik khas ini membolehkan anda membaiki beg hernia dengan selamat dalam kedudukan yang betul, di dalam rongga perut. Peranti ini membolehkan mengimbangi tekanan dalaman dan rintangan luaran.

Anda boleh memakai pembalut selepas operasi, sebelum itu, dan bukannya. Tetapi untuk ini, doktor mesti membetulkan hernia dan menunjukkan bagaimana untuk memakai dan membetulkan pembalut pada perut bayi.

Tali pinggang itu lembut, sangat elastik, ia tidak akan memberi kanak-kanak apa-apa ketidakselesaan. Anda tidak perlu memakai apa-apa di bawahnya. Satu set sisipan khas untuk kawasan masalah dilampirkan kepada kebanyakan produk ini. Hernia kecil boleh berjaya merosot selepas beberapa bulan memakai pembalut. Ia hanya dikontraindikasikan kepada kanak-kanak yang mengalami lesi kulit di kawasan yang sesuai dengan produk.

Jika perut mempunyai ruam alahan, ruam berjangkit, ekzema, pembalut tidak boleh dipakai.

  • Urut dan gimnastik. Urut dan gimnastik kepada bayi yang baru lahir dan menyusu, yang bertujuan mengukuhkan otot perut, ibu boleh lakukan sendiri.Ia tidak memerlukan kos kewangan dan tukang urut atau diploma doktor. Pakar bedah yang membuat diagnosis dan pakar kanak-kanak tempatan boleh menunjukkan teknik. Kesannya harus ringan dan tidak menyakitkan. Pergerakan pekeliling di sepanjang perut di sekitar kawasan pusat adalah berguna.

Manipulasi urut digabungkan dengan meletakkan anak kecil pada perut. Ini membolehkan anda untuk menguatkan bukan sahaja abdominals, tetapi juga obliques.

Berguna dan rampasan di sebelah kedudukan terlentang. Untuk melakukan ini, cukup hanya untuk menarik bayi dengan sebaliknya (sehingga dia menghidupkan sebelah kirinya, menarik tangan kanannya). Gimnastik agak mengukur. Latihan utama membongkok dan memanjangkan kaki, membawa kaki ke perut, menyebarkan kaki dalam arka. Adalah lebih baik untuk melakukan gimnastik sekali sehari, pada waktu pagi, dan urut boleh dilakukan sebelum setiap pemberian makanan, tetapi tidak selepas itu, supaya tidak mencetuskan regurgitasi.

  • Kaedah rakyat. Cara paling kegemaran rakyat ialah mengikat syiling lima ruble ke pusar. Beliau diketahui oleh semua dan, pada pandangan pertama, tidak menimbulkan persoalan. Sebenarnya, "rawatan" sedemikian agak berbahaya dan tidak berguna.

Piglet tidak mencukupi dengan menaikkan kantung hernia dalam kedudukan yang stabil dan pada masa yang sama kebarangkalian jangkitan pada pusar adalah sangat tinggi.

Nah, jika anda benar-benar ingin membetulkan hernia, lebih baik menggunakan cara yang lebih selamat - beli pembalut atau plaster pelekat.

Petua untuk merebus rebek bayi ruba, serta mengoleskan pusat pada waktu malam dengan mentega dan propolis, hanya boleh menambah kerumitan ibu bapa. Lagipun, decoctions dan propolis boleh menyebabkan alahan yang teruk pada bayi.

Keuntungan dari prosedur tersebut tidak terbukti pada masa yang sama. Keupayaan hernia pediatrik dari pusar untuk kemelesetan sering digunakan oleh pelbagai kaum, yang menawarkan untuk jumlah tertentu untuk menyelamatkan kanak-kanak dari kemalangan ini sekali dan untuk semua.

Ibu bapa tidak boleh beralih kepada "penyembuh" seperti itu, kerana ini selalu dikaitkan dengan risiko mencubit akibat tindakan yang tidak diterima dan tidak benar dari golongan profesional.

  • Operasi Pembedahan hernia yang dirancang akan dilakukan jika hernia tidak lulus dengan 6-7 tahun. Pada bayi, tidak perlu mengeluarkan sesuatu dalam mod yang dirancang.

Sekiranya tiada pelanggaran dan tiada bantuan pembedahan kecemasan diperlukan, tiada siapa yang akan beroperasi pada bayi. Dalam pembedahan kecemasan menggunakan kaedah hernioplasti. Pada masa yang sama, doktor sudah dalam perjalanan operasi memutuskan sama ada menyimpan kandungan kantung hernia atau tidak. Ia bergantung kepada sama ada organ-organ dalaman dipengaruhi oleh pelanggaran itu. Jika tidak, maka doktor mengetepikan hernia dan mengiris cincin hernia.

Untuk penetapan, gunakan sama ada tisu anak sendiri (kaedah ketegangan) atau implan mesh khas (kaedah bukan ketegangan). Hari ini, ubat-ubatan boleh menawarkan ibu bapa bukan sahaja kaedah standard, tetapi juga operasi laser.

Pencegahan

Untuk mengelakkan hernia daripada berkembang, langkah-langkah pencegahan perlu diamalkan dari kelahiran seorang kanak-kanak:

  • Jangan biarkan menangis panjang dan menangis.
  • Jangan biarkan sembelit yang berpanjangan, jika perlu, gunakan enema atau julap bayi ringan.
  • Dengan kolik yang kuat, perlu menggunakan cara yang mengurangkan pembentukan gas untuk mengelakkan kembung.
  • Bermula dari satu bulan anda boleh mengajar anak anda berenang, ia membolehkan anda dengan cepat menguatkan dinding abdomen.
  • Tepat dan betul merawat penyakit pernafasan yang berkaitan dengan kemunculan batuk.
  • Jangan buang kanak-kanak, kerana ini akan meningkatkan tekanan abdomen secara dramatik.
  • Jangan terbawa terlalu lama untuk membungkus ketat.

Mengenai apa yang hernia pada kanak-kanak dan apa yang perlu dilakukan dengan mereka, lihat video seterusnya.

Maklumat yang disediakan untuk tujuan rujukan. Jangan ubat sendiri. Pada gejala pertama penyakit itu, dapatkan nasihat doktor.

Kehamilan

Pembangunan

Kesihatan