Fraktur kompresi tulang belakang pada kanak-kanak: gejala, rawatan dan pemulihan

Pecahan mampatan tulang belakang pada kanak-kanak kurang biasa daripada orang dewasa. Di antara semua kecederaan belakang kepada bahagian luka seperti itu diberikan kira-kira 2% daripada kes. Tetapi setiap kes memerlukan diagnosis berhati-hati, rawatan yang betul, dan pemulihan yang agak panjang. Oleh itu, ibu bapa perlu tahu apa gejala kecederaan, bagaimana menyediakan pertolongan kecemasan kecemasan, dan apa prinsip asas yang harus diikuti dalam proses pemulihan. Kami akan memberitahu lebih lanjut dalam bahan ini.

Mampatan adalah proses pemampatan. Pecah dianggap sebagai pelanggaran keutuhan tisu tulang. Oleh itu, suatu patah mampatan bermaksud pelanggaran di mana patah digabungkan dengan pemampatan. Apabila saraf tunjang cedera dengan mampatan, pelanggaran struktur satu atau beberapa vertebra diperhatikan dengan kesan pemendekan yang wajib, akibatnya ketinggian badan vertebra terganggu.

Seorang kanak-kanak boleh mendapatkan apa-apa kecederaan di mana-mana - dalam kelas pendidikan jasmani, di taman permainan, apabila jatuh dari basikal. Biasanya, mampatan berlaku akibat beban paksa pada paksi longitudinal tulang belakang, gerakan lentur yang tajam. Seringkali, mampatan berlaku akibat melenturkan dan memukul pada masa yang sama.

Seorang kanak-kanak mungkin cedera tanpa kecederaan seperti itu. Ini menjadi mungkin jika dia mempunyai osteoporosis atau tumor di kawasan vertebra, sebagai contoh, hemangioma di dalam badan vertebra. Dalam keadaan ini, tidak perlu jatuh dari ayunan atau melompat dari bumbung garaj. Ia cukup untuk mempunyai pergerakan fleksi yang tajam sehingga vertebra akan rosak, dan vertebra yang bersebelahan akan memampatnya.

Pecah mampatan boleh berlaku dengan sesiapa sahaja yang cedera sepenuhnya oleh mana-mana bahagian rabung. Tetapi selalunya, menurut pemerhatian kanak-kanak traumatologists, kanak-kanak memecahkan vertebra bawah toraks dan lumbar atas.

Ciri struktur vertebra kanak-kanak adalah ketinggian mereka lebih sempurna, susut nilai adalah lebih baik daripada ketinggian orang dewasa, dan oleh itu kes-kes mampatan retakan rabung pada masa kanak-kanak berlaku kurang kerap. Tetapi kecederaan itu berbahaya, dan oleh itu memerlukan rawatan khas dari kedua-dua doktor dan ibu bapa kanak-kanak.

Bahaya kecederaan ini adalah risiko kecacatan. Di dalam ruang tulang belakang terletak kord tunjang, banyak ujung saraf yang bertanggungjawab terhadap fungsi organ dalaman.

Mengetahui apa trauma dengan mampatan yang kelihatan, serta intipati proses pada masa ini di tulang belakang, seseorang dapat dengan mudah membayangkan peristiwa apa yang mungkin mendahului kecederaan. Selalunya, kanak-kanak mendapat patah tekanan semasa mendarat di kaki lurus.Ada yang berlatih seperti melompat dari sofa ke lantai, dan beberapa dari bumbung garaj di halaman. Ketinggian, tentu saja, adalah penting, tetapi sebenarnya, kedua-dua mereka dan yang lain berisiko kecederaan serius dan akibat yang tidak menyenangkan. Melompat pada kaki lurus sering dilakukan oleh anak-anak sekolah dalam kelas pendidikan jasmani, kerana ketika melakukan lompat panjang kebanyakan orang yang jauh dari olahraga melanggar teknik melakukan latihan, dan guru pendidikan jasmani tidak selalu mengikuti ini.

Patah vertebra dengan mampatan seringkali akibat jatuh pada pantat. Adalah penting untuk memahami bahawa pendaratan pada punggung dari ketinggian ketinggian anda sendiri tidaklah berbahaya kerana jatuh dari ketinggian yang lebih tinggi, contohnya, dari ayunan bergerak.

Untuk menentukan jenis kecederaan, lokasi sebenar patah adalah sangat penting, Atas dasar ini, terdapat beberapa jenis patah mampatan:

• serviks;
• dada:
• lumbar;
• sakral;
• coccyx.

Kebanyakan jarang di kalangan karapuz dan remaja, patah dengan mampatan didapati di leher dan tailbone. Tetapi kecederaan tulang belakang toraks dan lumbar adalah perkara biasa. Bergantung kepada tahap mampatan dan pengurangan ketinggian vertebra, jenis kecederaan berikut dibezakan:

• 1 darjah kecederaan mampatan - ketinggian vertebra yang cedera dikurangkan oleh kurang daripada satu pertiga;
• fraktur mampatan gred 2 - ketinggian vertebra yang cedera dikurangkan kurang daripada separuh;
• Kecederaan mampatan Gred 3 - Ketinggian vertebra rosak dikurangkan oleh lebih separuh.

Gred 3 Gred dianggap paling parah, kerana ia sebenarnya menyebabkan menghancurkan badan vertebra.

Selain itu, traumatologists menentukan jenis luka pada tulang belakang. Atas dasar ini, mereka memancarkan patah, patah tulang dan fraktur dengan perpindahan vertebra.

Fraktur akibat trauma dipanggil traumatik, dan patah tulang yang akibat dari tumor atau patologi lain di tulang belakang adalah patologi.

Gejala utama fraktur pemampatan ialah rasa sakit yang tajam, teruk. Sekiranya tulang belakang rosak di tulang belakang toraks, kanak-kanak itu mungkin juga mengalami kesukaran bernafas pada masa kecederaan. Beberapa waktu kemudian, kanak-kanak itu mungkin mula mengadu rasa sakit di kawasan kerosakan, yang mana agak rendah dalam kedudukan terdedah, tetapi selalu meningkat dalam kedudukan, duduk, dan juga pergerakan.

Dalam patah tulang yang teruk, kanak-kanak mungkin mengalami muntah, sakit kepala yang teruk, dan kebas-kebas kaki. Jika anda memeriksa tulang belakang yang rosak, bengkak kecil mungkin muncul di kawasan patah tulang. Menyentuh vertebra yang cedera menyebabkan kanak-kanak mengalami serangan sakit, dan otot di sebelah vertebra cedera adalah tegang.

Selalunya menentukan patah tulang belakang membantu kaedah menekan tapak tangan di atas kepala (pada mahkota). Dalam kes ini, kesakitan pada vertebra perlu meningkat. Tetapi apabila menentukan kerosakan pada kanak-kanak, kaedah ini dikontraindikasikan - pemampatan tambahan boleh menyebabkan peningkatan mampatan dan membebankan bayi.

Patah patologi (disebabkan oleh tumor atau osteochondrosis) jarang diiringi dengan gejala yang teruk. Mereka sering kelihatan tanpa disedari. Kanak-kanak mula merungut sakit walaupun ketinggian vertebra menjadi sangat berkurang, apabila terdapat rasa mati rasa di jari atau kaki.

Dalam kes mampatan akar, gejala pertama mungkin tidak menyakitkan di vertebra, tetapi gangguan lain: kehilangan pendengaran atau penglihatan (dalam kes trauma di rantau serviks), sakit kepala, kebas pada kaki (dalam keadaan kecederaan di daerah lumbar), kesukaran dalam nafas dalam (dengan lesi di daerah torak). jabatan).

Ketepatan pertolongan pertama kepada kanak-kanak dengan patah tulang belakang mampatan yang disyaki adalah penting, dan setiap ibu bapa mestilah sekurang-kurangnya dalam istilah umum bayangkan cara untuk membantu anak itu.Pertama sekali, perlu diperhatikan bahawa dalam kes kejatuhan (menggunakan kaedah yang dinyatakan di atas), apabila mengadu sakit belakang, orang dewasa harus terlebih dahulu mengesyaki pemampatan. Ini adalah kes yang lebih baik untuk selamat.

Adalah lebih baik untuk tidak menyentuh kanak-kanak, tidak cuba mengangkutnya ke hospital atau bilik kecemasan sendiri. Bergerak boleh membawa kepada perubahan dalam kedudukan tulang belakang yang cedera dan memburukkan keadaan bayi. Cuba jangan menukar kedudukan badan anda.

Dalam keadaan tidak perlu ditanam oleh mangsa, dengan kedudukan menegak, tekanan pada vertebra meningkat banyak kali. Sekiranya terdapat kecurigaan patah tulang di zon kokcyx, kanak-kanak perlu diletakkan di atas perut.

Jika terdapat ubat nonsteroidal ubat penghilang rasa sakit, maka anda boleh membuat anak suntikan. Untuk ini patut "Diclofenac», «Ketanov"Dalam dos umur. Tetapi tidak perlu memberikan pil penahan sakit kepada kanak-kanak itu, kerana refleks menelan mungkin merosot, anak itu tersedak. Batuk, yang kemudian berlaku secara refleks, boleh membawa kepada anjakan tambahan vertebra yang cedera.

Mengangkut kanak-kanak ke kemudahan perubatan hanya boleh dilakukan pada tandu yang keras. Kanak-kanak itu perlu dimatikan dan ditetapkan dengan tegas yang mungkin. Jika ibu bapa sukarela membantu doktor menjatuhkan tandu ke dalam pengangkutan ambulans, harus diingat bahawa semua pergerakan harus sangat berhati-hati dan licin.

Trauma pada mulanya dirawat di hospital. Kanak-kanak akan berada di "perisai" keras - tidur selama 6 minggu. Dia akan diberikan ubat penghilang rasa sakit, dan juga akan ditunjukkan satu set latihan khusus dalam terapi fizikal untuk menguatkan ototnya.

Selepas sebulan setengah, doktor membenarkan urutan khas dan lawatan ke bilik fisioterapi. Terutamanya berguna pada tahap pemulihan ini adalah sesi elektroforesis dan kalsium.

Dalam tempoh dua bulan selepas ini, kanak-kanak mesti memakai korset pembetulan ortopedik khas. Dalam kes patah mampatan yang tidak rumit, dia akan dapat kembali ke kelas di sekolah tidak lebih awal daripada dalam enam bulan. Pemulihan penuh akan mengambil masa 2-3 tahun.

Untuk fraktur yang rumit, rawatan pembedahan ditunjukkan. Kanak-kanak dijalankan dua jenis operasi - vertebroplasty dan kyphoplasty. Kedua-dua jenis campur tangan jatuh ke dalam kategori penjagaan perubatan berteknologi tinggi.

Dalam kes pertama, doktor membuat percikan kecil dan simen tulang khusus dimasukkan ke dalam badan vertebra, yang menguatkan dan tidak membenarkan vertebra menjadi runtuh. Apabila kifolastik pra-menyesuaikan bentuk tulang belakang, kemudian masukkan simen penetapan tulang yang sama. Setiap jenis pembedahan mempunyai tanda dan kontraindikasi sendiri.

Sekiranya, akibat kecederaan, akar dan saraf diapit, pembedahan tulang belakang terbuka biasanya dilakukan, di mana pakar bedah mengeluarkan akar secara manual. Untuk menstabilkan vertebra patah yang bergerak, pelbagai struktur logam boleh digunakan - skru, batang, dan lain-lain, jenis peranti tepat ditentukan oleh doktor bergantung kepada sifat kecederaan.

Tengkorak sepenuhnya vertebra digantikan oleh tulang belakang, prostesis. Masa pasca operasi dan pemulihan selepas rawatan pembedahan patah mampatan agak sukar dan panjang. Mereka akan memerlukan kesabaran dan kerja yang hebat dari saudara-mara dan doktor. Urut, fisioterapi, serta latihan terapi fizikal yang sistematik diselia dengan ketat oleh pakar dalam bidang terapi fizikal dan gimnastik restoratif.

Ahli pediatrik terkenal Yevgeny Komarovsky berhujah bahawa ibu bapa tidak seharusnya terlibat dalam "aktiviti amatur" dan memohon memampatkan, pembalut dan menguji ubat tradisional pada mereka semasa rawatan dan semasa tempoh pemulihan selepas bayi telah menerima kecederaan saraf tunjang. Yang melampau yang lain, terhadap yang Komarovsky memberi amaran, adalah hipodinya yang berlebihan semasa pemulihan. Ibu bapa perlu memahami bahawa pergerakan hanya akan memberi manfaat kepada kanak-kanak, dan pemulihan akan lebih cepat.

Peraturan pertolongan pertama yang kompeten Komarovsky menganggap hampir yang utama, dapat mempengaruhi seluruh proses rawatan dan pemulihan. Beliau mencadangkan menghafal beberapa peraturan penting yang akan berguna selepas cedera sebelum kedatangan doktor:

• berehat;
• kekurangan pergerakan;
• sejuk;
• ubat penahan sakit dari kit pertolongan cemas rumah.

Komarovsky secara kategori tidak menasihati ibu bapa untuk cuba menyiasat atau mengeluarkan sesuatu dengan sendirinya. Di samping memberi kanak-kanak banyak kesakitan, ia dapat merumitkan tugas doktor dengan ketara - jika tidak ada penjepit akar, ibu bapa sering menganjurkannya dengan tindakan mereka yang kurang bijaksana dan tidak bijak.

Dalam kes patah patologi yang tidak berbeza dalam gejala akut, yang terbaik yang boleh dilakukan ibu bapa adalah untuk tidak mengelakkan peperiksaan perubatan tahunan. Ia akan membantu dalam masa untuk mengenal pasti jenis kecederaan ini, jika ia berlaku.

Sejak tulang anak-anak pulih jauh lebih cepat daripada orang dewasa, fraktur pertama yang tidak rumit biasanya mempunyai ramalan yang sangat baik - integriti vertebra dipulihkan tanpa akibat yang ketara untuk kesihatan anak.

Pecah mampatan daripada tahap kedua atau ketiga sering mempunyai kesan jangka panjang - kesakitan yang kadang-kadang mungkin berlanjutan, kemungkinan kenaikan hernia intervertebral, yang memerlukan campur tangan pembedahan yang memakan waktu yang berasingan.

Ramalan dengan retak rumit tahap ketiga, apabila vertebra hancur perlu dibuat, dianggap kurang baik. Selalunya, selepas ini, kanak-kanak itu sepatutnya diberikan kecacatan, yang akan mengehadkan kesihatan fizikalnya dan pilihannya dalam memilih profesion masa depan.

Dr Komarovsky akan memberitahu anda tentang bagaimana untuk mendapatkan kembali yang sihat dalam video seterusnya.