Rubella pada kanak-kanak: gejala, rawatan dan pencegahan

Kandungannya

Jangkitan Rubella adalah salah satu penyakit yang paling biasa pada bayi. Menurut statistik, setiap anak kedua di bawah umur tiga tahun mesti mempunyai rubella. Penyakit ini sangat biasa. Untuk mengenali jangkitan virus kanak-kanak dalam masa dan untuk mengelakkan komplikasi, ibu bapa harus mengetahui manifestasi utama penyakit ini.

Apa ini?

Rubella mempunyai sebab virus, disebabkan oleh virus Rubella terkecil, yang bertahan sangat buruk di persekitaran luaran. Walau bagaimanapun, tanpa melakukan rawatan pembasmian kuman, virus itu boleh kekal di udara untuk masa yang lama. Di bawah pengaruh faktor luaran, dia sangat cepat mati. Ia merosakkannya: radiasi ultraviolet, rawatan kuarza, pendedahan kepada suhu tinggi dan cecair kimia yang agresif (formalin atau sebatian yang mengandungi klorin).

Virus ini dipelihara dengan baik pada suhu ambien yang sangat rendah. Atas sebab ini, lebih banyak kes rubella berlaku setiap tahun semasa musim sejuk.

Virus ini sangat tidak menentu, dengan cepat dipindahkan dari kanak-kanak yang sakit kepada yang sihat. Tubuh kanak-kanak sangat mudah terdedah kepada jangkitan ini. Menurut statistik, puncak kejadian rubella berlaku pada usia 2-10 tahun.

Sebabnya

Virus ini, selepas menjalani kitaran perkembangan dalam tubuh kanak-kanak, menyebabkan banyak gejala klinikal yang tidak menyenangkan pada kanak-kanak kecil. Sumber infeksi adalah anak yang sakit. Perlu diperhatikan bahawa tidak semestinya kanak-kanak boleh mempunyai manifestasi akut penyakit ini. Kira-kira 15-20% bayi untuk masa yang lama hanya boleh menjadi pembawa virus dan menjangkiti kanak-kanak lain. Penyakit di dalamnya biasanya berlaku dalam bentuk yang dipadamkan.

Sekiranya bayi disusui, dia boleh mendapatkan rubella dari ibu. Virus yang menyebabkan penyakit adalah saiz terkecil dan sempurna menembusi susu melalui darah. Jika ibu mendapat rubella, bayi itu juga akan sakit selepas beberapa ketika.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, doktor mencatatkan bentuk kongenital penyakit. Sekiranya seorang wanita mengikat rubella semasa kehamilan, dia akan melewati virus melalui plasenta kepada bayi yang belum lahir.

Dalam kumpulan yang lebih dekat, risiko mendapat sakit lebih tinggi. Para saintis mencatatkan bahawa rubella berlaku lebih kerap di bandar-bandar besar daripada di kawasan luar bandar. Biasanya, wabak dicatatkan setiap 5-6 tahun. Doktor mendapati bahawa kejadian rubella di kalangan wanita hamil bertambah setiap tahun. Keadaan ini tidak menguntungkan dan juga berbahaya terutamanya berkaitan dengan vaksinasi yang tidak mencukupi terhadap jangkitan.

Tahap penyakit

Dalam perjalanan penyakit itu, melalui beberapa peringkat berturut-turut. Setelah bersentuhan dengan anak yang sakit, sejumlah besar patogen jangkitan rubella memasuki badan bayi yang sihat. Dalam kumpulan yang lebih ramai (tadika, sekolah, kelab sukan), risiko jangkitan meningkat beberapa kali.

Anda boleh mendapatkan rubella dalam beberapa cara:

  • Airborne. Dalam kes ini, virus disebarkan dari kanak-kanak yang sakit kepada yang sihat semasa hubungan seks atau pelanggaran kebersihan diri. Kerentanan terhadap penyakit pada kanak-kanak sangat tinggi. Sejumlah kecil masa dan mikroorganisma cukup untuk menyebabkan jangkitan.
  • Menegak. Dalam kes ini, seorang wanita hamil menjangkiti bayi masa depannya melalui plasenta.Virus Rubella sempurna menembusi halangan plasenta dan dengan aliran darah mencapai organ bayi. Bayi mungkin masih menular selepas beberapa bulan selepas lahir.
  • Hubungi. Jangkitan berlaku apabila berkongsi barangan rumah biasa: linen tempat tidur dan tuala, cawan dan peralatan makan, mainan, berus gigi. Hubungi jangkitan rubella yang paling sesuai untuk kanak-kanak yang menghadiri tadika. Rawatan disinfektan yang tidak mencukupi mainan membawa kepada wabak besar penyakit di institusi prasekolah.

Rata-rata, tempoh pengeraman penyakit adalah 2-3 minggu. Ini adalah masa dari saat pertama kali masuk ke dalam tubuh sehingga perkembangan gejala klinik penyakit ini. Sebagai peraturan, selepas 7-10 hari dari saat patogen memasuki tubuh, kanak-kanak menjadi menular.

Pertama, virus menyerang sel epitelium permukaan saluran pernafasan atas. Di sana dia mula aktif membiak. Selepas beberapa lama, ia menembusi nodus limfa dan merebak melalui darah ke seluruh badan. Pada masa ini, minggu kedua tempoh inkubasi biasanya berakhir. Sekiranya anda membuat diagnosis, pada masa ini anda masih boleh mengesan sebilangan besar zarah virus dalam lendir nasofaring dan pharynx.

Pada akhir tempoh inkubasi, jumlah virus dalam badan sudah mencapai jumlah yang besar. Dengan aliran darah, patogen tersebar di seluruh badan, menembusi hampir semua organ dalaman. Pada masa ini, bayi menunjukkan gejala pertama jangkitan rubella.

Bagaimana untuk mengenali: tanda pertama

Membuat diagnosis yang tepat semasa tempoh inkubasi sering agak sukar. Kanak-kanak itu praktikal tidak mengganggu. Manifestasi kulit masih tidak hadir. Semasa tiga minggu pertama selepas jangkitan, kanak-kanak mungkin mengalami demam, dan terdapat sedikit kelemahan umum. Kanak-kanak pada masa ini menjadi lebih mudah berubah, mood mereka semakin merosot. Walau bagaimanapun, tanda-tanda ini tidak spesifik dan tidak membenarkan untuk mengesyaki penyakit itu pada peringkat awal.

Gejala ciri pertama muncul pada minggu ketiga penyakit. Pada masa ini, banyak kumpulan kelenjar getah biji banyak diperbesar. Kumpulan limfatik di kawasan okiput paling banyak diubah. Mereka menjadi begitu besar sehingga mereka kelihatan dan terasa baik. Semasa pemeriksaan leher, bayi tidak merasa sakit.

Kumpulan limfa nod yang terletak di zon axillary, di pangkal paha dan bawah rahang bawah diperbesar. Apabila rasa, mereka agak besar, padat. Dalam sesetengah kes, anda juga boleh melihat beberapa kemerahan pada kulit yang rosak. Menjelang akhir minggu ketiga, bayi-bayi mempunyai sedikit sakit di leher. Ia boleh meningkatkan sedikit dengan pergerakan tajam atau pergantian kepala.

Lazimnya, 2-3 hari selepas akhir tempoh inkubasi, ciri ruam jangkitan rubela muncul. Pertama, ia kelihatan pada kulit kepala, leher, dan juga di muka. Ruam terdiri daripada unsur merah kecil (dari 2-4 mm). Mereka boleh bergabung dengan satu sama lain, pelbagai corak muncul. Ruam tidak gatal. Ia berlaku kerana fakta bahawa virus semasa pembiakannya membuang produk toksik ke dalam darah. Mereka merosakkan kapilari darah dan menyebabkan mereka pecah.

Ruam selepas 3-4 jam mula menyebar dengan pantas ke seluruh badan. Unsur-unsur merah boleh dilihat di semua kawasan, kecuali tapak tangan dan tapak kaki. Ini juga merupakan tanda klinikal tanda-tanda jangkitan rubela. Selepas 4 hari, unsur-unsur ruam secara beransur-ansur mula berubah menjadi putih, mengurangkan diameter. Selepas 5-7 hari lagi, ia akan hilang sepenuhnya, meninggalkan parut atau parut yang tidak disfiguri di badan.

Untuk masa yang paling lama, ruam rubella dapat bertahan pada kulit punggung, serta lengan bawah di dalam.Semasa tempoh ruam, kesejahteraan bayi sering diperbaiki.. Walaupun rupa yang dahsyat, bayi berasa lebih baik. Pada masa ini, suhu badan kembali normal, pernafasan bertambah baik, dan tidur dan suasana dipulihkan.

Semasa tempoh manifestasi kulit, jangkitan rubella sangat serupa dengan banyak penyakit kulit yang menular. Doktor mestilah membuat diagnosis pembezaan. Penyakit lain juga boleh dilihat sebagai ruam. Apa-apa pakar tahu cara membezakan jangkitan merah dari alahan atau jangkitan masa kanak-kanak lain yang boleh menyebabkan kemunculan unsur merah pada kulit. Ruam rubella mempunyai banyak ciri tersendiri yang membolehkan anda cukup tepat untuk membuat diagnosis yang betul.

Bentuk penyakit

Jangkitan Rubella boleh berlaku dalam beberapa bentuk.

Dalam bentuk tipikal atau biasa penyakit ini, kanak-kanak mempunyai semua gejala klasik penyakit (dengan penampilan wajib ruam). Dalam beberapa kes, terdapat pilihan atipikal. Dalam perwujudan ini, tidak terdapat manifestasi pada kulit.

Diagnosis varian atipikal adalah lebih rumit. Ini memerlukan penggunaan ujian makmal khas yang akan membantu mengesahkan hasilnya dan mengenal pasti agen penyebab tepat jangkitan.

Rubella sering diliputi oleh banyak penyakit kanak-kanak lain, yang ditunjukkan oleh rupa ruam. Dengan campak rubella, sebagai contoh, manifestasi kulit juga muncul. Walau bagaimanapun, pada campak kesejahteraan kanak-kanak menderita lebih banyak. Pada kanak-kanak, suhu meningkat dengan kuat, tidak ada selera makan. Elemen-elemen ruam tidak bergabung dengan satu sama lain. Agar tidak membuat diagnosis palsu, doktor semestinya memantau bayi dari jam pertama penyakit ini.

Diagnostik

Untuk diagnosis pembezaan, doktor boleh menetapkan ujian makmal tambahan. Ujian yang paling biasa ialah penentuan serologi antibodi anti-asap khusus. Darah diambil dari vena, biasanya selama 5-10 hari dari permulaan penyakit.

Pengesanan kelas Ig Ig dan peningkatan bilangan mereka beberapa kali menunjukkan kehadiran penyakit akut. Kemunculan immunoglobulin kelas G dalam darah menunjukkan jangkitan masa lalu atau kursus vaksinasi.

Rawatan

Dalam perkembangannya, rubella pada kanak-kanak kecil lebih mudah daripada orang dewasa. Komplikasi yang mengancam nyawa boleh berlaku hanya pada bayi dengan imuniti yang berkurangan atau penyakit kronik.

Walau bagaimanapun, berlakunya kesan buruk selepas jangkitan rubela agak jarang berlaku.

Bukan semua orang tahu sama ada sukar untuk menyembuhkan rubella di rumah. Sekiranya penyakit itu berlaku dalam bentuk yang tipikal dan agak ringan, maka rawatan itu dilakukan di rumah. Keperluan untuk kemasukan ke hospital kanak-kanak berjangkit hanya dalam kes-kes yang sukar apabila penyakit itu berkembang dalam bentuk yang teruk. Keputusan mengenai rawatan di hospital dibuat oleh pakar pediatrik yang merawat. Semua bayi dengan manifestasi teruk penyakit atau mempunyai komplikasi yang buruk dimasukkan ke hospital.

Antivirals atau antibiotik tidak ditetapkan untuk rawatan jangkitan rubella.. Kesemua terapi dikurangkan kepada pematuhan kaedah terapi yang tidak spesifik. Ini termasuk:

  • Pematuhan dengan rehat tempat tidur. Untuk keseluruhan tempoh manifestasi akut bayi adalah lebih baik untuk tinggal di tempat tidur. Dengan kemunculan ruam, anda boleh membenarkan kanak-kanak keluar dari katil (tetapi tidak lebih awal daripada seminggu selepas munculnya ruam kulit pertama).
  • Pembersihan mandatori dan pembasmian kuman semua barang dan mainan yang ada di dalam bilik bayi. Virus Rubella mati dengan mudah selepas terdedah kepada agen kimia tersebut. Jika ada lampu bakterisida atau kuarsa di rumah, ia juga boleh digunakan untuk membasmi kuman bilik.
  • Cukup minum. Untuk melegakan simptom mabuk, bayi mesti diberikan lebih banyak cecair.Ia boleh menjadi minuman sehingga 40 darjah. Cecair yang lebih panas boleh merosakkan mukosa mulut dan juga menyebabkan ulser. Pilih pemadat dari buah-buahan dan buah-buahan kering, serta pelbagai buah-buahan.
  • Diet terapeutik. Semasa jangkitan virus dalam bayi, keperluan untuk banyak vitamin dan unsur surih meningkat. Terdapat keperluan tenaga tambahan yang mungkin diperlukan untuk berjaya memerangi penyakit ini.
  • Rawatan gejala untuk menghapuskan gejala utama. Dengan sejuk, sapukan pelbagai titis di hidung. Untuk memperbaiki keadaan umum doktor menetapkan antihistamin. Mereka akan mengurangkan rasa mengantuk dan bahkan mengurangkan manifestasi kulit. Apabila suhu meningkat kepada 38-39 darjah, antipiretik boleh digunakan. Semua ubat untuk melegakan simptom utama jangkitan harus melantik seorang doktor, selepas pemeriksaan penuh terhadap anak.
  • Tidur yang cukup. Untuk pemulihan segera semasa jangkitan, bayi harus tidur sekurang-kurangnya 10 jam sehari. Semasa rehat ini, pertahanan badan dipulihkan, tenaga tambahan muncul untuk melawan jangkitan.

Diet

Untuk cepat pulih dari rubella dan sembuh, anda memerlukan makanan terapeutik yang khusus. Diet untuk jangkitan virus mesti mengandungi semua bahan yang diperlukan (dalam kuantiti yang mencukupi). Pemakanan perubatan, yang ditetapkan untuk kanak-kanak dalam tempoh akut penyakit ini, termasuk:

  • Pemisahan makanan pada selang masa yang sama. Kanak-kanak perlu makan setiap tiga hingga empat jam. Bayi digunakan pada dada setiap 2-2.5 jam. Semua hidangan hendaklah kira-kira saiz yang sama.
  • Mengawal jenis pemprosesan makanan. Dalam tempoh yang teruk ia dilarang keras untuk menggoreng makanan atau membakarnya untuk membentuk kerak kasar. Semua zarah makanan pepejal boleh merosakkan mukosa oral yang meradang dan meningkatkan kesakitan.
  • Konsistensi semulajadi. Lebih banyak produk adalah tanah, lebih baik untuk bayi. Lebih banyak makanan cecair cepat diserap dan menyuburkan tubuh kanak-kanak dengan tenaga, tanpa rasa graviti.
  • Semua hidangan mestilah pada suhu yang selesa. Makanan terlalu panas atau sejuk menjengkelkan oropharynx dan meningkatkan keradangan. Sebelum berkhidmat, sup dan hidangan panas disejukkan ke suhu 35-40 darjah. Untuk membasuh makanan anda boleh membuat kompot hangat atau morsik.
  • Kemasukan mandatori produk protein. Untuk kerja imuniti yang sangat baik, kanak-kanak perlu makan protein berkualiti tinggi. Pada setiap hidangan cuba memasukkan makanan yang mengandungi asid amino yang berbeza. Untuk ini, daging lembu jantan, ramping atau ikan segar sempurna. Anda boleh melengkapkan hidangan dengan hidangan sampingan bijirin yang dimasak dengan baik. Untuk bayi tahun pertama kehidupan, kentang tumbuk sayur-sayuran sempurna.
  • Kemasukan dalam diet makanan yang kaya dengan vitamin dan mikro. Untuk meningkatkan imuniti, pastikan untuk menambah buah dan beri kepada diet anak anda. Dalam tempoh yang teruk, lebih baik untuk memberi keutamaan kepada puree buah atau smoothie. Mereka mudah dicerna dan mengecas badan dengan semua unsur dan vitamin yang diperlukan.

Komplikasi yang mungkin

Rubella secara relatif perlahan, tanpa menyebabkan kesan buruk pada kebanyakan kanak-kanak. Walaupun pada kanak-kanak lelaki, risiko membasmi komplikasi pasca berjangkit yang serius adalah jauh lebih rendah (berbanding dengan kencing).

Rubella menyebabkan komplikasi yang paling buruk pada wanita hamil. Sekiranya ibu mengandung tidak memberikan vaksinasi dalam masa yang singkat, maka bayinya mungkin masih mengalami ketidakstabilan perkembangan dalam utero. Di peringkat awal kehamilan, terdapat ancaman keguguran atau kematian janin.

Virus rubella mempunyai kesan yang sangat toksik pada organ sistem saraf dan otak. Kanak-kanak mungkin mengalami anencephaly, hidrosefalus, pelanggaran penanda organ penglihatan Dalam sesetengah kes, kemerosotan organ-organ pendengaran berlaku.

Kecacatan jantung kongenital dan kerosakan injap jantung boleh menyebabkan kerap-kerap. Pada kanak-kanak, kecacatan intrauterine injap jantung, kehelan pembuluh darah besar berkembang.

Virus Rubella sangat berbahaya untuk bayi masa depan. Ia secara harfiah menghalang perkembangan organ dan sistem vital dalam janin. Dalam banyak kes, wanita hamil tidak dapat memberitahu, terdapat keguguran. Virus ini juga mempunyai kesan toksik pada pembentukan sistem imun pada janin. Ketidakselesaan sel-sel perlindungan imun masa depan membawa kepada kelahiran kanak-kanak yang mengalami kekurangan daya kongenital.

Dari hari-hari pertama kehidupan mereka, kanak-kanak tersebut sangat mudah terdedah kepada jangkitan (walaupun paling tidak berbahaya) dan memerlukan pengawasan wajib doktor.

Tempoh kehamilan yang paling baik adalah trimester ketiga.. Sekiranya seorang wanita mengandung dijangkiti virus rubella pada masa ini, maka kesan negatif yang dinyatakan seperti dalam tempoh enam bulan pertama kehamilan tidak boleh dijangkakan. Peletakan organ vital janin pada masa ini, sebagai peraturan, sudah selesai. Apabila dijangkiti pada masa ini, bayi masa depan mungkin mengalami kekurangan imun atau penyakit kronik sistem saraf. Dalam kes yang jarang berlaku, gangguan pendengaran berlaku.

Pencegahan

Langkah pencegahan yang paling sesuai dan boleh dipercayai adalah suntikan. Semua kanak-kanak (bermula dengan tahun) harus diberikan vaksinasi terhadap rubella. Vaksin pertama dimasukkan dalam setahun setengah. Apabila kanak-kanak mencapai usia lima hingga tujuh tahun, mereka melakukan peninjauan semula.

Selepas vaksin, bayi-bayi dilindungi dengan selamat dari jangkitan jangkitan rubella. Kursus penyakit dalam kanak-kanak yang divaksin dan tidak divaksininya berbeza. Bayi yang mempunyai semua vaksin yang dilekatkan juga boleh dijangkiti. Walau bagaimanapun, mereka tidak menganggu komplikasi hidup.

Tidak mustahil untuk dijangkiti oleh orang yang diberi vaksin.

Selepas vaksinasi kedua (revaccination), kanak-kanak membentuk imuniti yang sangat kuat dan kuat terhadap virus rubella.

Semua ibu di masa hadapan yang merancang kehamilan, doktor mengesyorkan untuk memastikan vaksin rubella. Antara vaksinasi dan konsepsi seorang kanak-kanak mesti lulus sekurang-kurangnya tiga bulan. Kali ini diperlukan untuk membangunkan tahap antibodi pelindung yang mencukupi.

Kanak-kanak menerima suntikan menyeluruh terhadap campak dan gondong (secara serentak dengan vaksin rubella). Di semua negara di dunia, vaksinasi terhadap jangkitan ini adalah wajib dan termasuk dalam kalendar vaksinasi kebangsaan. Vaksinasi adalah wajar sebelum kanak-kanak pergi ke tadika.

Jangkitan Rubella adalah pelawat yang sangat kerap. Jangkitan biasanya berlaku agak baik, tetapi perjalanan penyakit mesti dipantau dengan teliti. Diagnosis tepat pada masanya memastikan pemerhatian yang betul terhadap bayi semasa keseluruhan penyakit.

Lihat di bawah untuk maklumat lanjut mengenai pemindahan komplikasi Dr. Komarovsky mengenai ruam bayi.

Program "Hidup Sihat" menceritakan banyak nuansa tentang rubella.

Maklumat yang disediakan untuk tujuan rujukan. Jangan ubat sendiri. Pada gejala pertama penyakit itu, dapatkan nasihat doktor.

Kehamilan

Pembangunan

Kesihatan