Antibiotik untuk otitis pada kanak-kanak

Kandungannya

Keradangan telinga adalah penyakit yang sangat tidak menyenangkan dan berbahaya yang setiap anak mempunyai sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka. Otitis mengikut statistik perubatan berada di tempat keempat dengan kekerapan kejadian. Sebelum mereka - hanya jangkitan virus (selesema dan ARVI), dan penyakit ENT - bronkitis dan sakit tekak.

Pediatrik menyatakan bahawa setiap Rusia kecil kelima mengalami otitis pada musim wabak. Kanak-kanak dari mana-mana umur berada dalam kumpulan risiko, tetapi kanak-kanak di bawah 3 tahun lebih cenderung sakit. Ini ditentukan oleh ciri-ciri struktur telinga kanak-kanak (pembentukan telinga telinga) dan "kelonggaran" membran mukus pada zaman kanak-kanak.

Kebanyakan ibu bapa berminat, dan sama ada antibiotik diperlukan dalam rawatan otitis media, atau anda boleh melakukannya tanpa mereka. Tidak ada jawapan pasti. Ia semua bergantung pada otitis apa yang berlaku kepada bayi anda.

Otitis adalah luar, tengah dan setempat di telinga dalam. Dan peringkat mereka terdiri daripada ringan hingga sederhana hingga akut dan catarrhal. Tepat, bergantung pada tahap penyakit, persoalan untuk menetapkan antibiotik kepada anak akan diputuskan.

Gejala otitis mudah dikenali. Kanak-kanak itu mengeluh menembak atau sakit tajam di telinga, sakit kepala. Suhu bayi boleh meningkat, pendengaran dikurangkan, dan dengan otitis yang purulen, cecair khusus dengan campuran nanah dirembeskan dari telinga.

Dengan otitis, kanak-kanak menjadi lesu, mengeluh sakit telinga dan kehilangan pendengaran.

Petani mudah alih dan aktif menjadi lembab, menyakitkan, mengantuk dan tidak menentu, selera makannya hilang.

Adakah saya memerlukan antibiotik?

Perlu diingat bahawa hanya 10-11% kanak-kanak yang mempunyai otitis media memerlukan terapi antibakteria. Ini terutamanya digunakan untuk kes-kes otitis purulen. Jika anda mendapati gejala otitis, tidak perlu menyelesaikan masalah rawatan diri anda, bawa bayi kepada doktor. Jika, setelah pemeriksaan, doktor tidak mengesan tanda-tanda kehadiran virus dalam badan (hidung berair, demam tinggi, batuk kering, dan lain-lain), maka dia boleh menyarankan otitis media etiologi bakteria pada anak. Dan kemudian akan ada soalan mengenai mengambil ubat-ubatan antibiotik.

Antibiotik tidak semestinya diperlukan untuk merawat otitis

Dalam video seterusnya, Dr. Komarovsky akan memberitahu anda apabila perlu menggunakan antibiotik untuk rawatan otitis.

Bilakah antimikroba tidak diperlukan?

  • Kanak-kanak yang melepasi usia 2 tahun dengan media otitis ringan dan sederhana. Dua hari pertama, doktor akan cuba merawat otitis media dengan cara alternatif - dia akan mencadangkan ubat penahan sakit (Panadol, Nurofen, dan lain-lain), titisan hidung vasoconstrictor, serta memberitahu anda cara membuat pemanasan alkohol pemanasan. Selepas beberapa hari, ia akan menjadi jelas di mana untuk pergi seterusnya. Sekiranya imuniti bernafas mengatasi jangkitan, terdapat kelegaan gejala otitis. Sekiranya tidak, ia perlu memikirkan antibiotik.
  • Kanak-kanak yang otitisnya telah menjadi komplikasi jangkitan virus (selesema atau ARVI). Semuanya sangat mudah. Antibiotik hanya berkesan terhadap bakteria. Virus tidak tertakluk kepada mereka. Antibiotik tidak akan membantu, tetapi ia boleh membahayakan kanak-kanak.
  • Kanak-kanak yang lebih tua dari 2 tahun yang tidak mempunyai demam dan sakit telinga yang sederhana tidak memerlukan antibiotik sama ada untuk mengelakkan kesan imunosupresif pada badan yang semakin meningkat. Dengan kata lain, bayi seperti itu dapat dengan mudah mengatasi jangkitan itu sendiri dengan bantuan sistem pertahanannya sendiri.

Petunjuk untuk pelantikan

  • Dalam kes di mana otitis didiagnosis pada bayi yang baru lahir dan kanak-kanak di bawah umur 2 tahun.
  • Jika suhu badan remah-remah meningkat melebihi 39 darjah dan tahan lebih dari 2 hari.
  • Apabila pemeriksaan visual mengesahkan kehadiran nanah di telinga.
  • Jika bayi mempunyai tanda-tanda mabuk yang teruk.

Yang paling kerap "penyebab" otitis media pada zaman kanak-kanak adalah yang terkenal dari kursus biologi staphylococcus dan hemofilus bacillus. Antibiotik keluarga penisilin, seperti yang ditunjukkan oleh kajian perubatan baru-baru ini, malangnya, tidak berkesan terhadap perosak yang menyebabkan keradangan telinga. Walau bagaimanapun, mereka boleh menyembuhkan bentuk ringan penyakit ini. Di samping itu, persediaan penisilin yang agak "lembut" dan "halus" akan menjadi permulaan yang baik dalam terapi. Sekiranya tidak ada kelegaan dalam masa beberapa hari, pakar pediatrik atau doktor ENT akan menukar antibiotik kepada yang lain.

Penyebab utama otitis adalah bakteria staphylococcus dan bacilli hemofilik

Untuk rawatan bentuk akut penyakit dan otitis catarrhal, sebagai peraturan, antibiotik jenis cephalosporin dan makrolida digunakan. Mereka lebih berkuasa; kebanyakan bakteria tidak boleh menentang apa-apa kepada mereka. Walau bagaimanapun, senarai kesan sampingan dan kontraindikasi dana sedemikian jauh lebih luas.

Bentuk antibiotik juga penting. Syrup, tablet dan penggantungan boleh diambil dalam rawatan keradangan telinga. Tetapi pada peringkat yang sukar penyakit ini, misalnya, dengan otitis yang purulen, doktor lebih suka menetapkan suntikan.

Senarai antibiotik

  • «Amoxicillin». Antibiotik kumpulan penisilin, yang digunakan secara meluas dalam rawatan otitis media akut. Bayi yang baru lahir dan bayi berumur sehingga 5 tahun dinasihatkan menggunakan antibiotik dalam bentuk penggantungan yang mudah. Dari umur 7 tahun - dalam pil, remaja dari umur 12 tahun - dalam kapsul.
Kanak-kanak berumur sehingga 5 tahun boleh diberi ubat dalam penggantungan.
  • "Unidox Solutab". Antibiotik dadah tetracycline, yang membantu dalam rawatan semua bentuk otitis. Di farmasi, ia dijual dalam bentuk tablet larut. Ubat ini tidak ditetapkan kepada kanak-kanak di bawah umur 8 tahun. Secara umum, pakar pediatrik "tidak menyukai" tetracyclines kerana banyak kesan sampingan.
Unidox Solutab boleh diberikan kepada kanak-kanak berusia lebih dari 8 tahun
  • Augmentin. Ubat penisilin ini telah membuktikan dirinya sebagai rawatan untuk otitis media. Untuk rawatan otitis gunakan dos yang lebih tinggi daripada antibiotik ini. Untuk kanak-kanak sesuai bentuk penggantungan, yang boleh disediakan dari pelet yang dibeli di farmasi. Untuk kanak-kanak umur sekolah menengah - pil. "Augmentin" doktor boleh menetapkan dan suntikan kepada pesakit dari mana-mana umur, jika dia menganggapnya perlu.
Augmentin boleh digunakan dalam bentuk penggantungan yang direka khusus untuk bayi.
  • «Clarithromycin». Antibiotik - macrolide semisynthetic. Doktor menetapkan ubat ini untuk pelbagai bentuk otitis. Bagi kanak-kanak berumur 6-7 tahun, ubat boleh diberikan dalam tablet, selepas 12 tahun - dalam kapsul. Tiada bentuk pelepasan Clarithromycin. Dos antibiotik kanak-kanak dikira oleh doktor, dengan mengambil kira umur dan berat badan kanak-kanak, serta tahap dan ciri penyakit.
Clarithromycin diresepkan kepada kanak-kanak berumur 6-7 tahun.
  • «Azithromycin». Antibiotik macrolide, yang sering diresepkan untuk kanak-kanak dengan keradangan telinga tengah dan peningkatan penyakit kronik. Ia boleh didapati dalam kapsul dan tablet. Tidak disyorkan untuk kanak-kanak di bawah umur 12 tahun.
Azithromycin tidak disyorkan untuk kanak-kanak di bawah umur 12 tahun.
  • «Sumamed». Antibiotik ini kumpulan macrolide-azalide juga merupakan ubat yang agak biasa untuk merawat telinga tengah meradang. Ubat ini ditetapkan jika kanak-kanak berusia 6 bulan. Antibiotik boleh digunakan dalam penggantungan, dalam bentuk tablet atau dalam kapsul. Kadang-kadang doktor mencadangkan suntikan "Sumamed".
Sumamed boleh diberikan kepada kanak-kanak dari 6 bulan
  • «Suprax». Ejen antibakteria Cephalosporin ditetapkan dalam kapsul atau penggantungan untuk rawatan otitis, terutamanya bentuk akut atau sederhana penyakit untuk kanak-kanak sejak lahir. Walau bagaimanapun, sebelum setengah tahun, ubat perlu diberikan dengan berhati-hati, lebih baik - di hospital di bawah pengawasan pakar.
Suprax boleh diberikan kepada kanak-kanak dari saat mereka dilahirkan.
  • «Klacid». Cukup keluarga makrolida antibiotik yang diketahui. Ia sering disyorkan untuk rawatan semua bentuk keradangan pendengaran. Bentuk farmasi sedia ada antibiotik memberi tekanan percuma kepada kedua-dua doktor dan ibu bapa. Ubat ini boleh diberikan kepada kanak-kanak dalam bentuk penggantungan, dalam tablet, serta disuntik secara intramuskular atau intravena. Dosis itu dikira oleh doktor, dia juga memutuskan sama ada penggunaan Klacid sesuai untuk kanak-kanak di bawah umur 1 tahun.
Klacid disyorkan untuk apa-apa bentuk keradangan telinga.
  • «Ceftriaxone». Kumpulan cephalosporins antibiotik generasi ketiga. Ubat itu adalah relevan dalam bentuk kompleks penyakit, apabila terapi antibakteria segera diperlukan. Dalam kes bentuk otitis yang purulen, ubat itu akan ditetapkan dalam bentuk suntikan. Ubat ini diberikan kepada kanak-kanak dari kelahiran dengan pematuhan ketat kepada rejimen dos.
Ceftriaxone boleh diberikan kepada kanak-kanak sejak lahir.
  • «Cefazolin». Cephalosporin generasi pertama. Ia hanya terdapat dalam bentuk serbuk untuk penyediaan suntikan, dan oleh itu doktornya boleh menetapkan kanak-kanak jika otitis diabaikan atau purulen, serta dalam kes-kes yang teruk bentuk lain penyakit. Ubat ini ditetapkan kepada kanak-kanak dari umur 1 bulan.
Cefazolin diresepkan kepada kanak-kanak yang berusia 1 bulan.
  • "CEFIPHIM". Antibiotik cephalosporin generasi keempat ditetapkan dalam kes yang luar biasa. Jika otitis teruk, antibiotik lain tidak membantu. Satu-satunya bentuk pelepasan adalah bahan kering untuk persediaan suntikan berikutnya (tembakan). Ini adalah antibiotik yang kuat dengan senarai besar kesan sampingan. Bayi yang baru lahir dan bayi, ubat ini biasanya ditadbir di hospital di bawah penyeliaan jam doktor.
Cefipime adalah ubat yang cukup kuat yang mempunyai beberapa kesan sampingan.
  • Cefuroxime Axetil. Cephalosporin generasi kedua telah membuktikan dirinya dalam rawatan penyakit ENT, termasuk otitis. Ia boleh didapati dalam dua bentuk: bahan kering untuk suntikan dan tablet. Ubat ini boleh digunakan untuk bayi baru lahir dan kanak-kanak sehingga 1 tahun (suntikan). Bayi berusia 5-6 tahun dibenarkan mengambil bentuk ubat tablet.
Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet dan dalam bentuk serbuk untuk suntikan.
  • Omnitzef. Ini adalah ubat kumpulan cephalosporin generasi ketiga, yang ditetapkan untuk kebanyakan bentuk otitis. Perubatan di rak ahli farmasi wujud dalam bentuk bahan kering untuk pencairan seterusnya untuk suntikan dan tablet. Ubat tersebut adalah serbuk kontraindikasi di bawah enam bulan.
Omnitzef dihasilkan dalam bentuk tablet dan serbuk untuk dibubarkan

Titik telinga

Jika otitis agak mudah, anda boleh melakukan tanpa suntikan dan penggantungan. Antibiotik yang bertindak secara tempatan akan membantu. Dengan bentuk kompleks penyakit ini, serta sakit telinga yang kuat, jatuh, boleh menjadi tambahan yang baik untuk rawatan utama yang ditetapkan oleh doktor. Apabila ia datang kepada produk antibiotik, ubat berikut biasanya ditetapkan:

  • «Candiotics». Ini adalah ubat gabungan yang mengandungi antibiotik (chloramphenicol) dan hormon. Ubat ini dapat mengurangkan keadaan kanak-kanak dengan keradangan luar dalam bentuk akut, dengan keradangan di telinga tengah, dan juga dengan pembesaran manifestasi penyakit kronik. Ubat itu dijatuhkan ke telinga untuk 4-5 tetes empat kali sehari. Kursus purata terapi adalah dari seminggu hingga sepuluh hari. Pengilang "Candiotic" tidak mengesyorkan penggunaan kanak-kanak di bawah umur enam tahun.
Candibiotic ditetapkan untuk kanak-kanak lebih dari 6 tahun
  • "Jatuh"Anauran». Penyelesaiannya mengandungi dua antibiotik, serta lidocaine, yang dengan cepat melegakan kesakitan yang teruk.Ubat ini disyorkan untuk menanam dalam keradangan akut dan penyakit kronik telinga luar, serta peringkat otitis media akut. Perkenalkan penyelesaian ke telinga dengan dispenser pipet khusus empat kali sehari, dua atau tiga tetes pada telinga sakit. Ia tidak disyorkan untuk menggunakan "Anauran" selama lebih daripada seminggu. Jika kanak-kanak itu belum berusia 1 tahun, titisan harus digunakan dengan berhati-hati untuk mengelakkan tindak balas alergi.
Anauran tidak disyorkan untuk lebih daripada seminggu
  • «Otofa». Antibiotik jatuh tanpa campuran bahan lain. Pada inti adalah riphamycin, antibiotik yang agak berkesan. Penyelesaian ini membantu dengan keradangan telinga luaran, ia juga ditetapkan untuk kanak-kanak sekiranya diagnosis bentuk radang telinga tengah akut, sekiranya penyakit kronik, walaupun membran rosak. Di samping itu, alat ini menunjukkan dirinya dari sisi terbaik dalam rawatan keradangan telinga tengah, bertukar menjadi bentuk kronik. Ubat itu ditanamkan 2-3 kali jatuh tiga kali sehari. Jumlah tempoh untuk mengambil Otofa tidak boleh melebihi satu minggu.
Kursus rawatan dengan titisan Otof tidak boleh melebihi 1 minggu.
  • "Norma". Perubatan telinga dengan antibiotik keluarga fluoroquinolone norfloxacin. Ubat ini boleh ditetapkan untuk keradangan pendengaran luar, serta bentuk akut dan kronik. Dengan kursus yang kompleks penyakit, 1-2 titisan ditetapkan pada selang dua jam. Dengan penyakit sederhana dan ringan - 2 kali jatuh empat kali sehari. Ubat ini dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah 15 tahun.
Jatuh Norma tidak boleh digunakan untuk kanak-kanak di bawah umur 12 tahun
  • "Alkohol Levomitsetinovy." Penyelesaian chloramphenicol biasanya digunakan dalam rawatan otitis purulen. Ia adalah perlu untuk menetes 1-3 titik setiap hari, pengenalan kapas bulu yang dibasahi dalam larutan ke telinga telinga berfungsi dengan baik. Prosedur dengan alkohol kloramfenikol boleh dilakukan setiap hari, tidak melebihi tujuh hari.
Alkohol Levomycetinum ditetapkan, sebagai peraturan, dengan otitis purulen
  • "Sofradex". Bactericidal drug - aminoglycoside framycetin, yang terletak di tetes, sangat cepat dan berkesan bertindak dengan otitis luaran. Adalah disyorkan untuk mengambilnya empat kali sehari, 3 titik pada telinga yang terjejas. Anda juga boleh membuat losyen kapas dengan "Sofradex" di kawasan terjejas auricle. "Sofradex" tidak boleh diberikan kepada bayi, kanak-kanak di bawah umur 4 tahun harus diberi ubat dengan penuh perhatian.
Kanak-kanak Sofradex di bawah umur 4 tahun perlu menetes dengan berhati-hati

Titik lain di telinga:

  • «Otipaks». Menurunkan itu secara anestetik dan mengurangkan penyebaran proses keradangan. Ia digunakan secara meluas untuk keradangan akut telinga tengah, dan untuk otitis media, yang telah menjadi komplikasi penyakit virus (flu, ARVI). Dos - 2-4 jatuh empat kali sehari. Mereka boleh digunakan dalam rawatan kanak-kanak dari mana-mana umur, bermula dari lahir. Tempoh maksimum untuk mengambil ubat adalah 10 hari.
Rawatan dengan titisan Otipaks boleh dilantik dari semasa ke semasa
  • «Otinum». Ini adalah titisan anti-radang. Doktor mereka akan mengesyorkan kanak-kanak dengan diagnosis otitis media dan otitis externa. Dos adalah 3-4 tetes dalam telinga sakit empat kali sehari. Kursus purata adalah dari seminggu hingga 10 hari. Tiada had umur.
Kursus rawatan menurunkan Otinum adalah 10 hari

Salap

Otitis dalam bentuk ringan boleh diubati dengan menggunakan salap. Walaupun lebih kerap, bentuk ubat ini tidak digunakan sebagai jenis terapi yang berasingan, tetapi sebagai tambahan yang luar biasa kepada preskripsi doktor lain yang kompleks.

  • «Levomekol». Salutan gabungan mengandungi ubat antibiotik dan anti-radang. Salap "berbaring" di telinga dengan telinga kapas atau tampon. Setiap hari adalah disyorkan untuk melakukan prosedur sedemikian 2-3 kali.
Salep Levomekol perlu digunakan untuk telinga pesakit 2-3 kali sehari.
  • Flucinar. Salap yang tidak mengandungi antibiotik, tetapi mempunyai kesan anti-radang yang kuat. Turunda dengan ubat seperti itu boleh dimasukkan ke dalam telinga beberapa kali sehari. Salap tidak boleh diberikan kepada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun.
Flucinar tidak disyorkan untuk kanak-kanak di bawah 2 tahun

Cadangan am

  • Dengan bentuk purulen, jangan panaskan telinga anda. Ini menimbulkan pembiakan lebih cepat bakteria patogen.
  • Anda tidak boleh mengubah dos ubat secara bebas dan tempoh rawatan dengan antibiotik. Dengan otitis, kursus purata biasanya 5-7 hari.
  • Keberkesanan antibiotik perlu dinilai dalam masa 2-3 hari selepas permulaan penerimaannya. Biasanya 72 jam sudah cukup untuk difahami jika ia menjadi lebih mudah untuk kanak-kanak. Jika tidak, anda perlu menggantikan antibiotik dengan yang lain. Hanya doktor yang boleh melakukan ini.
  • Apabila menanam jatuh ke telinga yang berpenyakit, pastikan bahawa ubat itu hanya di atas suhu bilik (hanya memanaskan botol di tangan anda), adalah dinasihatkan untuk membersihkan auricle daripada rembesan sulfur dan purulen. Untuk penyelesaian ini adalah furatsilina yang sesuai.
  • Menjejaki jangka hayat ubat dalam kit pertolongan cemas di rumah. Ingat bahawa titisan dan salap mempunyai hayat yang lebih rendah daripada tablet dan kapsul. Penggantungan selesai antibiotik tidak boleh disimpan lebih dari 14-24 hari.

Doktor kanak-kanak Evgeny Komarovsky, yang dikasihi dan dihormati oleh ibu, pasti tidak ada alternatif untuk antibiotik untuk merawat otitis. Tetapi dia mahukan penggunaan amalan Eropah. Di banyak negara, kanak-kanak selepas kelahiran telah diimunisasi terhadap jangkitan staphylococcal dan hemofilik, dan insiden otitis dan penyakit-penyakit ENT yang lain pada kanak-kanak di UK, Perancis dan Jerman telah dikurangkan beberapa kali dalam beberapa tahun kebelakangan ini. Di Rusia dan bekas negara-negara CIS, hemofilus bacilli dan staphylococcus belum lagi divaksin. Doktor berharap bahawa vaksin itu akan dimasukkan ke dalam jadual imunisasi kebangsaan Rusia.

Dalam video seterusnya, Elena Malysheva dan rakan-rakannya akan membincangkan gejala otitis dan bagaimana merawat penyakit yang tidak menyenangkan ini.

Maklumat yang disediakan untuk tujuan rujukan. Jangan ubat sendiri. Pada gejala pertama penyakit itu, dapatkan nasihat doktor.

Kehamilan

Pembangunan

Kesihatan