Penyakit neonatal yang baru lahir

Separuh daripada bayi yang baru dilahirkan (dan dengan kehamilan - kira-kira 70-80% bayi), kulit menjadi kuning selama 2-3 hari. Keadaan ini dipanggil jaundis neonatal.

Ini adalah nama penyakit kuning yang berlaku pada hari pertama selepas kelahiran, akibat hiperbilirubinemia pada bayi baru lahir. Dalam kebanyakan kes, keadaan ini adalah fisiologi, sehingga tidak lama lagi berlalu dengan sendirinya, namun dalam beberapa bayi penyakit ini menjadi patologis (kira-kira 10% kanak-kanak).

Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai penyakit kuning bayi yang baru lahir dalam video berikut.

Yellowness bayi yang baru lahir kerana:

• Perpecahan hempedu janin pada hari-hari pertama kehidupan, mengakibatkan sejumlah besar bilirubin beredar di dalam darah bayi.
• Ketidakmampuan hati, yang tidak cukup aktif untuk mengikat bilirubin yang terbentuk.
• Penyerapan balik bilirubin dari tinja di dalam usus kerana kemajuan perlahan, yang mungkin disebabkan lampiran jarang pada payudara atau kurang menyusui.

• Dengan penyakit kuning fisiologi, warna kulit bayi berubah dari atas ke bawah - pertama wajah bertukar menjadi kuning, maka badan dan pada akhirnya anggota badan menjadi kuning, walaupun dalam kebanyakan kes, yellowness tidak jatuh di bawah pusar.
• Warna kotoran dan air kencing kekal semula jadi, keadaan umum kanak-kanak tidak merosot, dan limpa dan hati tidak diperbesar. Sudah menjelang akhir minggu pertama kehidupan, intensiti pewarna kulit mula berkurang dalam urutan terbalik. Para anggota badan pertama menjadi pucat, maka tubuh dan akhirnya wajah menjadi pucat.
• Sekiranya penyakit kuning tidak normal, kulit bayi, bersama dengan penyakit kuning, mungkin menjadi pucat atau kehijauan. Keadaan keseluruhan bayi merosot, kotoran mungkin menjadi berubah warna, dan air kencing menjadi gelap.
• Encephalopathy akibat tahap toksik bilirubin ditunjukkan oleh mengantuk, keletihan, refresi menghisap refleks, kelesuan, yang kemudian digantikan oleh hipertensi otot, peningkatan kerengsaan, seruan yang kuat, kadang-kadang suhu tinggi. Dalam kes-kes yang paling teruk, bayi itu mengalami kekejangan, stupor, apnea dan koma.

Biasanya, tahap pigmen ini dalam darah anak pada hari ke tiga kehidupan tidak melebihi 205 μmol / l. Pada masa yang sama, penyakit kuning kelihatan apabila paras bilirubin dalam darah bayi pramatang lebih besar daripada 85 μmol / l. Kulit bayi jangka panjang menjadi kuning dengan indeks lebih daripada 120 μmol / l.

Penyakit jahe patologi dinilai oleh penunjuk berikut:

• Dalam bayi berjangka penuh, paras bilirubin melebihi 256 μmol / L.
• Pada bayi pramatang, angka ini melebihi 172 μmol / L.
• Penambahan jam dalam bilirubin melebihi 5 μmol / l.

Kaedah yang paling biasa dan berkesan untuk merawat jaundis neonatal adalah fototerapi. Bayi disimpan di bawah lampu khas, cahaya yang mengubah bilirubin toksik menjadi isomer tidak berbahaya yang dapat diekskresikan dengan barang-barang fisiologi.Dalam kes-kes yang teruk, kanak-kanak itu diberikan terapi infusi, termasuk pemindahan darah.

Dalam kebanyakan kes, jaundis neonatal selepas bermulanya 2-3 hari dan peningkatan simptom pada hari ketiga atau keempat kehidupan mula merosot dan hilang sepenuhnya pada akhir minggu kedua kehidupan. Dengan kehamilan, tempoh jaundis neonatal (fisiologi) sering meningkat kepada tiga minggu.

• Untuk penurunan yang lebih cepat dalam tahap bilirubin, remah-remah yang sering digunakan pada payudara - sekurang-kurangnya 8-12 kali sehari, tanpa mengganggu makan semasa tidur malam. Sekiranya bayi menghisap payudara dengan teruk, ia diberi susu formula.
• Adalah sama pentingnya untuk menyediakan bayi baru lahir dengan berjalan kaki harian, matahari dan udara. Di rumah, bayi harus ditinggalkan di lampin selama 30 minit tanpa bergantung kepada mikroklimat bilik dan masa tahun.