Pneumonia pada bayi pramatang

Pneumonia adalah patologi yang sangat biasa pada kanak-kanak yang dilahirkan lebih awal daripada masa. Kenapa penyakit seperti itu boleh berkembang dalam bayi seperti itu, bagaimana ia dirawat dan mungkin untuk mencegah penampilannya pada bayi?

• Pneumonia kongenital pada bayi pramatang adalah lebih biasa daripada pada kanak-kanak yang lahir pada waktunya.
• Kekerapan aspirasi pneumonia pada kanak-kanak ini juga meningkat disebabkan kecenderungan mereka untuk regurgitasi.
• Penyakit ini sering digabungkan dengan masalah peredaran darah, jangkitan usus, penyakit hemolitik, dan penyakit lain.
• Tempoh akut penyakit pada bayi prematur bertahan lebih lama.
• Gejala-gejala penyakit yang terdedah pada bayi baru lahir adalah manifestasi kegagalan pernafasan dan mabuk.
• Demam pada bayi pramatang kurang biasa dalam hipotermia.
• Selalunya terdapat komplikasi yang boleh menjadi extrapulmonary.
• Radang paru-paru dengan tahap awal sering membawa kepada perkembangan sepsis.

Keradangan paru-paru pada bayi pramatang disebabkan oleh bakteria, parasit, kulat, atau virus. Pelbagai faktor menyumbang kepada masuknya saluran pernafasan bayi, antaranya yang utama dipanggil ketidakmampuan pulmonari, aspirasi semasa buruh, jangkitan semasa perkembangan janin dan SARS.

Alveoli dalam paru-paru bayi yang dilahirkan sebelum masa yang ditetapkan pada amnya tidak cukup berkembang, dan surfaktan mungkin tidak berkualiti atau tidak matang. Selain ituBayi tersebut dalam paru-paru segera selepas melahirkan anak mengganggu proses metabolisma dan gangguan peredaran darah diperhatikan.

Berkenaan dengan faktor-faktor predisposisi, kemunculan radang paru-paru pada bayi pramatang boleh dicetuskan oleh:

• Seksyen caesarean.
• Masalah dengan kehamilan, yang menyebabkan hipoksia atau asfiksia.
• Penyakit berjangkit dalam wanita hamil, yang menjejaskan sistem pernafasan atau kencing.
• Penyakit keturunan sistem pernafasan (pneumopati).
• Luka sistem saraf pusat kanak-kanak, serta kecederaan kelahiran yang menjejaskan saraf tunjang atau otak.
• Resusitasi semasa bersalin.
• Kecacatan perkembangan pada bayi.
• Penjagaan yang tidak wajar bayi, sebagai contoh, tinggal lama bayi dalam satu kedudukan, pengudaraan yang kurang baik di dalam bilik, terlalu kekurangan bayi atau terlalu panas.
• Keadaan sanitari dan epidemiologi yang buruk di hospital.

Bagaimana resusitasi bayi yang baru lahir, lihat video latihan:

Parasitic pneumonia Bayi yang lahir lebih awal adalah yang paling sering disebabkan pneumocyst yang boleh mendapatkan bayi dari orang sakit atau pembawa (biasanya dari kakitangan di hospital).

Bergantung pada sebab dan keadaan yang menyumbang kepada kejadian radang paru-paru, radang paru-paru adalah:

1. Congenital. Bayi itu dijangkiti secara transplacentally, iaitu, dari ibu patogen itu memasuki serbuk badan melalui plasenta. Selalunya ia adalah pneumonia yang disebabkan oleh virus rubella, cytomegalovirus, toxoplasma, listeria, virus herpes, mycoplasma dan patogen lain.
2. Antenatal. Seorang kanak-kanak menjadi dijangkiti semasa kelahiran, apabila ia melalui saluran kelahiran yang dijangkiti atau cecair amniotik yang mengandungi patogen itu memasuki paru-parunya. Biasanya, radang paru-paru ini menyebabkan mycoplasmas, streptococci, bacilli hemofilus, candida, trichomonads, ureaplasmas, listeria, bacilli bacilli, virus herpes, klamidia dan agen berjangkit lain.
3. Postnatal. Bayi dijangkiti selepas melahirkan di hospital atau di rumah. Keradangan seperti ini disebabkan terutamanya oleh Klebsiella, Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Proteus, Pseudomonas bacillus, Enterobacteria dan patogen lain.

Pada permulaan penyakit ini, tanda-tanda tidak khusus mungkin berlaku. Keadaan umum bayi semakin merosot, berat badan boleh berubah secara dramatik akibat penampilan edema. Juga, radang paru-paru boleh nyata:

• Demam subfebril atau rendah.
• Inhibisi.
• Mengisap buruk.
• Irritability.
• Kulit pucat.
• Kembung.

Selanjutnya untuk gejala-gejala tersebut menyertai gangguan pernafasan. Bayi mula bernafas sering, sayap hidung membengkak, berdeham menjadi terdengar, terdapat serangan apnea, pernafasan berkala, batuk, terdapat pengecutan jurang di antara tulang rusuk, kekerapan kontraksi peningkatan jantung, mukus berbuih boleh dilepaskan dari mulut.

Untuk mengenal pasti pneumonia pada bayi pramatang, gunakan:

• Data Anamnestic.
• Gambar klinikal.
• Pemeriksaan sinar-X. Pada radiografi di tempat keradangan mengesan kegelapan.
• Data makmal. Dalam darah kanak-kanak dengan radang paru-paru, pergeseran tikaman, pengurangan hemoglobin, penurunan bilangan platelet, dan leukopenia akan diperhatikan. Selain analisis klinikal darah, kanak-kanak yang disyaki pneumonia ditetapkan pemeriksaan virologi atau bacteriological, urinalysis, dan analisa gas darah.

Bayi yang baru lahir mestilah berada dalam keadaan yang optimum untuknya, untuk mencegah sama ada bayi terlalu panas atau hipotermia. Pada siang hari, kedudukan anak sering berubah, dan pakaian tidak boleh menghalang pergerakan bayi. Jenis pemakanan dan jumlah makanan yang diterima ditentukan oleh doktor dengan mengambil kira keadaan bayi, tetapi nutrien sering diberikan kepada kanak-kanak dengan radang paru-paru secara parenteral.

Kaedah sedemikian adalah sangat penting dalam rawatan penyakit seperti bayi yang baru lahir:

1. Ubat antibakteria. Pada hari pertama antibiotik diambil secara rawak, menggunakan pelbagai peralatan. Sebaik sahaja mereka menerima hasil penanaman dan antibiogram, ubat ditetapkan, yang mana patogen itu sensitif. Dadah disuntik secara parenteral.
2. Terapi oksigen. Bayi itu dosis dengan 35% oksigen dipanaskan menggunakan topeng, kateter atau peranti lain.
3. Imunisasi pasif. Bayi itu diperkenalkan pengenalan imunoglobulin dan plasma.
4. Ubat lain mengikut petunjuk. Sekiranya diperlukan, kanak-kanak diberikan ubat untuk jantung, probiotik, bronkodilator, glucocorticoid, dan ubat-ubatan lain.

Keradangan paru-paru pada bayi pramatang mungkin rumit oleh atelektasis, pleurisy, pneumothorax, dan lain-lain patologi paru-paru. Antara komplikasi ekstrapulmonari pada bayi pramatang, mereka sering mendiagnosis hipotrofi, otitis media, gangguan hemodinamik, sklerama, kekurangan adrenal, pendarahan, dan pelbagai gangguan metabolik. Salah satu komplikasi radang paru-paru yang paling berbahaya dalam bayi pramatang adalah sepsis.

Untuk mencegah radang paru-paru dalam bayi pramatang, penting untuk menghapuskan faktor-faktor yang mencetuskan penyakit:

• Ibu mengandung harus memantau kesihatan mereka dan segera merawat jangkitan.
• Di hospital bersalin dan hospital kanak-kanak, adalah penting untuk memerhatikan rejim kebersihan dan epidemiologi dengan ketat.
• Dilahirkan dengan asfiksia kepada bayi yang baru dilahirkan harus diberikan resusitasi tepat pada masanya dan tepat.
• Bayi sebaiknya digunakan sebaik sahaja lahir kepada payudara dan diberi susu ibu.
• Sekiranya bayi baru lahir, lahir awal, mempunyai gangguan pernafasan, dan terdapat faktor-faktor predisposisi (kelahiran yang sukar, penyakit ibu, dan lain-lain), adalah disyorkan untuk menetapkan antibiotik sebaik selepas lahir.
• Di rumah, anda perlu memantau kebersihan, iklim mikro dan cara hari bayi yang baru lahir.