Sinechia dalam kanak-kanak perempuan

Sinechia pada kanak-kanak perempuan adalah masalah yang sangat rumit sejak kecil. Ramai ibu bapa tidak sedar bahawa anak perempuan mereka mempunyai perekatan labia. Oleh itu, diagnosis seperti itu dari mulut ahli sakit pediatrik kanak-kanak, yang akan memeriksa seorang kanak-kanak di papan perubatan apabila memohon tadika atau lebih awal, boleh menakutkan orang dewasa. Sekiranya kita takut kepada Synechia dan bagaimana memperlakukannya, kita akan memberitahu dalam artikel ini.

Sinechia pada kanak-kanak perempuan adalah kejadian biasa. Hanya di atas kertas, statistik perubatan kelihatan optimistik, menunjukkan bahawa gabungan labia berlaku pada 3-4% bayi. Malah, dalam amalan pakar kanak-kanak tertentu, sekurang-kurangnya 25-30% kanak-kanak perempuan dan bayi yang lebih tua dijumpai, yang dalam pelbagai peringkat mempunyai simptom klinikal penyakit ini. Hanya saja tidak setiap doktor menganggap mereka serius dan layak masuk ke dalam kad perubatan, betul-betul "melepaskan" mereka pada ciri-ciri umur badan gadis itu.

Synechia adalah gabungan bibir kelamin. Bibir besar labia boleh tumbuh bersama. Tetapi lebih kerap terdapat gabungan bibir kelamin kecil, biasanya pada tahap ketiga yang lebih rendah. Kurang kerap, mereka tumbuh bersama sepanjang keseluruhannya. Dan ia tidak selalunya antara labia besar dan kecil yang tumbuh bersama.

Selalunya penyakit itu tidak menyebabkan ketidakselesaan kepada kanak-kanak. Tetapi dengan gabungan patologi, apabila bukan sahaja pintu masuk ke vagina, tetapi juga saluran keluar uretra ditutup, mungkin ada gangguan keradangan yang akan membawa gadis itu banyak ketidakselesaan.

Biasanya pada usia ini, akil baligh bermula dan masalahnya diselesaikan dengan sendirinya. Sebilangan besar diagnosis seperti itu dibuat pada usia 1 tahun, apabila ibu bapa membawa anak perempuan mereka ke pemeriksaan perubatan yang besar, dan juga pada 2-3 tahun, apabila dokumen dikeluarkan di tadika. Lawatan ke pakar sakit pediatrik adalah suatu keharusan.

Diterjemahkan dari perkataan Yunani "synechia" bermaksud "kesinambungan, sambungan." Kemanusiaan telah lama diketahui mengenai penyakit ini, tetapi ia telah diterangkan secara terperinci hanya pada abad kedua puluh. Sehingga kini, terdapat perdebatan hangat antara doktor dan ahli sains sama ada synechiae harus dianggap sebagai penyakit sama sekali atau sama ada ia cukup dikaitkan dengan kategori keadaan fisiologi. Persoalannya sangat kontroversial. Sesungguhnya, untuk kebanyakan kanak-kanak perempuan di bawah umur 7 tahun, synechiae adalah semulajadi sebagai phimosis fisiologi pada kanak-kanak lelaki.

Penyebab labia tidak diketahui pasti. Tetapi eksperimen dan kajian moden menunjukkan hubungan yang paling mungkin antara perkembangan synechiae dan pengeluaran hormon seks. Hormon seks wanita yang baru lahir tidak praktikal, tetapi terdapat lebihan estrogen yang dipinjam dari ibu (hormon seks wanita). Ia memberikan keanjalan labia, untuk sebab ini, untuk bayi yang baru lahir dan seorang gadis - bayi, sehingga setengah tahun, biasanya synechiae tidak berkembang.

Selepas 6 bulan, estrogen ibu berakhir, dan bayinya tidak mencukupi. Labia tidak lagi elastik, dan di bawah pengaruh faktor-faktor buruk boleh sangat mudah dihubungkan. Faktor-faktor ini termasuk:

• reaksi alergi - manifestasi kulit mereka yang menjejaskan kawasan alat kelamin.Apabila ini berlaku, proses keradangan pada kulit yang rusak, dan semasa menyembuhkan labia majora bersatu;

• Proses keradangan asal bakteria - mekanisme kejadian adalah sama. Bakteria yang menyebabkan keradangan saluran kencing boleh mendapat alat kelamin sebagai akibat daripada kesilapan kebersihan, seperti mencuci bayi secara tidak wajar;
• Kerengsaan mekanikal organ kemaluan - jika kanak-kanak memakai linen dan pakaian yang diperbuat daripada kain tiruan, maka kemungkinan kerengsaan dan kemudian penyembuhan dengan lekatan agak tinggi;
• kerengsaan kimia - jika pakaian kanak-kanak dibasuh dengan bahan pencuci pakaian yang agresif, tidak dimaksudkan untuk kanak-kanak, jika gadis itu tidak menukar lampin cukup atau mencuci dengan sabun beberapa kali sehari;
• sebab yang tidak jelas - keadaan di mana terdapat sinema, dan faktor-faktor di atas tidak hadir.

Mengenalpasti sebab demikian tidak memainkan peranan yang besar dalam menentukan diagnosis "synechia." Pendekatan perubatan dan rawatan masalah tidak bergantung kepada sebab tertentu untuk melekat.

Gabungan itu boleh berkembang beberapa bulan, dan kadang-kadang ia berlaku dalam masa beberapa hari. Biasanya proses ini tidak dirasakan oleh kanak-kanak. Tingkah laku gadis itu tidak berubah, dia tidak mempunyai rasa sakit, gatal-gatal, kesulitan. Itulah sebabnya ia biasanya mustahil untuk mengesan synechiae pada peringkat awal. "Gangguan" intim menjadi jelas apabila gabungan telah terjadi.

Pengecualian adalah kes di mana labia intergrow di bahagian atas mereka, sebahagian atau sepenuhnya menyekat uretra. Dalam kes ini, setiap kencing memberi sensasi kanak-kanak yang tidak selesa, tetapi kerana ketiadaan sakit yang teruk atau teruk, kanak-kanak itu mungkin tidak terlalu jelas kepada orang lain yang dia bimbang tentang sesuatu. Ibu bapa yang berminat dapat melihatnya ketika membuang air kecil, gadis itu mengerikan, ragu-ragu, memerah, dan mula bimbang. Tetapi simptom-simptom ini tidak akan menjadi cerah dan khusus, dan dengan itu mungkin juga tidak diketahui.

Synechiae menjadi jelas apabila filem tebal membentuk antara labia. Di tengah-tengah partition ini, jalur median yang dipanggil kelihatan - zon gabungan yang sama. Apabila gabungan labia minora ditutup pintu masuk ke vagina - beberapa milimeter, satu pertiga, separuh atau penuh. Jika terdapat gabungan bibir besar dan kecil, maka ia biasanya diperhatikan secara simetrik pada kedua-dua belah pihak. Sekiranya synechia selesai, maka mustahil untuk membezakan masuk ke uretra.

Sintetik rumit boleh disertai dengan kemerahan organ kemaluan luar, keradangan mengikut jenis vulvitis atau vulvovaginitis. Mungkin ada pelepasan dari vagina dengan bau masam yang tajam dan tidak menyenangkan. Proses ini disertai oleh rasa sakit dan gatal-gatal yang teruk, perubahan tingkah laku kanak-kanak, peningkatan kecemasan, terutama selepas setiap kencing. Suhu kanak-kanak mungkin sedikit meningkat hanya sekiranya synechias rumit. Dalam semua keadaan lain, dia berada pada tahap yang normal, kesejahteraan kanak-kanak baik, selera makan, tidur, dan aktiviti synechia tidak terjejas.

Sekiranya dikehendaki, ibu bapa dapat dengan mudah melihat synechia. Untuk melakukan ini, tidak memerlukan alat dan aksesori khas: filem yang menghubungkan labia, cukup dibezakan.

Pakar sakit pediatrik adalah pakar yang kini berada di hampir setiap klinik kanak-kanak.

Pada resepsi, doktor akan memeriksa alat kelamin luaran kanak-kanak, menilai tahap lekatan, dan menetapkan beberapa ujian tambahan yang akan membolehkan seseorang untuk menilai sama ada masalah itu lebih fisiologi atau sama ada ia adalah sinetik rumit. Anda perlu lulus ujian berikut:

• pembiakan pada jangkitan urogenital;
• pembenihan untuk menentukan kehadiran bakteria dan sensitiviti mereka terhadap antibiotik tertentu;
• Ujian darah dan air kencing umum;
• pemeriksaan ultrasound pada organ panggul (jarang diresepkan, hanya jika lekatannya meluas dan ada tanda-tanda visual keradangan).

Sekiranya doktor pada pemeriksaan visual mendapati saiz lekatan yang kecil tanpa tanda-tanda keradangan, maka dia kemungkinan besar tidak akan menetapkan kajian tambahan.

Dalam kebanyakan kes, synechia tidak menimbulkan bahaya kepada kehidupan dan kesihatan gadis itu. Walau bagaimanapun, dengan lekatan penuh atau tumpang tindih lekatan uretra di bawah filem ini, mewujudkan ruang tertutup, yang terkumpul dan pelepasan vagina, dan residu air kencing. Mana-mana ruang tertutup adalah tanah pembiakan yang sangat baik untuk pelbagai bakterogen patogen dan kondisinya. Jika anda mengabaikan ini, keradangan akan mula "naik" lebih tinggi, dan organ-organ pembiakan penting kanak-kanak akan terjejas - rahim, pelengkap, ovari.

Oleh itu, Sinkron lengkap dan rumit biasanya dirawat. Perkara yang sama tidak boleh dikatakan mengenai semua synechia. Jika filem itu tidak menutup saluran faraj atau saluran kencing, jika tidak ada keradangan, ia mungkin ditinggalkan sendirian. Hanya pemerhatian yang sistematik diberikan kepada kanak-kanak, kerana semua doktor sedar bahawa 90% daripada synechia dibubarkan sendiri oleh usia 7-8, ketika akil baligh bermula. Sebaik sahaja tahap hormon seks sudah mencukupi, alat kelamin luaran akan menjadi lebih padat, lebih elastik, dan gabungan akan hilang dengan sendirinya.

Dengan synechias yang tidak menimbulkan halangan pada pintu masuk vagina dan salur uretra, dan juga tidak menyebabkan keradangan, gatal-gatal dan pembakaran, tiada rawatan diperlukan. Adalah cukup untuk mengekalkan keadaan di bawah kawalan, melawat ahli sakit pediatrik kanak-kanak dua kali setahun, yang akan menilai tahap gabungan dan dinamik. Rawatan diperlukan untuk kanak-kanak perempuan yang belum menyelesaikan masalah selepas 8 tahun, serta bayi yang mempunyai proses perekat di kawasan labia pada usia yang lebih awal, menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan, menyebabkan keradangan dan mencegah pembebasan rembesan vagina dan air kencing.

Langkah-langkah rawatan untuk synechiae sentiasa bermula dengan rawatan konservatif yang lembut. Tiada sebab untuk operasi kecemasan dengan diagnosis ini. Ia tidak perlu untuk masuk ke hospital gadis itu, synechiae boleh dirawat dengan sempurna di rumah.

Untuk mengimbangi kekurangan hormon seks wanita, tetapkan salap yang mengandungi estrogen. Biasanya digunakan krim "Ovestin". Kursus rawatan biasanya 5-6 minggu. Skim ini kelihatan seperti ini:

• 14 hari pertama melakukan rawatan luaran labia "Ovestin" dua kali sehari - pada waktu pagi dan petang.
• Rawatan luaran yang kedua dengan ubat ini hanya dilakukan sekali sehari, contohnya pada waktu pagi. Pada waktu petang, krim bayi biasa atau parafin cecair digunakan untuk pelinciran. Laut buckthorn atau minyak pic juga boleh digunakan.
• Sepanjang minggu depan, gunakan hanya mentega atau krim bayi.

Adalah sangat penting untuk meletakkan "Ovestin" dengan betul. Ini perlu dilakukan dengan jari sahaja, bukan tunas kapas atau kapas. Krim tidak boleh jatuh pada tisu bersebelahan dengan penyolderan; apabila memohon hanya pada tempat perpaduan, ia harus mudah untuk menekan dengan jari. Kesan mendesak ini sangat penting untuk proses pemisahan.

Setelah kursus tersebut, hasilnya dinilai. Sekiranya hasil positif, synechiae dibahagikan di bawah pengaruh "Ovestina". Sekiranya negatif, tiada pemisahan berlaku. Sekiranya dipersoalkan, perpisahan berlaku hanya sebahagiannya.

Dengan pemisahan penuh, menetapkan kursus. «Contractubex». Salap atau gel "Kontraktubex" menggalakkan pembentukan tisu licin dan elastik, menghalang reaksi. Mereka melincirkan labia dua kali sehari - pada waktu pagi dan petang, memohon gel atau salap dengan lapisan tebal.

Selalunya cukup untuk mencari ulasan ibu bapa yang marah bahawa Contractubex tidak membantu kanak-kanak dengan synechia. Pakar percaya bahawa ini hanya mungkin jika ubat digunakan secara tidak betul - pada peringkat awal rawatan, sebagai contoh, sebelum sebelum pemisahan labia atau pemisahan tidak lengkap. Satu prasyarat untuk rawatan gel yang berjaya - melengkapkan pemalsuan awal pelekat.

Dengan kehadiran proses keradangan, rawatan akan agak berbeza di bahagian awal dan akhirnya.

Selepas setiap tempat keradangan salutan yang dilapisi "Bepanten". Selepas kemerahan hilang, anda boleh meneruskan kursus yang diterangkan di atas.

Kadang-kadang rawatan dengan Ovestin ditambah dengan rawatan gabungan zon gabungan. larutan minyak vitamin A dan salap metiluracil. Biasanya satu prosedur sedemikian sehari ditambah dalam tempoh 5 hari. Ibu bapa tidak perlu takut bahawa pada mulanya rawatan konservatif mungkin terdapat pembengkakan sedikit di rantau labia anak perempuan. Ini adalah proses biasa, anda tidak perlu membatalkan pemprosesan. Biasanya kesan sampingan dalam bentuk edema kecil melewati selepas prosedur 3-4.

Jika rawatan konservatif tidak membantu atau membantu dengan keputusan yang meragukan (tidak mungkin sepenuhnya menghilangkan pancang dengan salap ubat), operasi dilakukan untuk mengeluarkan filem dari labia kanak-kanak. Di sini adalah perlu untuk memberi amaran kepada ibu bapa - bilangan pakar ginekologi, "sadis" di Rusia berguling. Menurut yang lama, masih praktik Soviet, ketika synechiae tidak terutama berdiri pada upacara, dokter mungkin menyarankan memisahkan labia secara manual, dengan jari, sebenarnya, hanya melanggar melalui film penghubung. Sesungguhnya, mereka hanya melakukannya beberapa dekad lalu. Tetapi kini ia adalah abad ke-21, dan oleh itu ibu dan bapa tidak harus mendedahkan anak perempuan mereka kepada prosedur yang menyakitkan.

Setuju hanya pada operasi bertamadun untuk membahagikan. Ia dilakukan di bawah anestesia tempatan dan tidak sama sekali dengan jari anda, tetapi dengan instrumen. Segala-galanya berlaku dengan cepat, tanpa rasa sakit. Selepas pembedahan diberikan "Ovestin" kursus selama 7-10 hari dan kemudian «Contractubex» untuk mencegah kambuh.

Walaupun semuanya dilakukan dengan betul kebarangkalian re-fusion kekal tinggi. Menurut statistik yang ada, kira-kira 25-30%.

Tidak lama dahulu ia dipercayai bahawa synechia semestinya akibat pelanggaran aturan kebersihan.

Hari ini, ubat telah berhenti untuk mempertimbangkan faktor kebersihan sebagai faktor utama dalam pencegahan penyakit intim ini. Walau bagaimanapun, kebersihan tidak sepenuhnya menurunkan nilai. Cadangan untuk pencegahan synechiae berguna kepada mereka yang telah menghidapi penyakit ini untuk mengelakkan kekambuhan, dan mereka yang tidak mahu mengakui kes utama:

• Makanan alergen harus dielakkan. Sekiranya seorang gadis mempunyai kecenderungan untuk melakukan tindak balas alergi, faktor risiko ini perlu dikurangkan.
• Penjagaan mesti diberikan anak tahun pertama kehidupan ubat-ubatan. Reaksi yang tidak mencukupi kepada mereka, kesan sampingan ubat-ubatan adalah berbahaya, dari segi perkembangan masalah kulit, termasuk di kawasan organ kelamin luar.
• Untuk meminimumkan risiko jangkitan bakteria organ-organ kencing, yang juga membawa kepada perkembangan adhesi, gadis itu harus dibuang sejak lahir. hanya di bawah air yang mengalirdan tidak di dalam baskom atau mandi. Dalam kes ini, tangan orang dewasa harus bergerak dengan ketat ke arah dari pubis ke paus, dan bukan sebaliknya.
• Gunakan sabun tandas (walaupun bayi) untuk mencuci alat kelamin seorang gadis kecil selalunya tidak. Adalah cukup untuk mencuci diri dengan air sabun (bukan dengan sekeping sabun!) Sekali sehari, semasa mandi malam. Semua pembilasan siang hari dijalankan dengan air biasa.
• Apabila membasuh, berhati-hati dengan air sabun tidak jatuh pada selaput lendir halus dan terdedahdan juga tidak menembusi vagina - ini adalah cara yang pasti untuk kerengsaan kimia, yang boleh menjadi "pelancaran pad" untuk pembentukan adhesi.

• Semua perkara yang bersentuhan dengan kulit tempat intim yang lembut seorang gadis kecil harus dibasuh. hanya dengan cara hypoallergenic yang merupakan kanak-kanak khusus. Selepas mencuci, mereka perlu dibilas, dan dengan kepekaan individu yang meningkat pada kulit - juga disetrika dengan besi.
• Pakaian, seluar, baju tidur, katil hendaklah dijahit dari kain semulajadi, tanpa menggunakan sintetik dan sintetik semi. Seluar terang yang telah menjadi begitu di bawah pengaruh pewarna tekstil, tidak perlu membeli. Adalah lebih baik untuk memberi keutamaan kepada kain putih biasa.
• Selepas permainan aktif, berenang di sungai atau kolam, jika anak itu basah, anda perlu membilas alat kelamin dengan air dan menukar anak perempuan anda dalam seluar yang bersih. Panas di dalam bilik, haba di bilik tidur menjejaskan peningkatan berpeluh. Organ seks juga boleh berpeluh. Jika bayi berpeluh, ia harus dibasuh dengan air kosong dan berubah menjadi pakaian kering.

Mengenai apa yang synechia dan bagaimana untuk mengekalkan kebersihan gadis, lihat video berikut.