Tafsiran coprogram - analisis tinja seorang kanak-kanak
Coprogram untuk kanak-kanak ditugaskan untuk menentukan status dan fungsi sistem pencernaan. Kajian seperti tinja membantu mengenalpasti kehadiran lesi inflamasi dan berjangkit organ-organ sistem pencernaan pada kanak-kanak. Juga, menggunakan coprogram dalam najis boleh mendedahkan darah tersembunyi (untuk mendiagnosis perdarahan dalaman) dan telur helminth.
Norma
Untuk dapat mentafsir coprogram, seseorang harus tahu apa ciri-ciri najis sedang disiasat dan nilai-nilai normal mereka. Perhatikan bahawa dalam satu anak kecil jenis pemakanan memberi kesan kepada ciri-ciri najis.
Petunjuk |
Bayi muda yang disusui |
Bayi yang mengandung bayi |
Kanak-kanak lebih tua daripada setahun |
Kuantiti (gram per hari) |
40 hingga 50 |
Dari 30 hingga 40 |
100 hingga 250 |
Mewarna |
Kuning, mungkin warna kehijauan atau mustard |
Coklat atau kuning |
Coklat |
Ketekalan |
Mushy |
Kasar |
Dihiasi (kolbasoobraznaya) |
Bau itu |
Sedikit masam |
Dikritik, putrid |
Khas tahi, tetapi tidak tajam |
PH (keasidan) |
Dari 4.8 hingga 5.8 (sedikit asid) |
Dari 6.8 ke 7.5 (sedikit alkali) |
6 hingga 8 (sedikit alkali) |
Mukus |
Boleh dikesan dengan jumlah yang rendah. |
Tidak |
Tidak |
Sel darah putih |
Boleh jadi tunggal |
Boleh jadi tunggal |
Single |
Sterobilin |
Terdapat |
Terdapat |
Dari 75 hingga 350 mg sehari |
Bilirubin |
Terdapat |
Terdapat |
Mesti tidak hadir |
Ammonia (dalam mmol / kg) |
Tidak ditentukan |
Tidak ditentukan |
Dari 20 hingga 40 |
Serat otot |
Boleh ditentukan dalam kuantiti yang kecil. |
Boleh ditentukan dalam kuantiti yang kecil. |
Tidak dikesan |
Darah |
Tidak dikesan |
Tidak dikesan |
Tidak dikesan |
Protein larut |
Tidak dikesan |
Tidak dikesan |
Tidak dikesan |
Sabun |
Dalam kuantiti yang sedikit |
Dalam jumlah yang kecil |
Dalam kuantiti yang kecil |
Serat tisu bersambung |
Tidak dikesan |
Tidak dikesan |
Tidak dikesan |
Serat Serat yang Digestible |
Tidak dikesan |
Tidak dikesan |
Tidak dikesan |
Detritus |
Dalam kuantiti yang berbeza |
Dalam kuantiti yang berbeza |
Dalam kuantiti yang berbeza |
Kanji |
Tidak dikesan |
Tidak dikesan |
Tidak dikesan |
Asid lemak |
Dalam kuantiti yang rendah, diwakili oleh kristal. |
Dalam kuantiti yang rendah, diwakili oleh kristal. |
Tidak dikesan |
Lemak neutral |
Dalam bentuk titisan |
Dalam kuantiti yang kecil |
Tidak |
Kemungkinan penyebab penyimpangan
Bilangan
Jumlah najis dapat dipengaruhi oleh makanan bayi - jika dia makan lebih banyak makanan tumbuhan, jumlah najis dapat meningkat, dan ketika makan makanan dari asal hewan, sebaliknya, jumlah jisim tinju berkurang.
Kemungkinan penyebab perubahan patologi dalam jumlah tinja adalah:
Di atas norma (polyfecal) | Di bawah norma (oligofaecal) |
|
|
Mewarna
Warna najis dipengaruhi oleh pemakanan kanak-kanak dan penggunaan dadah.
Warna |
Kemungkinan penyebabnya |
Coklat (naungan gelap) |
|
Coklat (cahaya naungan) |
|
Hijau |
|
Cahaya kuning |
|
Kuning terang |
Mengosongkan nafas cepat dari usus (cirit-birit). |
Hitam |
|
Dengan warna merah |
|
Hitam kehitaman |
|
Kelabu putih |
|
Warna Beras Rice |
Cholera |
Warna Sup Pea |
Demam kepialu |
Ketekalan
Konsistensi pergerakan usus ditentukan oleh jumlah bendalir dalam najis bayi. Kira-kira 70-75% daripada ekskreta diwakili oleh air, dan selebihnya sel-sel dari usus, sisa makanan dan mikroorganisme mati.
Ketekalan |
Sebab yang mungkin |
Bekas kambing (disajikan dalam bentuk ketulan yang sangat padat) |
|
Sama seperti bubur |
|
Cecair |
|
Mase-like |
|
Sama seperti buih |
Dispepsia fermentasi |
Bau itu
Bau bumbung biasa adalah khusus tetapi tidak tiba-tiba. Ia disebabkan oleh proses penapaian, yang disebabkan oleh usus oleh flora bakteria normal. Bau menjadi lebih lemah jika anak mempunyai sembelit atau diet sayuran, dan apabila terdapat lebihan daging dalam diet atau cirit-birit, bau meningkat.
Kehadiran bau pedas fetid menggesa bahawa proses putrefaktif mendominasi dalam lumen usus.
Bau masam tajam kotoran kanak-kanak menunjukkan peningkatan tahap asid lemak tinja.
Keasidan
Asid-alkali keadaan najis yang berkaitan dengan flora bakteria yang tinggal di usus. Sekiranya bakteria berlebihan, pH kotoran dialihkan ke bahagian asid. Juga, peralihan itu adalah tipikal untuk penggunaan produk karbohidrat yang berlebihan.
Jika kanak-kanak menggunakan banyak protein, atau dia mempunyai penyakit yang berkaitan dengan pencernaan protein yang merosot (sebagai hasilnya, peningkatan pemburukan mungkin dalam usus), maka keasidan menjadi lebih beralkali.
Reaksi bangkai (pH) |
Kemungkinan penyebabnya |
Hashly sour (hingga 5.5) |
|
Sour (dari 5.5 hingga 6.8) |
Masalah dengan penyerapan lemak dalam usus kecil |
Alkali (8 hingga 8.5) |
|
Ketara alkali (lebih 8.5) |
Bentuk dispepsia putrid |
Mukus
Sel-sel epitel dalam usus biasanya menghasilkan lendir untuk membantu usus bayi bergerak sepanjang saluran pencernaan. Dalam tinja anak yang sihat, mukus kelihatan hanya berlaku dalam 6 bulan pertama kehidupan ketika diberi susu ibu.
Dalam kes lain, kehadiran lendir yang kelihatan dalam bangku menunjuk menunjukkan:
- Jangkitan usus;
- Sindrom usus yang sengit;
- Penyakit celiac;
- Sindrom malabsorpsi;
- Kekurangan laktase;
- Buasir;
- Poliposis dalam usus;
- Diverticula dalam usus;
- Fibrosis kistik.
Sekiranya seorang kanak-kanak menyembur lendir tanpa massa usus, maka ini boleh menjadi tanda pencerobohan parasit, halangan usus, atau sembelit yang berpanjangan.
Sel darah putih
Biasanya, sel-sel tersebut masuk ke dalam najis anak dalam kuantiti yang kecil dan boleh diwakili dalam bidang pandangan mikroskop sehingga 8-10 keping. Peningkatan bilangan sel darah putih di dalam bangkai adalah ciri-ciri luka inflamasi dan radang saluran gastrousus. Baca lebih lanjut mengenai sel darah putih dalam tinja pada kanak-kanak baca dalam artikel lain.
Jenis leukosit juga penting untuk menentukan patologi:
Jika neutrophil dikesan pada kanak-kanak, ia boleh: |
Sekiranya eosinophil dikesan pada kanak-kanak, ia mungkin: |
|
|
Sterobilin
Pigilan hempedu ini bertanggungjawab untuk warna biasa jisim fecal. Ia terbentuk dalam kolon bilirubin. Jumlah stercobilin ditentukan pada kanak-kanak yang lebih tua. Dengan peningkatannya, najis dipanggil hypercholic. Kerusi sedemikian adalah ciri rembesan hempedu hempedu yang dipertingkatkan.
Sekiranya stercobilin di dalam najis kurang daripada norma, kerusi itu adalah lebih baik. Ia adalah ciri hepatitis, pancreatitis dan masalah pundi hempedu.
Bilirubin
Pigmen ini biasanya masuk ke dalam fesik kanak-kanak hanya pada peringkat awal, terutamanya apabila menyusu. Ia memberikan warna kehijauan ke tinja. Pada kanak-kanak yang berusia lebih daripada satu tahun dengan tinja, hanya produk pereputan pigmen ini dikeluarkan.
Sekiranya bilirubin didapati dalam najis, ini boleh mengesahkan masalah dengan flora usus (selalunya ia disysboisosis selepas menggunakan antibiotik). Bilirubin juga dikesan sekiranya berlaku cirit-birit, kerana najis itu segera dipindahkan dari usus.
Serat otot
Serat-serat semacam itu muncul dalam tinja akibat dari pencernaan makanan dari haiwan. Biasanya, apabila fungsi pencernaan tidak merosot, sejumlah kecil serabut otot masuk ke dalam tinja, sementara mereka kehilangan jejak melintang.
Jika penunjuk ini meningkat (fenomena ini dipanggil pencipta), maka kanak-kanak itu mungkin mempunyai:
- Dyspepsia;
- Peristalsis dipercepatkan (cirit-birit);
- Pancreatitis;
- Achilia;
- Gastritis (ia boleh menjadi hypoacidic atau anacidic).
Darah
Biasanya, darah di dalam bangku anak tidak boleh ditentukan. Ia mungkin muncul dalam najis dalam jumlah yang dapat dilihat dengan:
- Polip di rektum;
- Kolitis ulseratif;
- Buasir;
- Fisika dubur;
- Proctitis;
- Tumor kolon;
- Penyakit Crohn;
- Kolitis iskemia;
- Diverticulosis kolon.
Jika darah masuk ke dalam tinja dalam kuantiti yang kecil, ia mungkin tidak kelihatan luaran, tetapi ia didedahkan oleh tindak balas kepada darah tersembunyi. Sekiranya tindak balas positif, maka ia menunjukkan kehadiran:
- Penyakit gusi;
- Penyakit ulser peptik;
- Pendarahan hidung;
- Urat varikos di kerongkong;
- Proses tumor dalam saluran pencernaan;
- Sindrom Mallory-Weiss;
- Disentri;
- Kolitis;
- Batuk kering usus;
- Worms;
- Vaskulitis hemoragik;
- Demam kepialu dsb.
Protein larut
Jika kemasukan tersebut dikesan di dalam tinja, walaupun ia tidak biasanya dijumpai, maka alasannya ialah:
- Pendarahan dalam saluran penghadaman;
- Proses keradangan dalam sistem pencernaan;
- Kolitis ulseratif;
- Bentuk buang air kecil;
- Penyakit celiac
Sabun
Jenis kemasukan ini biasanya terdapat dalam jumlah kecil dalam tinja bayi dan mewakili residu dari pencernaan lemak.
Sekiranya tidak terdapat sabun di dalam tinja, maka fungsi pemprosesan lemak dalam saluran penghadaman terganggu. Ini berlaku apabila:
- Pancreatitis apabila fungsi pengeluaran enzim terjejas;
- Dispepsia fermentasi;
- Masalah dengan pengeluaran hempedu, serta kemasukan ke dalam usus kecil (penyakit hati dan pundi hempedu);
- Kemajuan pesat dalam sistem pencernaan;
- Penyerapan bahan terjejas dalam usus.
Serat tisu bersambung dalam tinja
Jika serat seperti itu terdapat di dalam tinak bayi, mereka menunjukkan masalah dengan pencernaan makanan haiwan. Kemungkinan penyebabnya adalah gastritis dengan mengurangkan fungsi secretory atau pankreatitis, serta cirit-birit.
Serat tumbuhan
Dalam analisis tinja hanya mengambil kehadiran serat, yang dicerna dalam usus.Biasanya, jenis serat pemakanan ini tidak hadir, berbeza dengan serat, yang tidak dicerna (ia berlaku dalam tinja dan menunjukkan penggunaan makanan tumbuhan).
Serat tumbuhan yang mudah ditemui dikesan di dalam najis dengan:
- Pancreatitis;
- Kolitis ulseratif;
- Anacid dan juga gastritis hypoacid;
- Penggunaan produk herba dalam kuantiti yang banyak;
- Dyspepsia putrid;
- Laluan makanan yang dipercepatkan melalui usus dengan cirit-birit.
Detritus
Jadi dipanggil sebahagian daripada najis, diwakili oleh makanan, kuman dan sel usus epitel. Semakin banyak petunjuk ini dalam coprogram, lebih baik makanan dicerna di dalam kanak-kanak.
Kanji
Jenis karbohidrat yang terkandung di dalam bijirin, buah-buahan dan sayur-sayuran, biasanya di dalam bangku seharusnya tidak hadir. Sekiranya ia terdapat dalam najis, mungkin, pada seorang kanak-kanak:
- Gastrik;
- Pancreatitis;
- Cirit-birit;
- Dispepsia fermentasi;
Asid lemak
Mereka adalah produk pencernaan lemak. Dan jika bayi sehingga setahun boleh mempunyai asid-asid tersebut dalam najis mereka, pada kanak-kanak yang lebih tua pengesanan mereka menunjukkan:
- Gangguan pankreas;
- Cirit-birit (makanan daun usus terlalu cepat);
- Masalah dengan penyerapan usus;
- Masalah dengan pengeluaran hempedu, serta kemasukan ke dalam usus;
- Dispepsia fermentasi.
Pengesanan lemak neutral dalam tinja
Jumlah kecilnya adalah dibenarkan untuk analisis tinja anak-anak tahun pertama kehidupan, kerana sistem enzim mereka belum dikembangkan sepenuhnya. Kanak-kanak yang lebih tua tidak sepatutnya mempunyai lemak neutral di dalam bangku, kerana ia sepenuhnya diproses oleh badan untuk tenaga. Sekiranya lemak neutral ditemui dalam tinja anak, sebabnya akan sama seperti apabila asid lemak dikesan dalam tinja.
Kemasukan patologi lain
Kehadiran larva, segmen dan telur helminths dikesan dalam helminthiases, dan kehadiran lamblia di massa tahi menunjukkan giardiasis. Pus boleh memasuki najis jika terdapat abses atau suplusi di dalam usus.