Bila dan bagaimana untuk melakukan ujian kehamilan selepas IVF?

Kandungannya

Seorang wanita yang, selepas usaha yang tidak berjaya untuk hamil, terpaksa menjalani IVF, mempunyai harapan yang tinggi untuk prosedur ini. Dan selepas embrio yang diperoleh dari sel-sel kuman di bawah keadaan makmal dipindahkan ke rahim, masa yang paling sukar untuk wanita, apabila soalan utama tetap terbuka: adakah mungkin untuk hamil? Keinginan wanita memahami persoalan ini dengan secepat mungkin difahami. Walau bagaimanapun, ujian kehamilan selepas IVF mempunyai ciri-ciri sendiri, yang akan dibincangkan dalam bahan ini.

Syarat ujian - ciri

Untuk tidak membazir saraf kerana ujian "kosong" dan wang yang akan dibelanjakan untuk ujian yang sama, seorang wanita perlu memahami dengan jelas bahawa untuk menentukan sekurang-kurangnya sesuatu adalah mungkin hanya jika implantasi berlaku dan embrio mengambil akar.

Janin selepas IVF tidak segera mengambil akar. Selama beberapa hari, dia dapat tinggal "berenang bebas" di rongga rahim, dan hanya boleh melekat pada endometrium. Yang paling awal - ia akan berlaku selepas dua atau tiga hari, dalam kes yang teruk - tidak lebih awal daripada 11-12 hari selepas pemindahan. Selalunya, implantasi selepas persenyawaan in vitro berlaku pada 4-6 hari.

Sekiranya embrio dalam peringkat blastokis, yang dipanggil lima hari minggu, dimasukkan ke dalam rahim, peluang untuk implantasi yang lebih cepat adalah lebih tinggi daripada dengan pemindahan tiga hari minggu. Dan pemindahan cryo boleh menyebabkan implantasi lebih lama.

Setelah telur yang disenyawakan dilekatkan dan tertanam dalam lapisan fungsional organ pembiakan wanita, khayalan chorionik mula berkomunikasi dengan pembuluh darah ibu. Mulai sekarang, janin menerima semua yang diperlukan dari darah ibu, dan khinzir chorionic itu sendiri menghasilkan bahan khas, yang dipanggil hCG.

Dalam singkatan ini, nama hormon gonadotropik chorionik, yang menggalakkan pertumbuhan embrio pada peringkat awal kehamilan, adalah "disulitkan" dan mengawal pengeluaran progesteron. Dan tepatnya: nilai kuantitatif memainkan peranan diagnostik yang penting.

Semua ujian pesat, yang digunakan wanita dengan keseronokan sedemikian, adalah berdasarkan mengesan peningkatan penunjuk kuantitatif hCG dalam air kencing. Tetapi sebelum hormon memasuki air kencing, ia sepatutnya cukup untuk terkumpul dalam plasma darah. Itulah sebabnya sebaik sahaja selepas implantasi, walaupun seorang wanita tahu dengan keajaiban beberapa hari yang tepat, ujian standard dan lain-lain tidak akan menunjukkan apa-apa.

Jumlah gonadotropin chorionic manusia meningkat dalam gelombang - setiap dua hari, jumlahnya meningkat kira-kira 2 kali. Oleh itu, adalah munasabah untuk menjalankan ujian hanya apabila penunjuk kuantitatif sebenar bahan ini mencapai nilai yang mencukupi yang minima diperlukan untuk pengiktirafan oleh sistem ujian sedia ada dan penanda makmal dalam kajian biokimia sampel darah vena.

Tidak perlu dikatakan, dalam struktur plasma darah, bahan yang dikehendaki ditentukan jauh lebih awal daripada air kencing yang dikeluarkan daripada kerja buah pinggang.

Memandangkan secara purata, implantasi berlaku hanya 3-6 hari selepas pemindahan (DPP), kesan pertama hormon ini dapat dikesan oleh juruteknik makmal dalam sampel darah tidak lebih awal daripada 10 hari selepas prosedur penanaman semula. Tetapi mengingat bahawa semasa implantasi inseminasi buatan sering terlambat, adalah disyorkan untuk memulakan ujian hanya beberapa minggu selepas protokol berakhir, selepas prosedur penanaman semula ke dalam rahim embrio berbudaya.

Di bawah ini kita akan mewajarkan istilah ini dengan menyampaikan ungkapan berangka standard untuk jumlah gonadotropi chorionic manusia selepas persenyawaan extracorporal yang berjaya untuk setiap hari dari prosedur penanaman embrio dan akhir rasmi protokol.

Ujian cepat: apabila dibenarkan

Ujian yang murah dan sangat berpatutan untuk mengenal pasti "kedudukan menarik" dalam bentuk jalur dengan zon kawalan, di mana reagen sensitif terhadap HCG digunakan, sangat mudah dan cepat digunakan. Tetapi, memohon mereka, adalah sangat penting untuk memberi perhatian kepada ciri-ciri yang, apabila dikandung dengan cara tradisional (di atas katil dan tidak di dalam tiub ujian) tidak hadir. Untuk memulakan, ia harus difahami dan sedar bahawa ujian kehamilan untuk diagnosis diri dicipta dan dicipta untuk wanita yang hamil dengan cara yang sepenuhnya tradisional.

Sekiranya ekotransfer dilakukan dalam protokol persenyawaan in vitro yang dirangsang, di mana seorang wanita mengambil hormon untuk tumbuh folikel sebelum menerima telur, maka tidak lama sebelum tusukan folikel dia diberikan satu dos penyediaan gonadotropin chorionik. Jejak hCG akan terkandung dalam darah dan air kencing seorang wanita untuk masa yang lama. Oleh itu, ujian dibuat walaupun keesokan harinya selepas pemindahan akan menunjukkan 2 jalur, yang akan menjadi pembohongan mutlak.

Wanita selepas rangsangan hormon, secara amnya, tidak disyorkan untuk melakukan ujian yang cepat, kerana terdapat risiko yang sangat tinggi untuk menerima hasil positif palsu, di mana jalur itu akan menjadi, tetapi kehamilan sebenarnya tidak akan berlaku. Selepas rangsangan dan suntikan salah satu persediaan gonadotropin chorionik dalam protokol, lebih baik melakukan ujian darah makmal.

Kadang-kadang ia berlaku bahawa rangsangan hormon tidak termasuk dalam skema protokol, contohnya, apabila menggunakan embrio yang diperoleh lebih awal dan telah mengalami cryopreservation. Penanaman semula mereka boleh dijalankan dalam kitaran semula jadi. Dalam kes ini, penggunaan ujian adalah agak boleh diterima, tetapi sekali lagi, diselaraskan untuk kemungkinan implantasi lewat, tidak lebih awal daripada 14-18 hari selepas pemindahan.

Hingga ke tahap ini, ujian boleh menunjukkan jalur kedua yang lemah, yang wanita sering menyebut "hantu." Walaupun jalur harapan semacam itu biasanya tidak mencukupi. Semacam harapan hantu ini dapat nyata apabila menggunakan ujian yang lemah dan cacat. Selalunya jalur yang berwarna sedikit dan tidak intensif menunjukkan bahawa embrio berjaya menanam, tetapi kemudian ia berhenti berkembang dan mati. "Hantu" lemah boleh muncul pada ujian pesat dengan lampiran embrio ektopik, yang selepas IVF, walaupun jarang berlaku.

Struktur kawalan yang buruk dapat dikesan walaupun ujian dilakukan dengan tidak betul, had menunggu keputusan melebihi, dan ketika embrio telah terlambat, dan indikator kuantitatif hCG belum begitu besar sehingga strip menjadi lebih cerah.

Biasanya hantu bergelora tidak mempercayai sesiapa pun dan dalam "posisi menarik" tidak meyakinkan, hanya memberi harapan, tetapi ia boleh menjadi lebih menyakitkan untuk menjadi kekecewaan. Jangan bimbang begitu gementar dan hasilnya, yang tidak boleh dipercayai.

Ujian, walaupun kenyataan pengeluar, sering kali boleh memberi kesan positif atau negatif secara salah.Oleh itu, ia adalah lebih mudah dan lebih murah (jika anda mengira semua percubaan untuk "merendam" jalurnya) untuk menolak ujian farmasi dan pergi ke klinik untuk menyiasat tahap hCG dalam darah, perkara utama adalah untuk melakukannya dalam jangka masa yang direkomendasikan oleh ahli repromatologi anda.

Analisis makmal

Protokol IVF yang dirangsang sudah berakhir. Selepas itu, anda tidak perlu segera ke klinik dengan keperluan untuk mengetahui sama ada semuanya berjalan lancar. Ingat bahawa untuk merangsang ovulasi di tengah-tengah kitaran, anda diberi pukulan gonadotropin chorionik, yang membolehkan oosit menjadi lebih cepat. Oleh kerana itu, kuantiti hCG akan meningkat.

Tempoh optimum ialah 14-15 hari selepas embriogenesis.

Pada akhir protokol IVF dalam kitaran semula jadi, tanpa rangsangan, adalah dibenarkan untuk melawat klinik dan pergi ke klinik dan melakukan penyelidikan seawal 10-11 hari selepas pemindahan embrio.

Kos perkhidmatan perubatan rendah (500-600 Rubles), analisis dilakukan dengan cepat (dari beberapa jam hingga sehari), banyak klinik dan pusat perubatan menyediakan perkhidmatan sedemikian, dan dengan itu mencari institusi yang melakukan analisis ini di sebelah rumah tidak akan menjadi sukar.

Sebelum analisis, seorang wanita harus dikecualikan dari diet makanan berlemak selama 2 hari, kerana kajian itu dilakukan dengan cara biokimia. Darah diambil pada waktu pagi dengan perut kosong. Pensampelan darah dilakukan di bawah keadaan bilik prosedur yang paling biasa, 20 ml biomaterial cukup untuk pemeriksaan biokimia.

Selepas pemindahan - bagaimana tahap hormon berubah?

Pada akhir protokol, memandangkan istilah yang tidak stabil dan agak "bertaburan" engraftment, agak sukar untuk menentukan apakah penunjuk kuantitatif hormon yang dihasilkan oleh chorion akan, dengan protokol yang berjaya. Dalam hal ini, peranan implantasi yang menentukan - lebih awal ia berlaku, semakin tinggi hCG. Walau bagaimanapun, terdapat piawai purata untuk mendiagnosis "kedudukan menarik" mengenai nilai kuantitatif hCG berkaitan dengan masa berlakunya selepas pemindahan dan umur embrio. Tetapi dalam amalan, nilai-nilai yang diperolehi mungkin berbeza.

Makmal perubatan yang berbeza boleh menunjukkan hasil yang berbeza, anda tidak boleh mengharapkan satu perlawanan untuk nombor itu. Di samping itu, keadaan yang tidak bergantung kepada pesakit mampu menyatakan "kata" mereka yang berat.

Chorionic gonadotropin - embrio tiga hari.

DPP (hari selepas pemindahan)

Umur germ, hari

Ambang yang lebih rendah, mU / ml

Kadar purata, mU / ml

Ambang maksimum, mU / ml

4

7

2,0

4,0

10,0

5

8

3,0

7,0

18,0

6

9

3,5

11,0

18,5

7

10

8,5

18,0

26,5

8

11

11,4

28,6

45,0

9

12

17,4

45,0

65,6

10

13

22,2

73,7

105,5

11

14

29,3

105,0

170,5

12

15

39,0

160,6

270,0

13

16

68,0

260,5

400,6

14

17

120,5

410,0

580,6

15

18

220,7

650,7

840,6

16

19

370,0

980,9

1300,4

17

20

520,6

1380,0

2000,6

18

21

750,6

1960,5

3100,6

19

22

1050,6

2680,0

4900,0

20

23

1400,6

3550,5

6200,5

Hrionic gonadotropin - embrio lima hari.

Hari selepas pemindahan

Umur embrio, hari

Terikat bawah, mU / ml

Kadar purata, mU / ml

Ambang maksimum, mU / ml

2

7

2,0

4,0

10,0

3

8

3,0

7,0

18,0

4

9

3,5

11,0

18,5

5

10

8,5

18,0

26,5

6

11

11,4

28,6

45,0

7

12

17,4

45,0

65,6

8

13

22,2

73,7

105,5

9

14

29,3

105,0

170,5

10

15

39,0

160,6

270,0

11

16

68,0

260,5

400,6

12

17

120,5

410,0

580,6

13

18

220,7

650,7

840,6

14

19

370,0

980,9

1300,4

15

20

520,6

1380,0

2000,6

16

21

750,6

1960,5

3100,6

17

22

1050,6

2680,0

4900,0

18

23

1400,6

3550,5

6200,5

Memandangkan ia mudah dilihat dari jadual yang dibentangkan, nilai kuantiti hCG akan mencukupi untuk penyelidikan dan pengesanan "kedudukan menarik" selepas IVF hanya sekurang-kurangnya 9-10 hari selepas memindahkan tiga hari berbudaya dan selama 7 hari selepas pengenalan embrio lima hari ke dalam rahim.

Walau bagaimanapun, jika implantasi lewat diambil kira, hasil kajian ini agak berkemampuan untuk menjadi lebih rendah daripada tahap kawalan diagnostik yang penting, dan kemudian juruteknik makmal dapat mewujudkan ketiadaan kehamilan dalam kehadirannya.

Untuk tidak menjejaskan keadaan sistem saraf (keseimbangan keselamatan dan emosi yang menyumbang lebih kepada implantasi dan kehamilan yang sihat), seseorang harus mematuhi nasihat pakar kesuburan, dan tidak cuba untuk membuktikan kebenaran dalam tempoh dua minggu pertama. Sekiranya semuanya dilakukan dengan betul, hasilnya akan menjadi 99.5% dipercayai dalam protokol yang berjaya dan yang tidak berjaya.

Di samping mewujudkan hakikat itu sendiri, kesimpulan makmal, yang diulang beberapa hari kemudian, akan memberi peluang untuk menilai bagaimana bayi itu bertumbuh. Dan jika dua embrio terperangkap, semua nilai akan melebihi standard dengan tepat dua kali.

Tanda dan simptom - bolehkah anda percayai?

Malah cadangan khusus mengenai masa ujian untuk "kedudukan menarik" sering gagal untuk meyakinkan wanita untuk tidak cuba untuk mengetahui tentang kemungkinan hasil protokol yang mungkin berjaya pada mulanya.

Sama ada penampilan apa-apa gejala dan tanda dalam tempoh dua minggu selepas prosedur pemindahan-embrio adalah benar, persoalannya adalah samar-samar. Dari sudut pandangan perubatan asas klasik, ciri-ciri gejala kehamilan tidak seharusnya. Secara teorinya, tubuh wanita segera bertindak balas terhadap implan metamorfosis yang dicapai pada tahap hormon.

Pada mulanya, perubahan ini sangat kecil sehingga hanya wanita yang sangat sensitif dapat merasakannya. Selepas 4-5 hari selepas implantasi sedikit pembengkakan payudara, perubahan sensitiviti kelenjar susu adalah mungkin. Ini disebabkan oleh peningkatan dalam prolaktin hormon, yang juga merupakan akibat daripada penyesuaian endokrin awal.

Tidak boleh ada tanda-tanda klasik toxemia sama sekali, dan mereka tidak boleh dijangkakan pada masa kehamilan yang tidak ketara. Tetapi beberapa perubahan mungkin bermula dalam masa lima hingga enam hari selepas pengenalan ovum ke dalam endometrium. Oleh itu, sesetengah pesakit mendapati bahawa suhu badan telah mula meningkat.

Setiap hari pada sebelah petang, pada waktu petang, suhu meningkat sedikit di atas nilai subfebril sebanyak 37.0 darjah, terdapat sejuk, atau "melemparkan ke dalam panas", wajah boleh memerah dan "membakar pipi".

Seringkali pada peringkat ini ia kelihatan kepada wanita bahawa mereka sakit, terkena sejuk. Kesan ini dilengkapi dengan hidung berair yang ringan. Ia tidak dikaitkan dengan selsema atau virus, tetapi dengan kesan progesteron, yang selepas implantasi menjadi lebih besar, pada membran mukus. Mereka berada di bawah pengaruh hormon wanita ini menjadi lebih sengit, edematous.

Hidung berair seperti rawatan tidak perlu, ia adalah rinitis fisiologi wanita hamil. Walau bagaimanapun, semua tanda dan gejala tidak boleh dianggap sebagai dipercayai dan penting secara klinikal. Satu-satunya maklumat yang boleh dipercayai ialah keputusan ujian darah untuk chorionic gonadotropin.

Petua

Menurut banyak sejarah pesakit wanita klinik pembiakan, kadang-kadang ujian walaupun selepas dua minggu menunjukkan nilai negatif, dan sudah meletak jawatan pada hakikat bahawa kali ini terdapat "span", pesakit yang kecewa pergi ke ultrasound, di mana embrio yang disambung ditemui. Sekiranya anda tidak berputus asa. Statistik, tentu saja, tidak menambah keyakinan, kerana hanya lebih sedikit sepertiga wanita mengikut keputusan IVF menjadi hamil. Tetapi sudah lama diketahui setiap protokol berikutnya meningkatkan kemungkinan kehamilan yang lama ditunggu-tunggu.

Untuk meningkatkan kemungkinan kejayaan, seorang wanita dianjurkan untuk menjalani gaya hidup yang tenang dan diukur, bukan untuk mengangkat berat, tidak untuk melompat dan tidak membengkokkan dengan ketara, untuk tidak membebankan diri dengan seluruh beban kerja rumah. Sama pentingnya untuk mengelakkan gangguan psikosomatik oleh proses implantasi, untuk ini, anda harus tetap tenang, menyesuaikan diri dengan kebaikan, tetapi bersedia untuk fakta bahawa protokol itu tidak boleh dinobatkan dengan kejayaan.

Sikap ini akan membantu anda untuk lebih mudah bertahan kegagalan, jika ia berlaku, dan wanita itu dapat dengan cepat mula bersiap untuk percubaan seterusnya.

Berapa lama ujian kehamilan menunjukkan hasil yang betul, lihat video seterusnya.

Maklumat yang disediakan untuk tujuan rujukan. Jangan ubat sendiri. Pada gejala pertama penyakit itu, dapatkan nasihat doktor.

Kehamilan

Pembangunan

Kesihatan