Jenis dan ciri ultrasonografi kanak-kanak

Kandungannya

Ultrasound adalah kaedah yang agak biasa untuk mendiagnosis pelbagai penyakit dan keadaan di zaman kanak-kanak. Ia membolehkan cara tidak invasif untuk mendapatkan hasil yang cukup bermaklumat. Ultrasound tidak mempunyai sekatan umur, dan oleh itu dijalankan untuk bayi yang baru lahir di hospital bersalin dan untuk bayi pada bila-bila masa sepanjang hidup mereka, baik untuk sebab-sebab perubatan dan sebagai sebahagian daripada kajian skrining komprehensif.

Mengenai jenis ultrabunyi kanak-kanak adalah bahawa mereka boleh menunjukkan bagaimana untuk menyediakan kanak-kanak untuk diagnosis ultrasound dan sama ada ia boleh menyebabkan kemudaratan, kami akan memberitahu dalam bahan ini.

Intipati diagnosis

Ultrasound telah diambil oleh doktor sejak lebih 20 tahun lalu. Intipati kaedah ini terdiri daripada keupayaan gelombang ultrasonik untuk dicerminkan secara berbeza daripada media yang berbeza - cecair atau dinding organ dalaman. Isyarat ultrasonik menghasilkan sensor khas. Beliau juga menerima isyarat yang dipantulkan, dan kembali imej dan imej pada monitor pemindai.

Peralatan sentiasa dilengkapi dengan program kompleks yang membolehkan anda menganalisis imej, mengelakkan pengiraan matematik yang panjang dan sukar. Saiz organ, kelantangan, struktur membolehkan anda menetapkan algoritma matematik khas ketepatan tinggi yang dimasukkan dalam program untuk pengimbas ultrasonik.

Ultrasound, yang menghasilkan imej hitam dan putih, dipanggil dua dimensi. Kadang-kadang adalah perlu bukan sahaja untuk memeriksa sesuatu, tetapi juga untuk menilai fungsi. Keperluan ini sering timbul ketika menilai kerja pembuluh darah. Kemudian lakukan ultrasound dengan doppler. Kajian dupleks menyediakan imej warna. Sekiranya anda mahu, anda juga boleh menjalankan ultrabunyi 3D tiga dimensi warna, tetapi keperluan seperti itu terutama pada wanita hamil yang ingin mengetahui jantina dan melihat rupa bayi yang belum lahir. Walaupun ultrabunyi tiga dimensi tidak contraindicated untuk kanak-kanak, sebenarnya, ia tidak perlu.

3D
Dengan doppler
2D

Varieti

Ultrasound dibahagikan mengikut tujuan yang dirancang untuk kecemasan dan dirancang. Kecemasan dilakukan untuk menentukan diagnosis yang tepat dengan adanya aduan objektif. Penyelidikan yang dirancang telah dijalankan dalam rangka penyaringan wajib yang disyorkan oleh Kementerian Kesihatan - 1 bulan, dan kemudian ketika mendaftarkan anak di lembaga pendidikan. Kajian skrining komprehensif termasuk ultrasound otak, sendi pinggul, abdomen, pundi kencing dan ginjal.

Apabila memohon sekolah, imbasan ultrasound jantung, organ abdomen, buah pinggang dan pundi kencing dilakukan pada kanak-kanak. Sekiranya perlu, ultrasound ruang retroperitoneal dan organ-organ cetek - kelenjar tiroid, kelenjar timus (kelenjar timus), dan sebagainya.

Kami akan memberitahu tentang jenis utama dengan lebih terperinci.

Neurosonografi

NSG ialah imbasan ultrasound struktur otak. Penyelidikan informatif dijalankan untuk kanak-kanak dari lahir sehingga saat ini mereka menyeret dan menutup kepala "musim semi". Mobiliti tulang tengkorak dan kehadiran "mata air" yang dipanggil membolehkan anda memeriksa struktur otak dengan sensor yang dilampirkan ke kawasan "fontan" yang besar. Sekiranya penilaian bekalan darah ke otak diperlukan - imbasan dupleks, sensor tambahan digunakan untuk memeriksa tulang belakang serviks dan saluran darah leher.

Kaedah ini memungkinkan untuk menilai simetri hemisfera, keadaan korteks serebrum, bahagian-bahagian tertentu organ yang penting untuk perkembangan normal dan berfungsi. Melalui ultrasound, iskemia, pendarahan serebrum, hidrosefalus, dilatasi ventrikel, neoplasma dan edema boleh dikesan. Juga, pemeriksaan neurosonografi disyorkan selepas kejatuhan dan memukul kepala untuk mengecualikan kecederaan otak traumatik.

Harus diingat bahawa hanya berdasarkan hasil diagnosis ultrasound tidak terdedah. Tetapi penanda negatif yang dijumpai oleh pakar dalam diagnosis ultrasound akan menjadi alasan yang baik untuk melantik seorang kanak-kanak dengan pemeriksaan yang lebih terperinci dan lebih bermaklumat mengenai tomografi otak, MRI.

Organ perut

Organ-organ perut adalah senarai besar organ-organ dalaman yang paling penting. Kajian ini menilai keadaan hati, perut, pundi hempedu dan saluran empedu, esofagus, pankreas, limpa, sebahagian daripada gelung usus, perut besar abdomen, dan buah pinggang dan pundi kencing.

Tidak semua anomali, termasuk kongenital, segera memperlihatkan diri mereka sendiri. Beberapa di peringkat awal kanak-kanak tidak muncul hampir apa-apa, dan belajar tentang kehadiran mereka akan mungkin hanya dengan ultrasound yang berhati-hati.

Ultrasound pencegahan bertujuan untuk menghapuskan kecacatan organ-organ dalaman. Kemudian kanak-kanak itu boleh diberikan jenis ini pada bila-bila masa jika gejala seperti senak, sembelit kerap atau cirit-birit, muntah, nafas berbau, kotoran dalam najis, warna kencing yang tidak normal dan bau yang tajam, hemostasis yang merosot, kehilangan berat badan yang tidak dapat dijelaskan atau sebaliknya, berat badan yang tidak normal.

Terutama yang ditunjukkan adalah diagnosis bayi pramatang, bayi lahir dengan berat lahir rendah atau bayi yang sangat besar. Masalah dengan saluran pencernaan yang mereka ada, menurut statistik, lebih sering.

Jenis ultrasound ini dicirikan oleh bilangan kesilapan terbesar. Organ-organ dalaman berkembang, dan banyak bergantung kepada berat badan dan ketinggian bayi, pada penyakit yang bersamaan, oleh itu, bayi sering didapati mempunyai penyakit yang tidak ada di sana, dan mereka juga tidak melihat tanda awal patologi.

Buah pinggang dan pundi kencing

Kanak-kanak yang sihat akan mencukupi kajian organ-organ perut, termasuk buah pinggang dan pundi kencing. Tetapi kadang-kadang terdapat keadaan apabila perlu untuk memeriksa sistem kencing. Sekiranya kanak-kanak mengalami kesakitan apabila membuang air besar, perubahan dalam jumlah dan warna air kencing, rupa bau yang kuat dari cecair yang dikeluarkan oleh buah pinggang, apabila suhu meningkat bersama dengan gejala di atas, dan jika keputusan ujian air kencing tidak baik, doktor akan melakukan pemeriksaan ultrasound.

Kajian ini membolehkan untuk membina struktur buah pinggang, pelvis, kemungkinan perkembangan mereka, keadaan ureter dan pundi kencing. Perubahan tertentu dalam echogenicity organ-organ sistem akan membolehkan doktor untuk menghukum kehadiran proses keradangan di tempat tertentu sistem kencing, yang akan sangat memudahkan tugas doktor yang akan merancang rawatan.

Memandangkan peningkatan jumlah penyakit buah pinggang, Kementerian Kesihatan baru-baru ini memutuskan untuk menambah imbasan ultrasound jenis ini untuk kajian skrining untuk kanak-kanak. bukan sahaja dalam 1 bulan, tetapi dalam setahun setengah.

Sendi pinggul

Jenis diagnosis ini juga termasuk dalam pemeriksaan bayi, tetapi juga boleh ditetapkan di luar pemeriksaan rutin jika ortopedis melihat bahawa bayi mempunyai masalah dengan kematangan sendi. Ultrasound membolehkan anda menubuhkan keadaan sendi, ketepatan kedudukannya berbanding paksi, kehadiran subluxation, pra-dislokasi atau kehelan.

Jika ahli ortopedis dapat melihat tanda-tanda umum patologi dengan mata kasar, maka pemeriksaan ultrasound boleh mendedahkan tahap tepat dan bentuk displasia, yang penting dalam taktik terapeutik.

Dalam kes patologi TBS, ketepatan masa adalah sangat penting - lebih awal penyelewengan ditemui, lebih baik ramalan untuk menyembuhkan lengkap. Diagnosis lewat sekiranya berlaku penolakan ibu dari ultrasound dalam rangka penyaringan boleh mengakibatkan kecacatan bayi.

Jenis ultrasound jenis ini mempunyai nilai yang paling besar untuk bayi pramatang, bagi bayi yang dilahirkan dalam keluarga di mana saudara-mara mempunyai patologi bersama, untuk kanak-kanak yang dalam perut ibu mereka lebih suka duduk di atas imam - sedang dalam persembahan panggul, serta penduduk kecil di bandar-bandar besar yang miskin keadaan ekologi, kanak-kanak dengan kecederaan kelahiran dan kembar dan kembar.

Sensor semasa kajian itu digunakan pada sendi di sebelah kanan dan kiri, dengan lenturan kaki secara serentak. Ia tidak menyakitkan dan cukup cepat.

Diagnostik lain

Sulit untuk disenaraikan dalam satu artikel sahaja semua keadaan di mana imbasan ultrasound boleh ditugaskan. Jadi, jika anak lelaki tidak menguji buah zakar, pemeriksaan ultrasound skrotum digabungkan dengan imbasan ultrasound rongga perut dan ruang retroperitoneal untuk menentukan lokasi kelenjar seks. Gadis boleh dilakukan ultrasound organ-organ panggul dalam kes-kes kecacatan yang disyaki dari organ-organ genital dalaman, penyakit ginekologi yang bersifat radang dan tidak keradangan.

Jika kanak-kanak itu berlebihan berat badan, dia boleh ditunjukkan kajian kelenjar tiroid, dan dalam pheror dan aritmia yang teruk, ultrasound jantung dan saluran darah dilakukan.

Ibu bapa harus jelas mengenai hakikat bahawa ultrasound tidak memberikan ketepatan 100%. Ketepatan maksimum jenis diagnosis ini dianggarkan pada 80-95%. Oleh itu, keputusan ultrasound - bukan hukuman, tetapi hanya asas untuk pemeriksaan lanjut kanak-kanak, jika ada keperluan.

Persediaan

Latihan khas tidak selalu diperlukan. Ultrasound kanak-kanak berbeza dengan orang dewasa kerana kanak-kanak itu tidak boleh selalu berbaring dengan tenang dan memberi peluang kepada doktor untuk memeriksa dan menggambarkan segala-galanya. Oleh itu, penyediaan yang paling penting adalah psikologi. Sekiranya bayi berusia pada usia yang berpatutan dan dapat memahami apa yang diterangkan oleh ibu kepada dia, anda perlu memberitahu kegusaran bahawa pemeriksaan yang akan datang tidak akan memberi dia kesakitan atau ketidakselesaan. Bayi di bawah umur 1 tahun adalah terbaik diuji semasa tidur.

Sebelum neurosonografi, kanak-kanak mesti diberi makan, diberi makan dan berpuas hati. Kemungkinan bahawa bayi itu akan tertidur lebih tinggi. Tetapi ultrasound perut disyorkan untuk dilakukan pada perut kosong, kerana dalam proses pencernaan, banyak organ saluran gastrousus dapat mengubah bentuk dan saiznya. Satu-satunya pengecualian adalah ultrasound pundi hempedu, yang dilakukan dengan beban - kanak-kanak perlu "memulakan" proses pembentukan hempedu dan aliran keluar, yang mana ia disyorkan untuk memberinya sarapan cholerex - pisang atau krim masam.

Diagnosis ultrabunyi pundi kencing memerlukan pra-pengisiannya - kanak-kanak harus diberi minuman mandiri 15-20 minit sebelum melawat pejabat doktor.

Tiada penyediaan diperlukan sebelum imbasan ultrasound sendi pinggul, sebelum imbasan ultrasound skrotum.

Dalam semua kes lain, doktor mencadangkan satu hari sebelum melawat doktor untuk mengecualikan produk yang meningkatkan jumlah dan pengeluaran gas usus - kekacang, kubis, dan pastri ragi. Sebelum ultrasound vaskular adalah tidak diingini untuk mengambil ubat antispasmodik, jika mereka bukan komponen mandatori kursus rawatan yang ditetapkan kepada kanak-kanak.

Diagnosis pada zaman kanak-kanak

Dari sudut pandangan Kementerian Kesihatan, tidak ada perbezaan antara imbasan ultrasound untuk pesakit dewasa dan diagnosis yang sama untuk kanak-kanak. Oleh itu, doktor yang telah menerima pendidikan yang sesuai boleh melakukan imbasan ultrasound untuk kanak-kanak.Tetapi nuansa penting terletak pada keunikan fisiologi kanak-kanak - organ dalaman mereka berkembang secara intensif, dan oleh itu batasan umur oleh seorang doktor yang telah menerima pendidikan terapeutik konvensional boleh dilihat sebagai patologi. Atas sebab ini, adalah disyorkan untuk melakukan pemeriksaan ultrasound kanak-kanak di pusat perubatan dan klinik kanak-kanak khusus di mana pakar kanak-kanak bekerja.

Terdapat beberapa perbezaan dalam peralatan itu sendiri. Bagi ultrasound kanak-kanak, sensor pediatrik khas digunakan - resolusi mereka adalah tinggi, seperti frekuensi radiasi. Sensor konvensional membolehkan anda memeriksa organ dalaman pada jarak sehingga 30 sentimeter dari titik pemakaian sensor. Sensor kanak-kanak membolehkan anda melihat badan pada jarak 15 sentimeter, tetapi kualiti imej yang dihasilkan akan lebih tinggi.

Doktor yang sama, walaupun dia adalah pemegang kategori profesional tertinggi, tidak mungkin dapat menilai semua organ dalaman dan menjalankan semua jenis ultrasound dengan ketepatan yang sama. Oleh itu, di pusat kanak-kanak khusus ada pengkhususan dalaman yang dipanggil - seorang doktor pakar dalam bidang neurosonografi, dan dia tahu segala-galanya tentangnya, dan yang lain adalah pakar yang sangat baik dalam bidang ultrasound jantung, dan pendapatnya dipercayai oleh ahli kardiologi terbaik. Ini adalah satu lagi hujah yang menyokong lulus pemeriksaan ultrabunyi kanak-kanak di institusi perubatan kanak-kanak khas.

Secara umum, ultrasound kanak-kanak memerlukan banyak pengalaman daripada doktor, perhatian, tumpuan, pengetahuan tentang ciri-ciri usia perkembangan organ dalaman, serta banyak kesabaran dan kebijaksanaan untuk menjawab soalan-soalan ibu bapa yang berkenaan.

Kemudaratan yang berpotensi

Soalan ini adalah yang paling penting untuk ibu bapa. Khabar angin bahawa ultrasound berbahaya kadang-kadang membuat ibu dan bapa enggan mengambil pemeriksaan yang disyorkan, terutamanya pemeriksaan. Apabila mendiagnosis, seperti berikut dari keterangan intipati kaedah, tidak ada radiasi elektromagnet atau X-ray gelombang X digunakan, dan oleh itu tidak ada sebab untuk membincangkan kemudaratan ultrasound seperti itu.

Maklumat mengenai bahaya diagnosis tidak dilahirkan dari awal - kaedah muda (berusia lebih daripada 20 tahun) belum lagi mempunyai data statistik mengenai kesan jangka panjang ultrasound. Anak pertama yang melakukan imbasan ultrasound kini hanya berumur 20 tahun atau sedikit lebih. Untuk mendapatkan ubat berasaskan bukti untuk mendapatkan bukti kesan buruk, maklumat diperlukan pada status kesihatan pesakit dalam usia dewasa dan tua. Walaupun data tentang bahaya kaedah tidak. Itulah sebabnya ultrasound disyorkan untuk wanita hamil dan bayi.

Kadangkala kemudaratan adalah lebih banyak daripada ibu bapa yang enggan meneliti kanak-kanak melalui kaedah ini sesungguhnya, patologi itu tetap tidak diketahui sehingga ia cukup diabaikan dan tidak ada gejala yang muncul. Oleh itu, selepas beberapa siri surat rasmi dari ahli onkologi kanak-kanak, pakar neurologi, dan pakar bedah yang berhadapan dengan kes-kes yang "diabaikan", Kementerian Kesihatan memutuskan untuk memperkenalkan diagnostik ultrasound ke dalam kajian skrining kompleks.

Kenapa perlu melakukan ultrasound untuk kanak-kanak tahun pertama hidup, lihat di bawah.

Maklumat yang disediakan untuk tujuan rujukan. Jangan ubat sendiri. Pada gejala pertama penyakit itu, dapatkan nasihat doktor.

Kehamilan

Pembangunan

Kesihatan