Menghilangkan kemurungan postpartum: dari gejala hingga rawatan

Kemurungan postpartum bukan mitos. Ia benar-benar wujud dan mempunyai skop pepejal - menurut pelbagai sumber, sehingga 70% puerpera mudah terdedah kepadanya dalam pelbagai peringkat. Bentuk gangguan neuropsikiatri yang teruk tentunya kurang biasa. Tetapi keadaan depresi yang ringan boleh membahayakan wanita itu sendiri, bayi kejururawatan, hubungan keluarga, dan hubungan sosial ibu muda. Dalam bahan ini, kita akan cuba memahami sebab-sebab dan mekanisme pembangunan keadaan kemurungan selepas bersalin dan menunjukkan kepada anda cara menyingkirkannya.

Kemurungan postpartum bukan fiksyen dan bukan masalah khayalan, tetapi gangguan jiwa yang sebenar. Kemurungan merujuk kepada gangguan afektif, iaitu gangguan mood. Istilah ini berasal dari perkataan Latin deprimo, yang bermaksud "menghancurkan", "menghancurkan". Ia adalah keadaan tertekan, kekurangan minat terhadap apa-apa yang menonjolkan keadaan patologi ini.

Peratusan kecil yang didiagnosis gangguan tidak bermakna bahawa masalah ini dibesar-besarkan oleh ahli psikologi dan masyarakat. Sebaliknya, hakikat bahawa wanita dan doktor penjagaan utama hanya tidak tahu bagaimana membezakan antara "loceng penggera" pertama dan biasanya menghapuskan kemerosotan keadaan dan sikap mereka terhadap tindak balas semula jadi sementara untuk bersalin, yang, tentu saja, adalah tekanan.

Apakah bahaya kemurungan post-natal, juga tidak semua orang tahu. Dan dia boleh mempunyai kesan yang sangat negatif terhadap kehidupan seluruh keluarga:

• Hubungan antara pasangan suami isteri merosot, kadang-kadang tidak dapat dipulihkan;
• seorang wanita kehilangan hubungan sosial dan hubungan dengan keluarga dan rakan-rakan;
• kanak itu meningkatkan risiko mengalami gangguan mental pada awal kanak-kanak;
• kanak itu berisiko - tidak semestinya ibu dapat mencukupi jumlah cinta, penjagaan dan penjagaan yang diperlukan untuk pembangunan harmoni dan keselamatan fizikal.

Dalam keadaan kemurungan postpartum, seorang wanita secara praktikal kehilangan keupayaan untuk menikmati sesuatu, minatnya terhadap apa yang sedang berlaku hilang, suasana hati melemahkan yang berkurang, yang boleh digantikan dengan kerengsaan. Harga diri perempuan jatuh, ibu muda sentiasa diseksa oleh rasa tidak bersalah yang selalu tidak dibenarkan, dia tidak melihat prospek yang cerah dan menjadi pesimis, sukar untuk dia menumpukan perhatian kepada apa-apa. Selalunya terdapat gangguan tidur dan selera makan. Dalam kes-kes yang sukar, impuls bunuh diri berkembang.

Sebab-sebab seperti perubahan dramatik dalam seseorang boleh berbeza. Kemurungan boleh berbeza - mereka membezakan bentuk besar dan kecil, kemurungan atipikal dan dysthymia. Kemurungan postnatal adalah spesies yang berbeza. Ia berkembang dalam hubungan langsung dengan melahirkan anak, tetapi ia juga boleh berkembang pada wanita yang telah melahirkan, dan pada lelaki yang baru-baru ini menjadi bapa muda. Wanita cenderung mengganggu spektrum afektif lebih kerap.

Kemurungan postnatal paling kerap berlaku pada wanita yang mempunyai kelahiran yang sukar, wanita yang telah melahirkan anak yang tidak diingini, yang tinggal di keluarga di mana keganasan (fizikal dan psikologi) adalah fenomena biasa, wanita yang mengalami kesulitan dengan sokongan kewangan untuk anak, ibu perseorangan

Kemurungan postnatal pada umumnya sangat mirip dengan kemurungan klinikal klasik, tetapi ia mempunyai nuansa sendiri. Pertama sekali, ia terdiri daripada masa permulaan dan tempoh gangguan.

Selalunya, kemurungan bermula antara 1 dan 4 bulan selepas bayi dilahirkan. Risiko asas untuk membangunkan gangguan semasa tempoh ini agak tinggi - gejala-gejala gangguan kemurungan dalam tempoh ini bermula pada kira-kira dua daripada sepuluh wanita. Risiko meningkat hampir 50% jika seorang wanita mengalami depresi lebih awal. Sekiranya keadaan depresi muncul sekurang-kurangnya sekali semasa kehamilan, risiko gangguan selepas bersalin akan bermula dalam tempoh empat bulan pertama selepas penghantaran adalah 75%.

Ketidakseimbangan kemurungan terletak pada hakikat bahawa pada separuh kes, jika tidak ada terapi yang mencukupi, ia tidak berlalu sama sekali, tetapi secara bijak menyamar dan menjadi gangguan mental yang kronik. Di setiap wanita kelima, tanda-tanda pelbagai gangguan neuropsychik selepas bersalin dicatatkan walaupun selepas kanak-kanak berumur satu tahun. Dalam 2-3% wanita, kemurungan menjadi berlarutan dan beransur-ansur, selama bertahun-tahun, berubah menjadi jenis gangguan kemurungan yang lain, yang sebahagiannya tidak dapat sembuh sepenuhnya.

Semakin cepat seorang wanita bertukar bantuan, semakin besar kemungkinan mood patologi dapat menang lebih cepat. Oleh itu, tarikh tamat tempoh, sebenarnya, bergantung kepada puerpera itu sendiri. Kenyataannya, sayangnya, adalah tidak sedap dipandang: seorang wanita memperhatikan tanda-tanda kekecewaan, tetapi tidak berpaling untuk membantu kerana dia malu atau tidak suka melihat di mata orang lain sebagai ibu yang rendah diri tidak dapat menjaga anak itu. Ia tidak merawat kemurungan, tetapi menindas manifestasinya. Dalam kes ini, keadaan tidak berakhir, dan masuk ke dalam beberapa bentuk penyimpangan mental baru.

Psikologi wanita itu mempunyai hubungan langsung dengan faktor hormon, oleh sebab itulah wanita yang mengalami keadaan depresi pada masa premenstrual sering mengalami kemunduran selepas bersalin. Kedua-dua kitaran wanita, dan kehamilan, dan persalinan sentiasa berlaku dengan perubahan yang paling aktif dalam keseimbangan bahan-bahan hormon aktif, dan oleh itu kemurungan secara kondisional boleh dianggap sebagai "kesan sampingan" turun naik endokrin dalam badan wanita. Tetapi tidak mustahil untuk mengalihkan penyesalan hanya pada hormon, dan andaian ini disahkan oleh perkembangan saintis terkini.

Apa yang sering menyebabkan kemurungan dalam melahirkan anak? Terdapat banyak jawapan untuk soalan ini, kami akan memberikan situasi yang paling biasa.

Selalunya, pemain pertama adalah "berdosa" dengan ini. Semasa kehamilan, gambar-gambar bercahaya yang menyentuh komunikasi dengan bayi itu, menyentuh hubungan dengan suaminya selepas kelahiran serbuk telah dibentangkan. Pada hakikatnya, ini tidak berlaku - selama lima minit komunikasi yang menyenangkan, ada beberapa malam yang tidak dapat tidur di tempat tidur yang menjerit bayi, sakit dada, dan jahitan yang dikenakan pada selangkangan tidak menyiratkan hubungan seks dengan pasangan anda.

Walaupun tidak ada jahitan, masa dan usaha untuk menubuhkan kehidupan intim mungkin tidak akan kekal jika anak itu gelisah. Semua ini tidak kondusif untuk mewujudkan hubungan kepercayaan. Wanita kecewa. Kenyataannya lebih kejam.

Kami telah bercakap tentang kesan hormon, dan ia boleh selamat di tempat pertama dalam kumpulan penyebab ini. Tetapi bukan sahaja mereka boleh menyebabkan gangguan kemurungan. Seorang wanita dengan kadar proses metabolik yang berlainan berlaku, tidak mungkin untuk kehilangan pound tambahan yang diperolehi semasa menjalankan kanak-kanak. Anemia sering berlaku, kelemahan dan kesihatan yang kurang baik selepas bersalin, terutamanya jika mereka teruk atau menjalani pembedahan caesar.

Masalah dengan laktasi - mastitis, sedikit susu, retak pada puting, menyebabkan sakit ketika memberi makan dan menyusu, kurang tidur - semua ini adalah faktor fisiologi yang menyumbang kepada perkembangan kemurungan.

Terdapat wanita berisiko tinggi. Ia termasuk ibu-ibu muda yang belum berumur 19 tahun, serta wanita selepas berumur 38 tahun. Penjagaan bersalin dan bayi mengambil terlalu banyak kekuatan mereka. Berisiko adalah wanita dan perempuan yang dicirikan oleh sindrom premenstrual yang disebut dengan semua "tingkah laku" perilakunya, wanita yang telah menyalahgunakan alkohol dan mempunyai saudara mara dengan penyakit mental.

Melahirkan anak pertama yang teruk dan tempoh selepas bersalin yang sukar menjadikan wanita yang berisiko mengalami kemurungan selepas melahirkan anak kedua - dipengaruhi oleh pengalaman negatif yang berpengalaman. Juga, doktor harus memberi perhatian kepada kategori ibu-ibu yang akan datang, yang semasa mengandung dicirikan oleh peningkatan air mata, air mata, sering panik, mengadu keletihan yang tidak dapat ditolerir, keputusasaan dan penderitaan.

Kumpulan sebab ini sangat pelbagai. Selalunya, kemurungan selepas melahirkan berlaku pada wanita yang tidak dapat menemui bahasa yang sama dengan pasangan mereka, menghadapi kesalahpahaman di pihaknya, kurang bantuan dalam menjaga bayi, dan masalah kewangan. Wanita yang telah banyak menumpukan masa dan tenaga kepada karier dan kajian mereka, selepas kelahiran seorang anak, memahami bahawa pertumbuhan kerjaya akan berhenti sementara. Kadang-kadang seorang wanita dalam keadaan sedemikian menyesali telah melahirkan anak.

Sebab kemurungan boleh menjadi keadaan hidup yang buruk di mana ia masih mungkin untuk hidup tanpa anak, tetapi menjadi agak sukar dengan bayi. Seorang wanita dengan bayi biasanya tidak mempunyai peluang untuk melawat, melawat sahabat, tidak mempunyai banyak masa lapang seperti dahulu.

Terdapat banyak stereotaip dalam masyarakat. Filem, buku, rangkaian sosial menyokong stereotaip tertentu ibu yang ideal. Seorang wanita benar-benar mahu bertemu dengan mereka, tetapi ternyata jauh dari biasa. Tidak semestinya kekuatan untuk bangun dan, selepas menangis pertama kanak-kanak di tengah malam, pergi ke tapak semaian, tidak semestinya keinginan untuk memijat anak itu, kadang-kadang anda tidak mahu pergi berjalan-jalan, tetapi tinggal di rumah dan tidur sedikit atau membaca buku. Dalam semua situasi ini, konflik dalaman berkembang antara "bagaimana seorang ibu harus bertindak" dan bagaimana dia bertindak dalam realiti. Dengan ini, gangguan kemurungan kadang-kadang sangat teruk dan berpanjangan bermula.

Jika keadaan hidup, jika anda cuba, anda boleh berubah, maka jenis psiko wanita tidak dapat berubah. Dia menerimanya semasa kelahiran dan hidup dengannya sepanjang tahun ini. Yang paling cenderung kepada perkembangan kemurungan postnatal ialah kanak-kanak yang lemah, bergantung, tegas rendah, mencurigakan, rendah diri, tidak ragu-ragu dan malu-malu.

Adalah salah untuk mempertimbangkan kemurungan apa-apa perubahan dalam mood ibu yang baru dibuat ke sisi negatif. Suasana buruk adalah gangguan sementara, dan kemurungan adalah gangguan mental yang serius, gejala dan tanda-tanda yang jika tidak ditangani, akan berulang dengan kekerapan yang dicemburui.

Untuk mengetahui jawapan yang tepat kepada soalan sama ada terdapat kemurungan, anda perlu berunding dengan doktor, sebaiknya pakar psikiatri atau psikoterapi. Tetapi seorang wanita secara bebas boleh mengesyaki dirinya dengan tanda-tanda tertentu, kerana dengan gangguan neuro-psikologi, kritikan diri tidak menderita, seorang wanita mampu menilai keadaannya.

Gejala-gejala kecemasan kemurungan postnatal muncul pada waktu pagi dan pada waktu pagi. Menjelang petang, gejala biasanya menyusut sedikit. Oleh itu, seorang wanita perlu memberi perhatian kepada pemikiran dan perasaannya pada waktu pagi.

Psikiatri memanggil simptom klasik depresi triad. Untuk gangguan kemurungan yang pelik kepada:

• mood yang rendah;
• penurunan minat dan ketidakupayaan untuk mendapatkan keseronokan daripada sesuatu;
• kelambatan dalam semua manifestasinya.

Suasana yang dikurangkan harus dianggap sebagai dominasi pemikiran negatif sepanjang hari, jika keadaan ini telah berlaku selama lebih dari dua minggu. Wanita kelihatan sedih, suram, laconic, ucapan sedikit perlahan.

Menarik minat dan kehilangan keseronokan diwujudkan dalam keengganan untuk terlibat dalam aktiviti tertentu yang anda suka suka. Seorang wanita tidak menunjukkan perasaan gembira, walaupun keadaan negatif mula berubah kepada yang positif.

Kecurangan yang dikurangkan ditunjukkan oleh keletihan, keinginan untuk berbaring walaupun selepas latihan fizikal yang sedikit, kelambatan dalam tindakan, pemikiran perlahan, pemikiran yang tidak berperi, ketidakmampuan untuk menumpukan pada sesuatu. Seorang wanita tidak mahu melakukan apa-apa, dalam kes-kes yang teruk dia jatuh ke dalam kegelapan.

Senarai tanda-tanda tambahan, yang untuk diagnosis harus sekurang-kurangnya empat, lebih luas dan bervariasi. Psikiatri membezakan yang berikut:

• seorang wanita secara moral memusnahkan dirinya sendiri, enggan mengakui kebaikan dan pencapaiannya, harga dirinya jatuh;
• ibu muda menderita rasa bersalah yang kuat tanpa ketentuan objektif;
• seorang wanita menjadi tidak ragu-ragu, tidak dapat membuat keputusan rumah tangga sendiri sendiri;
• peristiwa-peristiwa itu ditafsirkan oleh ibu yang baru dibuat dengan kesulitan, proses pemikiran mengambil banyak kekuatan dan tenaga, terus perlahan dan keras;
• seorang wanita mempunyai pemikiran yang gelap, dia berfikir bahawa segala-galanya akan berakhir dengan buruk, bahawa dia tidak boleh bertuah, di masa depan tidak ada prospek dan kebahagiaan;
• tidur terganggu, insomnia atau rasa mengantuk patologis berlebihan, selera makan mengalami (dalam satu arah atau yang lain - sama ada anda mahu makan sepanjang masa, atau anda tidak mahu makan sama sekali);
• pemikiran tentang kemungkinan bunuh diri muncul sebagai jalan keluar dari situasi yang sukar yang dibenarkan dalam kes-kes yang melampau.

Sembilan daripada sepuluh puerpera dengan kemurungan selepas bersalin telah meningkatkan kebimbangan.

Kemurungan tidak boleh wujud untuk masa yang lama hanya di peringkat mental, ia melampaui psikosomatik dalam beberapa hari, yang bermaksud bahawa aduan muncul sepenuhnya khusus, tidak lama. Ibu muda sering mula mengeluh tentang:

• keuntungan berat badan yang tidak dapat difahami atau, sebaliknya, kehilangan berat badan yang tidak dapat difahami;
• gangguan usus biasa (cirit-birit, najis longgar, atau penggantian kedua-dua gejala tidak menyenangkan);
• penurunan keinginan seks sehingga ketiadaan mereka yang lengkap, penurunan sensasi semasa seks, jika berlaku pada inisiatif pasangan;
• kesakitan yang berterusan, yang boleh terletak benar-benar di mana-mana bahagian badan - di dalam hati, di perut, pundi kencing, buah pinggang, punggung bawah, sakit kepala, dan sebagainya; mereka muncul secara spontan, bertahan lama, seorang wanita tidak dapat menentukan lokasinya yang tepat, mereka semata-mata psikosomatik;
• ketidakstabilan tekanan darah, degupan jantung yang cepat;
• Kekeringan kulit meningkat, kehilangan rambut, kuku rapuh.

Di peringkat isi rumah, saudara-mara juga perlu memberi perhatian kepada keanehan dalam tingkah laku wanita. Pertama sekali, kemurungan selepas bersalin ditunjukkan dengan kecuaian - seorang wanita berhenti secara bertanggungjawab melaksanakan tugas ekonominya, berhenti memantau penampilan, kadang-kadang mengabaikan keperluan kebersihan asas. Komunikasi dengan dia "tidak menambah" kerana pengasingannya, keengganan untuk bercakap dengan hati bukan sahaja dengan suaminya, tetapi juga dengan sanak saudara lain.

Sekiranya keluarga sudah mempunyai anak, wanita itu boleh kehilangan kecintaan kepada mereka, menjadi hampir tidak biasa, acuh tak acuh. Keperluan untuk memberi makan bayi boleh menyebabkan kerengsaan, rasa tidak puas hati yang jelas. Di puncak gejala seperti itu, sesetengah ibu bayi membuat keputusan yang mengerikan mengenai bunuh diri atau membunuh seorang kanak-kanak - kronik berita harian penuh dengan kes tersebut. Jika media melaporkan bahawa punca kematian yang dikatakan itu adalah "kesulitan kewangan, hubungan keluarga," kita dengan selamat boleh mengatakan bahawa masalah itu dalam kemurungan, kerana di bawah apa-apa kesukaran dan pertengkaran dengan suaminya, ibu yang normal dan mental yang mencukupi tidak akan dapat melangkah naluri sendiri, yang paling kuat - naluri melindungi anak.

Satu lagi tanda yang sangat jelas di mana saudara-mara, sahabat dan saudara perempuan pasti harus membayar perhatian yang paling serius adalah kebimbangan yang tidak berasas dari ibu muda untuk kesihatan kanak-kanak. Ia berlaku apabila tiada sebab untuk dibimbangkan, ibu membaca semula ensiklopedia, Internet, memanggil doktor dan menuntut agar anak itu diperiksa, kerana dia mengesyaki bahawa dia tidak boleh merumuskan sesuatu. Kadang-kadang sindrom fobik ini menampakkan dirinya sebagai takut konspirasi - "anak itu boleh diganti di hospital bersalin," "doktor tidak secara khusus menetapkan kami antibiotik untuk anak itu mati," dan sebagainya.

Kemurungan postnatal yang teruk mempunyai sifat psikosis, dan pada masa yang sama ia mengembangkan komponen depresi dan satu manik, yang kami terangkan dalam perenggan di atas. Psychoses boleh berbeza:

• beracun-berjangkit - biasanya berkembang pada 2-12 hari selepas kelahiran dan dikaitkan dengan komplikasi postpartum keradangan yang berlaku terhadap latar belakang suhu tinggi;
• endogen - timbul selepas melahirkan pada mana-mana hari, jika wanita itu mempunyai penyakit mental dalam sejarah atau mempunyai kecenderungan genetik kepadanya.

Idea yang obsesif dan pergerakan obsesif boleh berkembang. Untuk lekukan teruk boleh dikaitkan (agak, dengan cara itu, tanpa diduga!) Ketiadaan lengkap somatik mental yang teruk.Iaitu, seorang wanita berkelakuan normal, tidak menyatakan apa-apa yang negatif, tidak membuang pisau di rumah tangga, tidak mengancam untuk membunuh dirinya sendiri atau kanak-kanak, dia menjalani kehidupan yang normal. Tetapi pada masa yang sama dia tidak makan, memberikan makanan kepada haiwan, jiran, anak, tidak mempercayai saudara-mara (jika tidak ada alasan untuk itu).

Ibu-ibu depresi sedih dan tersembunyi itu, sebagai peraturan, menyatakan ketidakpercayaan doktor secara umum dan doktor mereka khususnya, penyalahgunaan kerajaan dan keselamatan sosial, tidak mempercayai jiran, teman wanita. Pada akhirnya, mereka menutup, dan kemudian tanda-tanda kemurungan mula mendapat momentum dan menjadi lebih jelas.

Jika seorang wanita sendiri merasa "salah", lebih-lebih lagi, yang lain melihat perilaku pelik, cuba mengatasi masalahnya sendiri, berjuang untuk "kemurungan kejam" tidak berbaloi. Adalah penting untuk menubuhkan jenis yang tepat, rintangan negeri. Ini dilakukan oleh ahli psikiatri dan psikoterapi.

Terdapat ujian khas dan soal selidik yang membolehkan anda untuk menentukan dengan tepat dan menggabungkan kehadiran dan gabungan simptom utama dan tambahan yang wujud dalam kemurungan postnatal. Untuk penilaian sendiri, skala Beck atau skala Zang boleh digunakan. Terdapat juga skala Edinburgh untuk gangguan kemurungan postpartum. Ia telah dibangunkan di Edinburgh pada tahun 1987. Ini adalah soal selidik. Dengan menjawab soalan-soalannya dengan jujur, anda boleh mengenal pasti tanda-tanda kemurungan dengan ketepatan sehingga 86%.

Seorang wanita secara bebas boleh menjalani ujian, tetapi jika hasilnya tidak memuaskan, dia pasti akan melawat pakar, kerana tugas diagnostik terletak bukan hanya dalam mengesan fakta kemurungan, tetapi juga dalam membezakannya dari keadaan lain.

Selalunya, kemurungan dikelirukan dengan apa yang dipanggil "sindrom kesedihan bersalin", yang dalam kesusasteraan perubatan Barat dipanggil dan secara puitis - "blues postpartum". Seorang wanita bersamanya berasa sedih, tetapi dia "terang", yang merupakan reaksi psikologi yang biasa. Selalunya, puncak kesedihan sampai pada hari kelima selepas lahir. Ia juga mengganggu tidur, meningkatkan keletihan, seorang wanita boleh menangis tanpa sebab yang jelas. Tetapi apabila latar belakang hormon menormalkan, "postpartum blues" melewati dengan sendirinya. Berapa lamakah masa berlakunya sukar dikatakan, tetapi biasanya tidak melebihi 2-3 minggu.

Rawatan kemurungan postnatal dilakukan dalam dua arah - kaedah dan ubat psikoterapi.

Psikoterapi berkesan membantu kemerosotan daripada keadaan kemurungan, jika kemurungan itu sendiri tidak serius. Seorang wanita boleh berurusan dengan psychotherapist, psychosomat atau ahli psikologi. Dia diajar relaksasi, pengaturcaraan autogenous sikap positif untuk masa depan. Pakar ini juga menjalankan kelas bukan sahaja individu, tetapi juga keluarga, perkahwinan, kerana saudara-mara dan orang tersayang membantu wanita itu untuk bertahan hidup wanita yang tertekan.

Dalam keadaan sederhana hingga sederhana hingga ke tahap yang teruk, gangguan tersebut sangat diperlukan. Oleh sebab itu, sangat penting untuk mengatasi diri anda dan berjumpa dengan doktor yang akan memberitahu anda jika ibu muda memerlukan anti-depresan.

Ubat ditetapkan untuk sebarang bentuk kemurungan. Dengan ringan - hanya apabila rawatan psikoterapi selama 2.5-3 bulan tidak membawa hasil yang diinginkan. Antidepresan adalah ubat pertama. Mereka membantu kebanyakan wanita. Untuk bentuk yang teruk, penenang dan neuroleptik boleh digunakan mengikut budi bicara doktor.

Antidepressants dalam tindakan mereka sesuai dengan nama - meningkatkan mood, merangsang otak, menghapuskan ketegangan otot, mempunyai sedikit kesan hipnosis. Mengambil antidepresan tidak begitu serasi dengan menyusu, dalam setiap kes keputusan dibuat secara individu.

Apabila menetapkan penenang atau neuroleptik, seorang wanita disyorkan untuk memindahkan kanak-kanak itu kepada makanan buatan. Pada masa yang sama dengan pengambilan ubat, latihan psikoterapi disyorkan.

Untuk merawat kemurungan ringan atau sederhana kadang-kadang dibenarkan dengan ubat-ubatan bukan preskripsi yang mengandungi ekstrak wort St. John - antidepresan semulajadi yang sangat baik. Tinjauan yang baik ditinggalkan mengenai Negrustin, Deprim Forte.

Soalan paling rumit yang membimbangkan kedua-dua pesakit dan sanak saudara mereka adalah sama ada mereka tidak akan meletakkan seorang wanita di hospital psikiatri jika dia melihat pakar bantuan. Untuk ini anda tidak boleh bimbang. Kemurungan lebih baik jika wanita berada dalam persekitaran yang biasa - di rumah. Di hospital untuk klinik psikiatri, ia mungkin perlu hanya dalam keadaan berikut:

• cubaan bunuh diri;
• wanita itu secara mutlak menolak makanan;
• psikosis bermula;
• ada mania.

Dalam kes-kes lain, membantu seorang ibu muda untuk mencari ketenangan fikiran boleh berada di rumah, dengan sokongan aktif saudara, suami, anak-anak, rakan-rakan. Penempatan semula tempat berguna - perjalanan, serta perkara keluarga bersama, sebagai contoh, menggantikan kertas dinding di dapur atau menjaga dacha atau taman.

Kemurungan selepas bersalin bukanlah keadaan yang paling menyenangkan, yang lebih mudah untuk dielakkan daripada dirawat untuk masa yang lama. Profesional rumah bersalin dianjurkan untuk melibatkan diri dalam pencegahan gangguan kemurungan wanita dalam melahirkan anak sebelum dan semasa dan selepas melahirkan anak. Doktor klinik wanita mempunyai cadangan yang sama, namun dalam praktik pakar bedah wanita obstetrik tidak selalu memberi perhatian yang cukup untuk masalah ini. Sejumlah besar pesakit, rekod, beratur - semua ini membuat konsultasi dalam perundingan lebih formal, di mana mereka menyekat diri mereka untuk menimbang dan persoalan kesejahteraan biasa. Sementara itu, Kementerian Kesihatan menetapkan kajian berhati-hati mengenai sejarah, menentukan kemungkinan hubungan keluarga dengan pesakit mental, memantau tingkah laku dan tindak balas wanita hamil sepanjang tempoh mengangkut bayi.

Pencegahan kemurungan yang berkesan adalah sasaran penyediaan untuk melahirkan anak. Sekiranya seorang wanita menghadiri kursus untuk ibu hamil, jika dia berpengetahuan tentang bagaimana kelahiran, cara menguruskan perasaan dan emosinya, bagaimana untuk bertindak pada tahap tertentu tenaga kerja, kemungkinan kemurungan postnatal berkurangan. Adalah baik sekiranya seorang wanita bermotivasi untuk berkomunikasi - dia gembira untuk terus berhubung dengan ibu-ibu, doktor, rakan-rakan dan jiran-jiran lain yang akan datang. Adalah perlu untuk menggalakkan setiap kerabat dan rakan-rakan wanita yang berkemungkinan. Latihan sederhana juga dianggap bermanfaat secara psikologi - gimnastik, berenang, Pilates, dan yoga walaupun semasa kehamilan.

Seorang wanita harus tepat pada masanya - sebelum dan selepas bersalin, mendapatkan nasihat dari ahli psikologi tentang cara bertindak dan apa yang perlu dilakukan jika kemurungan muncul. Tidak, mungkin, di dunia seorang wanita yang tidak pernah menyesal bahawa dia telah menjadi seorang ibu. Minit yang sukar dalam mana-mana ibu. Tetapi seorang ibu yang baik bukanlah seorang yang tidak membenarkan pemikiran negatif, tetapi orang yang tahu bagaimana bertindak bertentangan dengannya adalah membina dan positif.

Dr. Komarovsky sendiri, dalam buku dan programnya tentang kemurungan postpartum, jarang berbicara, kebanyakannya menyebutnya secara lulus.Tetapi rakannya, Dr Olekseev, yang artikelnya yang ditulis dengan baik, Evgeny Komarovsky mengutip laman webnya sendiri di bahagian "Perpustakaan", menggambarkan dengan terperinci bahaya patologi yang kurang jelas, yang tidak selalu dipandang serius dalam masyarakat.

Penulis artikel itu (dan Komarovsky sama sekali setuju dengannya, sebaik sahaja dia menerbitkan bahan itu di sumbernya), menyatakan bahawa anda tidak perlu takut merawat antidepresan, kerana mereka tidak menyebabkan ketergantungan dadah, mereka bukanlah ubat-ubatan. Selama lebih dari 50 tahun, seluruh dunia telah berjaya menggunakan alat ini untuk membantu wanita dalam buruh, dan hasilnya mengagumkan.

Dengan penyertaan bapa, rakan dan orang lain dekat dengan ibu muda, rawatan itu, mengikut doktor, adalah menyeronokkan dan pantas. Perkara utama adalah bahawa saudara mara mereka perlu belajar dengan baik - wanita tidak berpura-pura, tidak menarik perhatian, dia benar-benar sakit dan dia memerlukan penyertaan tulus mereka.

Pada pendapat wanita, buat kali pertama selepas permulaan simptom kemurungan, adalah penting untuk tidak duduk diam, selalu cuba untuk menguasai dan mengalih perhatian diri anda dengan sesuatu. Selalunya ia membantu mengatasi keadaan ini. Yang paling sukar, menurut tinjauan pada forum-forum bertema, adalah untuk mengatasi keengganan untuk menyusu. Wanita tidak suka mengakui ini, tetapi masalahnya adalah tempat untuk menjadi.

Seringkali, malangnya, masalah itu hanya satu jalan keluar - wanita itu enggan menyusu dan memindahkan bayi kepada campuran susu yang disesuaikan. Untuk ini, dia berasa malu dan kemurungan semakin teruk.

Apakah sebab-sebab kemurungan postpartum dan bagaimana untuk mengelakkannya? Jawapan untuk soalan ini menanti anda dalam video seterusnya.