Kelahiran pada minggu ke-37 kehamilan

Kelahiran pada 37 minggu kehamilan tidak begitu jarang. Menurut statistik, sehingga 10% bayi lahir antara 36 dan 37 minggu obstetrik, dan lebih banyak bayi dilahirkan dalam 37 minggu penuh.

Kami akan menceritakan tentang ciri-ciri genetik dan akibat yang mungkin dalam artikel ini.

Nisbah kandungan obstetrik ke minggu ke-37 kehamilan adalah sangat, sangat samar-samar. Ini disebabkan hakikat bahawa istilah ini adalah sempadan. Kelahiran yang berlaku pada 36-37 minggu dianggap pramatang, dan kelahiran pada 37 minggu penuh dan beberapa hari sudah normal, mendesak. Oleh itu, pada masa ini tidak begitu penting betapa tepatnya tempoh kehamilan ditentukan. Di tempat pertama datang tahap kematangan bayi.

Hampir sebulan biasanya tinggal sebelum hari lahir, dan fakta ini sangat menakutkan untuk ibu-ibu masa depan, kerana mereka semua membaca dan mengetahui tentang kengerian prematur. Tetapi semua kengerian ini, kemungkinan besar, tidak mengancam seorang anak yang dilahirkan pada usia 36-37 atau 37 minggu. Walaupun ketidakpatuhan morfologi janin didiagnosis, berat dan pertumbuhan serbuk dan tahap perkembangannya akan membolehkan ia membina ramalan yang agak baik untuk masa depan.

Faktor pertama adalah penting supaya selepas kelahiran seorang kanak-kanak, kanak-kanak dapat mengekalkan panas tanpa masalah, dan yang kedua adalah untuk pernafasan bebas, kerana semasa perkembangan intrauterin paru-paru, anak tidak bernafas, menerima oksigen dari darah ibu.

Adalah dipercayai bahawa Jumlah surfaktan mencapai maksimum dalam minggu kehamilan selama 39 minggu. Itulah sebabnya lahir dua minggu sebelum tarikh ini, tentu saja, berisiko, tetapi tidak begitu sehingga ubat moden tidak dapat menampung tugas menyelamatkan bayi. Dalam majoriti kes, semuanya selesai dengan baik.

Pada minggu ke-37 kehamilan, bayi secara aktif mengumpul lemak subkutan. Bayi setiap hari menjadi lebih berat sekitar 50 gram. Rata-rata, pada masa ini kanak-kanak berat dari 2,200 hingga 3,000 gram dan lebih tinggi daripada 47-48 sentimeter. Sekarang ini pembentukan sistem imun awal.

Secara luaran, kanak-kanak kelihatan seperti bayi baru lahir, tetapi hanya lebih kurus. Kehadiran lanugo (rambut dara pada kulit), jika anak dilahirkan pada masa ini, jarang berlaku. Sekiranya melahirkan anak bermula, bayi akan dilahirkan di kedudukan di dalam rahim pada hari-hari sebelumnya - pembalikan tidak mungkin lagi, sejak janin menjadi terlalu besar untuk ini.

Refleks pernafasan dikembangkan, tetapi ada kemungkinan bahawa jumlah surfaktan tidak mencukupi untuk pernafasan yang tepat, dan bayi akan memerlukan rawatan resusitasi.

Organ dalaman telah lama terbentuk dan sudah berfungsi (dengan pengecualian paru-paru), tetapi tanda-tanda ketidakhadiran morfologi mungkin ada - ukuran dan berat organ masih rendah. Sesetengah kanak-kanak lelaki dalam tempoh ini dilahirkan dengan buah zakar yang belum diturunkan ke dalam skrotum.

Daya maju kanak-kanak pada minggu 37 dianggarkan bersyarat. Prematuriti - dalam ijazah pertama. Ini bermakna bayi akan secara rasmi dianggap pramatang atau morfologi tidak matang, tetapi dalam ketiadaan patologi dan komplikasi, ia mungkin segera digunakan pada dada, dan juga boleh dilakukan tanpa penjagaan resusitasi. (dengan berat melebihi 2500 kilogram, dengan pernafasan spontan dan thermoregulation biasa, serta dengan semua refleks).

Untuk melahirkan pada 37 minggu seorang wanita boleh mula secara spontan, dirinya sendiri, dan mungkin perlu untuk merangsang atau melakukan seksyen cesarean. Ciri-ciri setiap jenis aktiviti buruh bergantung kepada keadaan di mana dan mengapa melahirkan anak menjadi tiga minggu sebelum DA.

Buruh bebas boleh bermula sama ada dari kontraksi atau dari cairan amniotik. Penyebab kehamilan pramatang boleh menjadi pelbagai penyakit dan keadaan mengandung. Selalunya mencetuskan penyakit kelahiran buah pinggang, kelenjar adrenal, kencing manis pelbagai jenis, sejarah obstetrik yang teruk dengan pelbagai pengguguran atau kelahiran pramatang pada masa lalu. Selalunya sebabnya terdapat pelanggaran tahap hormon, insolvensi dan kelemahan serviks.

Antara mereka yang melahirkan minggu ini adalah ramai yang telah didiagnosis dengan air rendah dan air rendah, dua kali ganda, tiga kali ganda, gestosis, lokasi kritis yang sangat rendah. Di atas kebarangkalian bermula untuk melahirkan lebih awal dari masa dan bagi mereka yang sangat gugup, mengalami, berada dalam keadaan tekanan yang berpanjangan, terlibat dalam buruh fizikal berat, mengambil minuman beralkohol atau merokok. Kurangnya pemakanan biasa, vitamin - juga salah satu punca penyebab buruh awal. Adalah diperhatikan bahawa anak lelaki lebih kerap dilahirkan lebih awal daripada perempuan.

Dalam mengenal pasti komplikasi yang merupakan halangan untuk kehamilan lanjut, doktor mengesyorkan penghantaran pada masa ini. Biasanya, komplikasi seperti itu adalah hipoksia janin dalam bentuk decompensated, Rh-konflik dengan bermulanya perkembangan hemotyl penyakit janin, gangguan plasenta dan lain-lain. Penghantaran boleh dirangsang oleh ubat, tetapi hanya jika serviks telah mencapai kematangan.. Jika ia tidak matang (yang biasanya berlaku pada 37 minggu kehamilan), maka bahagian caesar dianggap sebagai pilihan terbaik dan paling selamat.

Untuk permulaan, doktor akan menilai keadaan wanita yang sedang buruh dan bayinya, kemudian menentukan kelahiran mana yang sedang berlaku - mengancam, bermula atau sudah bermula. Dalam dua kes pertama, mereka akan cuba untuk melanjutkan kehamilan di hospital selama sekurang-kurangnya satu minggu lagi.

Dalam kes melahirkan anak sudah bermula, proses itu tidak dapat dipulihkan, adalah perlu untuk melahirkan. Semasa buruh sedemikian, kemungkinan komplikasi pada mana-mana peringkat meningkat sebanyak 30%, jadi kakitangan perubatan akan lebih teliti memantau bagaimana aktiviti buruh berkembang.

Jika semuanya berjalan mengikut jenis klasik, mereka tidak akan campur tangan dalam proses ini. Jika penguncupan tidak cukup kuat, pelvis serviks lambat, keputusan boleh dibuat mengenai rangsangan ubat dengan oxytocin. Jika, sebaliknya, terdapat penyerahan yang cepat dengan kontraksi yang sengit dan kerap, mereka akan cuba melambatkan lagi dengan bantuan persiapan hormonal dan antispasmodik.

Kelahiran pramatang adalah berbahaya terutamanya kerana mereka sering berlaku dengan komplikasi.Pada masa kelahiran, bayi boleh mengalami kecederaan kelahiran jika aktiviti buruh cepat. Dan dalam buruh biasa, kebarangkalian ini lebih tinggi.

Selepas kelahiran, semuanya bergantung kepada berapa banyak bayi yang mempunyai masa untuk mendapatkan berat badan dan berapa banyak surfaktan yang telah menghasilkan alveoli tisu paru-paru. Sekiranya beratnya dari 2500 kilogram, tidak ada tanda-tanda hypotrophy, maka ia dapat mengekalkan haba tanpa bantuan. Sekiranya bayi itu mudah kehilangannya, dia akan diperlihatkan untuk tinggal di hud khas, di mana suhu optimum akan dikekalkan untuk beberapa hari pertama hidup sehingga jumlah lemak subkutaneus cukup untuk thermoregulation bebas.

Jika tisu paru-paru tidak cukup matang (risiko pada 37 minggu masih ada), sindrom kesusahan boleh berkembang - kegagalan pernafasan akut. Dalam kes ini, bayi akan ditunjukkan dalam rawatan intensif pada ventilator sehingga paru-paru dapat bernafas sendiri.

Penjagaan resusitasi akan disediakan dalam semua kes.. Selalunya, kanak-kanak yang dilahirkan pada minggu ke-37 boleh diselamatkan. Tetapi akibat dari pelanggaran tersebut tidak tertakluk kepada ramalan, semuanya bergantung pada betapa seriusnya pelanggaran itu dan yang mana bahagian otak akan menderita.

Pada masa yang sama, akibatnya akan menimbulkan gejala neurologi kecil, paling tidak - anomali menyeluruh dan tidak dapat dipulihkan sistem saraf pusat - cerebral palsy, gangguan pendengaran dan penglihatan, paresis, keabnormalan mental dan mental pada masa akan datang. Akibat yang teruk terutamanya mengancam kanak-kanak yang dilahirkan jauh sebelum tarikh akhir. Dalam kes-kes yang dilahirkan pada minggu ke-37, ia agak jarang.

Biasanya, bayi menyesuaikan diri dengan keadaan kewujudan baru. Dan di sini Ibu selepas bersalin mungkin rumit. Penyebaran awal adalah berbahaya dengan pecah leher rahim dan perineum, proses keradangan dalam rahim, dan oleh itu kawalan khas akan ditubuhkan untuk keadaan puerperal.

Mengulas kajian wanita yang kelahirannya bermula pada 37 minggu kehamilan, mereka agak sukar. Pakar percaya bahawa keadaan psikologi memainkan peranan - wanita sangat gelisah, kebimbangan tentang anak itu, dan oleh itu tidak dapat menumpukan perhatian pada proses generik dan tingkah laku yang betul.

Setelah melahirkan, anak-anak tidak segera dibawa ke semua orang. Ada yang berjaya melihat bayi itu hanya beberapa hari selepas semua ancaman dan risiko hidupnya telah berlalu. Dengan laktasi, masalah biasanya tidak berlaku, susu datang tepat pada waktunya dan dalam kuantiti yang mencukupi..

Hanya peratusan kecil ibu yang menunjukkan bahawa kanak-kanak mempunyai masalah dengan paru-paru atau akibat-akibat lain ketidakpatuhan, yang mana mereka dipindahkan dari hospital bersalin ke hospital hospital kanak-kanak untuk pemerhatian dan rawatan lanjut.

Mengenai apa yang berlaku kepada bayi selepas lahir pada 37 minggu, lihat video ini.