Apakah epolisorrhaphy dan kapan ia digunakan semasa dilahirkan?

Kandungannya

Wanita dalam persediaan untuk melahirkan anak mungkin menghadapi banyak istilah perubatan sebelum ini yang tidak dikenali. Salah satunya adalah episiorrhaphy. Dalam artikel ini, kami akan menerangkan apa yang mewakili prosedur data, bagaimana ia dijalankan dan mengapa. Ini akan membantu wanita lebih memahami proses kelahiran dan lebih bersedia untuknya.

Apa itu?

Epiziorrafiya adalah istilah perubatan Episiorrhaphia, yang menurut Kamus Besar Perubatan dalam edisi 2000, mengandungi dua konsep: "episod" dari bahasa Yunani bermaksud "alat kelamin wanita luar", dan rhaphe adalah "jahitan". Oleh itu, mudah untuk meneka bahawa istilah ini membayangkan prosedur pembedahan untuk jahitan perineum wanita yang dibedah.

Potongan itu sendiri dipanggil episiotomi. Operasi seperti itu boleh dilakukan semasa bersalin dengan berlakunya prasyarat yang membolehkan doktor memastikan bahawa pecah spontan perineum boleh berlaku tanpa pembedahan, di mana bukan sahaja saluran alat kelamin, tetapi juga saluran kencing, serta dubur, mungkin cedera.

Semasa bersalin, sangat sukar untuk mengira sesuatu terlebih dahulu, dan oleh itu episiotomi mungkin diperlukan pada bila-bila masa semasa tahap kedua buruh, apabila terdapat percubaan dan terdapat kesulitan dengan kelahiran kepala atau tali bahu janin. Pengawal yang dilakukan dengan cara tertentu (salah satu daripada yang sedia ada) membolehkan perineum diperluas kepada ukuran sedemikian sehingga anak itu dapat dilahirkan tanpa mengalami kecederaan kelahiran yang teruk.

Bilakah ia diadakan?

Memohon epiziorrafii, seperti yang anda rasa, akan menjadi apabila terdapat keperluan untuk menjahit potongan yang dibuat semasa episiotomi. Pada masa yang sama, suturing hanya bermula selepas selesai bersalin, yang diketahui berakhir dengan kelahiran plasenta.

Sekiranya kelahiran mati yang telah keluar tidak memberi inspirasi kepada doktor dengan apa-apa kebimbangan, tidak ada alasan untuk mengandaikan bahawa terdapat serpihan di dalam rahim dan terdapat pecah serviks, persediaan untuk episiorhase bermula. Dalam semua kes lain, mula-mula menghapuskan masalah yang ada sekarang. Walau bagaimanapun, epiziorrafiya adalah "stroke" terakhir, selepas pelaksanaannya, melahirkan anak dianggap lengkap.

Kerana hirisan boleh dibuat sama ada berserenjang dengan anus (perrineotomy), atau pada gilirannya pada sudut 45 darjah sekurang-kurangnya 2.5 centimeter jauh dari anus (episiotomi tengah atau sisi), hirisan akan disutradarai dalam arah yang berbeza.

Tugas doktor adalah untuk mengikat pinggang luka secepat mungkin dan memulihkan integriti mereka, dengan itu mengurangkan kehilangan darah dan kemungkinan jangkitan masuk ke luka.

Teknik prestasi

Bermula epiziorrafii, pekerja perubatan pertama memperlakukan tangannya sendiri dengan antiseptik. Wanita krim dirawat dengan larutan alkohol klorheksidin. Dalam kes ini, penyelesaian ini adalah optimum kerana ia boleh disinfeksi dan tidak menyebabkan pembakaran alkohol.

Dokter memakai sarung tangan steril, menyediakan manik kasa untuk mengembang melalui proses jahitan. Kemudian teruskan ke anestesia. Walaupun wanita, seperti yang mereka katakan, "dipotong," dipotong, perineum akan disuntik dengan anestesia. Hari ini, Kementerian Kesihatan mengesyorkan bahawa hirisan itu juga akan dibius, tetapi kebanyakan pakar obstetrik pasti yakin bahawa wanita itu tidak merasakan momen kepak itu, yang dilakukan pada puncak percubaan yang lain dengan satu gerakan gunting pembedahan.

Anestesia suturing selepas episiotomi boleh dalam dua cara.

  • Anestesia penyusupan melibatkan pengenalan anestetik (selalunya "lidocaine") secara langsung ke dalam tisu yang dijahit.
  • Anestesia Pudendal melibatkan pengenalan novocaine atau anestetik lain ke dalam saraf kelamin, yang terletak kira-kira satu sentimeter proximal ke tulang sciatic. Masukkan anestetik boleh kedua-duanya melalui dinding faraj, dan melalui perineum.

Dalam kedua-dua kes, wanita itu tetap sedar, semata-mata tidak merasakan kesakitan akut semasa manipulasi. Anestesia intravena umum hanya boleh memberi jika terdapat keperluan untuk mengeluarkan plasenta secara manual, menyikat leher rahim pada pecah. Dalam kes ini, bahagian akhir manipulasi epiziorrafi tidak memerlukan anestesia yang berasingan. Walaupun wanita sedang tidur, dia akan mempunyai masa untuk meletakkan semua jahitan yang diperlukan.

Sekiranya seorang wanita menjalani anestesia epidural semasa melahirkan anak, tiada apa yang diperlukan untuk menusuk perineum, jika perlu, anestetik anestetik tambahan akan dimasukkan ke dalam kateter yang dipasang di saluran tulang belakang.

Untuk suturing hanya menggunakan perkakas steril.

Suturing bermula dengan membran mukus yang rosak dinding vagina posterior. Jahitan pertama dikenakan dengan bahagian atas pemotongan secara konsisten ke bawah. Kemudian dengan catgut dari atas ke bawah ke arah yang sama, dinding vagina disuntik.

Otot lantai panggul biasanya disuntik dengan catgut. Gunakan jahitan perendaman di sepanjang tepi otot yang dibedah. Kulit sutured terakhir - untuk tujuan ini, bahan jahitan seperti benang vicril boleh digunakan. Anda boleh membuat jahitan dan kosmetik, yang terletak betul-betul intracutaneously. Selepas tamat suturing, kawasan itu dirawat dengan antiseptik sekali lagi.

Teknik suturing mungkin berbeza.

Selalunya, doktor menggunakan perioneorrafii mengikut Shute, apabila, dengan lipit menyerupai lapan, mereka segera mengikat semua lapisan tisu yang dibedah. Kaedah ini agak cepat, tetapi, sayangnya, tidak tanpa penolakan - sendi mesti dikeluarkan kerana teknik itu tidak menyiratkan bahan penyerap diri. Juga, jahitan ini sering dijangkiti dalam tempoh awal selepas bersalin. Penutup lapisan demi lapisan dianggap lebih baik hari ini.

Bagaimana bahan akan digunakan, jenis teknik suturing yang digunakan doktor bergantung pada bagaimana jahitan akan sembuh selepas bersalin.

Komplikasi yang mungkin

Kentang - bukan tempat yang paling mudah untuk pembersihan steril dan rawatan jahitan. Di samping itu, tapak suturing bersentuhan dengan rembesan berlebihan - lochia. Jisim darah boleh menjadi tempat pembiakan bakteria patogen dan jahitannya boleh dijangkiti, pecah, sembuh untuk waktu yang lama, atau terbentuk dengan kecacatan anatomi.

Pematuhan dengan cadangan berikut akan membantu untuk mengelakkan komplikasi seperti episiotomi dan episiorrhage:

  • jahitan dirawat setiap hari dengan cat hijau, "udara";

  • pad sanitari atau pelapik yang digunakan hanya steril dalam 2-3 hari pertama selepas kelahiran, menukar sekurang-kurangnya sekali setiap 2 jam;

  • perlu dibasuh selepas pergerakan usus atau kencing;

  • selama 2-3 minggu, seseorang harus duduk hanya dengan sokongan pada satu pinggul - dari sisi yang bertentangan dengan garis incision, seseorang itu harus memberi makan kepada anak dan sama ada berbaring atau berdiri;

  • Jarum biasanya disembuhkan dalam masa seminggu, dan selepas itu ia boleh dikeluarkan jika ia dijahit dengan benang sutera;

  • selepas keluar dari hospital, anda perlu terus memproses lapisan dengan cat hijau;

  • Tidak mustahil untuk mengelakkan sembelit dan keadaan lain di mana seorang wanita perlu menegangkan perineum secara berlebihan.

Jika anda mengalami masalah dengan jahitan, anda perlu berunding dengan pakar sakit puan, kerana kebanyakan mereka memerlukan rawatan.

Maklumat yang disediakan untuk tujuan rujukan. Jangan ubat sendiri. Pada gejala pertama penyakit itu, dapatkan nasihat doktor.

Kehamilan

Pembangunan

Kesihatan