Punca dan kesan penuaan pramatang plasenta

Kandungannya

Penuaan awal plasenta adalah keadaan yang mengancam. Mana-mana wanita hamil boleh menghadapinya. Mengapa "tempat kebudak" mulai kehilangan fungsinya lebih awal daripada masa dan apa yang perlu dilakukan dengan ini, kami akan memberitahu dalam artikel ini.

Bagaimana hendak masak "tempat duduk bayi"?

"Tempat duduk bayi," atau plasenta, adalah organ sementara yang wanita dan anak hanya perlu semasa mengandung. Ia mempunyai struktur spongy, satu bahagian sangat sesuai dengan dinding rahim, yang mana ia menarik bekalan darah ibu, dan yang lain, melalui korda umbi, menghubungkan kepada janin. Plasenta melakukan fungsi perlindungan, mencegah pencampuran darah ibu dan bayi. Ia juga bertindak sebagai perantara dalam pertukaran gas dan pemakanan: melalui plasenta melalui urat dalam struktur tali pusat, bayi menerima darah segar dengan oksigen dan vitamin, dan kedua arteri di dalam korda balik mengembalikan plasenta ke bayi: urea, karbon dioksida, kreatinin. Plasenta menghasilkan hormon yang penting untuk kehamilan dan penyusuan seterusnya.

Seminggu selepas ovulasi, telur yang disenyawakan memasuki rongga rahim dan tugas utamanya ialah implan. Ini membantu kulit shell, yang "tumbuh" di endometrium ibu. Di tempat lampiran, chorion terbentuk, yang secara beransur-ansur berubah menjadi plasenta. Pembentukan "tempat kanak-kanak" selesai pada minggu ke-14 ke-16 kehamilan. Bentuk akhir plasenta muda berlangsung pada minggu ke-20. Sehingga pertengahan kehamilan, "tempat duduk bayi" tumbuh dan berkembang. Selepas itu - hanya sedikit menambah ketebalan.

Hitung tempoh kehamilan
Masukkan hari pertama tempoh haid yang terakhir.

Lebih dekat kepada kelahiran, kurang berfungsi plasenta ialah: ia mengembangkan sumbernya, bermula dengan usia. Pada mulanya, membrannya menjadi ikal, maka bintik garam kalsium muncul di plasenta, maka pembengkakan ini menjadi lebih luas - plasenta dari spongy menjadi lebih padat, mula menjadi lebih kurus. Kesemua proses ini sesuai dengan empat tahap kematangan.

Jika darjah menggantikan satu sama lain tepat pada masanya, tidak ada bahaya. Sekiranya plasenta "terlalu jauh" terlalu cepat, mereka mengatakan tentang penuaan pramatang.

Kadar dan penyimpangan

Plasenta yang muda dan penuh mempunyai tahap kematangan sifar. Ini bermakna bahawa sumber "tempat kanak-kanak" tidak habis - bayi menerima segala yang diperlukan untuk pembangunannya. Biasanya, tahap kematangan sifar direkodkan sebelum minggu kehamilan ke-30.

Tahap pertama kematangan plasenta bercakap tentang perubahan yang telah bermula: pertumbuhan jaringan kapal dan tisu telah berhenti, membran menjadi ikal. Tetapi fungsinya "tempat kanak-kanak" melakukan dengan betul - bayi selesa, dan cukup. Ijazah pertama adalah normal untuk tempoh 30-34 minggu kehamilan.

Tahap kedua kematangan menggambarkan proses regresif aktif di "tempat kanak-kanak": penipisan pemecahan plasenta boleh muncul, strukturnya menjadi lebih padat, deposit kalsium salin muncul. Sekiranya 2 darjah ditubuhkan dalam tempoh masa yang sesuai, anda tidak boleh bimbang - plasenta mengatasi tugasnya tanpa merosakkan bayi. Tahap kedua tidak akan dianggap patologi jika usia kehamilan sudah 35-38 minggu.

Ijazah Ketiga - plasenta matang atau lama. Struktur, yang sebelum ini kelihatan seperti kek rata, menjadi lobed: lobak ditentukan, membran tidak rata, deposit garam jelas dibezakan. Biasanya, gred 3 ditetapkan sebaik sebelum kelahiran: dalam beberapa minggu terakhir, dan kadang-kadang hanya beberapa hari sebelum penghantaran.

Sekiranya doktor menubuhkan ijazah perantaraan, contohnya, 0-1 atau 1-2, ini bermakna ultrasound menunjukkan tanda-tanda peralihan dari satu peringkat perkembangan "tempat kanak-kanak" kepada yang lain, tetapi peralihan itu sendiri belum selesai. Dengan darjah peralihan, biasanya terdapat momen dan kesalahpahaman yang paling tidak difahami. Untuk memudahkan untuk memahami apa yang normal dan apa yang tidak, anda harus tahu bahawa gred 0-1 untuk tempoh 27-28 minggu kehamilan bukanlah patologi, tetapi varian norma.

Selepas 30 minggu, doktor boleh mendiagnosis kedua-dua darjah pertama dan sementara (0-1). Tetapi 1-2 darjah pada minggu 32 adalah patologi yang jelas, kerana masih ada kira-kira satu bulan sebelum berpindah ke tahap kedua. Permulaan 3 darjah matang sehingga 38 minggu juga merupakan keadaan yang membimbangkan dan berbahaya, yang mana kemungkinan besar, keputusan mengenai penghantaran awal akan dibuat.

Semakin besar jurang masa antara keadaan normal dan sebenar plasenta, semakin berbahaya akibatnya.

Apa yang berbahaya?

Oleh kerana sifat mempunyai fungsi penting untuk melindungi plasenta, pemakanan, bekalan oksigen, dan sokongan hormon untuk tubuh wanita hamil, apa-apa perubahan dalam struktur plasenta lebih awal boleh membawa kepada komplikasi yang serius. Apabila penuaan adalah tepat pada waktunya, ia adalah fisiologi: kehilangan beberapa fungsi plasenta, penurunannya dikompensasi oleh organisma ibu dan janin. Ia tidak membahayakan kanak-kanak, sejak kebiasaannya, kepupusan fungsi itu berjalan lancar.

Jika pematangan awal diperhatikan, maka bayi tidak mendapat oksigen yang mencukupi, plasenta mengatasi lebih buruk dengan kesimpulan produk-produk aktiviti pentingnya, ia tidak mempunyai nutrien. Di samping itu, plasenta lebih teruk menghadapi fungsi pelindung. Akibat yang paling biasa pematangan awal untuk seorang kanak-kanak adalah hipoksia.

Menghadapi latar belakang kekurangan oksigen, otak bayi dan sistem sarafnya menderita. Hipoksia yang berpanjangan boleh menyebabkan kematian anak dalam utero. Selalunya, ia adalah hipoksia intrauterin yang menyebabkan janin menjadi ketinggalan dalam pembangunan, pelanggaran kasar sistem saraf pusat.

Kanak-kanak yang mengalami hipoksia di dalam rahim lebih menyakitkan, mereka mungkin mengalami pelbagai keabnormalan neurologi, dan juga disfungsi sistem muskuloskeletal. Di samping itu, kanak-kanak ini belajar lebih teruk, kecacatan tidak dikecualikan.

Kekurangan nutrien menyebabkan kelewatan dalam perkembangan intrauterin bayi. Ia didiagnosis semasa kehamilan. Ketinggian, berat badan, panjang anggota janin di belakang nilai-nilai normal ciri-ciri tempoh tertentu kehamilan. Selalunya kelewatan dalam pembangunan fizikal disertai dengan gangguan serebral dan metabolik, yang selepas lahir ditakrifkan sebagai kelainan mental dan mental. Terhadap latar belakang berpuasa, pelbagai kecacatan organ-organ dalaman dan sistem rangka bayi dapat berkembang.

Penangguhan pengeluaran produk buangan janin dengan plasenta yang sudah matang telah menimbulkan ancaman mabuk dan kematian anak. Penurunan fungsi penghalang "tempat kanak-kanak" boleh mengakibatkan jangkitan serbuk dengan virus berbahaya yang dapat menembusi melalui aliran darah ke bayi secara bebas. Jangkitan intrauterin - keadaan yang dianggap sebagai ancaman kepada kehidupan kanak-kanak.

Apa sebabnya?

Plasenta matang sebelum masa untuk pelbagai sebab.Selalunya, doktor menghadapi fenomena penuaan pramatang pada plasenta pada wanita yang, sambil membawa bayi, terus merokok atau tidak dapat menolak diri mereka dengan senang menerima minuman beralkohol. Bagi wanita yang memuji dengan harapan bahawa rokok "ringan" tidak berbahaya, dan wain merah berguna, seperti patologi selepas 30 minggu kehamilan adalah perkara biasa.

Walau bagaimanapun, ketiadaan tabiat buruk semasa mengandung dan sebelum ini tidak menjamin bahawa tidak akan ada masalah dengan plasenta. Keturunan "tempat kanak-kanak" yang lebih awal dari masa ke masa boleh menjadi akibat daripada penyakit berjangkit virus sebelumnya, contohnya, SARS atau selesema pada masa awal, serta jangkitan yang ditularkan secara seksual.

Wanita hamil yang mempunyai darah Rh-negatif, dengan syarat mereka mengandung bayi dengan faktor Rh positif, dapat membangunkan Rh-konflik, di mana plasenta mulai menderita hampir pada tahap pembentukan. Kematangan awalnya sering merupakan akibat dari proses-proses kekebalan yang berlaku semasa konflik di dalam tubuh ibu masa depan.

Sekiranya seorang wanita mengalami diabetes sebelum hamil, atau dia menghidapi diabetes semasa hamil, kemungkinan bahawa plasenta akan tumbuh dengan cepat adalah lebih tinggi.

Dengan penyakit seperti itu, hiperplasia plasenta biasanya diperhatikan (peningkatan ketebalannya), yang hampir selalu membawa kepada kehilangan fungsinya yang awal. Penuaan awal "tempat kanak-kanak" juga ditemui pada wanita yang mengalami beberapa pengguguran: dalam kes ini, endometrium yang ditipis tidak dapat memastikan perkembangan normal plasenta. Dalam kes ini, ia lebih nipis pada mulanya, dan semakin tua.

Penyakit kronik ibu masa depan, terutamanya jika ia berkaitan dengan buah pinggang, hati, kelenjar tiroid, jantung dan saluran darah, serta gangguan pembekuan darah meningkatkan kemungkinan pematangan prematur "tempat kanak-kanak".

Kelajuan pematangan plasenta boleh terjejas dengan banyak ubat-ubatan, oleh sebab itu ibu mengandung sangat dinasihatkan agar tidak mengambil ubat-ubatan, melainkan jika diluluskan oleh doktornya. Pemusnahan tisu plasenta dan saluran darah turut terjejas oleh sentuhan ibu hamil dengan bahan toksik, varnis dan cat, pelarut, pelunturan dan bahan kimia lain. Kerja-kerja pengeluaran berbahaya dan berbahaya meningkatkan kemungkinan perubahan negatif pada kadar kematangan plasenta.

Penuaan awal plasenta adalah lebih biasa pada wanita yang tinggal di bandar-bandar besar dengan keadaan alam sekitar yang tidak baik daripada wanita yang tinggal di sebuah kampung atau sebuah bandar kecil di mana tidak ada perusahaan perindustrian yang membentuk bandar besar. Serta patologi, menurut pemerhatian doktor, diwariskan - dari ibu kepada anak perempuan.

Gestosis (toksikosis lewat) sering menyebabkan penuaan "tempat kanak-kanak" lebih awal daripada jadual. Berbahaya dari sudut pandang kemungkinan perkembangan keadaan patologi dan perbezaan tekanan darah pada ibu hamil, hipertensi. Sekiranya seorang wanita hamil mengalami kegagalan plasenta yang kecil pada mana-mana peringkat kehamilan atau terdapat kerumitan "kerusi bayi", risiko pematangan awal adalah beberapa kali lebih tinggi daripada wanita yang tidak mengalami masalah semasa kehamilan.

Semasa kehamilan kembar atau triplet, risiko kematangan awal lebih tinggi daripada semasa kehamilan tunggal. Dan wanita yang mengalami masalah hormon hampir selalu mempunyai tahap ketidakmormalan plasenta, termasuk plasenta lama pada tarikh kehamilan yang tidak sesuai.

Gejala dan tanda-tanda, diagnosis

Tidak ada cara untuk merasakan tahap kematangan plasenta, serta menentukan ketebalannya dan parameter lain dengan sendirinya. Kematangan pesat dari "tempat anak" diteruskan sepenuhnya tanpa gejala.Itulah sebabnya penting untuk selalu berjumpa doktor, menjalani semua peperiksaan yang diperlukan, diuji dan melakukan imbasan ultrasound. Semakin cepat anomali dikesan, ramalan doktor yang lebih baik untuk rawatan akan datang.

Tanda-tanda penuaan pramatang plasenta pada masa-masa kemudian, apabila akibat ketidakcukupan plasenta sudah jelas, terutama dirasakan sebagai perubahan dalam aktiviti fizikal bayi. Aktiviti meningkat bercakap mengenai peringkat awal hipoksia: pergerakan bayi menjadi tajam, boleh menyebabkan kesakitan teruk pada wanita hamil. Jadi remah-remah cuba mengurut plasenta dengan lengan dan kaki, cuba mendapatkan lebih banyak oksigen.

Hipoksia berlarutan ditunjukkan oleh tanda-tanda terbalik - bayi hampir berhenti bergerak. Dia memasuki cara menyelamatkan oksigen dan nutrien, cuba membelanjakan tenaga sebanyak mungkin. Pemberhentian sepenuhnya gangguan boleh menjadi tanda kematian orang-orang kecil.

Untuk menetapkan fakta hipoksia, pertumbuhan janin janin, mabuk dan keadaan buruk yang lain hanya boleh menjadi doktor. Sebab itulah sangat penting untuk tidak terlepas lawatan ke klinik antenatal.

Apabila mengubah tingkah laku bayi, wanita itu dijadikan kajian plasenta dan ciri-ciri aliran darah uteroplacental pada USDG, ultrasound, dan CTG. Cardiotocography, yang boleh dilakukan dari 28-29 minggu kehamilan, boleh memberikan jawapan yang agak tepat kepada soalan sama ada bayi mempunyai perubahan dalam keadaan.

Tahap kematangan plasenta ditetapkan pada ultrasound, bermula dari minggu ke-20 kehamilan. Dalam istilah sebelumnya, ketebalan "tempat kanak-kanak" atau ciri kematangan tidak mempunyai nilai diagnostik.

Rawatan

Walaupun hakikatnya akibatnya agak serius, seorang wanita tidak boleh panik: penuaan pramatang plasenta selalu lebih baik daripada ketidakpatuhan patologisnya. Dengan pengesanan awal patologi, doktor boleh membantu bayi dan ibunya. Rawatan biasanya dijalankan di hospital.

Pemilihan taktik bergantung kepada tempoh masa. Jika kematangan prematur pada plasenta dikesan pada 31-35 minggu kehamilan, doktor cuba melakukan segala yang mungkin untuk menyelamatkannya dan memanjangkannya, kerana bayi itu belum bersedia untuk dilahirkan pada masa ini. Seorang wanita di hospital dipantau, dengan terapi yang diperlukan, CTG dilakukan setiap hari untuk mengetahui sama ada keadaan dan kesejahteraan bayi telah berubah. Sekali setiap beberapa hari, ultrasound dilakukan untuk mengawal proses yang berlaku dalam struktur plasenta.

Sekiranya tempoh kehamilan adalah lebih daripada 36 minggu, maka doktor lebih cenderung untuk membuat keputusan mengenai penghantaran awal: rangsangan buruh atau bahagian cesarean. Walaupun, jika tahap penyelewengan dari norma kecil, mereka boleh memulihkan dan cuba sekurang-kurangnya dua minggu untuk menyokong bayi di dalam rahim ibu dengan ubat-ubatan supaya ia dapat menaikkan berat badan.

Regimen rawatan standard mengandungi ubat antispasmodic ("Papavern", "No-shpa") Untuk mengurangkan kontraksi otot licin rahim. Untuk meningkatkan aliran darah dalam sistem "ibu-plasenta-janin" yang digunakan "Curantil", "Actovegin»Kedua-dua tablet dan dalam bentuk suntikan titisan intravena. Persediaan vitamin digunakan untuk mengisi kekurangan pemakanan bayi. Jika anda mengesyaki hypoxia janin, seorang wanita disyorkan koktel oksigen.

Sekiranya penyakit berjangkit menjadi punca pematangan prematur "tempat kanak-kanak", selari dengan skim standard, wanita diberi rawatan yang sesuai dengan ubat-ubatan antiviral atau antibakteria. Dalam kes toksikosis lewat, persediaan diuretik ditetapkan untuk mengurangkan kesakitan, dan cara untuk menurunkan tekanan darah, jika ibu hamil mempunyai hipertensi.

Sekiranya pemerhatian yang sistematik bayi menunjukkan perubahan negatif yang sedikit dalam keadaannya, terapi pemeliharaan dibatalkan dan penghantaran kecemasan dilakukan. Ini perlu untuk menyelamatkan nyawa kanak-kanak.

Petua untuk ibu hamil

Pencegahan masalah dengan plasenta semasa kehamilan tidak wujud, kerana tidak ada kemungkinan untuk mempengaruhi proses pematangan dan penuaan "tempat kanak-kanak", dan bahkan ubat-ubatan yang diiklankan mahal tidak berdaya dalam hal ini. Fakta bahawa plasenta mungkin mengalami masalah, wanita harus ingat walaupun pada tahap perancangan pengisian keluarga.

Perlu berhenti merokok, alkohol, ubat-ubatan yang tidak terkawal terlebih dahulu - antibiotik, anticonvulsants, ubat hormon, termasuk kontraseptif sangat berbahaya.

Jika seorang wanita sedang menjalani rawatan dengan ejen-ejen tersebut atau dilindungi dengan kontraseptif oral hormon, sebelum mengandung bayi, anda harus berunding dengan doktor anda dan lulus ujian yang diperlukan untuk mengelakkan masalah di masa depan.

Dari minggu pertama kehamilan, adalah penting untuk memantau diet anda, mengelakkan sentuhan dengan bahan toksik, sinaran radioaktif, tidak berfungsi pada waktu malam, kerana kurang tidur membawa kepada gangguan hormon. Sekiranya pelepasan berdarah berlaku pada bila-bila masa, anda harus berjumpa dengan doktor untuk tidak mengecualikan plasenta, dan menerima rawatan yang diperlukan jika ia berlaku.

Seorang wanita harus menghirup udara segar, berjalan kaki, jika cuaca memungkinkan, tidur dengan tingkap terbuka. Lebih banyak oksigen dia menerima dirinya, semakin banyak ia dapat memberikannya kepada bayi melalui aliran darah plasenta. Anda juga harus mengelakkan jangkitan virus, melakukan pencegahan influenza dan ARVI yang tepat dan tepat pada masanya, terutama pada masa morbiditi yang besar.

Semasa kehamilan, tidak perlu menukar pasangan seksual: sebarang jangkitan boleh menyebabkan luka pada plasenta.

Mengenai kematangan prematur yang matang, lihat video berikut.

Ketahui apa yang berlaku kepada ibu dan bayi setiap minggu kehamilan.
Maklumat yang disediakan untuk tujuan rujukan. Jangan ubat sendiri. Pada gejala pertama penyakit itu, dapatkan nasihat doktor.

Kehamilan

Pembangunan

Kesihatan