Apakah yang dimaksudkan dengan plasenta previa marginal, apakah yang berbahaya dan apa yang mempengaruhinya?

Kandungannya

Semasa kehamilan boleh membuat patologi yang agak berbahaya yang berkaitan dengan pelanggaran lokasi normal plasenta. Dalam kes ini, membawa bayi boleh menjadi rumit dengan perkembangan gejala buruk tertentu. Perlu dipertimbangkan dengan lebih terperinci apa persembahan daerah plasenta, serta bagaimana ia boleh berbahaya dan apa yang menjejaskan semasa kehamilan.

Apa ini?

Doktor percaya bahawa plasenta adalah patologi di mana tempat lampiran awal tisu plasenta berada berdekatan dengan faring rahim dalaman. Biasanya, telur yang disenyawakan dilampirkan semasa implan di kawasan bahagian atas rahim, yang dikenali sebagai bahagian bawah.

Lokasi chorion masa depan sebahagian besarnya menentukan lokasi awal tisu plasenta. Ia terbentuk daripada komponen janin, oleh itu ia terletak berdekatan dengannya. Sekiranya sebab tertentu telur yang disenyawakan dipindahkan ke pharynx fallopian dalaman, maka di zon ini, tisu plasenta mula terbentuk. Ini membawa kepada perkembangan patologi - plasenta previa.

Doktor membezakan beberapa varian klinikal keadaan patologi ini. Mereka menentukan mereka dari seberapa kuat tisu plasenta berhubungan dengan tekak rahim dalaman. Salah satu pilihan klinikal adalah persembahan serantau. Dalam kes ini, bukan keseluruhan permukaan tisu plasenta, tetapi hanya kawasan masing-masing bersentuhan dengan tekak rahim dengan pinggir mereka.

Jenis persembahan
Hitung tempoh kehamilan
Masukkan hari pertama tempoh haid yang terakhir.

Punca

Pelbagai faktor kausal boleh membawa kepada perkembangan patologi ini. Sering kali, keadaan penyakit ini didahului oleh penyakit kronik organ-organ pembiakan. Wanita yang menderita endometriosis, adneksitis, serviks dan penyakit lain pada organ-organ kemaluan sebelum kehamilan berisiko tinggi untuk perkembangan patologi ini.

Risiko untuk membangunkan persembahan serantau juga cukup tinggi di kalangan wanita yang telah menjalani pembedahan pada rahim atau adunannya. Doktor mengatakan bahawa perkembangan persembahan serantau rahim juga boleh menyumbang kepada, yang muncul sebagai hasil dari bahagian caesar sebelumnya.

Perkembangan penyerahan serantau plasenta boleh membawa dan akibat daripada penyakit berjangkit yang lalu. Jadi, flora coccal, yang menjejaskan dinding rahim dalaman, membawa kepada perubahan dalam membran mukus, yang menyumbang kepada penurunan implantasi. Dalam kes ini, telur yang biasa disenyawakan turun ke bahagian bawah rahim, di mana endometrium lebih berfungsi.

Flora Coccal

Anomali kongenital organ kelamin wanita juga boleh membawa kepada perkembangan patologi ini. Jadi, dengan uterus berbulu dua, risiko membina plasenta yang berlaku sedikit meningkat. Kehadiran polip dan nodus myomatous, yang terletak di rahim rahim, juga boleh menjadi halangan yang jelas bagi implantasi telur yang disenyawakan di zon ini.

Untuk plasenta previa boleh membawa bukan sahaja kepada patologi wanita.Sesetengah kelainan chorion juga boleh menyebabkan perkembangan patologi ini. Dalam beberapa patologi genetik, trophoblast tidak mempunyai enzim tertentu yang diperlukan untuk implantasi ke dinding rahim. Dalam kes ini, lampiran ke rahim tidak berlaku, akibatnya, kehamilan itu sendiri terganggu hampir pada permulaan perkembangannya.

Doktor mencatatkan bahawa risiko membina persembahan serentak plasenta adalah lebih tinggi pada wanita yang melahirkan bayi kedua dan seterusnya. Jika pada masa yang sama kehamilan sebelumnya berakhir dengan seksyen cesarean, maka kebarangkalian perkembangan persembahan serantau meningkat.

Ciri-ciri kursus kehamilan

Presentasi serantau plasenta boleh merumitkan proses membawa bayi. Kehamilan semacam itu biasanya dicirikan oleh kursus yang tidak sihat, serta penampilan berkala gejala buruk. Perlu diingat bahawa dengan previa yang melampau, masih dijalankan agak lebih tenang daripada dengan penuh. Dalam kes ini, prognosis kehamilan lebih baik.

Gejala yang tidak menyenangkan dalam patologi ini biasanya muncul selepas kehamilan 16-20 minggu. Pada trimester ketiga, mereka boleh meningkat. Pada minggu pertama selepas persenyawaan, apa-apa ketidakselesaan yang ketara dalam ibu mengandung mungkin tidak hadir.

Bagaimana untuk menentukan?

Lokasi tisu plasenta kini agak mudah untuk ditentukan. Untuk melakukan ini, para doktor menggunakan pelantikan pemeriksaan ultrasound. Apabila pembentangan serentak plasenta tidak diinginkan untuk menjalankan ultrasound transvaginal. Dalam kes ini, kemungkinan kerosakan pada tisu plasenta rendah agak tinggi. Dalam keadaan ini, lebih baik memilih ultrabunyi transabdominal.

Penyetempatan plasenta boleh ditentukan melalui pemeriksaan vagina rutin. Walau bagaimanapun, dalam hal pembentangan serentak plasenta, seringkali tidak perlu menggunakan teknik ini. Sekiranya tidak melakukan pemeriksaan sedemikian, tisu lembut plasenta boleh rosak. Itulah sebabnya mengapa doktor memberi lebih banyak pilihan teknik ultrasound kepada mereka.

Jika semasa diagnosis persembahan serantau ditentukan, maka ibu hamil akan diberikan kajian tambahan berikut. Mereka perlu untuk menilai dinamika patologi semasa.

Jika patologi itu dijumpai agak awal - pada usia 12-16 minggu kehamilan, maka dalam keadaan sedemikian, penyetempatan tisu plasenta mungkin masih berubah. Peralihan plasenta sehingga doktor memanggil penghijrahan. Ia berjalan perlahan-lahan dan berakhir hanya dengan trimester ke-3 kehamilan. Itulah sebabnya penyetempatan plasenta semasa persembahannya ditentukan untuk keseluruhan tempoh kehamilan bayi beberapa kali. Malangnya, perpindahan plasenta tidak berlaku dalam semua kes.

Penghijrahan Placenta

Komplikasi yang mungkin

Tanda yang paling menonjol yang biasanya menyebabkan seorang wanita hamil dengan previa plasenta serantau untuk mendapatkan nasihat daripada seorang ahli kandungan ginekologi adalah penampakan darah dari saluran kemaluan. Dalam patologi ini, darah biasanya muncul selepas mengangkat objek berat atau selepas latihan sengit. Kemunculan darah dalam seluar hanya boleh menjadi gejala terpencil. Dalam beberapa kes, ia digabungkan dengan penampilan kesakitan di bahagian perut.

Jika seorang wanita hamil telah mengalami pendarahan dari saluran kemaluan dan pada masa yang sama ia mengalami sakit perut yang teruk, ini bermakna dia tidak harus teragak-agak untuk mendapatkan bantuan perubatan.

Pendarahan dari saluran kemaluan dengan kedudukan yang sangat rendah plasenta boleh berkembang selepas hubungan seks. Kemungkinan melakukan hubungan seks dengan kehadiran patologi seperti itu mestilah dibincangkan dengan seorang pakar obstetrik-pakar sakit puan. Biasanya, doktor mengesyorkan pesakit mereka dengan previa plasenta serantau untuk menghadkan seks dan menetapkan rehat seksual.

Banyak wanita mengandung membingungkan patologi plasenta dan tali pusat. Oleh itu, pembentangan kecil tisu plasenta tidak ada kaitan dengan pelepasan marjinal tali pusat. Placenta previa adalah patologi, dan pelepasan marjinal tali pusat hanya merupakan ciri fisiologi kehamilan tertentu.

Komplikasi tidak kurang berbahaya yang boleh berlaku semasa kehamilan, yang rumit oleh placenta previa serantau, adalah perkembangan abdominal plasenta dari dinding rahim. Patologi ini biasanya dijumpai sebagai kesan kesan traumatik. Lebih banyak tisu plasenta mengeksplorasi dari dinding rahim, yang kurang menggalakkan adalah prognosis kehamilan. Untuk mengelakkan perkembangan kemungkinan gangguan plasenta, doktor membuat pelbagai cadangan yang berbeza. Oleh itu, contraindications termasuk latihan intensif dan berjalan. Seorang wanita hamil yang mengandung dengan pembentukan persembahan serantau dilarang mengangkat objek yang terlalu berat. Adalah sangat penting bahawa ibu mengandung lebih banyak lagi.

Sebagai tambahan kepada sukan, seorang wanita hamil dengan placenta previa serantau, doktor boleh melarang dan melawat kolam renang. Ulasan ramai wanita yang mempunyai patologi semasa mengandung mengesahkan ini. Untuk previa yang sangat teruk, apa-apa aktiviti fizikal mungkin terhad, dan dalam sesetengah kes walaupun rehat tidur ditetapkan.

Stres yang kuat juga boleh membuat keadaan menjadi lebih teruk. Ibu masa depan harus mengikuti cadangan sedemikian.

Mencegah jangkitan pada plasenta yang rendah adalah satu lagi cabaran semasa kehamilan yang rumit. Dalam kes ini, organisma penyebab penyakit paling sering memasuki rongga rahim dari organ kelamin luar. Untuk mengelakkan jangkitan seperti itu, seorang wanita hamil harus mematuhi dengan teliti peraturan-peraturan kebersihan diri. Kedudukan melampau plasenta relatif terhadap tekak rahim juga boleh membahayakan janin yang berkembang di dalam rahim ibu.

Aliran darah uteroplacental terjejas boleh membawa kepada perkembangan ketidakcukupan plasenta. Dalam keadaan ini, intensiti perkembangan janin berkurangan dengan ketara.

Bagaimana kelahirannya?

Kehamilan berlaku dengan persembahan serantau plasenta boleh mempunyai prognosis yang sangat tidak dapat diramalkan. Di mana-mana peringkat membawa bayi, mungkin terdapat komplikasi berbahaya yang menyumbang kepada perubahan taktik yang dipilih oleh doktor awalnya. Oleh itu, sekiranya berlaku pendarahan yang teruk atau janin yang mengancam nyawa, doktor akan terpaksa menggunakan rawatan kecemasan pembedahan kecemasan.

Wanita hamil dengan persembahan serantau plasenta, sebagai peraturan, melakukan bahagian caesar. Dalam kes ini, adalah mungkin untuk meminimumkan risiko membangunkan komplikasi berbahaya yang berlaku semasa buruh bebas.

Sekiranya, sebelum melahirkan, seorang wanita mengalami anemia teruk, disebabkan oleh pendarahan terdahulu yang terdahulu dari saluran kemaluan, maka dalam keadaan ini dia akan diberi ubat yang mengandungi besi. Bagi pampasan yang paling pesat dalam keadaan umum, ubat-ubatan tersebut ditadbir oleh suntikan. Bahkan semasa seksi caesar semasa hamil, disertai dengan placenta previa daerah, terdapat risiko tinggi pendarahan yang parah. Semasa operasi, doktor mesti mengawal nadi dan tekanan darah wanita.

Dengan perkembangan pendarahan teruk dan kehilangan darah yang besar, petunjuk ini mula berkurang secara kritikal. Dalam situasi sedemikian, doktor biasanya menggunakan pentadbiran parenteral oxytocin atau ejen hemostatic. Matlamat utama terapi ubat itu adalah untuk menyelamatkan nyawa ibu dan bayinya.

Selepas bayi dilahirkan, doktor mesti menilai keadaan keseluruhannya. Sekiranya perlu, kanak-kanak itu adalah resusitasi kompleks.Biasanya kelakuan mereka diperlukan jika bayi dilahirkan lebih awal. Ahli neonatologi, yang berada di bilik penyampaian semasa bersalin, menjalankan manipulasi perubatan sedemikian. Selepas melahirkan, doktor juga mesti memantau keadaan wanita yang berpengalaman.

Apabila plasenta previa sering berlaku supaya apabila bayi dilahirkan, seorang wanita kehilangan banyak darah. Untuk segera memulihkan keadaannya, doktor mengambil jalan keluar untuk pengurusan penyelesaian ubat, dan, jika perlu, dadah hemostatik.

Lihat apa plasenta previa berbahaya dalam video seterusnya.

Ketahui apa yang berlaku kepada ibu dan bayi setiap minggu kehamilan.
Maklumat yang disediakan untuk tujuan rujukan. Jangan ubat sendiri. Pada gejala pertama penyakit itu, dapatkan nasihat doktor.

Kehamilan

Pembangunan

Kesihatan