Apakah neurosonografi dalam bayi yang baru lahir dan bayi, bagaimana ia dilakukan dan apakah yang ditunjukkan?

Kandungannya

Otak dianggap sebagai organ manusia yang paling kompleks dan misterius. Kualiti hidup dan ciri perkembangan anak bergantung kepada keadaan dan kesihatannya. Oleh itu, kawalan khas ditubuhkan di belakang otak, yang bermula dari kelahiran anak. Kaedah neurosonografi membantu untuk mengetahui sama ada otak bayi terbentuk dengan betul dan berkembang secara normal. Bagaimana kaji selidik dijalankan dan apa yang ditunjukkan, kami akan menerangkan dalam artikel ini.

Apa itu?

Neurosonografi dipanggil pemeriksaan ultrasound pada otak bayi. Malah, ini adalah imbasan ultrasound biasa, yang diketahui oleh semua orang, tetapi ia hanya dilakukan dalam tempoh yang paling mudah, ketika musim bunga belum ditutup pada bayi.

Pergerakan tulang tengkorak diperlukan bagi bayi untuk memastikan laluan kepala melalui saluran kelahiran ibu semasa kelahiran. Dan untuk masa yang lama, "mata air" tetap tidak terkandung. Ia adalah ciri ini yang memungkinkan untuk melakukan imbasan ultrasound struktur otak untuk mencari tanda-tanda penyakit kongenital atau diperolehi.

Biasanya, HCL otak dijalankan kepada bayi baru lahir dan kanak-kanak di bawah umur satu setengah tahun, selepas "musim semi" umur ini biasanya ditutup. Selepas itu, ada masa yang diperlukan untuk belajar melalui lobus temporal, dan kemudian maklumat tentang keadaan otak hanya boleh didapati dengan elektroensefalografi (EEG), tomografi yang dikira (CT) atau MRI.

Neurosonografi telah diperkenalkan oleh Kementerian Kesihatan Rusia untuk senarai peperiksaan ultrasound komprehensif untuk pemeriksaan pertama, yang dilakukan pada bayi pada 1 bulan. Terdahulu dan kemudiannya tempoh ini, peperiksaan dijalankan dengan adanya petunjuk perubatan, yang kami terangkan di bawah.

Adakah selamat?

Walaupun banyak khabar angin, kebanyakannya dihasilkan oleh ibu bapa sendiri di banyak forum di Internet, kajian itu dianggap selamat dan tidak berbahaya kepada anak-anak. Inti dari apa yang sedang berlaku agak mudah, dan untuk memahami ia tidak memerlukan pengetahuan yang mendalam dalam fizik: sensor menghasilkan gelombang ultrasonik frekuensi dan panjang tertentu, gelombang melepasi tisu-tisu tubuh manusia dengan sempurna, dicerminkan dari struktur otak yang berbeza dan, yang dicerminkan, dihantar kembali .

Sensor mengesan "jawapan" dan membentuk imej pada monitor peranti ultrasonik. Ia adalah imej yang diuji oleh doktor, tetapi sekali lagi, tidak "dengan mata", tetapi dengan bantuan algoritma matematik khas yang termasuk dalam perisian pengimbas.

Khabar angin bahaya, adalah mungkin, tidak dilahirkan dari awal, kerana ubat yang menggunakan kaedah ultrasound untuk hanya sekitar 20 tahun, tidak mempunyai asas statistik yang mencukupi yang membuktikan tidak adanya bahaya dari ultrasound pada masa akan datang. Untuk mengumpul maklumat tersebut memerlukan lebih daripada dua dekad.

Walau bagaimanapun, tidak ada data yang mengesahkan kesan berbahaya ujian ultrasound pada badan kanak-kanak. Oleh itu, prosedur itu dianggap selamat. Ia tidak menyakitkan bayi. Penentang kajian harus diingatkan tentang ultrasound semasa mengandung, kerana sebahagian dari struktur otak janin dinilai melalui dinding abdomen anterior seorang wanita hamil.Tetapi neurosonografi bayi membolehkan gambaran yang lebih lengkap mengenai struktur dan fungsi otaknya.

Sekiranya perlu, bayi boleh dilakukan neurosonografi seberapa banyak yang diperlukan untuk menubuhkan atau memperjelas diagnosis sehingga musim bunga meletus dan tulang-tulang tengkorak mula menjadi kuat.

Teknik

Secara teknikal, neurosonografi tidak jauh berbeza dengan ultrasound lain. Bayi terletak di lampin, berbaring di sofa di kedudukan terlentang. Doktor memohon sedikit gel akustik ke kawasan fontanel untuk menyesuaikan sensor dengan lebih dekat dan untuk melakukan gelombang ultrasound yang lebih baik. Dalam masa 7-10 minit, sensor bergerak di sepanjang kepala bayi, pengukuran bahagian individu otak diambil, selepas itu protokol NSG dikeluarkan kepada ibu bapa.

Terdapat NSG dengan ciri-ciri canggih - dengan doppler. Kajian ini memberikan idea bukan sahaja mengenai struktur, bentuk dan ukuran kawasan dan kawasan otak, tetapi juga mengenai proses pembekalan darah organ penting ini.

Persediaan untuk neurosonografi tidak diperlukan. Satu-satunya sekatan dikenakan kepada ubat-ubatan dan analgesik anti-spasmodik. Dana sedemikian selama beberapa hari sebelum peperiksaan tidak harus diberikan kepada kanak-kanak, kerana ia mempengaruhi saiz kapal.

Ibu juga boleh memberi makan kepada kanak-kanak sebelum peperiksaan, supaya bedah itu tidak bimbang dan doktor meneliti dirinya sendiri. Tetapi walaupun anak kecil anda akan dipenuhi dengan air mata semasa imbasan, ini tidak akan menjejaskan keputusan: tidak saiz atau fungsi bahagian otak dari tingkah laku bayi tidak berubah.

Siapa yang memerlukannya?

Seperti yang telah disebutkan, adalah wajar untuk membuat NSG untuk semua bayi pada 1 bulan atau pada 3 bulan, jika atas sebab tertentu pemeriksaan kesihatan kanak-kanak pada usia empat minggu tidak dijalankan.

Majlis Kementerian Kesihatan tentu sudah menasihatinya, dan oleh itu ibu bapa boleh menolak untuk diperiksa, tetapi ini tidak disyorkan, kerana jika terdapat patologi kemudian, apabila musim bunga mulai ditutup, diagnosis akan menjadi sukar.

Walau bagaimanapun, ada kategori bayi yang disyorkan neurosonografi terutamanya. Pertama sekali, ini adalah anak-anak yang dilahirkan dengan matang (sehingga 37 minggu kehamilan, inklusif). Bayi pramatang adalah kategori risiko khusus, termasuk kemungkinan perkembangan patologi dari otak dan sistem saraf pusat. Pakar juga menimbangkan untuk memegang NSG untuk kanak-kanak, rupa yang berlaku melalui pembedahan - jika wanita itu diberi bahagian caesarean.

Jika simptom-simptom berikut dijumpai pada kanak-kanak semasa minggu pertama kehidupan, ibu bapa juga tidak boleh meninggalkan neurosonografi:

  • kanak-kanak itu berkelakuan aneh: jika tiada penyakit yang dia makan dengan buruk, sering dan banyak meludah, dia tidak aktif, tidak menunjukkan emosi yang cerah, sering menangis, tidur secara dangkal, sentiasa bangun, jika bayi telah mengucapkan tremor pada anggota badan, dagu, ada juling;
  • bayi sering menangis, melontarkan kepala dan gerbang belakang (ini mungkin tanda tidak langsung tekanan intrakranial yang meningkat);
  • bayi tidak mendengar dengan baik atau bertindak balas dengan rangsangan visual, tidak mengikuti mata mainan, tidak dapat memberi tumpuan kepada wajah ibu;
  • tekanan darah rendah pada bayi, pengsan, kekejangan;
  • menyatakan kekurangan koordinasi (sweep bayi dan flinches tidak mempunyai kaitan dengannya);
  • kanak itu mempunyai trauma kelahiran, atau dia jatuh, memukul kepalanya, terdapat kecondongan tajam kepala selepas lahir.

Jika kanak-kanak dijadualkan untuk menjalani pembedahan di kapal atau jantung berhampiran masa depan, NSG adalah mandatori.Neurosonografi yang tidak dirancang akan dijalankan sekiranya berlaku kejatuhan, kerana kaedah ini membenarkan tanda-tanda gegar otak, pergerakan, atau pembentukan hematoma serebrum.

Seorang kanak-kanak yang mempunyai jangkitan virus yang teruk juga perlu diperiksa untuk mengelakkan tanda-tanda encephalitis atau meningitis. Kaedah NSG juga digunakan dalam diagnosis tumor.

Pastikan untuk memeriksa kanak-kanak yang dilahirkan dengan berat badan rendah (kurang daripada 2700 gram), serta bayi yang dilahirkan dengan asimetri (yang mempunyai satu telinga di bawah yang lain, satu mata lebih daripada yang lain)

Kecacatan anatomi luar (kehadiran jari-jari tambahan pada tangan dan kaki, ketiadaan anggota badan, dan sebagainya) juga merupakan alasan yang baik untuk pemeriksaan ultrasound yang berhati-hati terhadap otak bayi.

Kanak-kanak yang dilahirkan selepas mengandung, yang disertai oleh hipoksia janin, konflik Rhesus, mesti menjalani NSG, kerana akibat jangka panjang dari keadaan intrauterin yang tidak baik ini boleh menjadi sangat teruk.

Penunjuk biasa

Anak yang sihat adalah kira-kira satu tahun, dan kanak-kanak lebih tua, kedua-dua hemisfera adalah simetris. Ia adalah petunjuk ini bahawa doktor menilai dan menerangkan terlebih dahulu. Pemecahan simetri boleh menjadi tanda kedua-dua anomali kongenital dan perkembangan proses neoplastik.

Dalam kanak-kanak yang sihat, ferus dan gyrus lapisan kortikal medullari dapat dilihat secara visual; semua unit struktur, tanpa pengecualian, jelas dan kontur. Bendalir dalam ruang di antara hemisfera kanan dan kiri tidak ditemui di anak kecil yang sihat.

Ventrikles, kereta kebal mempunyai dimensi tertentu, yang sesuai dengan jadual mengikut mana penyahkodan indikator berlaku. Rasuk radiasi menunjukkan tanda-tanda hyperechogenicity.

Ventrikel otak, seperti yang ditunjukkan dalam protokol untuk mengkaji bayi yang sihat, mempunyai struktur homogen, tanpa kemasukan luaran. Sekiranya Ibu dan Ayah sangat berminat dengan pengertian nombor dalam kesimpulan, maka angka-angka normal adalah seperti berikut:

  • ventrikel sisi - tanduk anterior - 2 mm (selepas 3 bulan - 2-4 mm);
  • tanduk sisi ventrikel-posterior (occipital) - 10-15 mm;
  • badan ventrikel lateral - tidak lebih daripada 4 mm;
  • saiz ventrikel otak ketiga - 3-5 mm;
  • ventrikel keempat - tidak melebihi 4 mm;
  • fissure interhemispheric - 3-4 mm;
  • tangki otak besar - maksimum 10 mm;
  • ruang subarachnoid - purata 3 mm.

Data ini bukanlah kebenaran muktamad. Pada kesimpulan perubatan, doktor semestinya mengambil kira ketinggian dan berat badan kanak-kanak, kerana kanak-kanak kecil yang mempunyai bentuk kecil dan saiz otak mungkin berbeza di sisi yang lebih kecil.

Patologi

Tidak mahu diperiksa, ibu bapa berisiko tidak melihat pada waktu, dan, oleh itu, tidak memulakan rawatan tepat pada masanya dalam kes neoplasma seperti kista. Kista boleh berbeza - sesetengah, contohnya, arachnoid, agak berbahaya untuk bayi dan perlu dirawat.

Peningkatan jumlah cecair serebrum di dalam tengkorak mungkin menunjukkan kehadiran puting otak, manakala kegelapan dan patologi vaskular mungkin menunjukkan iskemia, cerebral palsy, hematomas. Kemunculan istilah seperti dalam protokol ultrasound bukanlah satu diagnosis lagi, kerana diagnosis tambahan diperlukan untuk membuat diagnosis, neurosonografi tidak mencukupi.

Seringkali, peperiksaan semacam itu mendedahkan gangguan fisiologi dan fungsi yang tidak memerlukan terapi apa-apa dan teruskan dengan masa mereka sendiri. Mereka disebabkan oleh ketiadaan neurofisiologi otak - keadaan yang semulajadi untuk bayi baru lahir.

Sesetengah formasi mempunyai prognos yang menggalakkan, tetapi memerlukan pengawasan yang kerap, dan beberapa negara, seperti hydrocephalus, memerlukan terapi secepat mungkin.

Hidrosefalus otak

Jangan mengandaikan bahawa seorang kanak-kanak yang secara visual memberikan kesan yang sihat sepenuhnya tidak boleh mengalami keabnormalan perkembangan otak. Mereka agak berbahaya dan hampir mustahil untuk melihat mereka dengan mata kasar, melainkan, tentu saja, patologi adalah jumlahnya. Kami mengatakan ini bukan untuk menakutkan ibu bapa, tetapi untuk berfikir dengan baik sebelum meninggalkan neurosonografi, memandangkan ia tidak perlu dan bahkan berbahaya.

Pendapat ibu

Setelah menerima rujukan kepada NSG, banyak ibu bergegas ke Internet untuk menjawab soalan sama ada diagnostik tersebut diperlukan sama sekali. Dan di sini mereka mungkin tersandung dengan ulasan tentang akal yang hampir saintifik, di mana penentang ultrasound untuk kanak-kanak membenarkan kesan buruk dan merosakkan neurosonografi untuk bayi. Sekiranya anda mempunyai keinginan yang hebat, anda boleh membaca ulasan tersebut, tetapi kami menasihatkan supaya mereka tidak percaya.

Paling penting, semua persoalan mengenai kemungkinan kelayakan dan kemudaratan diagnosis harus diminta kepada doktor anda.

Terdapat kategori ibu yang tidak mempercayai doktor dari klinik kanak-kanak daerah. Bagi mereka juga, terdapat jalan keluar - untuk membuat NSG di klinik swasta, walaupun dengan perbelanjaan mereka sendiri - secara purata di negara ini, imbasan ultrabunyi kos dari 1,500 hingga 3,000 ribu rubel.

Ibu-ibu yang menggambarkan "penderitaan yang luar biasa" bayi ketika neurosonografi tidak mengambil kira bahawa seorang anak menangis dalam bilik diagnostik bukan dari kesakitan, tetapi dari ketakutan, kerana orang yang tidak dikenali menyentuhnya, yang, dari sudut pandang bayi, adalah ancaman langsung keselamatan.

Untuk maklumat lanjut mengenai prosedur neurosonografi pada bayi baru lahir dan bayi, lihat video berikut.

Maklumat yang disediakan untuk tujuan rujukan. Jangan ubat sendiri. Pada gejala pertama penyakit itu, dapatkan nasihat doktor.

Kehamilan

Pembangunan

Kesihatan