Dr. Komarovsky mengenai bau aseton dari mulut seorang anak

Tiada yang menakutkan ibu kerana perubahan yang tidak difahami dalam badan bayi. Iaitu, ada perubahan, ibu melihat mereka, tetapi tidak dapat menjelaskan. Dari sini kekeliruan dan kebimbangan diambil. Banyak kebimbangan boleh menyebabkan bau aseton dari mulut kanak-kanak. Perkara-perkara menakutkan datang ke fikiran. Fakta bahawa ini boleh bermakna dan bagaimana untuk membantu serbuk, diberitahu kepada ibu bapa oleh ahli pediatrik terkenal Yevgeny Komarovsky, yang tidak dapat dipertikaikan kuasa di antara berjuta-juta ibu di wilayah Rusia dan CIS.

Apabila muncul bau Asetil dari mulut atau dalam air kencing bayi dikesan makmal (menakutkan untuk berfikir!) aseton, kita bercakap tentang sindrom acetonemik. Diagnosis ini dilakukan oleh kira-kira 6-8% kanak-kanak berusia antara satu tahun hingga 13 tahun. Pada orang ramai, nama yang sukar masalah itu telah lama dikurangkan kepada frasa "aseton masuk kanak-kanak».

Kemunculan sindrom ini disebabkan oleh fakta bahawa kandungan badan keton dalam darah kanak-kanak meningkat dengan ketara, yang seterusnya terbentuk akibat pecahan lemak. Semasa proses yang kompleks, aseton dibebaskan. Ia dikumuhkan dalam air kencing, jika terdapat sekurang-kurangnya sedikit cecair dalam badan, ia memasuki aliran darah, merengsa perut dan usus, dan bertindak secara agresif di otak. Ini adalah bagaimana muntah acetonemik berlaku - keadaan berbahaya yang memerlukan bantuan segera.

Pembentukan aseton bermula apabila kedai glikogen kanak-kanak habis. Bahan ini membantu tubuh menarik tenaga untuk hidup. Sekiranya bebannya besar (stres, sakit, tenaga fizikal aktif), tenaga dimakan dengan lebih cepat, glukosa mungkin tidak mencukupi. Ia kemudiannya lemak mula berpecah dengan pelepasan "pelakunya" - aseton.

Pada orang dewasa, keadaan ini jarang terjadi, kerana mereka mempunyai banyak kedai glikogen yang kaya. Kanak-kanak dengan hati mereka yang masih tidak sempurna hanya boleh bermimpi seperti itu. Dari sini dan kekerapan perkembangan sindrom pada usia kanak-kanak.

Seseorang boleh mengesyaki sindrom acetonemik pada kanak-kanak dengan beberapa tanda ciri:

• Kanak-kanak itu lesu dan menghalang, kulit pucat, di bawah mata - lingkaran hitam.
• Dia mempunyai selera makan yang tidak baik dan tiada mood.
• Kanak-kanak itu mengadu sakit kepala, yang dalam keadaan serangan.

Ia mungkin untuk membincangkan permulaan muntah-muntah aketonemik apabila kanak-kanak mengalami loya dan muntah yang teruk, yang boleh mengakibatkan kehilangan cecair, gangguan keseimbangan garam, bentuk kejang yang teruk, sakit perut, cirit-birit yang bersamaan, dan sekiranya gagal memberikan bantuan yang tepat pada masanya - Maut dari dehidrasi.

"Menelan" pertama sindrom ini dapat dilihat ketika seorang anak berumur 2-3 tahun, paling sering krisis dapat berulang pada usia 6-8 tahun, dan pada usia 13, sebagai peraturan, semua tanda-tanda penyakit hilang sepenuhnya, karena hati sudah terbentuk dan tubuh usia ini berkumpul dengan bekalan glukosa yang mencukupi.

Punca-punca yang membesar-besarkan sindrom acetonemik berakar dalam pelbagai faktor, termasuk diet yang buruk, keturunan terbeban.Jika keluarga mempunyai saudara-mara dengan gangguan metabolik (diabetes, penyakit batu empedu, padagroy), maka risiko keadaan bayi meningkat.

Sindrom acetonemic bukan penyakit, menurut Komarovsky, tetapi hanya ciri individu metabolisme seorang kanak-kanak. Ibu bapa sepatutnya menyedari sepenuhnya apa proses berlaku dalam tubuh kanak-kanak. Ringkasnya, mereka diterangkan di atas.

Penyebab sindrom - isu yang agak kontroversi, kata doktor. Beliau memanggil diabetes mellitus, kelaparan, penyakit hati, penyakit kelenjar pankreas dan kelenjar adrenal, penyakit berjangkit yang teruk, serta gegaran otak dan kecederaan otak di kalangan yang utama.

Pembebasan pemindahan Dr Komarovsky mengenai "Aseton pada kanak-kanak"

Keturunan sahaja tidak cukup, doktor pasti. Banyak bergantung kepada kanak-kanak itu sendiri, keupayaan buah pinggangnya untuk menyingkirkan bahan-bahan berbahaya, pada kesihatan hati, dengan mempercepat proses metabolik, khususnya tentang seberapa cepat lemak boleh mengurai.

Doktor menekankan bahawa tidak perlu panik untuk ibu bapa yang telah mengesan bau aseton dari mulut kanak-kanak. Walau bagaimanapun, tidak mustahil untuk meninggalkannya tanpa perhatian, jika perlu, ibu dan ayah perlu bersedia untuk memberikan pertolongan cemas.

Rawatan sindrom perlu merayu kepada anak-anak, kerana ia sangat lazat. Ubat utama untuk penghapusan kekurangan glukosa adalah minuman manis, gula-gula. Seorang kanak-kanak dengan sindrom acetonemik harus menerima mereka dalam jumlah yang mencukupi. Oleh itu, walaupun pada kecurigaan pertama, sebaik sahaja ibu bapa mencium bau aseton daripada kanak-kanak, anda harus mula memberinya glukosa. Ini mungkin ubat dalam tablet atau dalam penyelesaian. Perkara utama adalah sering minum - satu sudu teh setiap lima minit, jika anda bercakap mengenai bayi, satu sudu makan atau dua sudu pada selang waktu yang sama jika anak itu sudah cukup besar.

Adalah dinasihatkan untuk meletakkan kanak-kanak enema pembersihan dengan soda (sudu teh soda dan segelas air suam), dan menyediakan stok "Rehydron»Sekiranya anda perlu memulihkan keseimbangan garam air.

Jika ibu bapa berjaya merampas inisiatif dalam masa, maka semuanya akan berakhir. Sekiranya kelewatan sedikit pun dibenarkan, permulaan sindrom yang lebih teruk, muntah, mungkin berlaku.

Dalam kes acetonemia, ia biasanya begitu sengit sehingga tidak lagi mungkin untuk memberi makan kepada anak teh dengan teh manis atau kompos. Semua dia minum langsung di luar. Di sini Komarovsky mengesyorkan untuk bertindak dengan cepat. Ia perlu memanggil doktor, lebih baik "Bantuan Pertama". Untuk menghentikan muntah tersebut, dalam kebanyakan kes ia perlu memperkenalkan sejumlah besar cairan manis - glukosa farmasi - kepada anak melalui penitis.

Di samping itu, kanak-kanak tidak akan mengganggu suntikan ubat dari muntah (biasanya menggunakan "Zeercal"). Apabila refleks kemaluan di bawah pengaruh pengurangan ubat, kita mesti mula secara aktif menghidangkan anak dengan air manis, teh dengan gula, glukosa. Perkara utama adalah minum sangat banyak. Perlu diingat, kata Komarovsky, bahawa "Tsirukal" dan ubat-ubatan seperti itu bertindak selama 2-3 jam. Ibu bapa hanya mempunyai masa untuk memulihkan sepenuhnya kehilangan bendalir dan bekalan glukosa, jika tidak, muntah akan bermula sekali lagi, dan keadaan anak akan bertambah buruk.

Lebih baik jika bayi mengalami serangan sindrom yang teruk di rumah, tetapi di hospital. Rawatan diri, menekankan Evgeny Olegovich, boleh melakukan kemudaratan yang besar, maka akan lebih baik jika rawatan dilakukan di bawah pengawasan pakar.

Krisis sindrom acetonemik lebih mudah untuk mencegah daripada menghapuskan segera, kata Yevgeny Olegovich.Khususnya dengan sesuatu untuk merawat keadaan tidak perlu, anda harus memperkenalkan peraturan tertentu dalam kehidupan harian keluarga secara umum dan anak khususnya.

• Dalam diet kanak-kanak itu sebaiknya sebagai lemak haiwan yang sedikit sebanyak mungkin. Idealnya, mereka tidak boleh sama sekali. Dengan kata lain, jangan berikan mentega anak, sejumlah besar daging, marjerin, telur, dengan teliti, anda perlu memberi susu. Makanan asap, soda, acar, sayur-sayuran jeruk dan perasa adalah dilarang sama sekali. Dan kurang garam.

  Selepas krisis, kanak-kanak perlu diberikan makanan pada apa-apa permintaan, kerana badan bayi mesti segera memulihkan rizab glikogeniknya. Seorang kanak-kanak harus makan sekurang-kurangnya 5-6 kali sehari. Tempoh keseluruhan diet kira-kira satu bulan. Komarovsky mengesyorkan memberinya bubur dalam air, kentang tumbuk, epal bakar, kompos buah kering, kismis dalam bentuk tulen, daging tanpa lemak dalam kuantiti yang kecil, buah-buahan segar dan sayur-sayuran, sup sayur-sayuran dan sup. Jika seorang kanak-kanak meminta makan lebih kerap, antara makanan anda boleh memberinya karbohidrat ringan - pisang, bubur semolina di atas air.

• Dalam kit bantuan keluarga pertama keluarga di mana kanak-kanak "dengan aseton" hidup, mesti ada jalur ujian farmasi khas pada penentuan badan keton dalam air kencing. Semasa anda membiakkan anak anda dengan bahagian lain glukosa, anda boleh melakukan analisis ini di rumah. Hasilnya akan dinilai secara visual: ujian menunjukkan "+/-" - keadaan kanak-kanak dicirikan sebagai ringan, jumlah badan keton tidak melebihi 0.5 mmol seliter. Jika ujian menunjukkan "+", jumlah badan keton adalah kira-kira 1.5 mmol seliter. Ini juga merupakan keadaan mudah, kanak-kanak boleh dirawat di rumah. Strip yang menunjukkan "++" menunjukkan bahawa terdapat kira-kira 4 mmol badan keton setiap liter dalam air kencing. Ini adalah tahap kesederhanaan yang sederhana. Adalah dinasihatkan untuk pergi bersama anak kepada doktor. "+++" pada ujian adalah isyarat kecemasan! Ini bermakna bahawa kanak-kanak dalam keadaan serius, jumlah badan keton lebih daripada 10 mmol seliter. Perlu kemasukan ke hospital segera.

• Apabila memberi banyak anak minum, ibu bapa harus tahu bahawa cecair akan diserap dengan lebih cepat jika tidak sejuk, tetapi mempunyai suhu yang sama dengan tubuh bayi.

• Untuk mencegah serangan berulang, Komarovsky menasihatkan membeli di farmasi dan memberi suplemen vitamin Nicotinamide kanak-kanak (vitamin PP asas) mengikut arahan, kerana ia terlibat secara berkesan dalam mengawal metabolisme glukosa.

• Rejimen rawatan yang dijelaskan, Komarovsky menekankan, berkaitan dengan kebanyakan jenis sindroma acetonemik, kecuali keadaan yang disebabkan oleh diabetes mellitus. Dalam penyakit serius ini tidak ada kekurangan glukosa seperti itu, ada masalah lain - ia tidak diserap oleh badan. Untuk merawat "aseton" itu haruslah cara yang berbeza, dan ini harus dilakukan oleh ahli endokrinologi.

• Seorang kanak-kanak yang mengalami krisis acetonemik sekurang-kurangnya sekali perlu menghabiskan lebih banyak masa di luar rumah, berjalan banyak, bermain sukan. Bagaimanapun, ibu bapa perlu mengawal beban fizikal anak mereka. Mereka tidak sepatutnya berlebihan, seseorang itu tidak sepatutnya membenarkan anak itu pergi untuk melatih atau berjalan di perut kosong. Pelepasan tenaga akan memerlukan glukosa, dan jika ia tidak mencukupi, serangan itu dapat berulang.