Dr Komarovsky pada kecacatan kaki valgus dan kaki rata

Ibu bapa melihat langkah pertama kanak-kanak itu sebagai peristiwa keluarga yang sangat menggembirakan. Tetapi ia boleh dibayangi oleh pengenalpastian patologi ortopedik seperti kecacatan valgus kaki. Pelanggaran ini biasanya menjadi nyata tepat pada masanya untuk permulaan berjalan dan selepas beberapa ketika. Yevgeny Komarovsky, seorang doktor kanak-kanak terkenal dan penulis buku tentang kesihatan kanak-kanak, menceritakan tentang punca masalah dan apa yang perlu dilakukan dalam keadaan ini.

Dalam bidang perubatan, valgus dipanggil ubah bentuk kaki, di mana mereka adalah cruciform berhubung satu sama lain, menyerupai Latin X. Selalunya, patologi menjadi ketara apabila kanak-kanak cuba untuk melangkah kaki dan mengambil langkah pertama - patologi dinyatakan dalam fakta bahawa ketika berjalan, remah bergantung pada bahagian dalam kaki.

Langkah-langkah untuk kanak-kanak seperti itu amat sukar - dia menjadi letih dengan cepat, kadang-kadang dia mengalami kesakitan, langkah-langkah itu sendiri goyah dan tidak selamat. Orthopedis menggambarkan keadaan ini dari segi proses yang berlaku di kaki - jari dan tumit ternyata, bahagian tengah kaki agak ditinggalkan. Sekiranya kaki diluruskan dan ditekan satu sama lain di kawasan lutut, jarak antara tulang pergelangan kaki akan lebih dari 3-4 sentimeter. Jika pada masa yang sama ketinggian gerbang kaki berkurangan, maka orang ortopedik akan sudah bercakap tentang hakikat bahawa kanak-kanak mempunyai org kaki rata. Valgus flatfoot dianggap diagnosis yang paling biasa dalam ortopedik pediatrik.

Kelengkungan seperti kaki, terdapat dua jenis: kongenital dan fisiologi (diperolehi). Dalam kes pertama, kaki dibengkokkan walaupun dalam tempoh perkembangan prenatal janin di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu, yang mana ubat itu tidak begitu banyak. Keabsahan kongenital kaki biasanya agak berat, dan anda dapat melihatnya dalam 2-3 bulan pertama kehidupan bebas kanak-kanak.

Kecacatan yang diperoleh sering dikaitkan dengan kesilapan dalam perkembangan dan fungsi sistem muskuloskeletal, ligamen, tendon. Pelanggaran sedemikian menjadi lebih dekat kepada satu tahun. Pada risiko - serbuk dengan otot yang lemah, penderaan prematur bayi riketyang telah mengalami jangkitan virus yang kerap dan teruk pada tahun pertama kehidupan. Risiko kaki membengkokkan pada kanak-kanak yang gemuk, kerana beban pada kaki bawah yang mempunyai berat badan berlebihan sangat penting.

Kadang-kadang ibu bapa sendiri harus disalahkan kerana berlakunya patologi. Oleh itu, meletakkan bayi di atas kakinya terlalu awal mungkin "memulakan" mekanisme ubah bentuk kaki, dan beban yang tidak mencukupi di kaki, berjalan semata-mata di atas lantai boleh mengakibatkan memperoleh kaki rata atau kaki rata-rata.

Flatfoot menakutkan ibu bapa tidak kurang. Walau bagaimanapun, Komarovsky menasihatkan supaya tidak panik, sejak dari lahir sama sekali semua kanak-kanak mempunyai kaki rata, ini adalah ciri bayi. Gerbang kaki akan terbentuk secara beransur-ansur, kerana ia tumbuh, beban pada kaki, dan semuanya semuanya berada di tangan ibu bapa, kecuali kaki rata kongenital, yang hanya boleh dibetulkan melalui pembedahan.

Terdapat empat peringkat utama penyakit valgus mengikut keparahan kecacatan dan keterukan kursus:

• Ijazah pertama Sudut sisihan dari norma tidak melebihi 15 darjah. Patologi boleh diterima oleh pembetulan melalui kaedah konservatif.
• Ijazah kedua Sudut pesongan tidak lebih daripada 20 darjah. Keadaan ini juga dijaga dengan senaman, urut dan fisioterapi.
• Ijazah ketiga Sudut pesongan tidak melebihi 30 darjah. Patologi sukar untuk membetulkan, rawatan panjang, tetapi dengan kesabaran dan ketabahan yang tepat di pihak ibu bapa dan doktor, prognosis sangat baik.
• Ijazah keempat Sudut sisihan dari nilai normal - lebih daripada 30 darjah. Dengan tidak berkesan rawatan pembedahan yang konservatif.

Flatfoot juga mempunyai beberapa darjah, yang juga dikelaskan mengikut tahap penyelewengan lengkungan kaki dari norma. Seperti dalam kes kecacatan valgus, tahap pertama dan kedua flatfoot biasa dilayan dengan adil dan agak cepat. Yang ketiga dan keempat akan lebih sukar.

Diagnosis ini meletakkan pakar bedah ortopedik kanak-kanak. Ini dilakukan berdasarkan pemeriksaan visual dan kajian tambahan yang ditetapkan, termasuk radiografi kaki, plantografi komputer, podometri. Jika ujian itu tidak ditetapkan, dan doktor meletakkan anda pada diagnosis yang sesuai, anda harus menghubungi doktor lain. Seringkali, pesakit muda dengan patologi valgus yang disahkan dinasihatkan untuk melawat pakar neurologi untuk menolak masalah dengan sistem saraf periferal dan pusat.

Sebaik sahaja sebab-sebab yang mendasari pengubahsuaian kaki dikenal pasti, doktor akan menentukan jenis lesi mengikut etiologi:

• Ubah bentuk statik. Masalah seperti itu didapati jika postur yang salah terlibat dalam kelengkungan.
• Ubah bentuk struktur. Kelengkungan kaki, dengan sebab-sebab kongenital. Sebagai peraturan, talus di bawah ubah bentuk sedemikian terletak dengan salah dengan sisihan dalam satu arah atau yang lain.
• Ubah bentuk pemampan. Sekiranya seorang kanak-kanak mempunyai tendon Achilles yang dipendekkan, kaki bawahnya serong, kaki akan berfungsi secara cacat semasa berjalan.
• Kecacatan pembetulan. Kelengkungan semacam itu berlaku sekiranya kanak-kanak itu dilayan secara salah atau tidak dirawat di semua kelab kaki biasa.
• Ubah bentuk saraf Spastik. Alasan untuk kelengkungan seperti ini adalah dalam fungsi yang tidak betul dari korteks serebrum, akibatnya kekejingan anggota badan sering berlaku.
• Kecacatan paralitik. Ia biasanya disebabkan oleh ensefalitis pada usia awal atau poliomielitis yang rumit.
• Ubah bentuk reaksi. Berlaku dengan riket.
• Akibat kecederaan. Pecah ligamen, patah tulang kaki, pergelangan kaki, kecederaan pinggul dan pinggul boleh menyebabkan patologi.

Apabila mendiagnosis flatfoot teknik yang sama dan kaedah penyelidikan digunakan.

Kaki kanak-kanak akhirnya terbentuk hanya pada usia 12 tahun, oleh itu banyak masalah yang ditemui oleh pakar dan ibu bapa pada usia yang lebih muda boleh dan harus diperbetulkan dengan tepat sehingga ini, kata Dr Komarovsky.

Biasanya, rawatan kelengkungan flatfoot dan valgus bertujuan untuk menguatkan radas ligamen, otot-otot kaki, dan membentuk gerbang. Untuk melakukan ini, menetapkan mandi kaki, urutan terapeutik, terapi magnet, elektroforesis, berenang, terapi fizikal. Sekiranya terdapat keabnormalan kongenital, anggota badan yang lebih rendah tidak dapat diguna dengan gipsum. Sekiranya tiada kesan yang dikehendaki dari semua langkah ini, pembedahan mungkin disyorkan kepada kanak-kanak.

Sekiranya kecacatan itu tidak dirawat dan tidak diperbetulkan, dalam kes kecacatan yang teruk, kanak-kanak menghadapi kecacatan seterusnya., kerana peningkatan beban pada lutut dan sendi pinggul menyebabkan ubah bentuk dan kemusnahan mereka, yang membawa kepada perubahan tak berulang dalam fungsi sistem muskuloskeletal.

Yang terdahulu patologi diturunkan, semakin mudah untuk membetulkannya. Perangkaan perubatan menunjukkan bahawa kelengkungan valgus kaki dan kaki, yang dikesan pada usia satu tahun dan sedikit lebih tua dengan terapi yang sesuai, mempunyai prognosis yang sangat baik - kebarangkalian menghapuskan masalah itu secara menyeluruh dan selama-lamanya menghampiri seratus peratus.

Sekiranya penyakit ini dikesan lewat atau kanak-kanak tidak diberikan rawatan perubatan yang diperlukan untuk beberapa sebab dan penyakit itu diabaikan, terdapat kebarangkalian yang sangat tinggi untuk membina masalah dengan tulang belakang semasa remaja. Lebih banyak masa sejak awal kelengkungan telah berlalu sebelum permulaan rawatan, semakin kurang peluang untuk pemulihan yang berjaya.

Sering kali, ibu bapa cenderung menyalahkan diri mereka dengan masalah dengan kaki anak. Moms berasa bersalah kerana fakta bahawa mereka mungkin telah memilih kasut yang salah untuk kanak-kanak itu, yang menyebabkan pelanggaran anatomi kaki.. Yevgeny Komarovsky memberi jaminan kepada ibu bapa - ubah bentuk kakinya tidak bergantung pada kasut. Oleh kerana lelaki itu mula-mula muncul di dunia tanpa kasut, ia tidak begitu penting baginya dari sudut pandang biologi dan fisiologi.

Walau bagaimanapun, dengan bantuan kasut ortopedik khas, anda boleh membetulkan beberapa perubahan patologi di kaki.e Walaupun Komarovsky tidak mencadangkan sepenuhnya bergantung pada sifat penyembuhan kasut ortopedik mahal. Mereka boleh mempunyai kesan tambahan, tetapi mereka perlu diperlakukan dengan cara lain, dan menghalang melalui gaya hidup yang aktif, berjalan tanpa alas kaki pada permukaan yang tidak rata, berlari dan melompat. Yang lebih aktif kanak-kanak adalah, kurang kemungkinan ia mendapat herotan kaki atau kaki rata.

Kebanyakan ibu bapa berminat apabila anda boleh mula memakai kasut kepada seorang kanak-kanak. Komarovsky mengatakan bahawa melakukan hak ini selepas langkah pertama tidak masuk akal. Biarkan bayi berjalan tanpa alas kaki selama mungkin - di sekeliling rumah, di jalan, jika peluang itu membolehkan. Sememangnya, di taman kanak-kanak atau berjalan-jalan di taman anda perlu memakai anak anda.

Dalam kes gejala valgus yang teruk, ia sering disyorkan untuk membeli insoles dengan sokongan instep, yang tidak membenarkan kaki "runtuh" ​​di dalamnya. Kasut seperti itu biasanya mempunyai sisi yang sengit, yang membetulkan kaki di kedudukan yang betul, penahan tumit pepejal. Selalunya, anda perlu membuat kasut sedemikian untuk memerintahkan, dengan mengambil kira tahap penyelewengan dari norma, yang mengukur dan menggambarkan ortopedis.

Anda tidak boleh membeli kasut ortopedik untuk kanak-kanak hanya untuk pencegahan, hanya kerana ia seolah-olah ibunya bahawa serbuk kaki tidak terletak seperti itu.

Dalam memilih kasut biasa biasa Komarovsky menasihatkan untuk mematuhi peraturan asas:

• Kasut hendaklah saiznya, tidak kecil dan tidak besar, kanak-kanak itu harus selesa dan selesa.
• Membeli kasut "untuk pertumbuhan" tidak masuk akal, kerana geometri kaki berubah apabila kaki tumbuh.
• Adalah wajar bahawa kasut tidak dijahit bahan sintetik, kaki harus "bernafas".
• Hidung dan kasut dalam model kasut kanak-kanak tidak boleh diterima.

Pencegahan masalah kaki yang terbaik adalah keupayaan untuk memberi kanak-kanak itu lebih kerap untuk berjalan kaki tanpa alas kaki, bukan sahaja di permukaan rata, yang merupakan lantai kami di apartmen, tetapi juga di kawasan "patah". Sekiranya anda tidak mempunyai halaman anda sendiri, di mana anda boleh membiarkan anak anda bertelanjang kaki berjalan di tanah, rumput, dan pelbagai hummok, maka dinding Sweden, yang ibu bapa boleh membeli dan melekapkan di dalam bilik anak kanak-kanak, akan menjadi pilihan yang ideal. Apabila memanjat dan berjalan di atasnya, otot kaki akan "bekerja" pada kanak-kanak itu, dan tidak akan ada kelonggaran rata dan kelengkungan valgus.

Cara yang baik untuk mengelakkan faset kaki atau kelengkungan kaki fungsional - tikar kanak-kanak dengan unsur-unsur cembung ("kerang", "batu", dan lain-lain). Mereka dijual di mana-mana kedai kanak-kanak besar, serta di salon ortopedik.

Kaki awal tidak dibenarkan. Walaupun fakta perubatan rata-rata menunjukkan usia anggaran bermula berjalan 9-15 bulan, jangan tergesa-gesa kanak-kanak itu, kata Komarovsky. Ia tidak perlu memaksa dia untuk berdiri di atas kakinya, jika dia sendiri tidak membuat percubaan untuk berdiri dan berjalan, jangan "mendorong" anak itu ke dalam pejalan kaki, kerana penegakan awal boleh menyebabkan masalah bukan sahaja dengan anatomi kaki, tetapi juga dengan tulang belakang, yang lebih buruk dan lebih serius.

Sekiranya, dalam keadaan patologi kaki valgus yang dikesan atau kaki rata, doktor menetapkan urut terapeutik, bersiap sedia untuk prosedur yang agak panjang.

Beberapa sesi dengan penglibatan seorang pakar akan cukup untuk menguasai urutan anda sendiri.

Apa yang sepatutnya, apa faktor yang menyebabkannya dan bagaimana untuk mencegahnya - Dr Komarovsky akan memberitahu dalam video di bawah.