Doktor Komarovsky mengenai otitis

Kandungannya

Kanak-kanak dan ibu bapa mereka sering mengalami penyakit seperti otitis. Perangkaan perubatan mengatakan bahawa setiap kanak-kanak mempunyai jangkitan telinga sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka, dan sehingga tiga tahun lebih daripada 80% kanak-kanak telah mengalami penyakit ini. Setiap anak kelapan mempunyai otitis kronik. Evgeny Komarovsky, ahli pediatrik terkenal, memberitahu kita mengapa telinga kanak-kanak menjadi meradang dan bagaimana merawat keadaan seperti itu.

Mengenai penyakit ini

Otitis pada kanak-kanak boleh terdiri daripada tiga jenis. Bergantung kepada penyetempatan proses keradangan, penyakit itu boleh menjadi luaran, sederhana atau dalaman. Proses radang boleh tertumpu atau meresap, menjejaskan gendang telinga dan struktur telinga lain. Tempoh otitis penyakit dibahagikan kepada akut dan kronik. Dan kehadiran atau ketiadaan pus membedah otitis menjadi dua jenis - catarrhal (tanpa nanah) dan eksudatif (dengan nanah).

Bakteria, virus dan alergen boleh menjadi punca keradangan. Mereka jatuh ke dalam tabung pendengaran dengan menghembus hidung, bersin, menghidu, yang mengiringi sebarang jangkitan pernafasan.

Oleh itu, jelas bahawa dengan sendirinya, otitis media jarang berlaku, lebih kerap ia adalah komplikasi jangkitan virus. Luar sering dilihat oleh bisul di telinga, ia adalah penyakit yang sepenuhnya bebas yang disebabkan oleh mikrob. Otitis alergi adalah sejenis reaksi tubuh kanak-kanak kepada protein-antigen, ia sangat jarang menjadi purulen, tetapi disertai dengan pembengkakan yang kuat. Jika keradangan diselaraskan hanya dalam tabung pendengaran, ia dipanggil tubo-otitis.

Sesetengah kanak-kanak jarang mendapat otitis, yang lain sering. Ini, menurut Evgeny Komarovsky, tidak hanya bergantung kepada imuniti kanak-kanak ini, tetapi juga ciri-ciri anatomi struktur telinga khusus ini.

Pada kanak-kanak yang mempunyai tiub pendengaran yang pendek, otitis lebih kerap berlaku. Dengan umur, tiub "menangkap" panjang dan diameter norma, mengambil kedudukan yang lebih mendatar, dan otitis yang kerap menjadi jarang atau hilang sama sekali.

Gejala

Otitis luar adalah sukar untuk tidak memerhatikan - auricle reddens, kadang-kadang secara visual tanpa instrumen perubatan khas (otoskop dan cermin), anda boleh melihat pada furuncle atau abses, kanak-kanak mempunyai kesakitan berdenyut yang terdapat pada semua abses. Pendengaran boleh merosot sedikit pada saat ini ketika abses pecah dan nanah jatuh ke dalam tabung auditori.

Otitis media memanifestasikan dirinya sebagai "lumbago" di telinga, rasa sakit semakin bertambah, dan kemudian menyusut untuk seketika. Mungkin terdapat sedikit penurunan pendengaran, sakit kepala, kurang selera makan, pening, gangguan alat vestibular, peningkatan suhu badan. Seorang kanak-kanak yang, sejak usianya, sudah tahu bagaimana bercakap, cukup dapat memberitahu apa yang mengganggunya. Seorang kanak-kanak yang belum belajar bercakap akan sering menyentuh telinga, menggosoknya, menangis.

Yang paling sukar didiagnosis di rumah adalah otitis media pada bayi. Tetapi terdapat tanda-tanda yang akan membantu ibu bapa memikirkan apa yang menyusahkan serbuk:

  • Semasa menghisap, kebimbangan bayi meningkat.
  • Sekiranya anda meletakkan tekanan ke atas tongkat telinga (tulang rawan yang menonjol di telinga telinga), maka rasa sakit akan meningkat, bayi akan menangis lebih banyak.
  • Jika anda melekatkan serbuk semasa memberi makan telinga kepada diri sendiri, ia akan menjadi sedikit lebih mudah.

Sekiranya terdapat sebarang kecurigaan otitis pada bayi, walaupun penyakit ini tidak disertai dengan demam atau pelepasan cecair dari telinga, anda pasti akan menunjukkan bayi kepada doktor.

Dalam majoriti kes, otitis dalaman juga bukan penyakit bebas, tetapi berlaku dalam hal rawatan otitis media yang tidak wajar, bentuk lanjut dari penyakit ini, dan juga sebagai komplikasi meningitis.. Dia boleh menampakkan dirinya beberapa minggu selepas mengalami penyakit virus dengan pening tiba-tiba yang teruk. Selalunya terdapat bunyi bising di telinga yang berpenyakit, pendengaran dikurangkan. Untuk diagnosis, anda memerlukan doktor yang akan menetapkan MRI otak, audiometri nada.

Rawatan mengikut Komarovsky

Yevgeny Komarovsky memberi amaran kepada ibu dan bapa bahawa otitis kanak-kanak tidak dapat dirawat dengan ubat-ubatan tradisional dan ubat alternatif, kerana komplikasi penyakit ini boleh menjadi sangat sukar - dari akut hingga kronik, dan kemudian anak akan dijejaskan oleh otitis yang kerap sebelum timbulnya pekak, paresis muka saraf, meningitis, dll. Oleh itu, menguburkan minyak yang dipanaskan dengan jus aloe atau jus walnut adalah jenayah orang tua yang sebenar.

Sekiranya otitis purulen, tidak mungkin untuk memanaskan apa-apa, untuk melakukan pemanasan dan meminum alkohol, untuk mengebumikan minyak hangat, sebagai nenek-nenek yang peduli dan penyembuh tradisional boleh memberi nasihat. Daripada proses pemurnian radang panas seperti ini, hanya memburukkan lagi keadaan.

Rawatan otitis media akut (tiba-tiba) dalam kanak-kanak Yevgeny Komarovsky mengesyorkan memulakan rawatan dengan menanam titisan hidung vasoconstrictor. Mereka bukan sahaja mengurangkan lumen kapal dalam hidung hidung, tetapi juga melegakan bengkak di kawasan tabung pendengaran. Untuk melakukan ini, sesuai "Nazivin", "Nazivin Sensitif" (jika bayi adalah bayi), "Bayi Nazol".

Perkara utama yang perlu diingat ialah selama lebih daripada lima hari titisan ini tidak meneteskan, kerana ia menyebabkan ketagihan dadah yang berterusan, dan anda harus memilih titisan kanak-kanak di farmasi, dos bahan aktif yang lebih rendah daripada ubat dewasa yang sama.

Titik vasoconstrictor hanya relevan pada peringkat awal otitis akut, apabila terdapat peluang untuk mencegah perkembangan selanjutnya. Sekiranya peluang itu tidak tercapai atau percubaan itu tidak berjaya, anda harus segera menghubungi pakar otolaryngologi, yang akan menentukan jenis penyakit itu, semasa pemeriksaan mengetahui sama ada gendang telinga itu rosak. Sekiranya ia utuh, anda boleh menggunakan titisan telinga, jika ia rosak, yang berlaku dengan kerap, maka tiada apa yang boleh meneteskan ke telinga anda.

Jika pusing mengalir dari telinga, maka Komarovsky mendesak untuk menolak rawatan diri, tidak ada yang menetes di mana saja sebelum pergi ke doktor.

Pembajaan dengan kebarangkalian yang tinggi bercakap tentang perforasi (terobosan) dari gendang telinga, melalui pembukaan nan ini memasuki telinga luar. Apabila perforasi, mustahil untuk menetes di telinga, supaya ubat tidak jatuh pada saraf pendengaran, ossicles pendengaran dan tidak menyebabkan kepekakan.

Jika otitis media disertai oleh demam, adalah bijak menggunakan ubat antipiretik dan ubat penahan sakit. Untuk mengurangkan suhu tinggi pada kanak-kanak, disarankan untuk memberikan "Paracetamol" atau "Ibuprofen". Kedua-dua ubat ini memberi kesan anestetik sederhana. Selalunya, doktor menetapkan ubat seperti "Erespal». Ia boleh diambil oleh kanak-kanak berumur lebih dari dua tahun dalam bentuk sirap. Dalam tablet, kanak-kanak tidak memberi ubat ini.

Adakah saya memerlukan antibiotik?

Walaupun kebanyakan ibu bapa percaya bahawa antibiotik pasti diperlukan dalam rawatan otitis, ini tidak selalu berlaku, kata Yevgeny Komarovsky. Dengan exudative otitis mediaTanpa simptom, disebabkan oleh pengumpulan cecair dalam rongga telinga tengah, antibiotik tidak akan menjejaskan proses penyembuhan. Biasanya otitis itu melewati dirinya sebagai anak pulih daripada penyakit virus utama - ARVI atau selesema.

Otitis media, disertai dengan rasa sakit, "lumbago" di telinga, boleh disebabkan oleh bakteria (yang antibiotiknya berkesan), dan virus (terhadap mana ubat antibakteria sepenuhnya tidak berkesan).

Evgeny Komarovsky menasihatkan untuk menunggu kira-kira 2 hari sebelum memulakan rawatan aktif. Sekiranya tidak ada peningkatan selama 2-3 hari, ini adalah isyarat untuk pelantikan antibiotik kepada kanak-kanak.

Ia dibenarkan untuk tidak menunggu selama dua hari jika otitis media kanak-kanak itu teruk, dengan suhu yang tinggi, kesakitan yang sangat teruk, dan jika kanak-kanak itu berumur di bawah 2 tahun, doktor kemungkinan besar akan menetapkan antibiotik segera. Bagi bayi yang belum mencapai umur dua tahun, adalah sangat penting sama ada mereka mempunyai otitis media - satu sisi atau dua belah pihak.

Dalam rawatan antibiotik otitis extern jarang diperlukan, biasanya rawatan yang cukup dengan antiseptik. Otitis media dalaman memerlukan rawatan gejala, antibiotik untuk labyrinth juga sangat jarang digunakan.

Walau bagaimanapun, keputusan mengenai pelantikan antibiotik untuk keradangan organ-organ pendengaran perlu dibuat oleh doktor selepas menjalankan kajian yang relevan, termasuk budaya bakteria dari telinga untuk menentukan jenis patogen. Sekiranya kebudayaan tersebut menunjukkan kehadiran bakteria tertentu, doktor akan menetapkan antibiotik yang paling berkesan terhadap mikrob tertentu.

Kaedah penggunaan antibiotik untuk keradangan telinga, menurut Yevgeny Komarovsky, ditetapkan secara individu. Sekiranya gendang telinga itu utuh - doktor boleh mencadangkan titisan dengan antibiotik, tetapi antimikroba biasanya ditetapkan dalam pil, dan ini cukup. Tidak perlu merawat ubat.

Untuk keberkesanan rawatan, adalah penting bahawa ubat terakumulasi dalam masalah masalah yang teruk, dan oleh itu, untuk otitis, antibiotik mabuk untuk masa yang lama dan dengan peningkatan dos. Kadar minimum ialah 10 hari. Jika kanak-kanak itu tidak berusia dua tahun dan jika dia menghadiri tadika, kursus itu tidak dikurangkan. Jika kanak-kanak berusia lebih dari 2 tahun dan tidak pergi ke tadika, doktor boleh menetapkan dia antibiotik hanya 5-7 hari. Perhatikan masa dan dos adalah sangat penting untuk mengurangkan risiko otitis media berulang.

Otitis dan pekak

Dalam hampir semua jenis otitis, pendengaran dikurangkan sedikit sebanyak. Yevgeny Komarovsky menasihatkan untuk merawat ini sebagai satu keadaan yang tidak dapat dielakkan. Otitis boleh mengakibatkan kehilangan pendengaran atau kehilangan pendengaran hanya jika keradangan telah dirawat secara tidak wajar, ossula pendengaran atau saraf pendengaran yang terjejas.

Pada kanak-kanak yang telah dirawat dengan baik untuk otitis, kekurangan pendengaran yang dikurangkan untuk beberapa waktu. Dia pulih sendiri dalam tempoh 1-3 bulan selepas rawatan berakhir.

Rawatan pembedahan

Biasanya pembedahan otitis tidak diperlukan. Pengecualian adalah kes apabila kanak-kanak yang mengalami kesakitan yang kuat dan berpanjangan di rongga telinga tidak terputus dengan gendang telinga. Kekuatannya dalam setiap kanak-kanak adalah individu, dalam sesetengahnya, sudah di peringkat awal, otitis mengalir dari telinga, di lain-lain, perforasi tidak berlaku. Kemudian ada risiko penembusan massa yang purulen di mana saja, termasuk otak. Jika ada ancaman sedemikian, doktor membuat percikan kecil dalam gendang telinga untuk memastikan aliran keluar nanah.

Evgeny Komarovsky meyakinkan - pecah gendang telinga dan hirisannya tidak berbahaya bagi kanak-kanak itu. Ia biasanya pulih dengan cepat, hanya meninggalkan bekas luka kecil yang tidak menjejaskan telinga manusia.

Otitis memampatkan

Memampatkan harus kering, tidak perlu basah. Untuk penyediaannya cukup kapas dan sekeping kecil polietilena. Bulu kapas digunakan untuk telinga kanak-kanak pesakit, ditutup dengan polietilena di atas dan diikat dengan syal atau memakai topi. Telinga itu agak "terpencil" dari persekitaran, kurang cedera, termasuk bunyi yang kuat. Di samping itu, kompres kapas sangat berguna untuk ibu pesakit, dia begitu tenang.Perubatan tradisional tidak lagi melihat apa-apa manfaat daripada kompres, kerana ia tidak menjejaskan risiko membina komplikasi atau tempoh proses keradangan.

Pencegahan

Ibu perlu mengajar kanak-kanak itu untuk meniup hidung mereka dengan betul. Selalunya, mereka hanya mencubit hidung dan memerlukan bertiup. Kanak-kanak itu bertiup, tetapi dengan hidung ibu yang diikat dengan sapu tangan, snot mereka tidak pergi ke mana ibu saya mahu, tetapi ke dalam tabung pendengaran, memecahkan pertukaran udara, berkumpul dan keradangan bermula. Moms perlu tahu bahawa tiub pendengaran kanak-kanak lebih sempit daripada orang dewasa, dan, dengan itu, kebarangkalian penyumbatannya lebih tinggi.

Anda tidak boleh memberi air anak anda atau campuran sebotol dalam kedudukan terdedah, jadi terdapat risiko cecair yang tinggi memasuki tabung pendengaran.

Otitis paling sering menemani kanak-kanak pada musim sejuk dan semasa jangkitan massa jangkitan pernafasan virus. Pada masa ini, lebih baik tidak membenarkan kanak-kanak berada di tempat di mana ramai orang ramai, dan berjalan di udara segar dari orang ramai, pusat membeli-belah dan ruang tertutup - dialu-alukan.

Terlalu kering di apartmen adalah salah satu kemungkinan penyebab otitis bayi yang kerap. Mengekalkan suhu optimum (18-20 darjah) dan kelembapan udara (50-70%), lakukan pembersihan basah lebih kerap, elakkan keadaan di mana anak anda menjadi perokok pasif dan harus menghirup asap tembakau. Hantar semua ahli keluarga merokok ke jalan, jangan merokok di dalam kereta di mana anda membawa bayi, sehingga kadang-kadang mungkin untuk mengurangkan kemungkinan penyakit yang tidak menyenangkan seperti otitis alahan.

Lakukan semua vaksinasi kanak-kanak.. Otitis media pathogen yang kerap - bacillus hemofilus. Dari dia sekarang divaksinasi. Satu lagi "penyebab" proses keradangan di rongga telinga adalah pneumokokus. Terdapat juga vaksin untuk jangkitan pneumokokus. Dan jika ibu dan bapa tidak menolak vaksinasi, risiko otitis yang teruk boleh dikurangkan dengan ketara.

Untuk maklumat lanjut tentang otitis, lihat pemindahan Dr. Komarovsky.

Maklumat yang disediakan untuk tujuan rujukan. Jangan ubat sendiri. Pada gejala pertama penyakit itu, dapatkan nasihat doktor.

Kehamilan

Pembangunan

Kesihatan