Dr. Komarovsky mengenai kekurangan laktase

Kandungannya

Setiap kanak-kanak kelima sedang dirawat untuk kekurangan laktase di Rusia hari ini. Diagnosis ini, yang hanya sedekad lalu setengah dianggap hanya istilah saintifik yang tidak berkaitan dengan amalan, kini menjadi lebih popular. Walau bagaimanapun, ahli pediatrik tidak datang kepada pendapat umum, dan oleh itu sukar untuk mencari persoalan yang lebih kontroversial dan tidak dapat difahami mengenai kesihatan bayi. Evgeny Olegovich Komarovsky, ahli pediatrik terkenal dan pengarang buku, artikel, berkongsi pendapatnya tentang kekurangan laktase.

Mengenai masalah ini

Kekurangan laktase adalah ketiadaan atau penurunan sementara dalam badan enzim khas yang dipanggil laktase. Ia boleh memecahkan gula susu, yang dipanggil laktosa. Apabila enzim kecil, gula susu masih belum dicerna, ia mula menapai dalam usus.

Ini ditunjukkan oleh serangan cirit-birit yang kerap, kolik pada bayi, peninggalan perut dan peningkatan pembentukan gas pada kanak-kanak yang lebih tua, sakit di perut, yang biasanya muncul setengah hingga dua jam selepas anak itu telah minum susu.

Selalunya, diagnosis seperti diberikan kepada kanak-kanak yang umurnya sehingga satu tahun. Cukup jarang, bayi berusia 6-7 tahun mengalami kekurangan laktase. Selepas usia ini, kepupusan fisiologi pengeluaran enzim berlaku, kerana alam tidak menyediakan untuk penggunaan susu oleh orang dewasa. Ia sangat jarang berlaku untuk patologi untuk berterusan pada orang dewasa, tetapi ini dianggap sebagai variasi norma, kerana susu bukan produk penting untuk tubuh mereka.

Kekurangan laktase boleh menjadi kongenital, utama. Ia juga menengah, diperolehi. Kegagalan ini berlaku sekiranya berlaku kerosakan pada dinding usus kecil. Ini mungkin disebabkan oleh jangkitan terdahulu (rotavirus, enterovirus), keracunan toksik, kerosakan teruk kepada pencerobohan helminthik, dan tindak balas alergi terhadap protein lembu.

Lebih kerap daripada yang lain, bayi pramatang dan kanak-kanak menderita kekurangan laktase, yang berlebihan dan menerima lebih banyak susu daripada mereka mampu mencerna.

Sehubungan dengan diagnosis ini, ubat-ubatan moden mempunyai ramalan yang agak terang: dalam 99.9% kes, kekurangan enzim melewati sendiri, sambil menghapuskan punca yang menyebabkannya.

Dr Komarovsky mengenai masalah itu

Bagi orang dewasa, kekurangan laktase tidak menjadi masalah, kata Yevgeny Komarovsky. Tiada yang buruk akan berlaku jika seseorang tidak makan produk tenusu. Walau bagaimanapun, untuk bayi yang susu adalah asas pemakanan, perkara-perkara agak rumit.

Pengurangan laktase mungkin ditentukan secara genetik, kata Yevgeny Komarovsky. Jika ibu atau ayah tidak bertolak ansur atau tidak suka susu pada masa kanak-kanak, maka kebarangkalian mempunyai bayi dengan kekurangan laktase cukup tinggi.

Walau bagaimanapun, Evgeny Olegovich menekankan bahawa ubat-ubatan tahu sangat sedikit mengenai kes-kes sebenar kekurangan laktase primer kongenital (30-40). Ini adalah kanak-kanak yang benar-benar sangat sakit yang tidak mendapat berat badan, sentiasa merengsa dengan banyaknya, mengalami perut. Bahagian kes tersebut adalah kira-kira 0.1%.

Dalam semua kes lain, ia tidak tanpa pengaruh ahli farmasi farmaseutikal, yang benar-benar perlu menjual formula susu bebas laktosa untuk makanan buatan dalam jumlah besar.Mereka lebih mahal daripada makanan lain, tetapi ibu bapa yang telah diletakkan dalam situasi yang sia-sia sanggup membayar sebanyak yang mereka mahu, selagi bayi hidup dan berkembang normal.

Pada bayi pramatang, kekurangan laktase dapat dijelaskan oleh ketidakmampuan tubuh, mereka sering mengalami kekurangan sementara. Ia berlalu dengan sendirinya - sebagai kematangan organ dan sistem. Keterukan penyakit mungkin lengkap atau separa.

Yevgeny Komarovsky menekankan bahawa kekurangan laktase sebenar adalah kes yang jarang berlaku. Atas sebab ini, untuk menghentikan penyusuan susu ibu dan memindahkan kanak-kanak ke penyapuan tanpa laktosa kerana kekurangan yang disyaki daripada enzim laktase tidak berbaloi.

Untuk menghilangkan keraguan atau mengesahkan diagnosis yang telah menjadi begitu popular sejak kebelakangan ini, Pelbagai kaedah diagnostik tambahan digunakan:

  • penentuan tahap keasidan kotoran;
  • analisis karbohidrat;
  • ujian pemakanan.

Semasa ujian di bawah pengawasan seorang doktor untuk dibatalkan menyusu, campuran yang diadaptasi.

Untuk campuran bebas laktosa atau soya, beri anak selama 2-3 hari. Dengan penurunan dalam manifestasi klinikal, diagnosis "kekurangan laktase" dibuat.

Dalam semua kes (kecuali penyakit kongenital yang teruk, yang, seperti yang telah disebutkan, berlaku hanya dalam 0.1% kes), kekurangan laktase adalah bersifat semata-mata sementara.

Penyebab utama intoleransi gula susu dalam kanak-kanak adalah overfeeding yang pedas. Ibu bapa cuba sedaya upaya untuk memberi makan kepada anak yang mereka beri dia jumlah campuran atau susu yang melebihi semua norma yang boleh dibayangkan. Akibatnya, seorang kanak-kanak, yang baik dengan enzim, didiagnosis dengan kekurangan laktase hanya kerana badannya yang kecil tidak boleh memecahkan begitu banyak gula susu.

Selalunya, kanak-kanak yang mengalami overfeeding mengalami overfeeding. botol makan, kerana mereka hampir tidak melakukan usaha khas untuk mendapatkan makanan dari botol.

Bayi yang menyusu susu diberikan lebih sukar. Kadang-kadang ibu dan bapa tidak faham apa sebenarnya yang anak mahu. Kanak-kanak ingin minum dan menjerit, dan mereka memberinya makanan, percaya bahawa serbuk itu lapar. Ini juga boleh menyebabkan kekurangan laktase sementara.

Rawatan mengikut Komarovsky

Kekurangan sementara (sementara) enzim laktase tidak memerlukan rawatan, kata Komarovsky. Pengeluaran enzim dalam kuantiti yang betul akan dipulihkan sejurus selepas punca gangguan itu telah dihapuskan (bayi tidak lagi akan overfed, rejim minum akan diperhatikan).

Apabila kekurangan laktase sekunder yang disebabkan oleh jangkitan virus usus, kanak-kanak itu diberi ubat khas. Adalah wajar untuk menghadkan kuasa, untuk mengurangkan jumlahnya. Kadang-kadang sesuai untuk mula memberikan probiotik bayi anda.

Seorang kanak-kanak dengan kekurangan laktase ditentukan secara genetik diberikan campuran bebas laktosa sehingga enam bulan, dan kemudian perlahan-lahan, secara beransur-ansur mula memperkenalkan produk tenusu diet.

Petua Dr Komarovsky

Ibu kejururawatan tidak perlu dibimbangkan dengan melihat najis cair kehijauan dengan bau masam. Ini adalah sebab untuk merayu kepada pakar pediatrik, tetapi bukan sebab untuk melepaskan bayi dari payudara. Ibu tidak boleh mengejek diri mereka sendiri. Pendapat bahawa pemakanan ibu menjejaskan kandungan laktosa susu adalah tidak lebih daripada mitos. Laktosa dalam susu ibu selalu mengandungi jumlah yang sama, yang tidak bergantung pada keistimewaan gastronomi wanita, waktu siang dan kekerapan penyusuan.

  • Agar artis tiruan tidak makan terlalu banyak, anda perlu memberikan campuran dari botol dengan puting dengan lubang kecil. Semakin sukar baginya untuk menghisap, lebih cepat dia akan merasa kenyang. Kurang kemungkinan dia akan makan terlalu banyak.
  • Jika anda akan mengurangkan jumlah laktosa dalam makanan, anda perlu mengetahui produk mana yang paling banyak mengandunginya. Pemimpin mutlak dalam persentase laktosa adalah susu (7%), dan gula susu sapi dan kambing mengandung jumlah yang hampir sama (4.6% dan 4.5%, masing-masing). Dalam susu kuda dan keldai lactose terdapat hampir seperti pada wanita - 6.4%.
  • Sekiranya anda mempunyai pemikiran tentang membeli campuran bebas laktosa, anda harus terlebih dahulu cuba memberi anak kepada Nutrilon rendah laktosa dan Nutrilak yang sama.

Lebih banyak kekurangan laktase akan memberitahu Dr Komarovsky dalam video di bawah.

Maklumat yang disediakan untuk tujuan rujukan. Jangan ubat sendiri. Pada gejala pertama penyakit itu, dapatkan nasihat doktor.

Kehamilan

Pembangunan

Kesihatan