Dr. Komarovsky mengenai bronkitis

Kandungannya

Kanak-kanak mempunyai bronkitis. Keadaan ini tidak biasa, kerana ia adalah penyakit sistem pernafasan yang dianggap sebagai salah satu yang paling biasa di kalangan kanak-kanak. Ia mempunyai banyak muka - bronkitis mempunyai klasifikasi yang luas dan banyak gejala yang berbeza. Rawatan penyakit ini juga banyak, oleh itu ibu bapa sering mempunyai soalan yang berkaitan dengan punca penyakit, pendekatan terhadap rawatan dan pencegahan. Doktor kanak-kanak terkenal dari kategori tertinggi, Yevgeny Komarovsky, sering menjawabnya. Kami cuba mengumpulkan dalam satu artikel maksimum maklumat berguna daripada pakar ini.

Mengenai penyakit ini

Bronkitis adalah proses keradangan di bronkus, kedua-duanya dalam membran mukus dan dalam tisu yang lebih dalam. Penyakit ini lebih biasa pada kanak-kanak daripada orang dewasa, dengan bayi dari satu tahun hingga tiga tahun yang paling mudah terdedah kepada penyakit. Tetapi pada kanak-kanak yang lebih tua, penyakit ini sama sekali tidak biasa. Oleh itu, menurut kajian oleh Kementerian Kesihatan, semasa pemeriksaan massa kanak-kanak berusia 8-10 tahun, bronkitis didapati dalam 9% daripada semua pesakit muda. Kanak-kanak lelaki hampir 3 kali lebih mungkin mendapatkan bronkitis daripada kanak-kanak perempuan.

Lebih daripada 80% kes disebabkan oleh patogen virus. Selalunya ia adalah virus pernafasan, lebih kurang - bakteria, juga mycoplasma dan klamidia. Selalunya, bronkitis menjadi komplikasi influenza, parainfluenza, campak dan batuk kokolserta akibat lesi bakteria staphylococcus, pneumococci dan streptococci.

Hanya 3% daripada semua penyakit yang dikaitkan dengan pendedahan bronkus untuk racun dihirup, sebatian toksik, wap asid dan gas. Pada kanak-kanak, tindak balas alergi terhadap angiogen memasuki peringkat bronkitis dalam 10% kes.

Antara kanak-kanak berusia 3 hingga 12 tahun (menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia) 97% sekurang-kurangnya sekali mengalami bronkitis, kira-kira 60% kanak-kanak mengalami penyakit ini beberapa kali, kira-kira 20% mengalami bentuk kronik.

Pandangan

Terdapat beberapa jenis penyakit, yang bergantung kepada asal-usul penyakit:

  • Berjangkit. Jenis bronkitis ini adalah yang paling biasa, ia disebabkan oleh bakteria dan virus.
  • Tidak berjangkit. Penyakit ini disebabkan oleh alergen, gas berbahaya, dan wap bahan kimia toksik.
  • Bercampur (gabungan). Doktor akan membuat diagnosis sedemikian jika ternyata bahawa penyebab bronkitis berlebihan (sebagai contoh, tindak balas alahan kepada sesuatu yang baru-baru ini selesema).
  • Tidak normal (idiopatik). Ini adalah bronkitis, sebab-sebab yang tidak dapat ditentukan.

Di samping itu, penyakit ini berbeza dalam masa aliran, bentuk dan manifestasi:

  • Bronkitis akut. Jenis penyakit yang paling biasa. Biasanya disebabkan oleh virus atau bakteria, hasilnya dengan gejala yang jelas. Sering disertai dengan bronkospasme.
  • Bronkitis kronik. Bentuk penyakit ini berlaku apabila bentuk akut penyakit itu disembuhkan dengan tidak betul atau, secara umum, tidak dirawat. Dalam kronik penyakit ini, kanak-kanak merasakan serangan sekurang-kurangnya sekali setiap tiga bulan, puncak manifestasi terjadi pada musim gugur dan musim bunga, serta semasa kejadian massa yang berisiko jangkitan virus. Batuk dalam bronkitis kronik tidak dapat diterima dengan terapi dadah.
  • Obstruktif. Bentuk bronkitis ini agak boleh dibezakan. Dalam kesnya, kanak-kanak itu mengalami kesukaran bernafas, sambil menghembuskan nafas dan menghirup, bersiul siaran dan berdenyut di dalam bronchi terdengar, bayi mengalami sesak nafas yang teruk.Penyakit ini mungkin dikaitkan dengan kecenderungan genetik, dengan jangkitan virus yang teruk, dan pencemaran udara teruk.

Menurut tahap keradangan, bronkitis juga boleh berbeza:

  • Catarrhal
  • Hemorrhagic.
  • Gabungan.
  • Purulent.
  • Fibrous

Kadang-kadang bronkitis digunakan bukan sahaja di bronkus, tetapi juga menangkap kawasan trakea, seperti penyakit yang disebut tracheobronchitis.

Mengikut keterukan penyakit ini dibahagikan kepada tiga bentuk utama - ringan, sederhana dan teruk.

Ramalan doktor untuk bronkitis bergantung pada jenis dan bentuk penyakit. Dengan rawatan tepat pada masanya kepada doktor dan pendekatan yang tepat untuk rawatan bronkitis akut boleh sembuh sepenuhnya dalam 99% kes. Hanya 40% kes kronik dan obstruktif boleh sembuh. Bronkitis alah sendiri tidak dirawat sehingga punca tindak balas telah dihapuskan. Biasanya ia melewati dengan sendirinya setelah antigen dikenal pasti dan dihapuskan.

Gejala

Sekiranya mungkin untuk menubuhkan penyebab tepat penyakit itu hanya dengan bantuan doktor dan teknik makmal, maka bronkitis pada kanak-kanak boleh disyaki dengan mudah dan di rumah. Gejala-gejala penyakit ini agak ciri. Ini termasuk batuk yang kuat, di mana kanak-kanak memisahkan sejumlah besar rembesan bronkial (dahak). Kurang biasa, batuk tidak produktif, tanpa dahak. Dengan batuk yang melemahkan, kanak-kanak akan mengadu sakit dada. Dyspnea sering terasa walaupun selepas tindakan fizikal kecil.

Dalam sesetengah kes, kanak-kanak mempunyai keperitan kulit, pucat, percikan darah kecil mungkin muncul di dalam dada. Setiap kanak-kanak kedua dengan bronkitis mempunyai demam, dan semua, tanpa pengecualian, mempunyai sakit kepala yang berlainan intensiti dan kelemahan umum yang teruk, kelesuan, dan berpeluh berlebihan.

Sebabnya

Pada mulanya, bronchi melakukan fungsi perlindungan penting - untuk menghalang patogen dan virus. Apabila pertahanan imun lemah, dan jumlah patogen yang besar, lendir lebih banyak dihasilkan di bronkus, dan jika keluarannya sukar, proses radang berkembang. Ini adalah mekanisme khas untuk memulakan bronkitis.

Antara sebab untuk perkembangan penyakit tersebut, doktor yang paling kerap menganggap jangkitan, hipotermia bersamaan (sejuk). Bronkitis sering berkembang pada kanak-kanak yang bernafas terlalu kering, udara yang terlalu lembap atau tercemar. Kadang-kadang penyakit ini diprovokasi oleh kecacatan dan penyakit nasofaring (jika hidung "tidak bernafas", jika anak baru-baru ini faringitis, sinusitis atau tracheitis).

Pendapat Dr Komarovsky

Untuk menyalahkan dirinya untuk penyakit anak, seperti kebanyakan ibu bapa, Komarovsky tidak memberi nasihat, kerana sangat sedikit orang yang berjaya menaikkan anak yang tidak pernah mengalami bronkitis dalam hidupnya. Oleh itu, penyakit "kanak-kanak" yang biasa ini, dan ibu-ibu hanya perlu tahu lebih lanjut mengenainya.

Dan kini isu utama Dr Komarovsky didedikasikan untuk bronkitis kanak-kanak.

Bronkitis, menurut seorang doktor yang bereputasi, boleh mempunyai tiga manifestasi utama - bronkospasme, edema bronkial, dan pembentukan mukus yang berlebihan. Proses-proses ini bermula beberapa lama selepas anak itu menghembuskan nafas dalam alergen atau virus-bakteria dengan udara. Tiga manifestasi di atas mengganggu laluan normal udara melalui bronkus.

Semua proses ini tidak dapat dilihat, doktor dapat mendengarnya, setelah mendengarkan kanak-kanak dengan phonendoscope, dan hanya jika dia mendengar bahawa laluan udara di bronkus itu terganggu, pernafasan itu "keras", mengerang, menggelegak, maka dia akan mempunyai alasan yang baik untuk membuat diagnosis "bronkitis" .

Yevgeny Olegovich menekankan bahawa memandangkan hipotermia sebagai penyebab keradangan bronkus adalah kesilapan ibu bapa utama, yang disebabkan oleh pengetahuan ibu dan bapa yang tidak mencukupi dalam bidang kesihatan kanak-kanak.

Bronkitis akut, menurut Komarovsky, dalam 99% kes adalah akibat daripada jangkitan virus pernafasan akut, di mana kanak-kanak dijangkiti oleh titisan udara.Virus Influenza A dan B paling sering menyebabkan bronkitis, kerana sel bronkial adalah persekitaran yang paling sesuai untuk kewujudan mereka. Oleh itu, doktor tidak menganggap bahawa imuniti kanak-kanak, kesihatannya atau sesuatu yang lain mempengaruhi perkembangan penyakit ini. Sama ada ia akan menjadi bronkitis atau tidak hanya bergantung pada jenis virus yang memasuki saluran pernafasan bayi.

Baki 1% adalah bronkitis bakteria. Untuk membezakannya dari biasa yang sukar, tetapi mungkin. Perkara utama, kata Komarovsky, adalah untuk objektif menilai keadaan kanak-kanak itu. Jika keradangan bronkus disebabkan oleh bakteria, ia akan merasakan bukan hanya buruk, tetapi sangat buruk. Dia akan mengalami demam tertinggi, muntah, mabuk yang teruk, jika tiada rhinitis. Keadaan ini tidak dirawat di rumah, pada dasarnya, kerana kanak-kanak itu mesti dipanggil secepat mungkin dengan ambulans dan dibawa ke hospital.

Konspirasi Evgeny Komarovsky yang paling berbahaya bronkitis obstruktif, ia adalah orang yang sering memberi komplikasi teruk - radang paru-paru atau, kerana ia juga dipanggil, radang paru-paru dan bronkopneumonia. Dengan diagnosis sedemikian, beliau menasihati supaya dirawat di hospital.

Untuk mengetahui punca, gejala dan mekanisme bronkitis, menurut Yevgeny Komarovsky, semua ibu bapa yang menghormati diri harus. Tetapi tidak untuk melakukan amalan sewenang-wenangnya dalam cara yang paling berbeza untuk rawatan yang popular dan bukan tradisional, tetapi hanya untuk dapat berunding dengan pakar pediatrik tepat pada masanya.

Rawatan

Tidak mustahil untuk merawat bronkitis dengan sendirinya, tanpa menggunakan pakar, resipi buatan sendiri yang banyak terdapat di arsenal kebanyakan nenek. Yevgeny Komarovsky menggalakkan ibu bapa berhati-hati dan dengan setiap perbincangan topik ini mengingatkan bahawa bronkitis akut, yang dirawat dengan ubat tradisional dan gimnastik pernafasan, menjadi kronik dalam 99% kes, yang bermakna ia tidak dapat disembuhkan.

Yang melampau adalah apabila ibu bapa segera tergesa-gesa ke farmasi dan membeli semua yang mereka boleh dari batuk. Ubat-ubatan tidak selalunya sesuai, contohnya, dengan bronkitis dengan batuk kering, yang disebabkan oleh keradangan pada kanak-kanak, membran mukosa bronkus hanya kering, kerana bayi menghirup mulut selama beberapa hari kerana rhinitis. Dalam keadaan ini, hanya membasahkan udara di dalam rumah, berikan anak lebih banyak minum. Dan, mungkin, tiada rawatan lain yang diperlukan.

Walau bagaimanapun, perkataan akhir dalam pilihan terapi - untuk doktor. Sekiranya penyakit ini tidak rumit, maka anda boleh dirawat di rumah, jika bayi terlalu kecil, dan bronkitis agak parah, disertai oleh pernafasan dan kegagalan jantung, maka Komarovsky menegaskan rawatan di hospital. Bronkitis pada bayi - harus selalu dirawat di hospital, dengan pengawasan berterusan pakar.

Penggunaan antibiotik untuk bronkitis akut sering bukan penyelesaian terbaik, kata Yevgeny Komarovsky. Oleh kerana majoriti penyebabnya bukan dalam bakteria, tetapi dalam patogen virus, dan antibiotik tidak berguna terhadap mereka. Dan selain membahayakan tubuh kanak-kanak itu akan membawa manfaat yang sama sekali tidak.

Jika penyebab bronkitis tidak diketahui, dan pada masa awal penyakit, antibiotik perlu dielakkan. Sekiranya jangkitan virus disalahkan, keadaan kanak-kanak tidak akan bertambah buruk, tidak ada gunanya ubat antibakteria. Sekiranya bayi mula berasa lebih teruk, Komarovsky dengan kuat menasihatkan bahawa dia dimasukkan ke hospital dan dirawat di hospital.

Mereka akan mengambil ujian untuk budaya bakteriologi dan mengetahui sama ada bronkitis disebabkan oleh bakteria atau kulat. Ini, walaupun jarang, tetapi mungkin. Hanya ada kemungkinan untuk membincangkan kemungkinan rawatan dengan antibiotik. Dalam semua kes lain, antimikrobial untuk bronkitis hanya meningkatkan risiko membasmi pneumonia.

Berhubung dengan ubat-ubatan antivirus, mereka juga lebih baik tidak terlibat, kata Komarovsky.Terutamanya ubat yang diiklankan "Bronchox", yang ibu begitu suka membeli "dalam kes bronchitis" kiddies. Alat ini adalah immunostimulant dan berguna hanya untuk kanak-kanak yang mengalami kekurangan imun. Kekebalan kanak-kanak biasa, mampu mengaktifkan secara bebas, Komarovsky menekankan.

Kepada soalan logik mengenai cara merawat bronkitis dengan betul, Komarovsky menjawab bahawa skema itu harus memasukkan ubat expectorant, yang akan membolehkan dengung dikeluarkan dari bronchi lebih cepat. Tidak akan ada genangan cecair perihal - keradangan akan berkurangan. Dalam bentuk penyakit akut, terutamanya jika kanak-kanak mempunyai demam, doktor tidak menasihati menggunakan urut, penyedutan dan pemampatan yang pelbagai. Semua kaedah ini mempunyai masa mereka, biasanya mereka hebat pada peringkat kemudian, mempercepat pemulihan anak.

Bronkitis alergik dirawat dengan analogi dengan asma, bergantung pada ubat-ubatan alahan (kortikosteroid hormon). Antihistamin dalam keadaan ini hanya akan memburukkan lagi keadaan bayi, kerana mereka juga mengeringkan membran mukus, yang sangat berbahaya dengan bronkitis.

Komen Dr. Komarovsky mengenai bronkitis alah.

Mengenai rawatan sampingan rumah

Urut

Dalam kes bronkitis, Komarovsky menasihatkan untuk menggunakan jenis urut khas, yang bertujuan meningkatkan fungsi saliran bronkus. Untuk kanak-kanak itu terletak di atas lututnya menghadap ke bawah sehingga pantatnya adalah tahap di atas kepala. Tangan bayi harus digantung. Orang dewasa membuat gerakan mengetuk di bahagian belakang kanak-kanak di kawasan paru-paru.

Selepas ini, kanak-kanak mesti ditanam secara tiba-tiba di atas lututnya dan meminta batuk. Keluaran kelapa akan berlaku dengan serta-merta dan lebih intens. Cara ini, tentu saja, tidak sesuai untuk rawatan pada bayi.

Teknik urut lain mengikut kaedah Komarovsky ialah meletakkan anaknya di atas lututnya dengan punggungnya sendiri. Mintalah dia untuk menarik nafas panjang dan batuk dengan kuat pada menghembus nafas. Pada masa itu, apabila kanak-kanak mula batuk, seorang dewasa membuat gerakan ringan, mengetatkan dada dengan kedua-dua tangan di kawasan tulang rusuk.

Tetapi sebenarnya video Dr Komarovsky mengenai urutan yang betul untuk bronkitis

Penyedutan

Komarovsky mengesyorkan semua ibu dan bapa yang suka merawat batuk dalam kanak-kanak dengan penyedutan stim panas untuk mengingati apa yang berlaku kepada semangat kering apabila dirawat dengan stim atau air mendidih. Ya, ia tumbuh dalam saiz. Perkara yang sama berlaku dengan kerak kering di dalam bronkus. Ini adalah bahaya utama penyedutan, dan anda harus sedar akannya.

Seorang kanak-kanak yang berumur lebih daripada 5 tahun dapat batuk dengan peningkatan dalam selaput semasa penyedutan. Tetapi bayi di bawah lima boleh berasa lebih teruk. Oleh itu, Komarovsky secara mutlak melarang penyedutan wap panas kepada kanak-kanak.

Dan sekarang kita akan mendengar Dr Komarovsky mengenai sama ada pembengkakan membantu dengan bronkitis.

Sekiranya anda masih mahu kanak-kanak menghirup ubat, anda boleh menghirup dengan berhati-hati dengan menggunakan peranti khas - pengemis. Ia menyebarkan larutan dadah ke dalam zarah-zarah kecil, yang cepat sampai ke tujuan mereka melalui penyedutan. Kaedah sedemikian tidak ada kaitan dengan pasangan panas, tetapi ia tidak boleh dipertimbangkan sama sekali selamat.

Komarovsky mengingatkan bahawa penggunaan antibiotik dalam bentuk penyelesaian untuk nebulizer tidak dapat diterima, kerana kanak-kanak dengan bronkitis tidak memerlukannya. Adalah lebih baik jika bayi akan menyedut penyelesaian dengan minyak dan herba penting yang memudahkan pembuangan sputum (akar licorice atau anise, misalnya).

Berenang dan berjalan

Enggan berenang dan berjalan semasa rawatan bronkitis adalah salah faham terbesar, menurut Yevgeny Komarovsky. Mandi tidak dilarang, dengan syarat kanak-kanak tidak mempunyai suhu yang tinggi. Sebaik sahaja ia telah turun, anda boleh mengambil prosedur air, ini berguna untuk meningkatkan peredaran darah.Walau bagaimanapun, Evgeny Olegovich menasihatkan untuk melakukan ini dengan berhati-hati, lebih memilih jiwa daripada bak air panas. Dan berjalan dengan keradangan bronkus adalah perlu, kerana udara segar kepada bronkus sakit seperti balsam untuk luka.

Petua

  • Sekiranya doktor anda membuat diagnosisbronkitis"Dan segera memberi rawatan antibiotik, Ibu yang "cerdas" boleh (dan patut!) Objek. Komarovsky membolehkan anda merujuk kepada diri sendiri, kata mereka, doktor mengatakan bahawa bronkitis adalah jangkitan virus, dan dengan antibiotiknya tidak sesuai.

Takut untuk menyebabkan ketidakpuasan doktor yang tidak diperlukan, kata Komarovsky. Biasanya, semua pakar pediatrik menyedari bahawa bronkitis dan antibiotik adalah konsep yang sama sekali tidak serasi, tetapi mereka memberi ubat-ubatan sedemikian supaya "selamat". Lagipun, jika ini tidak dilakukan, radang paru-paru mungkin menjadi komplikasi yang mungkin, ibu bapa akan menyalahkan doktor.

  • Untuk menggosok dada dan belakang kanak-kanak dengan bronkitis dengan suhu tinggi Komarovsky tidak mencadangkan. Mana-mana menggosok membantu meningkatkan suhu badan. Dan sekiranya seorang kanak-kanak dilahirkan dengan lemak (contohnya badger), maka tindakan orang dewasa itu mengurangkan berpeluh dalam keturunan, dan rawatan semacam itu tidak mendatangkan manfaat.
  • Untuk rawatan dan pencegahan bronkitis yang berjaya pada masa depan memainkan peranan persekitaran. Evgeny Komarovsky mengingatkan bahawa membran mukus bronkus tidak akan kering dan menjadi meradang jika udara di apartmen cukup lembap (sehingga 50-70%). Untuk mencapai matlamat ini, beliau menasihatkan untuk membeli peralatan pelembap khas. Dan aktif gunakannya. Terutama pada musim sejuk, dan terutamanya jika rumah itu termasuk pemanas yang tanpa ampun mengeringkan udara.

Sekiranya keupayaan kewangan keluarga tidak membenarkan anda membeli peranti sedemikian (ia tidak murah!), Kemudian anda boleh melakukan dengan cara yang diperbaiki. Untuk melembapkan udara, anda boleh menggantung seprai basah dan tuala di pangsapuri, meletakkan lembangan air di sudut dan mempunyai akuarium dengan ikan, sering melakukan pembersihan basah.

  • Suhu udara di apartmen, idealnya tidak lebih daripada 18-20 darjah. Sekiranya adat di dalam keluarga menutup rapat-rapat ventilasi di musim sejuk, mencairkan dan merendam anak itu, mempercayai bahawa kepanasan dan ketegangan akan melindungi dia daripada bronkitis, maka keputusannya akan bertentangan secara bertahap.
  • Apabila merawat kanak-kanak dengan bronkitis, Komarovsky menyerahkan kepentingan minuman panas yang banyak. Ia membantu mencegah pengeringan membran mukus dari nasofaring, trakea dan bronkus. Adalah baik jika ibu, selepas diagnosis perubatan telah dibunyikan, tidak akan pergi ke farmasi terdekat untuk antibiotik, tetapi ke pasaran untuk buah-buahan kering. Paling penting, menurut Komarovsky, untuk memberi kanak-kanak itu seperti kompot, teh, sup pinggul, minuman buah beri juga akan berfungsi.

Sekiranya anda mengubah gaya hidup keluarga, dengan mengambil kira semua perkara di atas, membuat kanak-kanak satu persekitaran yang optimum untuk pertumbuhan yang sihat dan normal, bronkitis tidak lagi menjadi masalah yang mendesak, dan juga bentuk kronik penyakit ini, apabila bayi batuk selama beberapa bulan setahun, beransur-ansur turun. Pakar berwibawa Evgeny Komarovsky menjamin.

Maklumat yang disediakan untuk tujuan rujukan. Jangan ubat sendiri. Pada gejala pertama penyakit itu, dapatkan nasihat doktor.

Kehamilan

Pembangunan

Kesihatan