Bagaimana untuk memahami bahawa melahirkan anak telah bermula: tanda penting

Hari-hari terakhir kehamilan biasanya sangat mengganggu dan gelisah. Terlepas dari apa jenis kanak-kanak perempuan yang dijangka, dia prihatin tentang bagaimana kelahiran akan bermula. Fakta ialah setiap penghantaran boleh bermula dengan cara yang berbeza, dan oleh itu pengalaman tidak menjamin bahawa senario kelahiran terdahulu akan diulang ke perlawanan yang tepat. Primiparoparoids hidup paling banyak, mereka tidak mempunyai pengalaman generik sama sekali. Dalam artikel ini, kami akan menerangkan bagaimana memahami persalinan sedang menghampiri, dan bagaimana untuk menentukan bahawa ia telah pun bermula.

Tarikh lahir - misteri alam yang besar. Walaupun hakikat bahawa obstetrikian menunjukkan dalam kad pertukaran DA (anggaran hari lahir), tiada siapa yang akan memberitahu tarikh sebenar ketika bayi memutuskan untuk datang ke dunia. Hanya 5% bayi dilahirkan tepat di dalam DA. Semua yang lain memilih sendiri tarikh lain - sebelum atau selepas tempoh yang ditetapkan.

Itulah sebabnya ibu-ibu masa depan sangat takut untuk tidak melihat, terlepas, untuk mengelirukan permulaan buruh dengan sensasi lain, yang begitu kaya dengan trimester ketiga yang paling sukar.

Secara rasmi, peringkat pranatal bermula pada 38 minggu kebidanan penuh. Dari tempoh ini adalah perlu untuk mendengar dengan teliti dan bersungguh-sungguh mungkin untuk perubahan dalam keadaan sendiri. Kanak-kanak sudah matang, dia sudah bersedia dilahirkan pada hari tertentu.

Biasanya, walaupun wanita yang tidak mempunyai latihan untuk tempoh bayi, mereka akan bermula pada 38 minggu. Mereka menyatakan diri mereka sebagai strontium spontan jangka pendek dari otot-otot rahim, yang cepat berundur, tidak mempunyai selang tetap di antara mereka. Ini bererti bahawa selepas satu pertandingan latihan, yang lain boleh datang dalam setengah jam, dan selepas tiga jam, dan hanya pada keesokan harinya. Penguncupan buruh adalah kitaran dan sentiasa mempunyai ciri-ciri interval tertentu dalam tempoh masa bersalin tertentu dalam masa.

Selepas 38 minggu, secara purata, prekursor buruh juga muncul. Di sini ibu mengandung harus sangat berhati-hati - beberapa tanda awal dapat sangat mirip dengan komplikasi kehamilan. Sebagai contoh, berikutan peningkatan jumlah pelepasan vagina, mudah terlepas kebocoran cecair amniotik, dan jangkitan vagina dengan pelepasan gelatin, kekuningan boleh dikelirukan dengan permulaan pemisahan palam lendir.

Melahirkan adalah kesimpulan logik proses kompleks dan berbilang peringkat yang berlaku di tubuh wanita di ambang kelahiran seorang anak. Setiap proses ini berkait rapat dengan yang lain. Apabila ditanya apabila buruh akan bermula, jawapannya adalah satu - apabila semua proses dalaman mencapai pembangunan yang maksimum.

Rahim besar. Badan wanita reproduktif semakin berat dan mencapai saiz yang kukuh.Alat neuromuskular uterus, beberapa minggu sebelum kelahiran, mula bersedia untuk kontraksi buruh yang akan datang. Dalam sel-sel myometrium (tisu struktur rahim) mula menghasilkan bahan yang akan membantu tisu-tisu mengecut - actomyosin. Pada 38 minggu dan sedikit kemudian, tisu rahim menghilangkan serat saraf yang berlebihan. Ini adalah mekanisme fisiologi semulajadi anestesia.

Dengan bersalin hendaklah sepenuhnya memerah plasenta. Seminggu sebelum bermulanya kerja, dia mula menghasilkan oxytocin. Dia membantu dalam kelenjar pituitari ini. Penumpuan hormon ini dalam badan wanita akan menyebabkan berlakunya kontraksi. Faktor hormon adalah penting - untuk memulakan tenaga kerja, perlu untuk menurunkan kadar progesteron. Hormon ini bertanggungjawab sepanjang sembilan bulan untuk pemeliharaan kehamilan, untuk mewujudkan keadaan optimum bagi perkembangan janin. Oleh kelahiran, ia tidak lagi perlu, dan progesteron dikurangkan berkadaran dengan pertumbuhan estrogen dan oxytocin.

Sebelum bersalin, glikogen, ATP, sebatian fosforus dan elektrolit mula berkumpul di dalam badan wanita. Mereka menjadikan rahim lebih berdaya tahan terhadap serangan yang akan datang dan pada umumnya meningkatkan potensi tenaga ibu masa depan.

Salah satu faktor penting yang mempunyai kesan langsung pada masa permulaan buruh, adalah keadaan sistem saraf. Apabila gagal, penyediaan rahim untuk bersalin melambatkan, perubahan keseimbangan hormon, yang boleh menyebabkan kedua-dua buruh pramatang dan kehamilan yang berpanjangan.

Fakta bahawa kelahiran itu dekat, seorang wanita dapat memberitahu apa yang dipanggil "prekursor" - tanda-tanda pertama, kombinasi yang menunjukkan pendekatan tenaga kerja yang akan datang. Bagi semua wanita, tidak terdapat satu senarai simptom, "pendahulu" bergantung kepada ciri-ciri individu badan wanita. Tanda-tanda yang paling biasa adalah seperti berikut.

Perut wanita hamil dialihkan ke bawah, bentuknya berubah secara visual. Ini disebabkan oleh penubuhan kepala janin ke dalam tekak dalaman - keluar dari rongga rahim. Perhatikan bahawa perut diturunkan, wanita itu boleh secara bebas. Ia menjadi lebih mudah untuk bernafas, kerana bahagian bawah rahim tidak lagi meletakkan tekanan pada diafragma, mengurangkan pedih ulu hati, yang meletihkan wanita, dan rahim berhenti menopang perut. Tetapi tekanan ke atas pundi kencing dan usus meningkat, oleh itu, keinginan untuk membuang kencing dan menjadi lebih kerap, kebocoran urin yang tidak terkawal boleh berlaku apabila batuk atau ketawa, dan peningkatan sembelit.

Selepas bayi mempunyai "kedudukan awal" dalam rahim, beban yang meningkat diletakkan pada tulang dan otot pelvis. Oleh itu, berjalan kaki menjadi kekok, wanita itu semakin banyak "mengepung" ketika berjalan. Muncul menarik dan pecah sakit lemah di tulang pelvis, di ligamen. Sekiranya symphysitis sudah bermula, kesakitan di kawasan sendi simfisis menjadi lebih teruk.

Pelepasan vagina berubah secara kuantitatif dan kualitatif. Mereka menjadi lebih banyak, cair, kerana kepekatan progesteron menurun dengan setiap hari berlalu. Untuk rembesan yang perlu anda ikuti terutamanya dengan teliti - jika mereka kelihatan kekotoran jeli, ini boleh bermakna permulaan pelepasan lendir mukus. Penyumbat semasa kehamilan menutup saluran serviks yang terletak di dalam serviks supaya bakteria dan virus tidak menembusi rahim, supaya persekitaran di rahim tetap steril.

Cork boleh dipisahkan dalam bahagian atau keluar sepenuhnya.Pada orang primitif, ini boleh berlaku dua minggu sebelum melahirkan anak, untuk pelbagai, gabus berjalan beberapa hari sebelum timbulnya kontraksi buruh, sudah dalam proses mereka atau ketika menuang air.

Seorang wanita sebelum kelahiran mula menurunkan berat badan. Tanda ini diperhatikan lama dahulu. "Kehilangan berat badan yang tidak dijangka" untuk beberapa kilogram dikaitkan dengan pengurangan jumlah cecair intercellular. Proses ini juga bermula kerana penurunan tahap progesteron. Di samping itu, badan wanita mula membersihkan, oleh itu, sering beberapa hari sebelum kelahiran bermula cirit-birit.

Dalam majoriti kes, sebelum bersalin, serbuk dalam 4-5 hari mereda, terhenti aktif bergerak. Kanak-kanak juga menyimpan tenaga, kerana proses kelahiran memerlukan usaha yang besar darinya. Di samping itu, bayi telah berkembang begitu banyak sehingga sukar untuk dia bergerak di rahim - ia menjadi terlalu dekat untuknya.

Sindrom "bersarang" adalah manifestasi naluri haiwan dari susunan "sarang" - kediaman sebelum munculnya keturunan di dalamnya. Begitu banyak burung, haiwan. Ini ditunjukkan dalam fakta bahawa seorang wanita menarik diri untuk melakukan pembersihan, untuk meletakkan semuanya dengan teratur, sekali lagi untuk menyusun semula perkara kanak-kanak di bilik kanak-kanak yang disediakan. Adalah dipercayai bahawa naluri mempunyai kesan yang baik pada jiwa seorang wanita hamil, membantu mengatasi ketakutan melahirkan anak dan fikiran gelap. Ia tidak muncul sama sekali dan bukan ciri mandatori.

Ini adalah tanda objektif, yang dianggap oleh doktor sebagai satu-satunya yang boleh dipercayai. Serviks semasa kehamilan biasanya tertutup rapat. Dengan bersalin, ia mula menjadi lebih pendek, otot bulat melembutkan - adalah penting bahawa leher dengan permulaan proses buruh membuka dan melepaskan bayi. Menilai keadaan serviks boleh bermula seawal 38 minggu kehamilan. Ini hanya boleh dilakukan oleh seorang pakar obstetrik-pakar sakit puan pada kemasukan berjadual; seorang wanita tidak boleh memeriksa serviks secara bebas.

Leher bertindak balas sensitif terhadap kesan hormon, dan oleh itu, apabila ketidakseimbangan hormon terganggu, dengan beberapa faktor lain, seorang wanita dapat mendengar dari doktor keputusan bahawa lehernya tidak matang. Dalam kes ini, selepas 39 minggu, mereka akan menjalankan pematangan dadah - menjejaskan tubuh wanita dengan ubat-ubatan hormon dan lain-lain yang akan membantu leher menjadi lebih pendek dan lebih lembut. Biasanya, sebelum kelahiran, serviks dipendekkan menjadi 1-1.5 sentimeter. Dalam kes ini, mereka mengatakan bahawa lehernya matang dan melahirkan anak sudah dalam perjalanan.

Tanda-tanda lain termasuk sekumpulan gejala besar yang telah lama diperhatikan oleh wanita hamil sebagai prekursor - insomnia, dan peningkatan rasa mengantuk, dan gangguan selera makan - berlebihan atau tidak, dan loya, dan bahkan muntah beberapa hari sebelum melahirkan, kebimbangan, kerengsaan. , ketekunan, air mata.

Walaupun semua tanda-tanda yang mungkin menemani beberapa minggu sebelum melahirkan, tanda-tanda yang boleh dipercayai untuk menilai permulaan melahirkan, hanya dua - ini adalah permulaan penguncupan dan pembuangan air. Menurutnya, kedua-dua wanita dan doktor akan dapat menentukan dengan tepat bahawa melahirkan anak telah bermula. Semua gejala lain dan prekursor yang dianggap nilai diagnostik sebenarnya tidak ada. Oleh itu, sudah tiba masanya untuk bercakap lebih lanjut mengenai dua tanda yang boleh dipercayai yang melambangkan permulaan buruh.

Dengan perkembangan semua prasyarat - kontraksi buruh yang saraf, hormon, humoral, fisiologi dan mulut bermula. Ini adalah kontraksi ritmik serat rahim, mereka mempunyai corak yang jelas, berkala, dan kontraksi tidak berkembang. Ia adalah ciri yang akan membantu membezakan antara kontraksi yang benar dan palsu, yang boleh diulangi sebagai aktiviti latihan badan wanita pada minggu-minggu terakhir sebelum kelahiran yang akan datang.

Kontraksi pertama tidak menyakitkan. Ia hanya dalam filem-filem yang ditunjukkan oleh wanita yang, dengan mengerang, tidak disangka-sangka "kali ganda" pada separuh, ketika bersalin bermula. Kontraksi rahim pertama adalah tidak menyakitkan dan berasa seperti sakit semasa haid.

Selalunya, kontraksi pertama diulang setiap 30-40 minit. Setiap perjuangan berlangsung beberapa saat - biasanya tidak lebih daripada 20. Selepas itu, wanita mempunyai masa yang cukup untuk berehat, yang sepatutnya digunakan sebisa mungkin untuk bersantai, bersantai, supaya tidak mempunyai pengapit otot. Dengan penguncupan sedemikian, tidak perlu pergi ke hospital bersalin; seorang wanita boleh berada di rumah sehingga kontraksi mula mengulangi lebih kerap. Dengan jarak 5-10 minit antara kontraksi, anda perlu menghubungi ambulans dan pergi ke hospital. Penguncupan pertama dipanggil laten, mereka boleh berlangsung 8-10 jam, pendedahan serviks pada akhir tempoh akan hanya 3 sentimeter.

Tempoh pengecutan kedua dipanggil aktif. Kontraksi lebih kuat, kerap - pada akhir tahap ini mereka diulang setiap 2-3 minit, tempoh setiap kontraksi adalah sehingga 50 saat. Pembukaan leher adalah sehingga 7 sentimeter. Adalah dinasihatkan supaya menghabiskan masa ini di bawah penyeliaan doktor, sejak kelahiran bayi sudah pasti menghampiri. Penguncupan aktif biasanya diperhatikan dalam masa 3-5 jam.

Tempoh pertaruhan ketiga akan berlangsung hanya setengah jam atau lebih. Kontraksi ini disebut sementara, mereka mengalir ke dalam percubaan, yang wanita itu belajar dari keinginan yang berminat untuk mengosongkan ususnya - lehernya dibuka sepenuhnya, kepala mula dilahirkan. Pertarungan peralihan - yang paling kuat dan paling berpanjangan. Mereka diulang setiap 1-1.5 minit dan bertahan selama satu minit.

Sesiapa yang ragu-ragu sama ada ia akan mengiktiraf kontraksi buruh sebenar ketika buruh bermula, saya ingin memberitahu anda tentang lelucon kebidanan yang lama, yang mengatakan bahawa seorang wanita yang meragukan sama ada kelahiran telah mula tidak melahirkan. Apabila seorang wanita melahirkan, dia tidak ragu-ragu. Kontraksi yang betul benar-benar sangat spesifik bahawa sangat sukar untuk mengelirukan mereka dengan kontraksi uterus yang lain.

Perlu diperhatikan bahawa kelahiran, bermula dengan kontraksi - klasik, normal dan sihat. Ini adalah bagaimana sehingga 90% daripada semua kelahiran di planet bermula, kerana fisiologi ini adalah pilihan terbaik. Waters dengan mereka berangkat hanya di peringkat kedua - dengan kontraksi aktif, apabila pendedahan mencapai 4-6 sentimeter. Di bawah tekanan dari kepala janin, pecah kencing janin dan cairan amniotik dilepaskan.

Tetapi dalam 10% kes, kelahiran bermula dengan pembuangan air. Mereka mungkin bocor dalam bahagian kecil, atau mereka boleh berlepas dengan segera. Kelahiran dalam kes ini hampir selalu dianggap rumit. Jika kontraksi tidak berkembang secara bebas selepas 6 jam, wanita diberi induksi buruh aktiviti buruh. Sekiranya tidak membantu, maka bahagian caesarean kecemasan dilakukan.

Ujian khas boleh membantu membezakan kebocoran air dari air kencing, amniosystems, yang dijual di farmasi dan terdapat di setiap klinik antenatal di mana seorang wanita boleh beralih dengan kecurigaan kebocoran dan di mana dia akan diberikan penilaian pesat komposisi rembesan.Apabila dribbling, tanda-tanda seperti peningkatan dalam pembuangan vagina perlu dimaklumkan, terutama apabila seorang wanita menghabiskan beberapa jam dalam kedudukan mendatar dan kemudian duduk atau berdiri. Noda basah mungkin muncul di tempat tidur.

Satu kali pencairan air memerlukan perhatian dari seorang wanita. Ia tidak perlu panik, tetapi dengan serta-merta menganggarkan jumlah cecair amniotik, warna, bau dan teksturnya. Tunggu, ketika permulaan buruh di rumah, dalam hal ini tidak perlu. Selepas pelepasan air atau kecurigaan kebocoran yang telah bermula, anda perlu segera pergi ke institusi obstetrik. Tempoh kering perlu dipantau oleh doktor.

Prekursor dalam primiparous muncul terlebih dahulu, sedangkan dalam wanita yang banyak dibanding sebelum melahirkan anak. Selang masa dalam kes kedua adalah sangat kecil, ia boleh dihadkan kepada beberapa hari atau bahkan jam. Dan kelahiran itu bermula dengan cara yang berbeza. Orang-orang yang berulang kali biasanya mengambil segala-galanya dengan tenang, mereka mempunyai pengalaman generik, dan oleh itu tidak menunjukkan emosional yang meningkat dalam jangka masa bersalin dan tidak mengambil gejala mendekati aktiviti buruh beberapa gejala yang tidak sama sekali. Hipersensitiviti adalah banyak wanita yang akan melahirkan untuk kali pertama.

Jika penghantaran kedua dan ketiga dan perjalanan susulan, wanita perlu berunding dengan doktor jika dia mempunyai tiga atau lebih "prekursor" pada masa yang sama, dan perlu tiba di hospital bersalin lebih awal - apabila penguncupan diulang setiap 10 minit. Terusan kelahiran wanita-wanita semacam itu lebih baik disediakan, pendedahan faring mata dalaman dan luaran dari rahim lebih cepat, terdapat kemungkinan yang lebih tinggi kelahiran pesat, cepat.

Sekiranya keputusan dibuat untuk merangsang aktiviti buruh untuk sebab-sebab perubatan, permulaan buruh akan dijalankan di bawah pengawasan doktor. Induksi buruh melibatkan pelbagai langkah perubatan - penyediaan serviks, amniotomi (tusukan pundi kencing dan pelepasan cecair amniotik), rangsangan kontraksi dengan menguruskan dos oksitosin. Selepas tusukan pundi kencing, kontraksi biasanya berkembang dalam masa 3-4 jam. Jika ini tidak berlaku, aktiviti generik dirangsang oleh ubat. Sekiranya tiada kesan, seksyen cesarean dibuat.

Seperti yang telah disebutkan, melahirkan anak tidak selalu berlaku tepat pada waktunya. Fakta bahawa buruh pramatang bermula, seorang wanita dapat menceritakan berbagai gejala, sementara pendahulu seperti itu tidak mungkin. Kelahiran dianggap pramatang, bermula pada 28 minggu dan 37 minggu kehamilan.

Dalam kebanyakan kes, doktor melihat prasyarat untuk buruh preterm, melaporkan ini kepada ibu yang mengandung, dan sentiasa menawarkan rawatan masuk ke hospital dan pemantauan berterusan. Dalam sesetengah keadaan, kelahiran pramatang seperti ini bermula dengan tiba-tiba dan merupakan "kejutan" yang tidak menyenangkan bagi kedua-dua wanita dalam buruh dan doktor yang memerhatikannya semasa mengandung.

Tanda-tanda apa yang mungkin menunjukkan kemungkinan berlakunya buruh sebelum tarikh yang ditetapkan oleh pakar obstetrik:

• perasaan mengganggu berat di perut bawah;
• perut jatuh sebelum 35 minggu kehamilan;
• uterus sering datang dalam nada dan dalam ketegangan untuk masa yang lama;
• merah jambu, berdarah, atau pendarahan dari kemaluan muncul;
• wanita itu merasakan banyak tekanan di perineum dan panggul;
• kayap muncul.

Wanita yang telah menyusukan bayi pada minggu ke-39-40, hampir selalu tertanya-tanya jika mungkin untuk mempercepatkan kelahiran, kerana tubuh ibu masa depan menjadi terlalu berat dan sangat letih menjelang akhir kehamilan. Perubatan mempunyai pendapat yang sangat spesifik tentang ini adalah mustahil untuk mempercepatkan melahirkan anak tanpa keperluan segera di luar hospital; ini boleh menyebabkan komplikasi yang serius untuk ibu dan bayi.

Di kalangan orang ramai, ia dipercayai secara meluas bahawa berjalan menaiki tangga dan membongkar membantu untuk memulakan permulaan buruh. Ciri-ciri yang sama dikaitkan dengan hubungan seksual - air mani mengandungi prostaglandin semula jadi, mempercepat pembukaan serviks. Adalah dianggap bahawa ibu ibu berjalan kaki, memungut jambatan yang bertaburan di lantai, akan membantu bayi "duduk".

Walaupun keletihan seorang wanita yang boleh difahami dan semulajadi kepada semua, pakar hanya mengesyorkan kesabaran. Adalah lebih baik untuk melahirkan tanpa rangsangan, secara bebas. Lagipun, baik kaedah rakyat, ataupun induksi tenaga kerja tidak menjamin bahawa pergaduhan yang telah dimulakan akan mencukupi, diselaraskan, bahawa tidak akan ada kelemahan utama, yang boleh menjadi asas untuk kecemasan cesarean seksyen.

Sekiranya seorang wanita sebelum ini mempunyai endometritis atau perut otot perut, terdapat parut pada rahim, biasanya tidak ada persoalan apa-apa rangsangan sama sekali, kerana bayi, yang "tergesa-gesa", boleh lahir dengan cepat, yang akan meningkatkan risiko kecederaan pada ibu dan janin dan dalam hal bekas luka, pecah boleh terjadi akibat aktiviti kontraksi otot yang berlebihan.

Bagaimana untuk memahami bahawa bersalin telah bermula, lihat video berikut.