Menyediakan wanita dan lelaki untuk IVF

Kandungannya

Prosedur persenyawaan in vitro agak mahal. Dan walaupun pasangan itu pergi ke prosedur kuota negeri atau wilayah, ia tidak menjamin bahawa kos akan menjadi kecil atau mereka tidak akan sama sekali. IVF memerlukan sikap yang bertanggungjawab daripada doktor yang menjalankannya, dan dari pasangan itu sendiri.

Dalam banyak cara, kejayaan prosedur bergantung pada bagaimana pasangan mempersiapkannya. Kami akan bercakap mengenai persediaan untuk acara penting dalam bahan ini.

Bagaimana keadaannya?

Percubaan untuk hamil anak melalui teknologi pembiakan terkini, khususnya IVF, dipanggil protokol. Sebelum menyertai protokol, pasangan itu perlu diperiksa dengan teliti, banyak analisis harus dilakukan, tanpa yang mereka tidak akan dibenarkan sebelum prosedur. Selepas masuk ke protokol, pakar kesuburan membuat skim individu.

Bergantung pada penyebab kemandulan, seorang wanita boleh dirujuk sama ada IVF dalam kitaran semula jadi, atau IVF dengan rangsangan hormon terdahulu. Protokol yang dirangsang boleh menjadi panjang dan pendek. Penyediaan ubat seperti ovari adalah penting supaya dalam kitaran semasa bukan sahaja satu sel telur akan matang pada wanita, tetapi beberapa oosit, dan semakin banyaknya, semakin tinggi kemungkinan kehamilan pada akhir protokol.

Apabila folikel berkembang menjadi saiz yang ketara - 16-20 mm, wanita itu diberi suntikan HCG. Hormon ini membolehkan oosit menjadi masak, dan 36 jam selepas suntikan, tusuk ovula diberikan. Oosit dan air mani yang diperoleh dengan melancap rakan kongsi dihantar ke makmal di mana persenyawaan berlaku. Embriologi menilai pertumbuhan zigot dan, selepas 2-5 hari, pemindahan embrio kepada organisma ibu ditunjukkan.

2-3 embrio diletakkan di dalam rahim melalui kateter tipis. Ini menyimpulkan protokol dan memulakan tempoh menunggu keputusan - hanya 14 hari selepas pemindahan, masuk akal untuk melakukan ujian darah untuk HCG. Sekiranya implantasi embrio berlaku, kepekatan hormon ini dalam darah akan memberitahu anda. 3 minggu selepas pemindahan embrio, seorang wanita boleh melakukan imbasan ultrasound pertama, yang sepatutnya mengesahkan atau menafikan fakta kehamilan.

Tiada siapa yang akan dapat menjamin pasangan untuk wang apa-apa protokol IVF akan berjaya. Kebarangkalian untuk hamil pada percubaan pertama tidak melebihi 35%. Dengan protokol kedua dan ketiga, peluang untuk hamil sedikit lebih tinggi - 40-45% dan bahkan 50-60%. Tetapi kemungkinan kebarangkalian berkurangan.

Hasilnya dapat dipengaruhi oleh banyak faktor, termasuk kualitas sel-sel kuman, yang mengambil bagian dalam persenyawaan in vitro, serta usia pasangan dan kesehatan mereka. Persediaan yang tepat untuk pasangan IVF akan meningkatkan peluang kejayaan.

Analisis dan kaji selidik

Sekiranya keputusan itu dibuat, dan pasangan itu berhasrat untuk pergi ke IVF, anda harus memulakan dengan pemeriksaan perubatan yang menyeluruh. Dari segi masa ia biasanya mengambil masa sehingga dua bulan. Senarai kajian dan langkah diagnostik yang ditetapkan oleh perintah Kementerian Kesihatan negara, tetapi di klinik yang berbeza, ia boleh ditambah dengan analisis lain, jika doktor menganggapnya sesuai.

Seorang wanita harus menjalani pemeriksaan ginekologi lengkap - pemeriksaan, kolposkopi, ultrasound organ panggul, histeroskopi (dengan biopsi endometrium jika perlu), semak patensi tiub fallopi menggunakan laparoskopi diagnostik atau ujian x-ray kontras. Seorang wanita mengambil selesema faraj mereka pada mikroflora dan jangkitan, serta mengikis dari serviks untuk mengkaji lendir serviks.

Ujian untuk wanita adalah senarai yang agak mengesankan, termasuk ujian darah untuk HIV, sifilis, hepatitis B dan C, jangkitan seksual, jangkitan TORCH, jenis darah dan ujian Rh. Ujian darah untuk hormon utama yang memainkan peranan penting dalam fungsi pembiakan dan dalam proses membawa kanak-kanak - prolaktin, estrogen, estradiol, hormon yang merangsang folikel FSH, LH, hormon tiroid dan beberapa bahan lain perlu dilakukan.

Untuk seorang lelaki, Kementerian Kesihatan mempunyai senarai pemeriksaan yang kurang panjang: spermogram, ujian darah untuk HIV, sifilis, jangkitan genital, lesi dari uretra, dan x-ray dada, jika ia tidak dilakukan dalam tempoh setahun.

Sekiranya pasangan berusia lebih 35 tahun atau umur lelaki berusia lebih dari 40 tahun, pasangan itu mesti melawat genetik. Dengan usia, kualiti sel-sel kuman (oosit dan spermatozoa), malangnya, tidak membaik, yang boleh menyebabkan kelainan kromosom pada janin. Di samping itu, pasangan suami / isteri mungkin mempunyai penyakit keturunan yang menghalang mereka menjadi ibu bapa selama bertahun-tahun. Pasangan ini perlu melakukan analisis untuk keserasian genetik, serta analisis untuk karyotyping.

Ia tidak akan berlebihan untuk mendapatkan konsultasi daripada imunologi, kerana jika satu pasangan mempunyai penolakan imun sel-sel kuman yang lain, maka kemungkinan percubaan IVF akan tidak berkesan.

Semasa anda maju melalui tinjauan, anda harus memahami bahawa setiap analisis mempunyai tempoh sah sendiri. Biasanya, setiap klinik mempunyai keperluan sendiri untuk ujian, dan sebelum tahap persiapan yang penting ini bermula, senarai lengkap kajian harus diperolehi dari reproduktologi, yang menunjukkan tempoh di mana ujian akan berlaku untuk IVF.

Cara hidup

Semasa pasangan melewati ujian dan melawat doktor, patut dipikirkan bagaimana untuk memperbaiki kualiti sel-sel kuman. Ia sama pentingnya untuk wanita dan lelaki. Untuk melakukan ini, disarankan untuk mengekalkan gaya hidup yang sihat. Kitaran spermatogenesis (perkembangan dan kematangan spermatozoa) berlangsung selama 90 hari. Ini bermakna bahawa kira-kira tiga bulan sebelum protokol IVF yang dicadangkan, seorang lelaki perlu menghadkan aktiviti fizikal. Ia adalah mengenai latihan kekuatan di gym, kerja keras fizikal. Pengambilan fizikal yang layak adalah dialu-alukan - ini termasuk kerja di udara terbuka, kotej musim panas, berjalan, joging ringan pada waktu pagi atau petang.

Berenang, tenis, ski berguna, tetapi berbasikal harus dielakkan supaya tidak mencubit dan mencederakan buah zakar. Lelaki umumnya perlu menimbang semula sikap mereka terhadap skrotum. Ia berguna untuk meninggalkan seluar dalam yang sempit, batang renang, memberi keutamaan kepada seluar keluarga, dan sekurang-kurangnya sementara tidak mahu melawat mandi, sauna, penyamakan tempat tidur, lama berbaring di dalam tab mandi panas.

Untuk membuat protokol sperma lebih sihat, tidak ada pendedahan haba pada buah zakar yang dibenarkan. Pemanasan melampau dengan ketara mengurangkan bilangan sel-sel kuman hidup dan motil.

Tiga bulan sebelum IVF, seorang lelaki sepatutnya berhenti mengambil minuman beralkohol. Alkohol, nikotin dan ubat tidak hanya mengurangkan motilitas sperma, tetapi juga menyebabkan mutasi di dalam sel-sel kuman, menyebabkan embrio yang sihat, doktor tidak boleh menerima. Anda juga harus menghadkan hubungan dengan bahan kimia, cat, pelarut, nitrat dan garam logam berat.Adalah penting untuk mengelakkan pendedahan radiasi.

Seorang wanita sangat dinasihatkan untuk melepaskan diet jika dia mengikutinya. Mana-mana monodiet dan diet yang ketat untuk penurunan berat badan menjejaskan latar belakang hormon. Senaman juga perlu dikaji semula: angkat beban, melompat, buang diri di gim sebelum malam IVF adalah kontraindikasi. Berenang akan memberi manfaat serta yoga dan gimnastik.

Seorang wanita perlu berhati-hati memantau kitaran haid, memantau dan merancang suhu basal, untuk memudahkan doktor memahami bagaimana kerap pesakit mempunyai ovulasi sendiri. 2-3 bulan sebelum IVF, jika tiada kontraindikasi, seorang wanita boleh menjalani kursus urut ginekologi di klinik antenatal di tempat kediaman.

Untuk meningkatkan kualiti telur, adalah penting untuk berhenti merokok dan mengambil minuman beralkohol. Kehidupan seks harus tetap dan penuh.

Kedua-dua pasangan harus tidur secukupnya. Jika kerja salah seorang daripada mereka (terutamanya wanita) dikaitkan dengan pergeseran malam, anda harus meminta pihak pengurusan untuk mengubah jadual untuk alasan perubatan. Sekurang-kurangnya 8 jam jaminan tidur malam bahawa hormon lelaki dan wanita akan meningkat dengan ketara dalam beberapa bulan, kerana banyak hormon dan enzim dihasilkan pada waktu malam.

Kuasa

Pemakanan yang betul sangat penting untuk kesihatan reproduktif. Walaupun pasangan itu yakin vegetarian, prinsip mereka harus diubah untuk sementara waktu, kerana protein haiwan mesti hadir dalam pemakanan pasangan. Ini sangat penting untuk proses spermatogenesis biasa dan pematangan telur penuh.

Di dalam diet mesti daging dan ikan, lebih baik jenis lemak rendah, ayam, hati (hati). Ia adalah perlu untuk mengelakkan lebihan apa yang dipanggil "karbohidrat cepat" - kek, cookies. Karbohidrat mestilah, tetapi hanya dari kategori "lambat" - bijirin, bijirin.

Harian dalam menu harus termasuk sayur-sayuran segar, buah-buahan, produk tenusu dan susu. Anda harus mengelakkan makanan goreng dan asap, makanan segera, limau dan jus simpanan, yang mengandungi sejumlah besar gula dan pewarna. Produk separuh siap juga dikecualikan daripada diet.

Pastikan untuk memasukkan dalam diet kacang lelaki, keju cottage, krim masam dan herba segar. Produk tenusu dan buah segar akan memberi manfaat kepada wanita.

Ubat-ubatan

Vitamin dan suplemen makanan khas yang meningkatkan kualiti sperma dan oosit akan membantu menyediakan untuk IVF. Seorang wanita boleh mengambil konsultasi dengan doktor "Ovariamin", dia juga memerlukan persediaan multivitamin dan asid folik. Lelaki memerlukan makanan tambahan berasaskan zink, selenium, besi, asid folik. Sangat berkesan meningkatkan kualiti sel-sel kuman lelaki seperti ubat-ubatan seperti "SpermAktiv", "SpermStrong", "Viardot."

Kursus pengambilan ubat-ubatan untuk meningkatkan mutu sel-sel kuman biasanya agak panjang, jadi ia harus bermula sekurang-kurangnya 3-6 bulan sebelum prosedur IVF yang dimaksudkan. Kadang-kadang pasangan disyorkan untuk mengambil ubat-ubatan yang memperbaiki keadaan saluran darah (misalnya, "Actovegin»).

Kursus rawatan dan rejimen untuk pentadbiran ubat-ubatan tertentu perlu disyorkan secara individu oleh doktor yang menghadiri. Ubat-ubatan sendiri dan preskripsi diri ubat mungkin mempunyai kesan yang bertentangan.

Latihan psikologi

Dalam persiapan untuk IVF, pasangan harus sedar bahawa mungkin tidak ada hasil yang berjaya. IVF hanya satu peluang, tetapi bukan penyelesaian mutlak untuk masalah ketidaksuburan keluarga. Anda tidak boleh meletakkan harapan dan jangkaan terlalu tinggi terhadap prosedur supaya jika terdapat protokol yang tidak berjaya, anda tidak boleh jatuh ke dalam kemurungan yang teruk dan tidak akan kehilangan keyakinan pada diri anda.

Kesediaan psikologi untuk apa-apa hasil kejadian perlu diberi perhatian yang sewajarnya.Tekanan, yang disertai oleh penantian dan ketidaksabaran yang cemas, tidak menyumbang kepada implantasi embrio yang berjaya, tetapi mempengaruhi pengeluaran hormon seks.

Pasangan itu sepatutnya berkaitan dengan apa yang berlaku secara falsafah, tanpa fanatik. Ia berguna untuk membiasakan diri dengan statistik IVF sedia ada untuk menilai peluang anda secara sedar. Seorang wanita harus memasuki protokol dalam suasana tenang dan positif, tidak ada konflik dan pertengkaran dalam keluarga.

Apa yang perlu dilakukan dalam protokol?

Sebaik sahaja pasangan itu memasuki protokol IVF, dia memberikan kebenaran bertulis secara bertulis mengenai penggunaan kontrasepsi semasa kitaran rawatan keseluruhan. Kontraseptif hormon dilarang, kerana wanita akan menjalani latihan hormon untuk menusuk folikel. Ia dibenarkan menggunakan kondom hanya pada separuh pertama kitaran. Selepas pemindahan embrio, hubungan seksual dilarang sehingga diagnosis kehamilan, jika protokol berjaya.

Pada peringkat pertama, seorang wanita akan menerima ejen hormonal yang ditetapkan oleh doktor, membuat suntikan di dalam perut dan intramuskular, melawat pakar kesuburan dan melakukan ultrasound untuk mengawal pertumbuhan folikel. Sepanjang masa ini, dia mungkin berasa lebih teruk, kerana rangsangan hormon agak agresif.

Adalah penting untuk mengelakkan mengambil ubat yang tidak dipersetujui dengan doktor. Penyembuhan sakit kepala, antibiotik, ubat antiemetik atau antidiarrheal mungkin menjejaskan keadaan telur.

Sebelum mengumpul telur, seorang wanita disyorkan untuk mempunyai hidangan terakhir 12 jam sebelum manipulasi, anda tidak boleh minum cecair pada waktu pagi tusuk. Adalah dinasihatkan untuk melakukan enema. Pergi ke klinik, anda tidak perlu memakai solek, memakai cincin dan perhiasan lain, serta kanta lekap.

Seorang lelaki yang telah mengambil sperma pada hari tusukan ovari isterinya hendaklah mengikuti pantang seksual 3-5 hari sebelum prosedur. Sarapan ringan dengan jumlah minimum cecair dibenarkan untuk wanita sebelum pemindahan.

Persediaan untuk protokol kedua

Sekiranya protokol pertama tidak berjaya, pasangan biasanya memerlukan kira-kira 3 bulan untuk pulih dari percubaan pertama. Selepas itu, anda boleh merancang protokol kedua.

Masa menunggu tidak sia-sia. Seorang wanita perlu lulus ujian yang diperlukan untuk menentukan punca kegagalan. Ia akan menjadi baik jika dia akan diberikan bantuan psikologi profesional, yang akan membantu dia secara moral pulih lebih cepat dan menyesuaikan diri dengan percubaan baru.

Dalam tempoh pemulihan antara percubaan, pasangan itu dibenarkan menjalani kehidupan normal, tidak termasuk alkohol dan nikotin. Fisioterapi berguna, mengubah keadaan, hirudoterapi, akupunktur, urut.

Pasangan akan mendapat manfaat daripada perjalanan bersama, mengemas kini pedalaman, eksperimen di tempat tidur, kerana larangan seks tanpa perlindungan selepas protokol tidak berjaya dikeluarkan.

Dengan cara ini, dalam 25% kes, pasangan yang melalui protokol pertama yang tidak berjaya berjaya hamil dengan cara yang semulajadi semasa tempoh pemulihan dan penyediaan untuk percubaan kedua. Alasannya mudah - rangsangan hormon, yang mana sistem pembiakan wanita telah menjalani, "mencetuskan" mekanisme kerja dalam kitaran baru dengan potensi yang besar, jadi kehamilan, yang telah lama dimimpikan, mungkin akan mengejutkan saudara-mara, kenalan dan pasangan itu sendiri.

Semasa tempoh pemulihan, lelaki dan wanita perlu mengambil ubat untuk meningkatkan kualiti sel-sel kuman dan mengikuti semua cadangan yang relevan dalam persediaan untuk percubaan pertama. Jika protokol kedua dijalankan menggunakan sperma, telur atau embrio yang beku dari protokol terdahulu, penyediaan berhati-hati adalah penting hanya untuk wanita.

Petua berguna

Di Internet anda boleh menemui banyak tip yang memberi orang yang telah melalui IVF.Pasangan sepatutnya tidak mengambil segala-galanya pada nilai muka, kerana apa yang datang dengan seseorang mungkin tidak sesuai dengan orang lain. Jangan gunakan dadah atas nasihat seseorang dari Internet.

Walaupun banyak tinjauan positif tentang rawatan tidak konvensional untuk ketidaksuburan, yang sering disyorkan di peringkat persediaan sebelum inseminasi buatan, tidak perlu untuk menggantikan rawatan yang ditetapkan oleh doktor dengan penerimaan ubat-ubatan rakyat. Mereka biasanya tidak boleh menggantikan skim perubatan sepenuhnya dan mempunyai hak untuk wujud hanya sebagai bantuan sampingan dan hanya apabila diluluskan oleh doktor yang menghadiri.

Untuk mendapatkan maklumat mengenai cara mempersiapkan diri dengan betul untuk program IVF, lihat video berikut dengan cadangan daripada pakar reproduktologi ginekologi-Rangkaian Selatan-Barat rangkaian Pembiakan dan Genetik Pusat Nova Klinik.

Maklumat yang disediakan untuk tujuan rujukan. Jangan ubat sendiri. Pada gejala pertama penyakit itu, dapatkan nasihat doktor.

Kehamilan

Pembangunan

Kesihatan