Tekanan intrakranial pada bayi dan bayi

Kandungannya

Perubahan dalam otak agak berbahaya untuk bayi baru lahir. Peningkatan tekanan intrakranial adalah patologi yang sangat biasa dalam amalan neonatal.

Apa itu?

Selepas kelahiran setiap kanak-kanak, doktor mesti menilai prestasi organ-organ penting. Petunjuk tekanan intrakranial sangat penting untuk fungsi normal otak pada bayi. Lebihan penunjuk biasa tekanan tengkorak menunjukkan kehadiran sindrom hipertensi. Doktor juga memanggilnya hipertensi intrakranial.

Norma

Kerja biasa otak dan saraf tunjang adalah mustahil tanpa peredaran cairan cerebrospinal (CSF). Biasanya, ia terbentuk di dalam tangki khas otak - ventrikel. Mereka juga diperlukan untuk memastikan fungsi kumulatif. Jumlah cecair serebrospinal yang berlebihan boleh mengumpul, yang membawa kepada perkembangan sindrom hidrosefal.

Cecair serebrospinal yang dihasilkan beredar secara bebas di antara lapisan otak. Otak dikelilingi oleh beberapa formasi sekaligus: keras, araknoid dan lembut. Untuk komunikasi yang lebih baik dari cecair cerebrospinal terdapat jurang mikroskopik antara meninges. Ketekunan ini dijamin oleh pembentukan dan peredaran cecair cerebrospinal antara struktur otak. Ini membawa kepada fakta bahawa tekanan intrakranial normal mempunyai nilai yang tegas.

Biasanya, dalam bayi baru lahir ia harus berada dalam lingkungan 2 hingga 6 mm. Hg Seni. Pada bayi, tekanan tengkorak boleh 3-7 mm. Hg Seni. Apabila bayi tumbuh dan berkembang, nilai normal penunjuk ini juga berubah. Tekanan intrakranial yang tinggi untuk jangka masa yang panjang membawa kepada perkembangan sindrom hipertensi tahan.

Sebab untuk menaikkan

Faktor provokatif yang menyumbang kepada peningkatan tekanan tengkorak, banyak. Bukan kebetulan bahawa ahli neonatologi melihat lebih banyak kes-kes menubuhkan sindrom sedemikian selepas kelahiran bayi. Setiap hari beratus-ratus bayi dilahirkan di seluruh dunia yang mempunyai hipertensi intrakranial kongenital.

Sebab-sebab berikut membawa kepada peningkatan tekanan tengkorak dalam bayi baru lahir dan bayi:

  • Anomali struktur plasenta. Melalui organ penting ini sepanjang 9 bulan kehamilan, nutrien yang diperlukan masuk ke dalam bayi. Kecacatan pada struktur plasenta atau pembawa saluran darah membawa kepada perkembangan gangguan aliran keluar vena dalam janin. Selepas kelahiran, keadaan ini ditunjukkan oleh perkembangan hipertensi intrakranial.
  • Patologi yang timbul semasa bersalin. Taktik faedah operasi yang salah dan komplikasi yang tidak dijangka dapat menyebabkan kecederaan otak traumatik. Selalunya kesan ini juga membawa kepada kerosakan dan pecah-pecah mikro daripada meninges. Dengan kerosakan pada ventrikel atau urat kepala serebrum, gejala hipertensi intrakranial dalam bayi meningkat beberapa kali.
  • Jangkitan intrauterin. Yang paling berbahaya 1 dan 3 trimester kehamilan. Virus dan bakteria yang menembusi organisme ibu masa depan pada masa ini, sangat mudah melalui penghalang hemato-plasenta.Apabila mereka memasuki badan kanak-kanak melalui aliran darah, mereka boleh menyebabkan kerosakan pada otak, yang dalam beberapa kes menyumbang kepada perkembangan hipertensi intrakranial dalam bayi selepas lahir.
  • Kecederaan traumatik. Apabila jatuh dan memukul kepala, kanak-kanak itu sering mempunyai pelbagai gangguan pada meninges, serta kecederaan vertebra serviks yang dekat secara anatomis. Kecacatan traumatik sedemikian banyak melanggar aliran keluar cecair minuman keras dari otak ke saraf tunjang. Akhirnya, ini menyumbang kepada perkembangan hipertensi intrakranial pada bayi.
  • Neoplasma. Tidak terdapat lebih daripada 1-2% kes. Tumor secara aktif tumbuh di otak secara signifikan memampat ventrikel cerebral. Ini membawa kepada pelanggaran aliran keluar cerebrospinal dan perkembangan sindrom hipertensi.
  • Pendarahan di dalam otak. Dalam bayi baru lahir, mereka sering berlaku dengan kerosakan otak traumatik yang besar. Dalam sesetengah kes, mungkin kongenital, yang disebabkan oleh peningkatan kerapuhan bekalan air disebabkan oleh vaskulitis hemorrhagic.
  • Penyakit radang otak. Berjangkit meningitis membawa kepada aliran keluar vena yang terjejas, yang menyumbang kepada perkembangan hipertensi intrakranial.

Semua faktor yang menyumbang kepada perkembangan hipertensi intrakranial menyebabkan hipoksia serebrum yang teruk.

Keadaan ini dicirikan oleh bekalan oksigen yang tidak mencukupi dan kandungan karbon dioksida yang tinggi di dalam badan. Kekurangan oksigen yang berpanjangan menyumbang kepada gangguan aktiviti otak dan membawa kepada gejala buruk ciri-ciri keadaan ini.

Gejala

Dengan hipertensi intrakranial ringan, agak sukar untuk mengenali keadaan ini. Biasanya, bayi tidak begitu peduli terhadap apa-apa. Gejala boleh kelihatan agak tidak penting atau dihapuskan. Kursus sederhana dan hipertensi intrakranial yang teruk biasanya nyata dengan jelas. Mereka disertai dengan kemunculan tanda-tanda klinikal yang buruk, untuk penghapusan yang memerlukan pelantikan rawatan kompleks.

Antara tanda-tanda peningkatan tekanan otak pada bayi baru lahir dan bayi:

  • Kepala resizable. Dia menjadi lebih sentimeter lebih daripada norma umur. Gejala ini agak jelas dikesan dalam bayi baru lahir.
  • Eyelid bulging. Dalam kes yang teruk, bola mata menonjol sedikit di luar orbit. Pada masa yang sama, kelopak mata atas tidak boleh ditutup rapat. Gejala ini boleh ditakrifkan secara berasingan. Semasa tidur, iris kanak-kanak dapat dilihat.
  • Regurgitasi tetap. Simptom yang paling ciri untuk bayi dalam 6 bulan pertama kehidupan. Walaupun diberi makan dalam bahagian kecil, bayi sering boleh merosakkan makanan. Keadaan ini menyebabkan beberapa kehilangan nafsu makan dan najis terjejas.
  • Penolakan penyusuan. Ini adalah disebabkan bukan sahaja penurunan selera makan, tetapi juga kepada kemunculan sakit kepala yang pecah pada kanak-kanak. Bayi yang baru lahir tidak dapat memberitahu ibu di mana ia sakit. Dia hanya memperlihatkannya sebagai pelanggaran terhadap kelakuannya yang biasa.
  • Sakit kepala. Ia boleh menjadi intensiti dan keamatan yang berlainan. Dengan sindrom kesakitan yang ketara, bayi mula menangis, meminta lebih banyak lagi pada tangan mereka. Biasanya rasa sakit meningkat dalam kedudukan mendatar. Ini adalah kerana pengisian lebih banyak urat darah dan peningkatan hipertensi intrakranial.
  • Perubahan dalam tingkah laku keseluruhan. Seorang kanak-kanak dengan hipertensi intrakranial menjadi murung. Dia mungkin mengalami peningkatan rasa gugup. Bayi yang baru lahir membantah mana-mana permainan yang aktif. Kanak-kanak tidak bertindak balas terhadap senyuman yang dipelajarinya.
  • Gangguan tidur Peningkatan tekanan darah tinggi intrakranial dicatatkan pada waktu petang dan pada waktu malam.Ini membawa kepada hakikat bahawa sangat sukar bagi seorang anak untuk tidur. Pada waktu malam, dia sering dapat bangun, menangis dan meminta tangannya. Pada sebelah petang, tidur anak biasanya tidak terganggu.
  • Bengkak urat. Pada bayi baru lahir, gejala ini boleh diperiksa di rumah. Ubah kepala menjadi sangat melambung, juga dapat dilihat. Dalam sesetengah kes, anda juga dapat melihat denyutannya yang berbeza.
  • Lag dalam perkembangan mental dan fizikal. Kursus berpanjangan hipertensi intrakranial menyebabkan gangguan aktiviti otak. Semasa pemeriksaan yang teratur, pakar pediatrik akan dapat mengenal pasti gangguan ini, yang akan menjadi penanda jelas perkembangan kemungkinan tekanan intrakranial yang meningkat pada kanak-kanak.
  • Penglihatan kabur. Selalunya gejala ini dapat dikesan hanya dengan tekanan otak yang panjang dan cukup tinggi. Mengurangkan visi dan penglihatan berganda dikesan pada bayi menjelang tahun.
  • Tangan goncang atau gegaran jari.

Bagaimana untuk mengenali?

Peningkatan tekanan intrakranial tidak boleh selalu disyaki di rumah. Bentuk hipertensi yang ringan tidak disertai dengan penampilan gejala terang.

Sindrom hipertensi biasanya dikesan pada pemeriksaan oleh pakar pediatrik. Mereka juga boleh menjalankan ujian tambahan yang akan mendedahkan tanda-tanda tersembunyi hipertensi intrakranial.

Untuk mewujudkan keadaan ini memerlukan pakar neurologi perundingan, oculist. Jika kerosakan otak traumatik telah menjadi punca sindrom hipertensi, maka ahli bedah saraf juga perlu diperiksa. Selepas meneliti pakar, analisis dan kaji selidik tambahan diperlukan.

Untuk menubuhkan penggunaan hipertensi intrakranial:

  • Ujian darah am. Leukositosis periferi menunjukkan kehadiran pelbagai jangkitan di dalam tubuh kanak-kanak. Peningkatan neutrophil menimbulkan jangkitan bakteria yang mungkin berlaku.
  • Kajian biokimia mengenai minuman keras. Ia ditetapkan untuk kecederaan traumatik meninges, serta untuk pelbagai neuroinfections. Nisbah protein dan ketumpatan spesifik digunakan untuk menganggarkan indeks. Juga dalam cecair serebrospinal dapat mengesan kemungkinan patogen dan mengenal pasti sensitiviti mereka terhadap antibiotik. Kaedah ini menyerang dan memerlukan tusukan tulang belakang. Dilantik hanya oleh pakar saraf pediatrik atau ahli bedah saraf.
  • Ultrasound struktur otak. Membantu menubuhkan kecacatan anatomi di dalam otak dan saraf tunjang. Dengan bantuan ultrasound, doktor mengukur tekanan intrakranial. Dalam kombinasi dengan neurosonografi memberikan penerangan yang lengkap tentang patologi yang sedia ada di dalam otak.
  • Electroencephalography. Kaedah ini digunakan sebagai pembantu. Ia membantu untuk membina gangguan otak.
  • Pencitraan resonans magnetik dan magnetik. Deskripsi ketepatan tinggi semua struktur otak diberikan. Menggunakan kaedah ini, walaupun kecederaan traumatik terkecil dapat dikesan. Kajian-kajian ini adalah selamat dan tidak menyebabkan kesakitan pada kanak-kanak.

Akibatnya

Peningkatan tekanan intrakranial yang berpanjangan adalah keadaan yang sangat berbahaya bagi bayi yang sedang berkembang. Sindrom hipertensi berterusan disertai oleh hipoksia yang kuat. Ia membawa kepada gangguan kerja organ-organ penting. Dengan keadaan yang panjang, pelbagai patologi muncul di dalam badan. Ini termasuk gangguan jiwa, perkembangan sindrom epileptik, keterlambatan perkembangan fizikal dan mental, gangguan visual.

Rawatan

Ada kemungkinan untuk menyembuhkan hipertensi intrakranial hanya selepas menghapuskan punca penyakit mendasar yang menyebabkan keadaan ini. Dr. Komarovsky percaya bahawa jika mereka tidak disingkirkan, gejala hipertensi intrakranial dapat berulang kembali pada bayi sekali lagi. Rejimen rawatan dibina oleh doktor yang mengikuti selepas peperiksaan yang lengkap.Biasanya, kursus terapi dikira selama beberapa bulan.

Untuk rawatan hipertensi intrakranial digunakan:

  • Diuretik. Ubat-ubatan ini menyumbang kepada penyingkiran air kencing secara aktif, dan, dengan itu, mengurangkan jumlah jumlah bendalir dalam badan. Menurut ibu bapa, alat sedemikian dapat meningkatkan kesejahteraan anak. Diacarbum, furosemide, daun lingonberry, merebus parsli, gliserin mempunyai kesan diuretik. Memohon ubat harus berdasarkan usia kanak-kanak.
  • Nootropics dan ubat-ubatan yang memperbaiki aktiviti otak. Ini termasuk Actovegin, Pantogam dan cara lain. Menetapkan ubat untuk pertukaran. Dengan penggunaan biasa, mereka membantu untuk menormalkan aktiviti serebrum dan meningkatkan kesejahteraan bayi dengan ketara.
  • Urutan santai. Membantu memperbaiki aliran keluar vena, mengeluarkan nada yang lebih tinggi, dan juga mempunyai kesan pemulihan. Urut terapeutik digunakan pada bayi 2-3 kali setahun untuk 10-14 prosedur.
  • Prosedur air penyembuhan. Program rawatan khas yang disesuaikan untuk bayi yang baru lahir mempunyai kesan positif ke atas peredaran cecair serebrospinal di tubuh kanak-kanak. Dengan prosedur air biasa, imuniti dan pertahanan kanak-kanak terhadap pelbagai jangkitan juga diperkuatkan.
  • Ejen antibakteria dan antiviral. Mereka ditetapkan untuk pengesanan jangkitan. Dadah biasanya ditetapkan selama 7-10 hari. Pemantauan keberkesanan rawatan yang ditetapkan dinilai dengan memperbaiki kesejahteraan keseluruhan dan oleh perubahan kiraan darah keseluruhan.
  • Antiemetik. Ditugaskan sebagai rawatan tambahan. Ia digunakan untuk menghilangkan muntah dengan hipertensi intrakranial yang teruk.
  • Kompleks multivitamin. Dana ini semestinya mengandungi jumlah vitamin B yang mencukupi. Bahan aktif biologi ini mempunyai kesan positif terhadap fungsi sistem saraf.
  • Sedatif. Dilantik dengan peningkatan kerengsaan dan kegelisahan pada kanak-kanak. Sebagai penenang, anda boleh menggunakan herba yang mempunyai kesan sedatif. Ini termasuk: motherwort, Valerian, bau lemon. Bagi bayi baru lahir, mandi hangat dengan lavender juga sesuai.
  • Pemakanan penuh. Bagi bayi, sangat penting untuk mendapatkan susu ibu. Produk semula jadi ini diserap dengan baik dan menyediakan badan kanak-kanak dengan semua nutrien yang diperlukan. Bersama dengan susu ibu, bayi mendapat semua vitamin yang diperlukan untuk operasi penuh sistem sarafnya.
  • Memastikan rejimen hari yang sesuai. Seorang kanak-kanak yang menderita hipertensi intrakranial harus selalu berjalan di luar. Berjalan dengan kanak-kanak di udara segar mempunyai kesan positif terhadap peredaran aktiviti tulang belakang.
  • Rawatan pembedahan. Ia digunakan untuk kerosakan otak traumatik, yang menimbulkan perkembangan sindrom hipertensi. Pemulihan integriti struktur tulang dan penghapusan hematomas intrakranial dilakukan oleh doktor neurosurgeon.

Pencegahan

Untuk intrakranial tekanan kanak-kanak tetap dalam norma umur, cadangan berikut harus digunakan:

    • Aturkan bayi anda rejimen hari yang tepat. Bayi harus berehat pada siang hari dan tidur sepenuhnya pada waktu malam.
    • Terus berjalan dengan anak anda di udara segar. Pengambilan sejumlah besar oksigen sangat membantu dalam menghapuskan hipoksia.
    • Suasana yang menggembirakan di dalam rumah. Emosi positif sangat penting untuk bayi tahun pertama kehidupan. Untuk berfungsi normal sistem saraf dan aktiviti mental yang penuh, kanak-kanak mesti berasa selamat.
    • Sentiasa menyusu selama mungkin.

    Susu ibu adalah makanan penting dan disesuaikan sepenuhnya untuk bayi.Ia mengandungi semua nutrien penting dan vitamin yang diperlukan oleh kanak-kanak.

    • Perhatikan apa-apa perubahan dalam tingkah laku kanak-kanak. Sekiranya bayi menjadi lebih perlahan dan tidak menentu, dan juga mula menolak payudara - pastikan untuk menunjukkan kanak-kanak kepada pakar kanak-kanak.

    Lebih banyak maklumat mengenai tekanan intrakranial pada bayi boleh dilihat dalam video berikut.

    Maklumat yang disediakan untuk tujuan rujukan. Jangan ubat sendiri. Pada gejala pertama penyakit itu, dapatkan nasihat doktor.

    Kehamilan

    Pembangunan

    Kesihatan