Bagaimana jika limpa dibesarkan dalam kanak-kanak?

Apa-apa penyelewengan dari norma-norma dalam pembangunan organ-organ dalaman seorang kanak-kanak adalah ibu bapa yang menakutkan dan menakutkan. Seringkali, ibu dan bapa mendengar dari doktor bahawa kanak-kanak mempunyai limpa yang diperbesarkan. Selepas membaca artikel ini, anda akan belajar apa yang dapat memberitahu anda apa yang perlu dilakukan jika kanak-kanak itu mempunyai limpa yang diperbesarkan.

Limpa terletak di rongga perut. Ia terdiri sepenuhnya daripada tisu limfoid dan terlibat dalam proses imun dan penting lainnya. Walaupun organ ini tidak termasuk vital (seseorang boleh hidup tanpa ia), nilai limpa untuk tubuh adalah sukar untuk menaksir. Dia mengambil bahagian dalam pembentukan darah, sebagai peserta langsung dalam penciptaan limfosit.

Sel-sel ini mampu memusnahkan bakteria dan virus yang masuk ke dalam badan, dan tanpa mereka, kita tidak boleh bercakap mengenai fungsi imuniti yang normal. Limpa memproses sel darah merah lama (sel darah merah), dan kemudian menghantarnya ke hati, sehingga menyumbang kepada pengeluaran empedu, yang diperlukan untuk pencernaan.

Organ ini mengumpul platelet. Kira-kira satu pertiga daripada semua platelet adalah disebabkan oleh limpa. Secara tidak langsung, tubuh juga terlibat dalam regulasi hormon aktiviti sumsum tulang.

Limpa mula muncul pada janin pada usia kehamilan terawal - pada 5-6 minggu selepas persenyawaan. Proses ini berakhir pada bulan kelima kehamilan. Sekiranya pada tahap penting ini faktor-faktor negatif mempengaruhi janin (kebiasaan buruk ibu, "malfungsi" genetik, toksin, jangkitan akut, yang ibu hamil sakit), maka kemampuan perkembangan organ ini mungkin. Vices, sebagai peraturan, terdiri daripada tiga jenis - tidak adanya organ atau kehadiran dua atau lebih spleen dalam satu organismeserta kinks dan pinch points.

Pada bayi yang baru lahir, organ limfoid mempunyai bentuk bulat dan beratnya hanya kira-kira 9 g. Mengikut usia hidup, berat badan ini meningkat hampir tiga kali dan kira-kira 25-28 g. Pada umur 7 tahun, limpa seorang kanak-kanak beratnya lebih daripada 50 g dan pada usia 16 tahun lebih daripada 160 g

Kehadiran limpa yang sihat, biasanya berfungsi sangat penting untuk kanak-kanak, kerana kanak-kanak lebih mudah terdedah kepada jangkitan virus dan bakteria. Tanpa penyertaan limpa, ia akan menjadi lebih sukar untuk menahan penyakit.

Saiz limpa meningkat apabila kanak-kanak tumbuh. Untuk menilai keadaan badan ini, satu jadual saiz yang dibenarkan digunakan. Ia tidak betul betul untuk membina umur kanak-kanak. Anak-anak mungkin mempunyai ketinggian dan berat yang berbeza. Ini bermakna bahawa saiz limpa akan berbeza-beza.

Lebih baik menggunakan meja yang disusun oleh pakar pediatrik dan diluluskan oleh Kementerian Kesihatan, yang ditolak dari saiz yang mungkin untuk pertumbuhan kanak-kanak tertentu. Seperti yang anda dapat lihat, pelbagai saiz biasanya berubah secara meluas. Kesilapan lima hingga enam mm adalah ayunan biasa.

Dimensi yang normal tidak sepatutnya berbeza daripada yang ditunjukkan dalam jadual. Mana-mana peningkatan dalam kawasan limpa (15% daripada norma dan lebih) pada bayi, kanak-kanak prasekolah atau pelajar mestilah menjadi asas untuk diagnosis perubatan.

Sekiranya kanak-kanak itu mempunyai limpa yang diperbesarkan, doktor bercakap mengenai fenomena splenomegali. Penyakit utama utama limpa adalah sangat jarang berlaku.Biasanya, organ ini bertumbuh dengan penyakit tertentu, ia hanya satu daripada gejala penyakit utama.

Senarai penyebab kemungkinan splenomegaly sangat luas:

• jangkitan bakteria, termasuk demam parah - sepsis atau kepialu;
• penyakit darah;
• patologi hati (sirosis, fibrosis kistik, dan lain-lain);
• penyakit kronik yang teruk - batuk kering, sifilis;
• penyakit metabolik;
• kecacatan sistem kardiovaskular;
• diagnosis onkologi;
• tumor dan massa yang jinak, serta sista limpa itu sendiri.

Limpa itu sendiri, di bawah pelbagai patologi dalam tubuh kanak-kanak, boleh menjalani pelbagai keadaan, hampir semuanya diiringi oleh peningkatan saiz organ limfoid:

• infark splenik;
• abses (ulser) dalam rongga organ;
• keradangan organ;
• lumpuh sistem otot limpa.

Terdapat penyakit yang merupakan pemimpin yang tidak dapat dipertikaikan di antara sebab-sebab yang mungkin berlaku di splenomegaly pada kanak-kanak. Ini adalah penyakit virus akut: campak, rubella, cacar air, mononucleosis, jangkitan herpes, dan sebagainya. Di tempat kedua adalah masalah yang diwarisi dengan metabolisme.

Cari penyebab splenomegali adalah sangat penting, tanpa ini rawatan yang betul adalah mustahil. Lagipun, terapi tidak berdasarkan kepada mengurangkan limpa, tetapi pada menghapuskan penyakit yang menyebabkan pertumbuhannya. Selepas ini, limpa akan menyusut sendiri.

Perlu difahami bahawa tubuh menderita secara literal dalam garis tugas. Peningkatan ini berlaku apabila beban imun pada tubuh meningkat dengan ketara, dan inilah yang berlaku dalam proses penyakit.

Cepat meneka bahawa kanak-kanak mempunyai limpa yang diperbesar adalah mustahil. Biasanya proses splenomegaly tidak menyebabkan gejala klinikal. Kanak-kanak itu mungkin diseksa oleh manifestasi penyakit lain yang utama kepada limpa yang diperbesarkan. Biasanya, ibu bapa akan belajar mengenai splenomegali hanya semasa peperiksaan:

• Untuk proses keradangan manifestasi seperti cirit-birit yang kerap dan agak berpanjangan, mual yang sedikit dan muntah sekali-sekala, sakit di bawah tulang rusuk, dan peningkatan suhu badan adalah ciri limpa.
• Proses bukan keradangan dalam limpa jarang menyebabkan sakit semasa palpation. Suhu juga biasanya normal. Kulit dalam patologi yang berkaitan dengan limpa yang diperbesar mungkin pucat, kanak-kanak itu mungkin menjadi lebih letih, apatis. Pada waktu malam, mungkin terdapat peningkatan berkeringat.

Walau bagaimanapun, semua tanda-tanda ini tidak langsung, samar-samar, dan tidak mungkin untuk membuat diagnosis ini atau hanya oleh keseluruhan gejala dalam kes ini.

Menggunakan kaedah palpasi limpa banyak maklumat tidak dapat diperolehi. Di kalangan remaja, organ ini tidak dapat dirasakan, dan pada kanak-kanak kecil, saiz kecil yang kecil kadang-kadang menjadi norma.

Kaedah diagnostik utama, yang membolehkan untuk menilai bukan sahaja saiz limpa, tetapi juga strukturnya, kehadiran abses yang mungkin, sista dan tumor, adalah diagnosis ultrasound. Ultrasound organ perut akan dihantar oleh doktor terlebih dahulu.

Walau bagaimanapun, pengukuran diagnostik menggunakan pengimbas ultrasound sahaja tidak menjadi asas untuk membuat keputusan. Kanak-kanak juga perlu lulus ujian:

• jumlah darah yang lengkap;
• kiraan darah terperinci;
• urinalysis;
• analisis tinja.

Splenomegaly sendiri tidak begitu berbahaya. Lebih berbahaya adalah penyakit yang menyebabkan pembesaran limpa.

Berhubungan dengan tubuh kanak-kanak, yang berada dalam keadaan pertumbuhan yang intensif, peningkatan yang signifikan dalam limpa menyebabkan tekanan pada organ jiran, termasuk perut. Penguraian diganggu, serta proses metabolik.

Sekiranya limpa tidak berfungsi dengan betul, maka masalah darah tidak dikecualikan - dari kekurangan hemoglobin mudah kepada diagnosis yang lebih serius. Yang paling berbahaya ialah perkembangan hipersplenisme - pemusnahan besar-besaran sel-sel darah di limpa. Bergantung pada mana sel-sel mati paling banyak, mereka membezakan antara leukopenia (dengan kematian leukosit), trombositopenia (dengan kematian platelet) dan anemia (dengan kematian sel darah merah dan protein yang membawa oksigen).

Setelah mengetahui limpa yang diperbesar dalam bayi baru lahir, doktor tidak akan terburu-buru membuat kesimpulan. Pada bayi, saiz limpa secara langsung berkaitan dengan bagaimana peredaran darah secara intensif dijalankan - semakin kuat tubuh dipenuhi dengan darah, semakin besar ukurannya.

Dalam semua kes lain, splenomegaly semestinya memerlukan bantuan perubatan. Oleh sebab diagnosis dilakukan tidak banyak untuk menentukan saiz limpa, untuk mencari penyebab pertumbuhan patologis yang sebenar, pada masa rawatan diresepkan, doktor akan mengetahui dengan tepat penyakit yang menyebabkan gejala.

Usaha-usaha doktor akan diarahkan kepada rawatan penyakit utama. Jika splenomegaly didasarkan pada jangkitan bakteria atau proses keradangan yang teruk yang disebabkan oleh mikrob, satu rawatan antibiotik akan ditetapkan.

Penyakit yang dikaitkan dengan tumor akan dirawat, bergantung kepada saiz dan lokasi tumor, dengan agen anti-tumor atau pembedahan. Doktor sentiasa menambah terapi dengan vitamin. Apabila penyebab autoimun splenomegaly menetapkan imunosuppressants - ubat-ubatan yang menyekat aktiviti sistem imun.

Limpa dikeluarkan segera (tanpa rawatan terlebih dahulu) untuk limfogranulomatosis - Penyakit malignan pada tisu limfoid, serta hampir selalu apabila saiznya sangat besar dan tisu sangat tipis sehingga terdapat risiko pecahnya organ secara tiba-tiba.

Pembedahan pembesaran limpa - splenectomy. Selalunya untuk kanak-kanak dilakukan dengan kaedah laparoskopi, yang paling lembut, hampir tidak berdarah dan menguntungkan (dari segi pemulihan lagi). Terdapat juga kaedah campur tangan pembedahan lain, tetapi semuanya dikaitkan dengan akses langsung ke limpa melalui hirisan langsung peritoneum.

Selepas operasi, imuniti kanak-kanak dikurangkan dengan ketara, bayi menjadi sangat terdedah kepada jangkitan, kedua-dua bakteria dan virus asal. Bakteria mempunyai bahaya tertentu kepadanya, jadi kanak-kanak selepas pembedahan untuk mengeluarkan limpa mesti dimasukkan ke dalam rancangan peribadi. vaksin terhadap meningokokus, pneumokokus dan hemofilus bacilli.

Perlu diperhatikan bahawa penurunan imuniti akan sementara, biasanya tubuh dapat mengimbangi ketidakhadiran organ dalam satu atau dua tahun.

Pencegahan spesifik masalah dengan limpa tidak wujud, tetapi ada langkah-langkah yang akan membantu melindungi kanak-kanak daripada peningkatan patologi organ ini:

• Bayi dari lahir mestilah tepat pada masanya dan vaksin sepenuhnya. Penolakan vaksinasi meningkatkan risiko jangkitan dengan jangkitan berbahaya, yang tubuh anak tidak dapat dilakukan tanpa merusak limpa.
• Jika anda bercadang untuk pergi ke negara-negara eksotik jauh, anda perlu bertanya di laman web Rospotrebnadzor, apa penyakit spesifik yang lazim di destinasi.

• Jika kanak-kanak terlibat dalam sukan aktif atau kuasa, anda perlu menerangkan kepada beliau kemudaratan daripada usaha fizikal yang berlebihan. Memahami ini dapat menyelamatkan kanak-kanak daripada pecah luka yang luka.
• Remaja harus berhenti merokok dan mengambil alkohol, kerana tabiat buruk itu meningkatkan beban pada limpa. Peningkatannya mungkin juga berkembang dari ARVI.
• Kanak-kanak mesti menghadiri pakar pediatrik tepat pada waktunya., untuk meninggalkan teknik yang dirancang tidak berbaloi. Diagnosis awal masalah dengan limpa yang diperbesar akan segera menyembuhkan penyakit mendasar dan memelihara organ.