Apakah yang perlu saya lakukan jika hati kanak-kanak saya diperbesarkan?

Kandungannya

Semua orang memahami bahawa tanpa hati yang sihat yang normal, seseorang tidak boleh wujud sepenuhnya. Itulah sebabnya ibu bapa mempunyai banyak persoalan mengenai peningkatan saiz organ ini pada kanak-kanak. Apa yang harus dilakukan jika seorang kanak-kanak mempunyai hati yang diperbesarkan, anda akan belajar dari artikel ini.

Saiz hati - norma

Saiz hati biasanya ditentukan oleh tiga parameter: ke kanan sepanjang garis periferi, ke kiri sepanjang garis serong dan sepanjang garis tengah payudara. Bagaimana lulus garisan boleh dilihat dalam gambar. Saiz normal hati dalam anak yang sihat ialah:

  • Sehingga 3 tahun - 5 cm ke kanan sepanjang garis okolososkovoy, 4 sentimeter di sepanjang garis median, dan tidak lebih daripada 3 sentimeter di sepanjang garis serong kiri.
  • Sehingga 7 tahun - di sebelah kanan di sepanjang garis isle - tidak lebih daripada 6 sentimeter, pada garis tengah garis sternal - 5 sentimeter, pada serong kiri - tidak lebih dari 4 sentimeter.
  • Sehingga 12 tahun - ke kanan di sepanjang garis isle - tidak lebih daripada 8 sentimeter, sepanjang garis median - 7 sentimeter, di sepanjang serong kiri - 6 sentimeter.
  • Lebih dari 12 tahun - ke kanan di sepanjang garis isle - 10 sentimeter, sepanjang garis median - 9 sentimeter, di sepanjang garis kiri serong - 8 sentimeter.

Dalam anak yang sihat yang normal, hati tidak boleh diperbesarkan. Juga, ia tidak sepatutnya melampaui gerbang kostum.

Pengecualian adalah bayi baru lahir dan anak-anak yang belum berumur 1 tahun. Mereka mempunyai jalan keluar dari gerbang kosta boleh menjadi fenomena fisiologi yang agak biasa, jika output tidak melebihi 2 sentimeter.

Pada kanak-kanak berumur 5-6 tahun, hati juga boleh melepasi gerbang kostum, tetapi biasanya tidak melebihi 1 sentimeter. Sebarang penyimpangan dari piawaian di atas dianggap sebagai peningkatan dalam hati dan mungkin menunjukkan kemungkinan patologi.

Apa penyimpangan kata?

Hati yang diperbesar bukanlah penyakit bebas, tetapi gejala penyakit. Gejala dalam ubat dipanggil hepatomegali. Bukan setiap peningkatan harus dianggap sebagai gejala yang membimbangkan. Sekiranya seorang kanak-kanak belum berusia tujuh tahun, jika saiznya sedikit meningkat, doktor tidak menganggap keadaan ini memerlukan intervensi perubatan.

Sekiranya saiz hati diperbesarkan dengan ketara atau hepatomegali mula dikenalpasti selepas berusia tujuh tahun, gejala ini akan dianggap sebagai patologi, dan semua usaha doktor akan diarahkan untuk mencari penyebab utama pembesaran hati.

Organ penting boleh "berkembang" disebabkan oleh keabnormalan kongenital:

  • jangkitan intrauterin;
  • penyakit virus yang menjejaskan janin semasa hamil (terutamanya rubela, toxoplasmosis, dan sitomegalovirus);
  • Ketiadaan kongenital atau perpaduan saluran empedu (arthrezia);
  • penyakit sistem kardiovaskular di mana ini atau tahap kegagalan jantung berkembang;
  • penyakit hemolitik, yang berlaku dengan janin semasa kehamilan akibat konflik Rh dengan ibu, serta penyakit yang "bermula" selepas kelahiran anak ke dunia dengan alasan yang sama (biasanya berlaku kepada bayi Rh positif yang dilahirkan kepada ibu Rh negatif );
  • pelbagai sista;
  • penyakit keturunan peredaran darah dan saluran darah, di mana kapal diperluas secara patologis, yang disertai dengan pendarahan spontan.

Hati boleh meningkat kerana sebab-sebab lain yang tidak semula jadi:

  • mononukleosis berjangkit;
  • virus hepatitis;
  • toksik kuat keracunan racun atau bahan kimia;
  • keradangan pundi hempedu;
  • tuberkulosis;
  • sifilis;
  • obesiti dan penyakit metabolik;
  • kencing manis;
  • penyakit onkologi dan penyakit darah (limfoma, leukemia, dan lain-lain).

Untuk meningkatkan saiz hati boleh menyebabkan pelanggaran prinsip makanan bayi yang seimbang, terutama jika karbohidrat dan lemak berlaku dalam diet bayi, dan protein tidak cukup. Sekiranya patologi mempunyai sebab kongenital, maka biasanya mungkin untuk menetapkannya walaupun pada tahun pertama kehidupan bayi, kerana ahli pediatrik tidak akan dapat melihat semasa pemeriksaan bahawa hati lebih besar daripada palpasi. Perubahan patologi watak yang diperoleh biasanya didiagnosis kemudian, lebih dekat kepada 5-7 tahun.

Oleh kerana senarai penyebab yang mungkin sangat luas, lebih baik jangan cuba memikirkan yang sebenarnya.

Hepatomegaly adalah sindrom yang tidak boleh diabaikan.Lagipun, bukan sahaja kesihatan serbuk di masa depan, tetapi juga kehidupan mereka bergantung pada seberapa cepat dan betul anak akan diberikan bantuan yang berkelayakan.

Tanda-tanda patologi

Adalah jelas bahawa ibu bapa tidak boleh mengukur hati bayi dengan bebas untuk memahami sama ada ia mempunyai kelainan. Tetapi untuk mengesyaki bahawa ada sesuatu yang salah, mana-mana ibu boleh dengan beberapa tanda yang secara tidak langsung dapat menunjukkan masalah hati:

  • kanak itu sering mengadu berat di perut, manakala bahagian atas perut di sebelah kanan agak menyakitkan apabila ringan ditekan dengan tangan;
  • kulit mempunyai warna kuning atau kekuningan, bola mata kuning;
  • bayi mempunyai masalah pemakanan - kekurangan selera makan, mual dan muntah, ketidakstabilan najis, cirit-birit yang kerap;
  • massa tahi menjadi sangat ringan, kadang-kadang hampir putih, dan air kencing, sebaliknya, gelap;
  • jaundis bayi yang berpanjangan (jika lebih daripada dua minggu telah berlalu selepas keluar dari hospital, dan anak itu masih kuning, ini adalah sebab untuk memeriksa hati);
  • ciri-ciri pahit nafas berbau (bukan ciri wajib!).

Di mana hendak pergi?

Sekiranya ibu bapa mengesyaki masalah hati pada kanak-kanak, anda pasti perlu melawat kanak-kanak dengan kanak-kanak. Sudah tentu pakar sedemikian, sebagai seorang ahli hepatologi, dapat menyelesaikan masalah dengan lebih cepat, tetapi tidak banyak doktor pengkhususan yang jarang dan sempit di Rusia, dan mereka jauh dari menerima di setiap klinik.

Jika ada peluang untuk melawat doktor itu, lebih baik melakukannya. Jika tidak ada ahli hepatologi, ahli pediatrik dan ahli gastroenterologi akan membantu. Dalam duet semacam itu, dua pakar pasti akan mendapati punca patologi, jika ada, dan dapat menetapkan rawatan yang mencukupi. Mengetatkan dengan permulaan tinjauan adalah dilarang sama sekali. Mana-mana kerosakan di hati, dan peningkatan juga dianggap sebagai kerosakan, meningkatkan kemungkinan mabuk. Lagipun, alam semulajadi, sifat "penapis" badan - hati - tidak berfungsi sepenuhnya.

Biasanya, untuk menentukan sama ada kanak-kanak mempunyai hati dan limpa yang diperbesarkan, pakar pediatrik yang berpengalaman dapat dengan bantuan tangannya - meraba dan mengetuk kawasan hati. Suspicion mengesahkan diagnosis ultrasound.

Pada ultrasound, anda dapat melihat bukan sahaja saiz hati yang tepat (sehingga milimeter), tetapi juga kemungkinan perubahan dalam tisu, pelanggaran di lobus kanan atau kiri.

Sekiranya diagnostik menunjukkan peningkatan, maka pakar pediatrik akan menetapkan kanak-kanak kiraan darah lengkap, urinalisis, analisis najis telur parasit dan hempedu, ujian darah makmal biokimia, tomografi yang dikira, kurang kerap MRI. Jika tumor dan neoplasma ditemui, kanak-kanak dimasukkan ke hospital untuk mengambil sampel biopsi tisu hati di bawah anestesia menggunakan laparoskop.

Rawatan

Kanak-kanak berumur 7-8 tahun, pembesaran kecil hati (sedikit lebih daripada 2 sentimeter) diperbetulkan dengan bantuan ubat-ubatan. Campur tangan bedah hanya diperbolehkan dalam hal lesi hati kasar dan parah dari sifat kongenital yang berkaitan dengan anomali struktur. Rawatan sentiasa bermula dengan rawatan penyakit utama yang dikenalpasti.Sekiranya jangkitan virus adalah untuk dipersalahkan, kanak-kanak itu mungkin dirawat di hospital dan menjalani rawatan pesakit dengan rawatan ubat antivirus yang berkesan («Tamiflu»). Di rumah, ubat-ubatan tersebut tidak ditetapkan, dan semua ubat antiviral yang ada dari farmasi ("Anaferon" dan lain-lain) tidak dianggap secara berkesan dan menjejaskan jangkitan virus.

Jangkitan atau penyakit bakteria dengan proses keradangan yang dilampirkan biasanya dirawat dengan antibiotik, memilih yang paling parah sehingga tidak menggunakan "tekanan" dadah tambahan pada hati. Penyakit metabolik dikendalikan oleh endocrinologist dengan penggunaan ubat khas yang memperbaiki dan menormalkan proses metabolik. Pada masa yang sama dengan rawatan penyakit yang mendasari, terapi hepatoprotektif khas diberikan kepada seorang kanak-kanak dengan hati yang diperbesar. Ia termasuk dana yang tugasnya untuk menyokong hati yang sedang menderita semasa beban dadah.

Biasanya dalam terapi penyelenggaraan untuk hati ada ubat seperti Essentiale, «No-shpa», "Karsil", "Heptral" dan «Duspatalin». Di antara hepatoprotectors yang paling sering diresepkan pada zaman kanak-kanak, ia boleh diperhatikan Galsten, «Ursosan», "Cholenim".

Agar tubuh kanak-kanak bekerja dengan lebih baik, dalam perjalanan rawatan, persediaan ditetapkan bahawa mengandungi enzim penting, yang disebabkan oleh patologi dapat dihasilkan dalam kuantitas yang tidak mencukupi. Obat-obatan ini termasuk «Creon», "Mezim".

Untuk terlalu lama, mengambil enzim tidak berbaloi, supaya tidak merosakkan badan kanak-kanak. Jika tidak, ia akan mengurangkan penghasilan enzimnya sendiri, yang kemudian akan membawa kepada akibat-akibat yang sangat buruk.

Seorang kanak-kanak, tanpa mengira punca yang menyebabkan kenaikan hepatik, memberi makanan khas. Dari menu anak itu untuk masa yang lama mengeluarkan makanan berlemak - mentega, lemak babi, keju dengan peratusan tinggi lemak, susu penuh lemak dan krim masam. Koko, coklat, telur, cendawan, kacang-kacangan, daging lemak, minuman masam, termasuk jus buah-buahan, kaleng dan daging asap, rempah dan juga ais krim dilarang keras untuk anak dengan hepatomegali. Pematuhan kepada diet sangat penting, jika tidak rawatan mungkin tidak berkesan, walaupun mengambil ubat yang ditetapkan. Kanak-kanak memerlukan daging tanpa lemak, sayur-sayuran, makanan, kukus dan dibakar. Pastri goreng dan segar harus dielakkan. Anda perlu makan pecahan, sekurang-kurangnya 5 kali sehari dalam bahagian kecil.

Tiada doktor akan memberi ramalan dalam rawatan hati yang diperbesar terlebih dahulu, kerana banyak memberi kesan kepada hasil patologi - penyakit utama, status imun bayi, dan tahap peningkatan hati itu sendiri. Walau bagaimanapun, rawatan yang tepat pada masanya dan rawatan segera dimulakan, menurut statistik dari Kementerian Kesihatan pada tahun 2016, memberikan ramalan yang menggalakkan dalam lebih daripada 90% kes.

Ia adalah paling sukar untuk meramalkan peningkatan dalam kehilangan hati jika ia disebabkan oleh keracunan toksik, serta oleh permulaan rumit sirosis. Masalah seperti ini lebih teruk daripada terapi, tetapi di sini hasil positif dianggarkan lebih dari 60%.

Tips Pencegahan

Untuk melindungi anak anda daripada masalah hati, ibu masih boleh berada di tahap kehamilan. Sekiranya dia dengan teliti merawat kesihatannya, melindungi dirinya daripada jangkitan, virus, maka kemungkinan perubahan patologi dalam penetapan dan fungsi organ-organ pencernaan dalam tubuhnya adalah minimum.

Seorang kanak-kanak berumur 2 tahun, seperti kanak-kanak berusia 3-4 tahun ke atas, tidak sepatutnya mempunyai makanan berlemak dan karbohidrat yang banyak, terutama dengan gaya hidup yang tidak aktif. Obsesi dengan makanan segera pada usia yang lebih tua - pada usia 8-10 tahun - juga boleh menyebabkan obesiti hati, dan ini akan menjadi sangat berbahaya, kerana kenaikan itu tidak akan dianggap fisiologi. Salah satu nasihat - anda perlu berhati-hati tentang pemakanan kanak-kanak itu.

Pencegahan juga termasuk langkah berjaga-jaga yang perlu diambil oleh ibu bapa apabila menyimpan bahan toksik di rumah untuk rumah mereka. Akses percuma boleh menyebabkan keracunan yang teruk dalam kanak-kanak dengan perubahan tidak dapat dipulihkan dalam hati.

Sering kali, atas nasihat kawan dan saudara-mara, ibu bapa mengambilnya sendiri dan memberi anak "membersihkan hati" decoctions, tablet dan serbuk tertentu. Kini perniagaan yang besar dan menguntungkan dibina di atas ubat-ubatan palsu itu. Tiada decoctions dan pil harus diberikan kepada kanak-kanak untuk mencegah masalah hati.! Jika ada masalah - anda perlu pergi ke doktor. Jika tidak - cukup makanan sihat, rekreasi aktif, sukan, tiada apa-apa untuk "membersihkan" diperlukan.

Semua tentang saiz hati, lihat video latihan berikut.

Maklumat yang disediakan untuk tujuan rujukan. Jangan ubat sendiri. Pada gejala pertama penyakit itu, dapatkan nasihat doktor.

Kehamilan

Pembangunan

Kesihatan